第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理老師試講題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項操作是錯誤的？

（）A.擦洗時動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

（）B.使用同一塊棉球擦拭不同區(qū)域

（）C.擦洗順序應(yīng)從內(nèi)向外，從上到下

（）D.擦洗完畢后用漱口液漱口

答：________

2.給患者更換臥位時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種體位？

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.頭高腳低位

答：________

3.測量血壓時，發(fā)現(xiàn)患者袖帶過緊會導(dǎo)致什么結(jié)果？

（）A.收縮壓偏低

（）B.舒張壓偏高

（）C.收縮壓偏高

（）D.舒張壓偏低

答：________

4.給患者喂食時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，首先應(yīng)采取什么措施？

（）A.立即停止喂食，幫助患者坐起

（）B.繼續(xù)喂食，觀察患者反應(yīng)

（）C.讓患者側(cè)臥，防止嘔吐物誤吸

（）D.拍打患者背部，促進(jìn)食物排出

答：________

5.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫熱痛，可能的原因是？

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.液體溫度過高

（）D.血管選擇不當(dāng)

答：________

6.以下哪種情況適合使用溫水擦浴？

（）A.發(fā)熱患者

（）B.休克患者

（）C.心力衰竭患者

（）D.體溫過低患者

答：________

7.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.定時更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

答：________

8.給患者留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.按無菌操作原則采集

（）B.用消毒棉球擦拭外陰

（）C.收集中段尿

（）D.標(biāo)本瓶需編號并立即送檢

答：________

9.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿交流，以下哪種溝通方式最合適？

（）A.直接詢問患者感受

（）B.強調(diào)治療的重要性

（）C.轉(zhuǎn)移患者注意力

（）D.讓家屬陪伴

答：________

10.給患者翻身拍背時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.翻身前檢查皮膚情況

（）B.拍背時從下往上拍

（）C.使用力過猛導(dǎo)致患者不適

（）D.拍背后記錄患者反應(yīng)

答：________

11.口腔護(hù)理時，哪種漱口液適用于昏迷患者？

（）A.生理鹽水

（）B.聚維酮碘溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.西吡氯銨溶液

答：________

12.測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.繼續(xù)測量血壓

（）B.囑患者深呼吸

（）C.同時測量心率和脈搏

（）D.告知患者無需擔(dān)心

答：________

13.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)置為多少？

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.10L/min

答：________

14.患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首先應(yīng)采取什么措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.給予退熱藥物

（）D.停止輸液并報告醫(yī)生

答：________

15.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項處理是錯誤的？

（）A.用碘伏消毒傷口

（）B.用無菌紗布覆蓋

（）C.擠壓傷口周圍

（）D.定期更換敷料

答：________

16.給患者喂食時，以下哪項做法不符合營養(yǎng)護(hù)理原則？

（）A.喂食時抬高床頭

（）B.少量多次喂食

（）C.食物溫度過高

（）D.喂食后協(xié)助患者漱口

答：________

17.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，以下哪項措施無效？

（）A.開窗通風(fēng)

（）B.協(xié)助患者坐起

（）C.給予氧氣吸入

（）D.使用呼吸機

答：________

18.患者因疼痛無法入睡，以下哪種藥物最常用于緩解疼痛？

（）A.阿司匹林

（）B.地西泮

（）C.芬太尼

（）D.氯丙嗪

答：________

19.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.擦洗時動作輕柔

（）B.使用刺激性強的清潔劑

（）C.注意皮膚干燥情況

（）D.擦洗后涂抹保濕霜

答：________

20.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，以下哪項處理是錯誤的？

（）A.使用無菌敷料覆蓋

（）B.定時翻身

（）C.擠壓受壓部位

（）D.保持局部干燥

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.口腔護(hù)理的目的是什么？

（）A.保持口腔清潔

（）B.預(yù)防口腔感染

（）C.促進(jìn)食欲

（）D.觀察口腔黏膜變化

答：________

22.長期臥床患者容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

（）A.壓瘡

（）B.肺部感染

（）C.泌尿系感染

（）D.關(guān)節(jié)僵硬

答：________

23.測量血壓時，以下哪些因素會影響測量結(jié)果？

（）A.袖帶過緊或過松

（）B.患者情緒緊張

（）C.測量時手臂位置過高

（）D.聽診器接觸袖帶

答：________

24.給患者喂食時，需要注意哪些事項？

（）A.喂食前檢查患者意識

（）B.食物溫度適宜

（）C.喂食速度過快

（）D.喂食后協(xié)助患者漱口

答：________

25.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，以下哪些措施可以預(yù)防？

（）A.定時翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.擠壓受壓部位

答：________

26.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，需要注意哪些事項？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)整合適的氧流量

（）C.觀察患者呼吸困難改善情況

（）D.長時間吸入氧氣

答：________

27.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，以下哪些措施可以處理？

（）A.增加衣物

（）B.物理降溫

（）C.更換濕衣物

（）D.給予退熱藥物

答：________

28.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些操作是正確的？

（）A.選擇合適的血管

（）B.常規(guī)消毒穿刺部位

（）C.輸液速度過快

（）D.定期巡視患者情況

答：________

29.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，以下哪些溝通方式可以改善患者情緒？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.鼓勵患者表達(dá)感受

（）C.強調(diào)治療的重要性

（）D.轉(zhuǎn)移患者注意力

答：________

30.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，以下哪些措施可以預(yù)防壓瘡？

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.擠壓受壓部位

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.口腔護(hù)理時，應(yīng)使用同一塊棉球擦拭不同區(qū)域。

答：________

32.給患者喂食時，食物溫度過高會導(dǎo)致燙傷。

答：________

33.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致收縮壓偏低。

答：________

34.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止喂食，幫助患者坐起。

答：________

35.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫熱痛，可能的原因是靜脈炎。

答：________

36.給患者留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，用消毒棉球擦拭外陰是錯誤的操作。

答：________

37.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿交流，可以直接詢問患者感受。

答：________

38.給患者翻身拍背時，應(yīng)從下往上拍背。

答：________

39.口腔護(hù)理時，朵貝爾溶液適用于昏迷患者。

答：________

40.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)定時翻身并保持局部干燥。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.口腔護(hù)理的目的是保持口腔________和________，預(yù)防口腔感染。

答：________________

42.長期臥床患者容易出現(xiàn)________和________并發(fā)癥。

答：________________

43.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致________偏低，袖帶過松會導(dǎo)致________偏高。

答：________________

44.給患者喂食時，食物溫度應(yīng)控制在________℃左右。

答：________

45.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)使用________覆蓋傷口。

答：________

46.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)置為________L/min。

答：________

47.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首先應(yīng)采取________措施。

答：________

48.給患者翻身拍背時，應(yīng)從________往上拍背。

答：________

49.口腔護(hù)理時，適用于昏迷患者的漱口液是________溶液。

答：________

50.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)使用________消毒傷口。

答：________

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述口腔護(hù)理的步驟。

答：________

52.長期臥床患者如何預(yù)防壓瘡？

答：________

53.測量血壓時，如何確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性？

答：________

54.給患者喂食時，如何預(yù)防嗆咳？

答：________

55.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，如何處理？

答：________

六、案例分析題（共15分）

56.案例背景：患者張某，65歲，因腦梗死臥床一周，出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫、疼痛，局部有硬結(jié)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行評估。

問題：

（1）分析患者皮膚出現(xiàn)壓瘡的原因。

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施。

（3）總結(jié)護(hù)理要點。

答：________

一、單選題（共20分）

1.B

解析：口腔護(hù)理時，應(yīng)使用不同棉球擦拭不同區(qū)域，避免交叉感染。A、C、D選項均為正確操作。

2.B

解析：側(cè)臥位可以減少局部受壓，預(yù)防壓瘡。A、C、D選項均不適合長期臥床患者。

3.C

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血流受阻，血壓讀數(shù)偏高。A、B、D選項均為錯誤說法。

4.A

解析：發(fā)現(xiàn)患者嗆咳應(yīng)立即停止喂食，幫助患者坐起，防止食物誤吸。B、C、D選項均不符合急救原則。

5.B

解析：穿刺部位紅腫熱痛是靜脈炎的典型癥狀。A、C、D選項均不是主要原因。

6.A

解析：發(fā)熱患者適合使用溫水擦浴，幫助散熱。B、C、D選項均不適合。

7.A

解析：定時更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。B、C、D選項均為輔助措施。

8.B

解析：采集尿培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)避免用消毒棉球擦拭外陰，以免污染標(biāo)本。A、C、D選項均為正確操作。

9.A

解析：直接詢問患者感受可以了解患者需求，建立信任關(guān)系。B、C、D選項均不合適。

10.C

解析：拍背時用力過猛會導(dǎo)致患者不適，應(yīng)輕柔操作。A、B、D選項均為正確操作。

11.C

解析：朵貝爾溶液適用于昏迷患者，可以清潔口腔。A、B、D選項均不合適。

12.C

解析：脈搏短絀應(yīng)同時測量心率和脈搏，以便醫(yī)生判斷病情。A、B、D選項均不合適。

13.A

解析：一般患者吸氧流量設(shè)置為1-2L/min。B、C、D選項均過高。

14.D

解析：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。A、B、C選項均不合適。

15.C

解析：擠壓傷口周圍會導(dǎo)致感染加重。A、B、D選項均為正確操作。

16.C

解析：食物溫度過高會導(dǎo)致燙傷，應(yīng)控制在40℃左右。A、B、D選項均合適。

17.A

解析：開窗通風(fēng)無法改善患者呼吸困難。B、C、D選項均可以改善呼吸困難。

18.C

解析：芬太尼是強效鎮(zhèn)痛藥，常用于緩解劇烈疼痛。A、B、D選項均不合適。

19.B

解析：使用刺激性強的清潔劑會損傷皮膚。A、C、D選項均合適。

20.C

解析：擠壓受壓部位會加重組織損傷。A、B、D選項均合適。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進(jìn)食欲、觀察口腔黏膜變化。

22.ABCD

解析：長期臥床患者容易出現(xiàn)壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

23.ABC

解析：袖帶過緊或過松、患者情緒緊張、測量時手臂位置過高都會影響血壓測量結(jié)果。D選項錯誤，聽診器應(yīng)接觸袖帶下方。

24.ABD

解析：喂食時需要注意檢查患者意識、食物溫度適宜、喂食速度適中、喂食后協(xié)助患者漱口。C選項錯誤，喂食速度應(yīng)適中。

25.ABC

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥。D選項錯誤，不應(yīng)擠壓受壓部位。

26.ABC

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時，需要注意檢查氧氣裝置、調(diào)整氧流量、觀察患者情況。D選項錯誤，長時間吸氧會導(dǎo)致氧中毒。

27.BCD

解析：處理發(fā)熱反應(yīng)的措施包括物理降溫、更換濕衣物、給予退熱藥物。A選項錯誤，應(yīng)減少衣物。

28.ABD

解析：靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適血管、常規(guī)消毒穿刺部位、控制輸液速度、定期巡視患者情況。C選項錯誤，輸液速度應(yīng)適中。

29.AB

解析：改善患者情緒的溝通方式包括耐心傾聽、鼓勵表達(dá)感受。C、D選項均不合適。

30.ABD

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊。C選項錯誤，不應(yīng)擠壓受壓部位。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：口腔護(hù)理時，應(yīng)使用不同棉球擦拭不同區(qū)域，避免交叉感染。

32.√

解析：食物溫度過高會導(dǎo)致燙傷，應(yīng)控制在40℃左右。

33.×

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致收縮壓偏高，袖帶過松會導(dǎo)致收縮壓偏低。

34.√

解析：發(fā)現(xiàn)患者嗆咳應(yīng)立即停止喂食，幫助患者坐起，防止食物誤吸。

35.√

解析：穿刺部位紅腫熱痛是靜脈炎的典型癥狀。

36.×

解析：留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)避免用消毒棉球擦拭外陰，以免污染標(biāo)本。

37.√

解析：直接詢問患者感受可以了解患者需求，建立信任關(guān)系。

38.√

解析：拍背時應(yīng)從下往上拍背，幫助痰液排出。

39.×

解析：朵貝爾溶液適用于昏迷患者，但高錳酸鉀溶液更常用。

40.√

解析：發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)定時翻身并保持局部干燥。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.清潔或干燥

解析：口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔和干燥，預(yù)防口腔感染。

42.壓瘡或肺部感染

解析：長期臥床患者容易出現(xiàn)壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥。

43.收縮壓或舒張壓

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致收縮壓偏高，袖帶過松會導(dǎo)致舒張壓偏高。

44.40

解析：給患者喂食時，食物溫度應(yīng)控制在40℃左右。

45.無菌敷料

解析：護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)使用無菌敷料覆蓋傷口。

46.1-2

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)置為1-2L/min。

47.物理降溫

解析：護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首先應(yīng)采取物理降溫措施。

48.下

解析：給患者翻身拍背