2025年事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類口腔醫(yī)學專業(yè)知識試卷重點解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分。下列每題均有四個選項，請選擇其中最符合題意的選項）1.人體口腔內溫度最接近的體表部位是？2.成人牙列中，牙冠外形最為尖銳的牙齒是？3.牙釉質的主要礦物成分是？4.牙本質小管的主要功能是？5.導致牙髓壞死的常見原因是？6.牙周袋形成的關鍵病理生理過程是？7.診斷牙周炎最可靠的指標是？8.齲病四聯(lián)因素理論中，除了細菌、食物殘渣外，還包括？9.急性根尖周炎最典型的癥狀是？10.口腔頜面部感染中，最易引起海綿竇血栓性靜脈炎的是？11.關于頜骨骨折的治療，錯誤的是？12.口腔頜面部惡性腫瘤中，對放射治療最敏感的是？13.鑄造全冠金屬基底座與牙體組織之間應保證良好的密合度，其主要目的是？14.窩溝封閉的原理主要是？15.活動義齒基托的主要功能是？16.口腔頜面部檢查中，視診不包含的內容是？17.診斷牙髓炎，除了病史和臨床檢查外，常做的輔助檢查是？18.牙周基礎治療的首要步驟是？19.下列關于牙髓腔形態(tài)的描述，錯誤的是？20.口腔頜面部損傷現場急救的首要原則是？21.預防兒童齲病，下列措施中效果最確切的是？22.硅酸鹽水門汀凝固時釋放的主要物質是？23.牙齒萌出早期，覆蓋在牙冠表面的組織是？24.下列哪項不是正畸治療適應癥？25.口腔健康促進的核心策略是？26.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應遵循的道德準則不包括？27.下列關于口腔黏膜下纖維性變特征的描述，錯誤的是？28.口腔頜面部囊腫中，生長緩慢，但可導致牙移位、牙萌出阻生的是？29.診斷三叉神經痛，最具特征性的體征是？30.下列哪種情況不宜進行牙髓摘除術？二、名詞解釋（每題2分，共20分）31.牙本質暴露32.牙周健康33.根管治療34.活動義齒35.口腔流行病學36.口腔頜面部間隙感染37.牙周袋38.正畸力39.窩溝封閉40.醫(yī)患溝通三、簡答題（每題5分，共30分）41.簡述牙體齲病的病理過程及其不同階段的主要病理特征。42.簡述急性化膿性根尖周炎的臨床表現和主要治療原則。43.簡述口腔衛(wèi)生自我保健的主要方法及其重要性。44.簡述固定橋修復設計時，選擇橋體材料應考慮的因素。45.簡述口腔頜面部感染常見的擴散途徑有哪些。46.簡述作為一名口腔科醫(yī)生，在診療過程中應如何體現人文關懷。四、論述題（每題10分，共20分）47.結合臨床實際，論述根管治療失敗的可能原因及預防措施。48.論述口腔預防醫(yī)學在社區(qū)口腔衛(wèi)生服務中的重要性及主要工作內容。試卷答案一、選擇題1.C2.D3.B4.A5.B6.C7.D8.A9.C10.A11.D12.B13.A14.D15.B16.C17.B18.A19.D20.C21.C22.A23.B24.A25.D26.C27.B28.C29.A30.D二、名詞解釋31.牙本質暴露：因牙體硬組織（主要是牙釉質）破壞缺損，導致其下層的牙本質暴露于口腔環(huán)境中的現象。32.牙周健康：指牙齦組織健康，無炎癥；牙槽骨吸收不超過根長的1/3；牙間隙無附著喪失；無牙周袋或牙周袋深度在3-4mm以內，且無松動。33.根管治療：通過去除根管內感染源（牙髓、根管壁感染物質），對根管系統(tǒng)進行清理、消毒、充填，以保留患牙的治療方法。34.活動義齒：指借助卡環(huán)和基托固位在口腔內，可自行取戴的義齒修復體。35.口腔流行病學：應用流行病學原理和方法研究口腔疾病在人群中的分布、影響因素及其防治策略的科學。36.口腔頜面部間隙感染：指發(fā)生在口腔頜面部皮下、筋膜間隙內的化膿性感染。37.牙周袋：指牙周袋是牙周組織圍繞牙根形成的探診深度大于3-5mm的病理深溝，袋底位于牙槽骨嵴頂下方。38.正畸力：指在正畸治療中，用于移動牙齒的各種力，要求具有輕、持續(xù)、穩(wěn)定、緩慢釋放等特點。39.窩溝封閉：指使用封閉劑填充牙齒窩溝和點隙，以阻止致齲細菌侵入和糖分滯留，預防窩溝齲的方法。40.醫(yī)患溝通：指在醫(yī)療活動中，醫(yī)生與患者（或其家屬）之間進行的各種形式的信息交流過程。三、簡答題41.簡述牙體齲病的病理過程及其不同階段的主要病理特征。答：牙體齲病的病理過程可分為四期：*初期（脫礦期）：牙釉質在酸的作用下失去礦物質，形成脫礦斑，肉眼不可見。*中期（臨床齲期）：脫礦和溶解繼續(xù)進行，形成牙釉質齲洞，肉眼可見。*進展期（牙本質齲期）：病變深入牙本質，牙本質小管暴露，形成牙本質齲洞，疼痛感增強。*晚期（牙髓感染期/牙髓壞死期）：病變進一步發(fā)展波及牙髓，引起牙髓炎甚至壞死，可能繼發(fā)根尖周炎。42.簡述急性化膿性根尖周炎的臨床表現和主要治療原則。答：臨床表現：初期（漿液期）表現為患牙持續(xù)性鈍痛，咬合痛明顯，牙浮出感；后期（化膿期）疼痛劇烈，可放射至同側耳顳部，伴牙齦紅腫、根尖部叩痛（+++），可能形成根尖周膿腫或頜面部蜂窩織炎。主要治療原則：控制感染，解除根尖孔阻塞，促進根尖病變愈合。關鍵措施是進行徹底的根管治療。43.簡述口腔衛(wèi)生自我保健的主要方法及其重要性。答：主要方法：有效刷牙（使用正確方法如巴氏刷牙法，每天至少兩次，每次兩分鐘）、使用牙線或牙縫刷（每天至少一次，清除牙縫食物殘渣和牙菌斑）、使用含氟牙膏（預防齲?。?、定期口腔檢查（每半年至一年一次）。重要性：是預防齲病和牙周病最基本、最有效的方法，能清除牙菌斑，減少牙菌斑堆積，是維持口腔健康、預防口腔疾病的基礎。44.簡述固定橋修復設計時，選擇橋體材料應考慮的因素。答：應考慮：*生物相容性：對牙體組織和牙周組織無毒性反應。*機械性能：具有足夠的強度、硬度、耐磨性，不易折斷。*美觀性：顏色、透明度與天然牙接近，且不易變色。*邊緣密合性與固位力：便于獲得良好邊緣封閉，有利于牙周健康。*加工性能：易于塑形和精加工。*患者因素：如年齡、口腔衛(wèi)生狀況、咬合力、經濟承受能力等。*美觀要求：前牙區(qū)對美觀要求高，后牙區(qū)對強度要求高。45.簡述口腔頜面部感染常見的擴散途徑有哪些。答：常見擴散途徑：*間隙擴散：感染在同名間隙內擴散（如頜下間隙向舌下間隙擴散）。*淋巴結擴散：感染經淋巴管擴散至頜下、頦下、耳前、腮腺區(qū)淋巴結。*血行擴散：感染通過血管（特別是靜脈）擴散，可導致敗血癥或膿毒血癥，嚴重者可引起顱內感染（如海綿竇血栓性靜脈炎）。*直接蔓延：感染突破骨膜或骨皮質，向鄰近組織或器官擴散（如眶內、顱內）。*繼發(fā)擴散：如牙髓壞死繼發(fā)根尖周炎，穿破牙槽骨形成根尖周膿腫或頜面間隙感染。46.簡述作為一名口腔科醫(yī)生，在診療過程中應如何體現人文關懷。答：應做到：*尊重患者：尊重患者的權利和隱私，平等對待每一位患者。*有效溝通：耐心傾聽患者訴求，用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案，解答疑問，建立信任。*減輕痛苦：在操作中動作輕柔，盡量減少患者的疼痛和不適，關注患者心理感受。*保護隱私：在診室環(huán)境中注意保護患者隱私，不隨意談論患者病情。*知情同意：治療前充分告知患者病情、治療方案、風險、預后及費用等，確?；颊咧橥?。*關愛生命：具有強烈的責任感和同情心，盡職盡責為患者服務。四、論述題47.結合臨床實際，論述根管治療失敗的可能原因及預防措施。答：根管治療失敗是指治療完成后，患牙仍出現疼痛、叩痛、反復感染、根尖周組織破壞或牙齒無法保留?？赡茉蚣邦A防措施：*根管系統(tǒng)遺漏：未找到或未充分清理根管系統(tǒng)（尤其彎曲、細小、鈣化根管）。*預防：術前詳細影像學檢查（如根尖片、CBCT），術中使用根管長度測量儀確定根管工作長度，配合根管鏡等先進設備徹底清理。*根管預備不徹底：未清除根管壁感染物質，或根管形態(tài)不良（如根管狹窄、臺階）影響消毒和充填。*預防：使用先進根管預備器械（如旋轉銼），遵循逐步擴大原則，配合根管沖洗和沖洗液浸泡，仔細檢查根管形態(tài)。*根管消毒不充分：消毒劑選擇不當、濃度不足、作用時間不夠、根管內干燥等影響消毒效果。*預防：根據根管感染情況選擇合適的消毒劑，確保濃度和作用時間，充分沖洗，保持根管濕潤環(huán)境直至消毒劑作用完成。*根管充填不完善：充填材料超出根尖孔、充填不密實（存在側支根管或根管口遺漏）、充填體溶解或根管再感染。*預防：使用合適的充填材料和技術（如熱牙膠充填），確認根管工作長度，確保充填密實至根尖孔，使用封閉性能好的充填材料。*根尖周病變未徹底清除：如殘留的根尖囊腫、肉芽組織等。*預防：治療前評估根尖周病變情況，必要時配合根尖手術徹底清除。*患者因素：如全身抵抗力下降，或未遵醫(yī)囑進行定期復查和維護。*預防：告知患者保持良好口腔衛(wèi)生和定期復查的重要性。*治療時機不當：如急性根尖周炎期未先控制感染即進行根管治療。*預防：急性期先進行消炎止痛治療，待病情穩(wěn)定后再行根管治療。通過以上綜合措施，可以最大限度地提高根管治療的成功率。48.論述口腔預防醫(yī)學在社區(qū)口腔衛(wèi)生服務中的重要性及主要工作內容。答：重要性：*降低口腔疾病負擔：通過預防和早期干預，減少齲病、牙周病等常見口腔疾病的患病率，降低患者痛苦和經濟負擔。*提高居民生活質量：良好的口腔健康是全身健康的重要組成部分，有助于咀嚼、發(fā)音、美觀，提升生活質量和幸福感。*節(jié)約醫(yī)療資源：預防為主能有效減少復雜治療的需求，節(jié)約寶貴的醫(yī)療資源和衛(wèi)生費用。*實現健康公平：社區(qū)口腔衛(wèi)生服務能夠將預防保健知識和技術送到基層，促進口腔健康的公平可及。主要工作內容：*口腔健康調查：定期對社區(qū)居民進行口腔健康流行病學調查，了解口腔疾病狀況和影響因素，為制定預防策略提供依據。*健康教育與咨詢：開展形式多樣的口腔健康知識普及活動（講座、宣傳資料、新媒體等），指導居民掌握正確的口腔衛(wèi)生方法（刷牙、使用牙線等）和齲病、牙周病預防知識。*氟化物防齲：在目標人群中實施氟化物防齲措施，如飲水氟化、氟化泡沫、氟化凝膠、涂氟等。*窩溝封閉：對恒牙窩溝進行封閉，預防窩溝齲。