2025年事業(yè)單位衛(wèi)生類康復(fù)治療學專業(yè)知識試卷：康復(fù)治療學重點難點考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分）1.康復(fù)醫(yī)學的核心理念是強調(diào)患者的整體性，其服務(wù)對象不僅限于殘疾者，還包括患有急慢性疾病、損傷或功能受限的任何人。這句話最準確地體現(xiàn)了康復(fù)醫(yī)學的哪一個原則？A.治療與康復(fù)并重原則B.回歸生活與社會原則C.多學科協(xié)作原則D.以患者為中心原則2.用于評估意識水平的簡化格式檢查（SimplifiedAssessmentChart）是以下哪一種評定量表？A.Barthel指數(shù)B.功能獨立性測量（FIM）C.格拉斯哥昏迷評分（GCS）D.脊柱側(cè)彎嚴重度量表3.Bobath方法的核心思想之一是利用“正常運動模式”，通過治療師引導和患者主動參與，促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損個體恢復(fù)功能性運動。這種方法最常應(yīng)用于哪種疾病或損傷的康復(fù)？A.骨折B.心臟疾病C.脊髓損傷D.周圍神經(jīng)損傷4.PNF（本體感覺神經(jīng)肌肉促進法）技術(shù)中使用的“螺旋對角線模式”，其主要目的是什么？A.誘導肌肉快速收縮和放松B.激活深層小肌群C.提高關(guān)節(jié)活動范圍，同時增強肌肉控制D.改善血液循環(huán)5.在康復(fù)評定中，MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）主要用于篩查和評估以下哪種能力？A.運動功能B.軀體平衡能力C.認知功能D.語言溝通能力6.脊髓損傷后，由于損傷平面以下感覺和運動功能喪失，導致患者無法有效感知足底壓力，容易發(fā)生壓瘡。預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的非藥物干預(yù)措施是？A.使用預(yù)防性減壓床墊B.定期進行皮膚檢查和體位變換C.按摩受壓部位以促進血液循環(huán)D.保持皮膚清潔干燥7.中風后導致患者一側(cè)肢體屈肌痙攣、關(guān)節(jié)活動受限，影響功能活動。物理治療師采用抑制異常反射模式（如Brunnstrom分期）的訓練方法，其主要目的是？A.增加肌肉力量B.擴大關(guān)節(jié)活動范圍C.早期誘發(fā)運動D.改善運動協(xié)調(diào)性8.骨關(guān)節(jié)損傷或手術(shù)后，為防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，早期進行關(guān)節(jié)被動活動度（PROM）訓練是非常重要的。進行PROM訓練時，需要注意的一個重要原則是？A.盡可能用力以達到最大活動范圍B.速度要快，以提高效率C.在無痛或微痛范圍內(nèi)進行，避免引起損傷D.僅由治療師完成，患者無需配合9.作業(yè)治療（OT）的核心目標是？A.盡可能恢復(fù)患者的運動功能B.提高患者的日常生活活動能力（ADL）和工作能力C.緩解患者的疼痛癥狀D.改善患者的心理狀態(tài)10.脊柱側(cè)彎的康復(fù)治療中，支具矯形通常適用于哪些特定人群？A.所有類型的脊柱側(cè)彎患者B.姿勢性脊柱側(cè)彎患者C.生長發(fā)育期、角度進展風險高的結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎患者D.僅適用于神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎患者11.心肺康復(fù)的目的是通過綜合性的康復(fù)措施，改善心肺功能，提高患者的運動耐力、生活質(zhì)量和獨立性。以下哪項不屬于心肺康復(fù)的常規(guī)組成部分？A.營養(yǎng)指導B.心理咨詢與支持C.社會適應(yīng)訓練D.短程住院治療12.患者因腦卒中導致右側(cè)偏癱，表現(xiàn)為上肢屈肌痙攣嚴重，肩關(guān)節(jié)半脫位。物理治療師首先采取的干預(yù)措施之一是進行肩關(guān)節(jié)外展外旋的被動活動，其主要目的是？A.恢復(fù)肩關(guān)節(jié)主動活動能力B.防止肩手綜合征的發(fā)生C.增強肩部肌肉力量D.改善肩關(guān)節(jié)靈活性13.康復(fù)治療計劃的制定應(yīng)個體化，這意味著計劃需要根據(jù)患者的具體情況（如病情、功能水平、目標、意愿等）進行調(diào)整。以下哪項不是制定個體化康復(fù)計劃的重要依據(jù)？A.患者的文化背景B.患者的家庭支持系統(tǒng)C.詳細的康復(fù)評定結(jié)果D.治療師的個人偏好14.假肢和矯形器（O&P）在康復(fù)中扮演著重要角色。以下哪項是矯形器的主要功能之一？A.替代缺失的肢體B.固定和支持患肢或脊柱，預(yù)防或矯正畸形C.提供外部力量幫助患者行走D.直接促進肌肉力量增長15.言語治療（ST）的主要服務(wù)對象是存在哪些方面功能障礙的患者？A.運動功能障礙B.認知功能障礙C.感覺功能障礙D.言語、語言、吞咽功能障礙16.在康復(fù)治療過程中，患者可能因為各種原因出現(xiàn)疼痛。物理治療師在評估和治療疼痛時，首先應(yīng)注意什么？A.給予止痛藥物B.盡可能增加活動量以“動則不痛”C.詳細了解疼痛的性質(zhì)、部位、誘發(fā)因素等，并進行全面的評估D.立即進行強力關(guān)節(jié)活動度訓練以“沖破”疼痛17.兒科康復(fù)的重點在于促進兒童的生長發(fā)育和功能發(fā)育。以下哪項干預(yù)措施特別適用于提高兒童精細動作技能？A.增加跑跳等大運動量活動B.提供感覺統(tǒng)合訓練C.進行精細的手部操作活動，如串珠、繪畫、拼圖等D.使用支具固定肢體18.老年康復(fù)的目標是維持和改善老年人的功能狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量。以下哪項措施對于預(yù)防老年跌倒特別重要？A.增加臥床休息時間B.使用助行器C.進行平衡和步態(tài)訓練D.減少戶外活動19.康復(fù)治療師在與其他醫(yī)療團隊成員（如醫(yī)生、護士、作業(yè)治療師、社工等）協(xié)作時，最重要的原則是？A.維護自身專業(yè)權(quán)威B.確保所有治療都由康復(fù)治療師主導C.明確分工，有效溝通，共同為患者制定和實施綜合康復(fù)計劃D.優(yōu)先考慮康復(fù)治療師自身的方便20.運動療法是康復(fù)治療的核心手段之一。以下哪項不屬于運動療法的范疇？A.關(guān)節(jié)活動度訓練B.肌力訓練C.神經(jīng)肌肉本體感覺促進法（PNF）D.使用藥物進行治療21.輔助器具（AssistiveDevices）的應(yīng)用是康復(fù)中的重要組成部分，其目的是？A.替代治療師的部分工作B.幫助患者克服功能限制，提高自理能力和環(huán)境適應(yīng)能力C.增加患者的醫(yī)療費用D.僅用于美觀目的22.康復(fù)評定是制定康復(fù)計劃和評估康復(fù)效果的基礎(chǔ)。以下哪項屬于主觀評定的方法？A.測量關(guān)節(jié)活動度B.觀察患者的步態(tài)模式C.測量血壓D.患者自報的疼痛程度23.在康復(fù)治療中，轉(zhuǎn)移訓練（如床上翻身、坐起、床椅轉(zhuǎn)移、站起行走）非常重要。進行床椅轉(zhuǎn)移訓練時，以下哪項是錯誤的做法？A.患者應(yīng)主動用力，治療師提供輔助B.始終保持患者身體處于直線，避免扭轉(zhuǎn)C.使用不穩(wěn)定的椅子進行訓練D.培訓家屬或護工正確的轉(zhuǎn)移技巧24.腦卒中后常見的認知障礙包括注意力不集中、記憶力下降、執(zhí)行功能障礙等。針對記憶力下降的康復(fù)訓練，以下哪項方法較為常用？A.物理因子治療B.記憶術(shù)訓練、提醒策略、環(huán)境提示等C.短期強制使用患側(cè)肢體D.強制性體位療法25.康復(fù)治療強調(diào)早期介入。以下哪項情況不適合早期康復(fù)介入？A.重癥腦卒中急性期患者B.骨折術(shù)后患者C.創(chuàng)傷性脊髓損傷患者D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者（指在病情穩(wěn)定后）26.評定一名腦外傷患者認知功能的恢復(fù)情況，除了MMSE外，還可能使用？A.Barthel指數(shù)B.格拉斯哥預(yù)后評分（GOS）C.神經(jīng)心理成套測驗（如MoCA）D.FIM量表27.作業(yè)治療中使用的“活動分析”，其目的是什么？A.評估患者的活動能力B.將復(fù)雜的日常生活活動分解為小的、可管理的步驟，并分析其所需的技能和潛在障礙C.制定治療計劃D.評估治療效果28.在進行心肺耐力訓練時，常用的負荷遞增方法包括？A.增加運動頻率、時間或強度B.減少運動頻率、時間或強度C.只增加運動強度D.只增加運動時間29.脊髓損傷患者早期預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的措施包括？A.持續(xù)抬高患肢B.早期進行規(guī)律的肢體主動活動或被動活動（如踝泵運動）C.長期使用彈力襪D.靜脈注射抗凝藥物（需醫(yī)生處方）30.康復(fù)治療的效果評估不僅關(guān)注客觀指標的改善，也重視患者的主觀感受和功能改善。以下哪項是評估患者功能改善的有效方法？A.僅依賴治療師的觀察記錄B.僅使用客觀的量化評定量表C.結(jié)合患者的自我報告（如滿意度、生活質(zhì)量變化）、家屬反饋以及客觀評定結(jié)果D.定期拍攝X光片以觀察結(jié)構(gòu)變化二、簡答題（每題5分，共20分）31.簡述物理治療（PT）和作業(yè)治療（OT）在康復(fù)治療中的主要區(qū)別和側(cè)重點。32.簡述Brunnstrom技術(shù)的基本原理及其在腦卒中早期康復(fù)中的應(yīng)用。33.列舉三種常見的壓瘡發(fā)生原因，并簡述相應(yīng)的預(yù)防措施。34.在康復(fù)治療團隊中，物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師各自的主要職責是什么？三、案例分析題（每題10分，共30分）35.患者男性，65歲，因右側(cè)腦卒中后3個月前來康復(fù)。主訴：右側(cè)肢體活動不便，無法獨立行走和上下樓梯，伴有輕度右上肢疼痛，感覺減退。認知功能基本正常，日常生活活動能力部分依賴（如需要幫助穿脫衣物、洗澡）。請根據(jù)患者情況，簡述物理治療師應(yīng)制定的主要康復(fù)目標，并列出至少三種具體的物理治療技術(shù)或方法。36.患者女性，78歲，因慢阻肺急性加重住院治療2周，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入康復(fù)科。主訴：活動后氣短、呼吸困難明顯加重。既往有高血壓、糖尿病病史。評估顯示：患者呼吸頻率偏快，存在呼吸肌無力的表現(xiàn)，運動耐力差。請簡述為該患者制定心肺康復(fù)計劃時需要考慮的關(guān)鍵因素，并提出至少兩項主要的康復(fù)治療措施。37.患兒男性，8歲，因腦癱導致右側(cè)肢體輕度偏癱，運動發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為右側(cè)上肢屈肌痙攣，肩關(guān)節(jié)活動范圍受限，精細動作笨拙。家長希望提高孩子的書寫能力和自我服務(wù)能力。請簡述作業(yè)治療師在為該患兒制定康復(fù)計劃時，應(yīng)如何進行評估，并列出至少兩種針對其精細動作和上肢功能的訓練方法。---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.B7.C8.C9.B10.C11.D12.B13.D14.B15.D16.C17.C18.C19.C20.D21.B22.D23.C24.B25.D26.C27.B28.A29.B30.C二、簡答題31.答：物理治療（PT）側(cè)重于改善患者的運動功能、平衡能力、步態(tài)等軀體功能，利用運動療法、物理因子治療等手段。作業(yè)治療（OT）側(cè)重于改善患者的日常生活活動能力（ADL）、工作能力、社交能力等參與性功能，利用有目的的活動、環(huán)境改造、輔助器具等手段。PT更偏向于宏觀的身體功能恢復(fù)，OT更偏向于微觀的參與能力恢復(fù)。32.答：Brunnstrom技術(shù)基于腦損傷后神經(jīng)可塑性和恢復(fù)的原理，認為運動功能障礙是異常運動模式取代正常運動模式的后果。其基本原理是利用反射性運動模式（如共同運動、聯(lián)合運動）作為治療的基礎(chǔ)，通過治療師的引導或患者主動運動，逐步抑制異常模式，促進分離運動和功能性運動模式的出現(xiàn)。在腦卒中早期，常利用Brunnstrom技術(shù)引導患者進行肢體活動，誘發(fā)肌張力，為后續(xù)恢復(fù)打下基礎(chǔ)。33.答：常見原因：1）局部組織持續(xù)受壓；2）皮膚受潮濕、摩擦、溫度刺激等損傷；3）營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、水腫等導致皮膚抵抗力下降。預(yù)防措施：1）定時翻身、體位變換，避免長時間受壓；2）保持皮膚清潔干燥，床鋪平整柔軟；3）使用減壓床墊或氣墊；4）保持營養(yǎng)均衡，必要時補充蛋白；5）適當活動，促進循環(huán)。34.答：物理治療師（PT）：主要負責評估和改善患者的運動功能、平衡、步態(tài)、疼痛等軀體問題，常用運動療法、物理因子治療等手段。作業(yè)治療師（OT）：主要負責評估和改善患者的日常生活活動能力（ADL）、精細動作、認知功能、環(huán)境適應(yīng)能力等參與性問題，常用有目的的活動、輔助器具、環(huán)境改造等手段。言語治療師（ST）：主要負責評估和改善患者的言語、語言、吞咽功能等。三、案例分析題35.答：主要康復(fù)目標：1）提高右側(cè)下肢肌力，恢復(fù)部分步行能力；2）改善右側(cè)上肢功能，減輕疼痛，提高精細動作能力；3）提高患者平衡能力和協(xié)調(diào)性，促進獨立完成ADL；4）提高患者活動耐力。具體物理治療技術(shù)/方法：1）右側(cè)下肢肌力訓練（等長收縮、等張收縮、抗阻訓練）；2）關(guān)節(jié)活動度訓練（被動、主動輔助、主動）；3）平衡訓練（坐位、站立位平衡）；4）步態(tài)訓練（平行杠、地面步態(tài)）；5）疼痛管理（熱敷、冷敷、手法）；6）本體感覺和協(xié)調(diào)性訓練。36.答：關(guān)鍵因素：1）患者的心肺基礎(chǔ)狀況和耐力水平；2）合并癥的控制情況（如高血壓、糖尿?。?；3）患者的個體意愿和運動習慣；4）康復(fù)環(huán)境的安