心理輔導(dǎo)記錄表標(biāo)準(zhǔn)模板在心理輔導(dǎo)工作中，一份規(guī)范、詳盡的輔導(dǎo)記錄不僅是專業(yè)工作的必要環(huán)節(jié)，更是保障輔導(dǎo)質(zhì)量、促進(jìn)輔導(dǎo)對象成長、保護(hù)雙方權(quán)益的重要依據(jù)。它能夠幫助輔導(dǎo)者系統(tǒng)梳理輔導(dǎo)過程，清晰把握輔導(dǎo)脈絡(luò)，為后續(xù)輔導(dǎo)提供參考，同時也是專業(yè)督導(dǎo)、案例研討和工作總結(jié)的基礎(chǔ)資料。以下提供一份心理輔導(dǎo)記錄表的標(biāo)準(zhǔn)模板，供專業(yè)人士參考使用。一、基本信息項目內(nèi)容:---------------:-------------------------------------------------------------------**輔導(dǎo)對象姓名**（此處填寫輔導(dǎo)對象的真實姓名，確保身份唯一標(biāo)識）**輔導(dǎo)者姓名**（填寫本次輔導(dǎo)的主要負(fù)責(zé)咨詢師/輔導(dǎo)師姓名）**輔導(dǎo)日期**年月日（具體到上午/下午/晚上，時分至?xí)r分）**輔導(dǎo)地點**（如：XX咨詢室、線上平臺名稱等）**輔導(dǎo)形式**（單選或多選，如：個體面詢、團(tuán)體輔導(dǎo)、家庭輔導(dǎo)、線上視頻、電話等）**輔導(dǎo)次數(shù)**本次為第（）次輔導(dǎo)，總計劃（）次，已進(jìn)行（）次**聯(lián)系方式**（輔導(dǎo)對象的緊急聯(lián)系方式，確保隱私保護(hù)前提下留存）二、輔導(dǎo)緣由與背景*主要轉(zhuǎn)介來源/自我求助原因簡述：（詳細(xì)記錄輔導(dǎo)對象是如何來到輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)的，如是自我覺察求助、他人建議、學(xué)校轉(zhuǎn)介、單位推薦或其他原因。簡述其最初提出的困擾或問題。）*相關(guān)背景信息：（根據(jù)輔導(dǎo)需要和對象情況，選擇性記錄。如：近期重大生活事件、人際關(guān)系狀況、學(xué)習(xí)/工作狀態(tài)、家庭基本情況、既往重要經(jīng)歷、有無軀體疾病史、有無精神疾病史或家族史、是否正在服用相關(guān)藥物、是否有過心理咨詢/治療經(jīng)歷等。注意保護(hù)隱私，只記錄與輔導(dǎo)相關(guān)的關(guān)鍵信息。）三、主要問題與訴求*輔導(dǎo)對象主訴（核心問題呈現(xiàn)）：（用輔導(dǎo)對象自己的語言或概括性描述其當(dāng)前面臨的主要困擾、不適感受、行為表現(xiàn)或沖突等。盡可能清晰、具體。）*輔導(dǎo)對象期望與目標(biāo)：（記錄輔導(dǎo)對象希望通過輔導(dǎo)達(dá)到的具體目標(biāo)或改變。區(qū)分其表層期望與深層需求。）四、評估與分析*觀察與印象：（記錄輔導(dǎo)者對輔導(dǎo)對象的言語、非言語行為、情緒狀態(tài)、認(rèn)知特點、自我功能、應(yīng)對方式等方面的觀察和初步印象。）*問題評估與診斷假設(shè)（如適用）：（基于專業(yè)知識和輔導(dǎo)過程，對輔導(dǎo)對象的問題性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可能的影響因素等進(jìn)行初步評估和分析。如涉及診斷，需遵循相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。）*資源與優(yōu)勢分析：（識別輔導(dǎo)對象自身所具備的優(yōu)勢、資源、支持系統(tǒng)以及潛在的積極因素，為后續(xù)輔導(dǎo)提供積極視角。）五、輔導(dǎo)目標(biāo)*短期目標(biāo)：（本次輔導(dǎo)或近期幾此輔導(dǎo)內(nèi)希望達(dá)成的具體、可操作、可評估的目標(biāo)。）*長期目標(biāo)（初步設(shè)想）：（基于對問題的初步理解，設(shè)定的較為宏觀的、期望通過系列輔導(dǎo)達(dá)成的目標(biāo)?？筛鶕?jù)輔導(dǎo)進(jìn)展調(diào)整。）六、輔導(dǎo)過程與主要干預(yù)策略*主要過程描述：（簡要記錄本次輔導(dǎo)的主要階段、關(guān)鍵對話、重要事件或轉(zhuǎn)折點。避免流水賬，聚焦對達(dá)成輔導(dǎo)目標(biāo)有重要意義的環(huán)節(jié)。）*核心技術(shù)與干預(yù)方法運(yùn)用：（記錄在輔導(dǎo)過程中所運(yùn)用的主要咨詢技術(shù)、理論流派方法、干預(yù)策略或具體行動。如：傾聽、共情、提問、解釋、面質(zhì)、認(rèn)知重構(gòu)、行為訓(xùn)練、家庭作業(yè)布置等。）七、輔導(dǎo)對象的反饋與變化*輔導(dǎo)對象的即時反應(yīng)與感受：（記錄輔導(dǎo)對象在輔導(dǎo)過程中及結(jié)束時的情緒反應(yīng)、言語反饋、對輔導(dǎo)過程和內(nèi)容的感受與評價。）*認(rèn)知、情緒、行為層面的初步變化（如適用）：（記錄觀察到的或輔導(dǎo)對象報告的，在認(rèn)知、情緒體驗、行為模式等方面出現(xiàn)的積極或消極的細(xì)微變化。）八、總結(jié)與后續(xù)計劃*本次輔導(dǎo)主要結(jié)論：（對本次輔導(dǎo)的主要內(nèi)容、進(jìn)展、成效、未解決的問題等進(jìn)行簡要總結(jié)。）*下次輔導(dǎo)計劃/建議：（明確下次輔導(dǎo)的時間、主要議題、計劃采用的方法或需要輔導(dǎo)對象提前思考/準(zhǔn)備的事項。如布置了家庭作業(yè)，需記錄具體內(nèi)容及要求。）*是否需要轉(zhuǎn)介/會診（如適用）：（如發(fā)現(xiàn)輔導(dǎo)對象問題超出自身勝任范圍或需要其他專業(yè)支持，記錄轉(zhuǎn)介建議、理由及初步方案。）九、輔導(dǎo)者反思與備注*輔導(dǎo)者自我反思：（記錄輔導(dǎo)者對本次輔導(dǎo)過程的自我覺察、對輔導(dǎo)關(guān)系的感受、技術(shù)運(yùn)用的有效性、遇到的挑戰(zhàn)、個人情緒反應(yīng)及應(yīng)對、可改進(jìn)之處等，用于專業(yè)成長和案例督導(dǎo)。）*其他需要記錄的特殊事項：（任何與本案例相關(guān)的、需要特別說明或備忘的其他重要信息。）十、簽名輔導(dǎo)者簽名：______________日期：____年__月__日---使用說明與注意事項：1.及時性：輔導(dǎo)記錄應(yīng)在輔導(dǎo)結(jié)束后盡快完成，以保證信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.客觀性與主觀性區(qū)分：對輔導(dǎo)對象言行的記錄應(yīng)力求客觀，對輔導(dǎo)者的分析、評估和感受則需明確標(biāo)識為個人專業(yè)判斷。3.保密性：心理輔導(dǎo)記錄包含高度敏感的個人信息，必須嚴(yán)格遵守保密原則，妥善保管，僅限相關(guān)專業(yè)人員在專業(yè)范圍內(nèi)查閱。4.專業(yè)性：語言應(yīng)專業(yè)、規(guī)范、準(zhǔn)確，避免使用模糊、情緒化或未經(jīng)證實的表述。5.簡潔性與詳盡性平衡：在保證關(guān)鍵信息完整的前提下，力求語言精煉，突出重點。6.規(guī)范性：機(jī)構(gòu)如有統(tǒng)一規(guī)定的表格樣式或填寫要求，應(yīng)優(yōu)先遵循機(jī)構(gòu)規(guī)范。本模板為通用參考。7.動態(tài)性：輔導(dǎo)記錄是一個動態(tài)更新的過程，后續(xù)輔導(dǎo)記錄應(yīng)與前期記錄保持連貫性，并根據(jù)實際情況調(diào)整和補(bǔ)充。8.法律意識：認(rèn)識到