2025年河南許昌市事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在題干括號(hào)內(nèi)。）1.中醫(yī)認(rèn)為構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)是（）。A.陰陽B.五行C.氣血津液D.臟腑2.“陰盛則陽病，陽盛則陰病”體現(xiàn)了（）。A.陰陽對(duì)立B.陰陽互根C.陰陽轉(zhuǎn)化D.陰陽制約3.臟腑中，被稱為“陰之陽”的是（）。A.心B.肺C.肝D.腎4.十二經(jīng)脈中，屬于手太陰肺經(jīng)的腧穴是（）。A.少商B.商陽C.少?zèng)_D.勞宮5.“心主神明”主要是指心具有（）的功能。A.主血脈B.主呼吸C.主汗D.主持人的精神、意識(shí)和思維活動(dòng)6.“脾主運(yùn)化”運(yùn)化水谷精微，是指（）。A.將水谷化為水濕B.將水谷化為氣血C.調(diào)節(jié)水液代謝D.主身之肌肉7.肝主疏泄，主要體現(xiàn)于（）。A.主藏血B.主筋C.調(diào)暢氣機(jī)、促進(jìn)消化吸收D.主喜樂8.中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致疾病發(fā)生的基本原因是（）。A.情志內(nèi)傷B.外感六淫C.病原體侵入D.以上都是9.“上火”在中醫(yī)概念中，通常指（）。A.陰虛火旺B.陽盛熱證C.氣血虧虛D.濕濁內(nèi)阻10.患者面色蒼白，氣短懶言，語聲低微，舌淡苔白，脈虛弱，屬（）證。A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛11.八綱辨證中，寒熱辨證是確定疾?。ǎ┬再|(zhì)的關(guān)鍵。A.輕重B.表里C.陰陽D.新舊12.患者脘腹脹滿，疼痛拒按，嘔吐酸腐，大便臭穢，舌苔厚膩，脈滑實(shí)，屬（）證。A.脾胃氣虛B.肝氣郁結(jié)C.飲食停滯D.脾胃陽虛13.中醫(yī)治療大便秘結(jié)，用瀉下藥的同時(shí)，常配伍（）藥。A.補(bǔ)益藥B.活血化瘀藥C.滋陰潤燥藥D.理氣藥14.四物湯的主要功效是（）。A.瀉火解毒B.補(bǔ)血調(diào)血C.溫中散寒D.疏肝解郁15.下列哪項(xiàng)不是針灸治療的作用？（）。A.調(diào)和陰陽B.疏通經(jīng)絡(luò)C.活血化瘀D.直接消滅病原體16.患者突發(fā)高熱，面紅目赤，煩躁不安，口干咽燥，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃燥，脈洪數(shù)。治宜選用（）。A.白虎湯B.桃核承氣湯C.麻杏石甘湯D.瀉心湯17.中醫(yī)認(rèn)為，情志內(nèi)傷導(dǎo)致疾病的主要機(jī)理是（）。A.直接損傷臟腑氣機(jī)B.導(dǎo)致氣血紊亂C.產(chǎn)生邪氣D.以上都是18.望診中，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱，多提示（）。A.氣血虧虛B.陰虛火旺C.濕濁內(nèi)阻D.臟腑實(shí)證19.下列哪項(xiàng)不屬于“六淫”？（）。A.風(fēng)B.寒C.濕D.火毒20.患者久病體虛，自汗盜汗，神疲乏力，心悸失眠，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜選用（）。A.六味地黃丸B.歸脾湯C.補(bǔ)中益氣湯D.四物湯二、填空題（本大題共10小題，每空1分，共20分。請(qǐng)將答案填寫在題干橫線上。）21.中醫(yī)認(rèn)為，人體生命活動(dòng)的根本動(dòng)力是________。22.肝在五行中屬________，與自然界的________在五行中相克。23.肺主宣發(fā)，將津液和衛(wèi)氣布散于全身，朝百脈，主________。24.病因中，外感六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、________。25.八綱辨證中，表里辨證是確定病位在________還是________的關(guān)鍵。26.疼痛的性質(zhì)有脹痛、刺痛、________、重痛、麻痛等。27.瀉心湯分為大、中、小三方，其中小瀉心湯的組成中不包含________。28.針灸的治療原則包括________、虛則補(bǔ)之、陷則舉之、寒則溫之、熱則寒之。29.中醫(yī)認(rèn)為，“腎為先天之本，________之根”。30.“辨證論治”是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則和________。三、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。）31.簡(jiǎn)述脾主運(yùn)化的生理功能及其意義。32.簡(jiǎn)述“上火”在中醫(yī)里常見的表現(xiàn)及調(diào)理原則。33.簡(jiǎn)述“氣”、“血”、“津液”三者之間相互依存的關(guān)系。34.簡(jiǎn)述針灸治療的基本原則。四、論述題（本大題共1小題，10分。請(qǐng)就下列問題進(jìn)行論述。）35.試述感冒的病因病機(jī)、辨證分型及相應(yīng)的治法方藥。五、案例分析題（本大題共1小題，20分。請(qǐng)根據(jù)病例進(jìn)行分析。）36.患者李某，男，45歲。近一個(gè)月來，脘腹脹痛，隱隱作痛，喜溫喜按，食欲不振，惡心欲嘔，大便溏薄，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)弱。請(qǐng)根據(jù)以上病例，分析其診斷、病機(jī)、證型，并提出治法、方藥及用藥思路。試卷答案1.C解析：氣血津液是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，是中醫(yī)生理病理學(xué)的基本概念。2.D解析：陰陽制約是指陰陽之間相互抑制、相互約束，防止某一方太過或不及。陰盛則陽病，陽盛則陰病正是陰陽相互制約失衡的表現(xiàn)。3.C解析：肝屬木，主疏泄，為陰之陽；心屬火，主神明，為陽之陽；脾屬土，主運(yùn)化，為陰之陰；肺屬金，主宣發(fā)肅降，為陽之陰；腎屬水，主藏精，為陰之陰。肝在五臟中屬“陰之陽”。4.A解析：少商穴位于手太陰肺經(jīng)，在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。商陽穴屬于手陽明大腸經(jīng)；少?zèng)_穴屬于手少陰心經(jīng)；勞宮穴屬于手厥陰心包經(jīng)。5.D解析：心主神明，是指心具有統(tǒng)率全身精神、意識(shí)、思維、情志等高級(jí)生理功能活動(dòng)的能力。6.B解析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷精微（將水谷化為水谷精微，即氣血）和運(yùn)化水濕（調(diào)節(jié)水液代謝）兩方面。運(yùn)化水谷精微是核心，指將消化吸收的水谷轉(zhuǎn)化為人體所需的氣血。7.C解析：肝主疏泄，主要是指調(diào)暢全身氣機(jī)，促進(jìn)脾胃的消化吸收功能。調(diào)暢氣機(jī)是核心，體現(xiàn)于情緒、消化等多個(gè)方面。8.D解析：疾病發(fā)生的根本原因是正氣與邪氣的斗爭(zhēng)結(jié)果。正氣不足是發(fā)病的內(nèi)因，外感六淫、痰飲、瘀血、疫癘、情志內(nèi)傷、勞逸失度等是發(fā)病的外因或條件。因此以上都是基本原因。9.B解析：“上火”在中醫(yī)里通常指陽盛或陰虛火旺所致的熱性證候，表現(xiàn)為實(shí)熱或虛熱癥狀，如陽盛熱證常見面紅目赤、口渴喜冷、身熱等。10.C解析：氣短懶言、語聲低微、舌淡苔白、脈虛弱是典型的氣虛表現(xiàn)，屬氣虛證。11.C解析：八綱辨證中，陰陽辨證是總綱，用以確定疾病的根本性質(zhì)。寒熱辨證是區(qū)分疾病寒熱屬性的具體方法，是陰陽辨證的基礎(chǔ)。12.C解析：脘腹脹滿、疼痛拒按、嘔吐酸腐、大便臭穢、舌苔厚膩、脈滑實(shí)是飲食停滯，阻滯中焦，氣機(jī)不暢的表現(xiàn)，屬飲食停滯證。13.D解析：治療大便秘結(jié)時(shí)，若單純?yōu)a下，可能損傷正氣，故常配合理氣藥，以行氣導(dǎo)滯，增強(qiáng)瀉下效果，且能防止瀉后氣滯。14.B解析：四物湯由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃組成，具有補(bǔ)血調(diào)血的功用，是治療血虛證的基礎(chǔ)方劑。15.D解析：針灸治療的作用包括調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、扶正祛邪等，但針灸是通過刺激人體穴位和經(jīng)絡(luò)來調(diào)整生理功能，并非直接消滅病原體。16.A解析：高熱、面紅目赤、煩躁不安、口干咽燥、小便短赤、大便秘結(jié)、舌紅苔黃燥、脈洪數(shù)是典型的陽明經(jīng)熱盛證，治宜選用清瀉陽明熱邪的白虎湯。17.D解析：情志內(nèi)傷可直接損傷臟腑氣機(jī)，導(dǎo)致氣血紊亂，進(jìn)而產(chǎn)生痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物，或感受外邪，因此以上都是其導(dǎo)致疾病的機(jī)理。18.A解析：面色萎黃、舌淡苔白、脈細(xì)弱是典型的氣血虧虛表現(xiàn)，提示全身性的氣與血的不足。19.D解析：“六淫”是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火?；鸲緦儆凇盎馃嶂啊钡囊环N特殊形式，有時(shí)也單列，但傳統(tǒng)六淫不包括“火毒”這一項(xiàng)。20.B解析：久病體虛、自汗盜汗、神疲乏力、心悸失眠、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)是心脾兩虛，心陰虧虛的表現(xiàn)，治宜選用歸脾湯，補(bǔ)益心脾，養(yǎng)心安神。21.氣機(jī)解析：氣是維持人體生命活動(dòng)的基本能量，氣機(jī)是氣的運(yùn)動(dòng)變化。中醫(yī)認(rèn)為氣機(jī)的通暢是生命活動(dòng)正常進(jìn)行的前提。22.木；火解析：肝屬木，在五行中對(duì)應(yīng)自然界的火。23.肺氣宣發(fā)解析：肺主宣發(fā)，將津液和衛(wèi)氣布散至全身，使肺氣宣暢，朝百脈，即氣的升降出入正常，全身得到濡養(yǎng)。24.火解析：外感六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。25.表；里解析：表里辨證是區(qū)分疾病病位在體表還是體內(nèi)的方法，是八綱辨證的重要內(nèi)容。26.灼痛解析：疼痛的性質(zhì)多種多樣，如脹痛、刺痛、絞痛、隱痛、重痛、麻痛、灼痛等，反映了病變的性質(zhì)和程度。27.大黃解析：小瀉心湯由黃連、黃芩、干姜、甘草組成，與大柴胡湯、大陷胸湯相比，不包含大黃。28.虛則補(bǔ)之，陷則舉之，寒則溫之，熱則寒之，不盛不虛以平為期解析：針灸治療原則包括補(bǔ)虛瀉實(shí)（虛則補(bǔ)之，陷則舉之）、調(diào)整寒熱（寒則溫之，熱則寒之）以及調(diào)整至平衡狀態(tài)（不盛不虛以平為期）。29.后天解析：中醫(yī)認(rèn)為“腎為先天之本，后天之本”。30.思路解析：“辨證論治”不僅是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療疾病的基本原則，也是中醫(yī)臨床思維的具體體現(xiàn)。31.脾主運(yùn)化，是指脾具有將飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微（即氣血），并吸收、輸布水谷精微以及調(diào)節(jié)水液代謝的生理功能。其意義在于：①脾是氣血生化之源，為人體提供生命活動(dòng)所需的物質(zhì)基礎(chǔ)；②脾主升清，將消化吸收的水谷精微向上輸布至頭面和全身；③脾主水濕運(yùn)化，調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝，維持水液平衡。脾的運(yùn)化功能正常，則人體氣血充足，水液代謝正常，身體健康。32.“上火”在中醫(yī)里常見的表現(xiàn)有：口干舌燥、咽喉腫痛、口舌生瘡、便秘、尿黃、煩躁易怒、面部痤瘡等。調(diào)理原則主要是清熱降火、滋陰生津。具體方法包括：①飲食調(diào)理，避免辛辣、油膩、溫補(bǔ)之品，多食清淡、富含維生素的食物，如蔬菜、水果；②生活調(diào)理，保證充足睡眠，避免熬夜，保持心情舒暢；③中藥調(diào)理，根據(jù)“上火”的具體類型（實(shí)火、虛火）選用相應(yīng)的清熱瀉火或滋陰降火藥物，如黃連、金銀花、石膏等清瀉實(shí)火；知母、黃柏、生地等滋陰降虛火。33.氣血津液三者之間相互依存、相互轉(zhuǎn)化。①氣為血之帥，血為氣之母：氣能生血，氣行血行，氣能攝血。氣是血液生成的基本物質(zhì)，氣的運(yùn)動(dòng)推動(dòng)血液運(yùn)行，氣的固攝作用防止血液溢出。血能養(yǎng)氣，血載氣行。血液是氣的載體，血液的充盈滋養(yǎng)氣機(jī)，血液的正常運(yùn)行也依賴氣的推動(dòng)。②津能載氣，氣能化津：津液是氣的載體，氣的運(yùn)動(dòng)推動(dòng)津液運(yùn)行。氣能促進(jìn)津液的生成（如脾主運(yùn)化生津）和輸布，同時(shí)氣能化生津液。③氣、血、津液同源而異流，相互轉(zhuǎn)化：水谷精微在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過程中，可同時(shí)化生氣、血、津液，它們之間可以相互轉(zhuǎn)化，如氣能化津，津能化氣，氣能生血，血能化津等。這種相互依存和轉(zhuǎn)化的關(guān)系，保證了人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。34.針灸治療的基本原則包括：①治病求本：根據(jù)疾病的根本原因和性質(zhì)進(jìn)行治療，區(qū)分虛實(shí)，或補(bǔ)或?yàn)a，從根本上解決問題。②扶正祛邪：扶助正氣，祛除病邪。對(duì)于虛證，采用補(bǔ)法；對(duì)于實(shí)證，采用瀉法；對(duì)于虛實(shí)夾雜證，則根據(jù)虛實(shí)主次采用先補(bǔ)后瀉或先瀉后補(bǔ)等法。③調(diào)和陰陽：通過針刺或艾灸等方法，調(diào)整人體的陰陽失衡狀態(tài)，恢復(fù)陰陽平衡。④因時(shí)、因地、因人制宜：根據(jù)季節(jié)、地域、患者個(gè)體差異等具體情況，制定適宜的治療方案。⑤循經(jīng)取穴：根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，選擇相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)和穴位進(jìn)行治療。35.感冒的病因病機(jī)：外感六淫（主要是風(fēng)邪）侵襲人體，肺衛(wèi)不固是主要病機(jī)。風(fēng)為百病之長(zhǎng)，常與其他邪氣結(jié)合，如風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、暑濕等。若人體正氣不足，衛(wèi)表不固，則易受外邪侵襲而發(fā)病。病位在肺衛(wèi)，可傳及他臟。病機(jī)關(guān)鍵在于肺衛(wèi)受邪，導(dǎo)致肺氣失宣，衛(wèi)氣不和。辨證分型：①風(fēng)寒束表證：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、痰稀白、苔薄白、脈浮緊。治法：辛溫解表。方藥：荊防敗毒散或麻黃湯加減。②風(fēng)熱犯表證：發(fā)熱重、微惡風(fēng)寒、有汗或少汗、頭痛、咽喉腫痛、口渴、咳嗽、痰黃稠、鼻塞、流黃涕、舌尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。治法：辛涼解表。方藥：銀翹散或桑菊飲加減。相應(yīng)治法方藥：感冒以辛溫或辛涼解表為主，并根據(jù)兼夾癥狀加減。風(fēng)寒者用辛溫解表；風(fēng)熱者用辛涼解表。若見氣虛，可加益氣之品；見痰濕，可加化痰之品。用藥思路：首先要辨別感冒的性質(zhì)（風(fēng)寒、風(fēng)熱），然后根據(jù)具體癥狀，選擇相應(yīng)的解表方劑，并根據(jù)兼夾癥狀進(jìn)行加減，以達(dá)到解表、疏風(fēng)、散寒或清熱的目的。36.病例分析：患者李某，男，45歲。脘腹脹痛，隱隱作痛，喜溫喜按，食欲不振，惡心欲嘔，大便溏薄，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)弱。診斷：脾胃虛寒證。病機(jī)：中陽不振，寒濕