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知識(shí)競(jìng)賽護(hù)理試題及答案2025一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品,有效期為()A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D2.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先低后高答案:B3.靜脈補(bǔ)鉀時(shí),每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過(guò)()A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案:B4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從()A.門(mén)齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案:C5.下列哪種藥物需在冰箱內(nèi)保存()A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.維生素C答案:B6.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),首選的搶救藥物是()A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.地塞米松D.多巴胺答案:A7.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是()A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成C.真皮層組織感染D.全層皮膚破壞答案:A8.成人正常顱內(nèi)壓為()A.50100mmH?OB.70200mmH?OC.100300mmH?OD.200400mmH?O答案:B9.糖尿病患者最基本的治療措施是()A.運(yùn)動(dòng)療法B.藥物治療C.飲食治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案:C10.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案:C11.肺結(jié)核大咯血患者首要的護(hù)理措施是()A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.止血D.建立靜脈通路答案:A12.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括()A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D13.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.胎盤(pán)滯留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案:C14.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的處理是()A.傷肢固定B.止痛C.止血D.抬高患肢答案:A15.顱內(nèi)壓增高患者禁忌的檢查是()A.CTB.MRIC.腰椎穿刺D.腦血管造影答案:C16.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔的變化是()A.散大B.縮小C.不等大D.對(duì)光反射消失答案:B17.輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是()A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭低足高位C.左側(cè)頭高足低位D.右側(cè)頭高足低位答案:A18.食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是()A.胸骨后疼痛B.進(jìn)行性吞咽困難C.體重下降D.嘔吐答案:B19.早產(chǎn)兒暖箱溫度的調(diào)節(jié)主要依據(jù)()A.日齡B.體重C.呼吸頻率D.心率答案:B20.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為()A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.下列屬于壓瘡高危人群的是()A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后早期活動(dòng)患者答案:ABC2.休克患者的臨床表現(xiàn)包括()A.血壓下降B.脈搏細(xì)速C.尿量減少D.皮膚濕冷答案:ABCD3.胰島素注射的部位包括()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案:ABCD4.新生兒黃疸光療的不良反應(yīng)有()A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥答案:ABCD5.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括()A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.監(jiān)測(cè)淀粉酶D.給予嗎啡止痛答案:ABC(注:?jiǎn)岱瓤梢餙ddi括約肌痙攣,加重病情,故禁用)6.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括()A.產(chǎn)前積極治療貧血B.正確處理第三產(chǎn)程C.產(chǎn)后及時(shí)排空膀胱D.早期哺乳答案:ABCD7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的氧療原則是()A.低流量B.高流量C.持續(xù)吸氧D.間斷吸氧答案:AC8.顱腦損傷患者的觀察重點(diǎn)包括()A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動(dòng)答案:ABCD9.化療藥物外滲的處理措施包括()A.立即停止輸液B.回抽外滲藥物C.局部冷敷D.抬高患肢答案:ABCD10.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案:ABCDE三、判斷題(每題1分,共10分)1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者可以漱口。()答案:×2.輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在1/31/2。()答案:√3.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3。()答案:√4.糖尿病患者空腹血糖正常即可停用降糖藥。()答案:×5.大量不保留灌腸時(shí),成人灌腸液的溫度為3941℃。()答案:√6.早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在2224℃。()答案:×(注:早產(chǎn)兒室溫應(yīng)為2426℃)7.破傷風(fēng)患者病室應(yīng)保持安靜,避免聲光刺激。()答案:√8.留置導(dǎo)尿患者每日尿量應(yīng)至少達(dá)到500ml。()答案:×(注:正常成人每日尿量為10002000ml,留置導(dǎo)尿患者應(yīng)觀察尿量是否正常)9.急性心肌梗死患者24小時(shí)內(nèi)禁止使用洋地黃類(lèi)藥物。()答案:√10.護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書(shū)寫(xiě),不得涂改。()答案:√四、案例分析題(共20分)案例1(8分):患者男性,65歲,有高血壓病史10年,因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)”急診入院。查體:BP160/100mmHg,心率110次/分,律齊,心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。問(wèn)題:1.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是什么?(2分)2.列出首要的護(hù)理措施。(6分)答案:1.最主要的護(hù)理問(wèn)題:疼痛(胸痛)與心肌缺血壞死有關(guān)。2.首要護(hù)理措施:(1)絕對(duì)臥床休息,減少心肌耗氧;(2)持續(xù)高流量吸氧(46L/min),改善心肌缺氧;(3)迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛;(4)監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖及心肌酶變化,觀察有無(wú)心律失常、心衰等并發(fā)癥;(5)立即準(zhǔn)備溶栓或PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)術(shù)前準(zhǔn)備;(6)心理護(hù)理,緩解患者緊張情緒。案例2(7分):產(chǎn)婦女性,28歲,孕39周,順產(chǎn)一男嬰后30分鐘,陰道出血量約500ml,色暗紅,子宮軟,輪廓不清。問(wèn)題:1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么?(2分)2.請(qǐng)寫(xiě)出3項(xiàng)緊急處理措施。(5分)答案:1.最可能的診斷:產(chǎn)后出血(子宮收縮乏力性出血)。2.緊急處理措施:(1)按摩子宮(經(jīng)腹按摩或經(jīng)陰道腹部雙合按摩),促進(jìn)子宮收縮;(2)遵醫(yī)囑使用宮縮劑(如縮宮素、麥角新堿、卡前列素氨丁三醇);(3)建立靜脈通路,快速補(bǔ)液輸血,糾正休克;(4)排空膀胱(必要時(shí)導(dǎo)尿),避免膀胱充盈影響子宮收縮;(5)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、出血量及子宮收縮情況。案例3(5分):患兒男性,3歲,因“發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天”入院。查體:T39.5℃,R45次/分,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),雙肺可聞及細(xì)濕啰音。診斷為“支氣管肺炎”。問(wèn)題:列出該患兒的主要護(hù)理措施。(5分)答案:(1)保持呼吸道通暢:及時(shí)清除口鼻分泌物,霧化吸入稀釋痰液,必要時(shí)吸痰;(2)合理氧療:根據(jù)缺氧程度選擇鼻導(dǎo)管或面罩
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