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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)腫瘤科個(gè)案護(hù)理主題題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi))

1.腫瘤科患者在化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士采取的首要措施是()

A.立即靜脈推注止吐藥物

B.囑患者深呼吸,緩解緊張情緒

C.減慢輸液速度,觀察反應(yīng)

D.給予冰袋冷敷腹部

2.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是()

A.立即給予吸氧

B.指導(dǎo)患者半臥位

C.準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包

D.靜脈注射擴(kuò)張支氣管藥物

3.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防()

A.出血

B.感染

C.貧血

D.脫發(fā)

4.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,護(hù)士應(yīng)首先()

A.檢查引流管是否通暢

B.指導(dǎo)患者加快呼吸

C.減慢輸液速度

D.立即通知醫(yī)生并備血

5.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛,可能的并發(fā)癥是()

A.肝性腦病

B.門(mén)脈高壓加重

C.化療藥物栓塞

D.膽囊炎

6.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()

A.禁食水

B.胃腸減壓

C.腹部熱敷

D.蒸汽吸入

7.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)首選的評(píng)估工具是()

A.數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)

B.面部表情疼痛量表

C.主觀疼痛描述量表

D.視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)

8.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是()

A.減輕尿頻尿急

B.預(yù)防尿路感染

C.清除殘留化療藥物

D.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

9.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是()

A.指導(dǎo)患者局部涂抹凡士林

B.禁止使用冰袋冷敷

C.鼓勵(lì)患者多曬太陽(yáng)

D.指導(dǎo)患者局部使用激素藥膏

10.胰腺癌患者出現(xiàn)持續(xù)低熱,可能的病因是()

A.胰腺炎

B.肺部感染

C.腫瘤壞死

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

11.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注()

A.患者的睡眠質(zhì)量

B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

C.患者的家屬關(guān)系

D.患者的治療依從性

12.腫瘤科患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于復(fù)診時(shí)間的要求,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.復(fù)查頻率應(yīng)根據(jù)腫瘤類型和分期確定

B.復(fù)查間隔時(shí)間越短越好

C.復(fù)查項(xiàng)目應(yīng)包括體格檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

D.復(fù)查前需停用所有抗腫瘤藥物

13.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意()

A.用平車(chē)整體搬運(yùn)

B.保持患肢伸直位

C.用三角巾固定患肢

D.由兩人以上協(xié)同操作

14.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)宜選擇()

A.溫涼、流質(zhì)飲食

B.辛辣、粗糙食物

C.高糖、酸性食物

D.油膩、煎炸食物

15.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是()

A.用鹽水漱口

B.用棉簽擦拭潰瘍面

C.鼓勵(lì)患者張口呼吸

D.用激素藥膏局部涂抹

16.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是()

A.肺不張

B.縱隔氣腫

C.氣胸

D.出血性休克

17.肝癌患者行射頻消融術(shù)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()

A.體溫變化

B.腹脹程度

C.皮膚出血點(diǎn)

D.生命體征

18.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士采取的干預(yù)措施中,不包括()

A.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受

B.安排患者參加社交活動(dòng)

C.指導(dǎo)患者使用抗抑郁藥物

D.提供疾病相關(guān)信息支持

19.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉的目的是()

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防肌肉萎縮

C.減輕神經(jīng)壓迫

D.改善神經(jīng)功能

20.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),錯(cuò)誤的操作是()

A.使用生理鹽水沖管

B.用碘伏消毒穿刺點(diǎn)

C.每日測(cè)量臂圍

D.每周更換敷料

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi))

21.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括()

A.預(yù)防感染

B.預(yù)防出血

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理

D.增加蛋白質(zhì)攝入

E.鼓勵(lì)患者劇烈運(yùn)動(dòng)

22.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,護(hù)士應(yīng)觀察的體征包括()

A.腹脹

B.發(fā)熱

C.嘔吐咖啡樣物

D.腹部壓痛反跳痛

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

23.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()

A.引流液的顏色和量

B.水封瓶水柱波動(dòng)

C.患者呼吸頻率

D.引流管是否通暢

E.患者是否有胸痛

24.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括()

A.肝性腦病

B.門(mén)脈高壓加重

C.肝臟壞死

D.膽管炎

E.肺栓塞

25.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者()

A.避免局部摩擦

B.使用柔軟毛巾擦干皮膚

C.穿棉質(zhì)衣物

D.局部使用激素藥膏

E.保持皮膚干燥

26.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士可采取的措施包括()

A.傾聽(tīng)患者內(nèi)心感受

B.提供疾病相關(guān)信息

C.安排患者參加病友會(huì)

D.指導(dǎo)患者使用止痛藥物

E.鼓勵(lì)患者過(guò)度表達(dá)情緒

27.腫瘤患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于飲食的要求包括()

A.高蛋白、高維生素飲食

B.少量多餐

C.避免辛辣刺激食物

D.多飲液體

E.忌煙酒

28.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意()

A.用平車(chē)整體搬運(yùn)

B.保持患肢伸直位

C.用三角巾固定患肢

D.由兩人以上協(xié)同操作

E.用硬紙板墊在患肢下方

29.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者()

A.用鹽水漱口

B.用棉簽擦拭潰瘍面

C.避免過(guò)熱食物

D.多吃酸性食物

E.保持口腔清潔

30.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括()

A.肺不張

B.縱隔氣腫

C.氣胸

D.出血性休克

E.胸膜反應(yīng)

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

(請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi),√表示正確,×表示錯(cuò)誤)

31.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士可指導(dǎo)患者少量多餐進(jìn)食。()

32.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是給予吸氧。()

33.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,應(yīng)立即停用所有化療藥物。()

34.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,屬于正常范圍。()

35.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛可能是化療藥物栓塞所致。()

36.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士可給予熱敷腹部緩解癥狀。()

37.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,首選的評(píng)估工具是數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)。()

38.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是預(yù)防尿路感染。()

39.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士可指導(dǎo)患者局部使用激素藥膏。()

40.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士應(yīng)立即給予抗抑郁藥物治療。()

41.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉。()

42.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),每日測(cè)量臂圍是錯(cuò)誤的操作。()

43.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持患肢伸直位。()

44.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者多吃酸性食物。()

45.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察患者是否有胸膜反應(yīng)。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

(請(qǐng)將答案填入橫線處)

46.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________和________。

47.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是________。

48.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________。

49.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,護(hù)士應(yīng)首先________。

50.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛,可能的并發(fā)癥是________。

51.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括________。

52.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,首選的評(píng)估工具是________。

53.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是________。

54.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是________。

55.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士采取的干預(yù)措施中,不包括________。

五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)

56.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。

57.簡(jiǎn)述腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎的護(hù)理措施。

58.簡(jiǎn)述腫瘤患者心理支持的重要性及護(hù)士可采取的措施。

59.簡(jiǎn)述腫瘤患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。

60.簡(jiǎn)述腫瘤患者行PICC置管后的護(hù)理要點(diǎn)。

六、案例分析題(共20分)

61.患者男,65歲,確診肺癌晚期,行化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振,護(hù)士如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和干預(yù)?

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.C

3.B

4.D

5.C

6.C

7.A

8.C

9.B

10.C

11.A

12.B

13.D

14.A

15.A

16.C

17.D

18.C

19.A

20.D

解析

1.B.囑患者深呼吸,緩解緊張情緒是化療期間惡心嘔吐的首要措施,可幫助患者放松,減輕惡心感。

2.C.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包,因可能存在喉頭水腫或氣管壓迫。

3.B.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防感染,因白細(xì)胞減少導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降。

4.D.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并備血,因可能存在活動(dòng)性出血。

5.C.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛,可能的并發(fā)癥是化療藥物栓塞,需立即處理。

6.C.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括腹部熱敷,因熱敷可能加重腸梗阻。

7.A.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)首選的評(píng)估工具是數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS),因其簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高。

8.C.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是清除殘留化療藥物,減少副作用。

9.B.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是禁止使用冰袋冷敷,因冷敷可能加重皮膚損傷。

10.C.胰腺癌患者出現(xiàn)持續(xù)低熱,可能的病因是腫瘤壞死,需進(jìn)一步檢查確診。

11.A.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注患者的睡眠質(zhì)量,因睡眠質(zhì)量直接影響患者的生活質(zhì)量。

12.B.腫瘤科患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于復(fù)診時(shí)間的要求,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是復(fù)查間隔時(shí)間越短越好,應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。

13.D.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意由兩人以上協(xié)同操作,避免加重?fù)p傷。

14.A.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)宜選擇溫涼、流質(zhì)飲食,減輕潰瘍疼痛。

15.A.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是用鹽水漱口,保持口腔清潔。

16.C.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是氣胸,因穿刺可能損傷肺組織。

17.D.肝癌患者行射頻消融術(shù)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征,因術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

18.C.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士采取的干預(yù)措施中,不包括指導(dǎo)患者使用抗抑郁藥物,需由醫(yī)生評(píng)估后用藥。

19.A.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉的目的是促進(jìn)血液循環(huán),減輕麻木感。

20.D.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),錯(cuò)誤的操作是用硬紙板墊在患肢下方,可能損傷導(dǎo)管。

二、多選題

21.ABCD

22.ABD

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABC

26.ABC

27.ABCDE

28.CDE

29.ACE

30.ABCDE

解析

21.ABCD.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括預(yù)防感染(A)、預(yù)防出血(B)、加強(qiáng)口腔護(hù)理(C)、增加蛋白質(zhì)攝入(D)。

22.ABD.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,護(hù)士應(yīng)觀察的體征包括腹脹(A)、發(fā)熱(B)、腹部壓痛反跳痛(D)。

23.ABCDE.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括引流液的顏色和量(A)、水封瓶水柱波動(dòng)(B)、患者呼吸頻率(C)、引流管是否通暢(D)、患者是否有胸痛(E)。

24.ABCD.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括肝性腦?。ˋ)、門(mén)脈高壓加重(B)、肝臟壞死(C)、膽管炎(D)。

25.ABC.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免局部摩擦(A)、使用柔軟毛巾擦干皮膚(B)、穿棉質(zhì)衣物(C)。

26.ABC.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士可采取的措施包括傾聽(tīng)患者內(nèi)心感受(A)、提供疾病相關(guān)信息(B)、安排患者參加病友會(huì)(C)。

27.ABCDE.腫瘤患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于飲食的要求包括高蛋白、高維生素飲食(A)、少量多餐(B)、避免辛辣刺激食物(C)、多飲液體(D)、忌煙酒(E)。

28.CDE.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意用三角巾固定患肢(C)、由兩人以上協(xié)同操作(D)、用硬紙板墊在患肢下方(E)。

29.ACE.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者用鹽水漱口(A)、用棉簽擦拭潰瘍面(C)、避免過(guò)熱食物(E)。

30.ABCDE.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括肺不張(A)、縱隔氣腫(B)、氣胸(C)、出血性休克(D)、胸膜反應(yīng)(E)。

三、判斷題

31.√

32.×

33.×

34.×

35.√

36.×

37.√

38.√

39.×

40.×

41.√

42.×

43.×

44.×

45.√

解析

31.√.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士可指導(dǎo)患者少量多餐進(jìn)食,減輕惡心感。

32.×.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包,因可能存在喉頭水腫或氣管壓迫。

33.×.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防感染,但需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

34.×.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,不屬于正常范圍,需立即處理。

35.√.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛可能是化療藥物栓塞所致。

36.×.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括熱敷腹部,因熱敷可能加重腸梗阻。

37.√.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,首選的評(píng)估工具是數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS),因其簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高。

38.√.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是預(yù)防尿路感染。

39.×.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士應(yīng)禁止使用激素藥膏,因可能加重皮膚損傷。

40.×.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士應(yīng)先進(jìn)行心理評(píng)估,再采取干預(yù)措施,必要時(shí)由醫(yī)生評(píng)估后用藥。

41.√.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。

42.×.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),每日測(cè)量臂圍是必要的操作,可監(jiān)測(cè)導(dǎo)管位置。

43.×.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)避免保持患肢伸直位,以免加重?fù)p傷。

44.×.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免酸性食物,因可能加重潰瘍疼痛。

45.√.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察患者是否有胸膜反應(yīng),因可能引起胸膜刺激。

四、填空題

46.感染;出血

47.準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包

48.感染

49.立即通知醫(yī)生并備血

50.化療藥物栓塞

51.腹部熱敷

52.數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)

53.清除殘留化療藥物

54.禁止使用激素藥膏

55.指導(dǎo)患者使用抗抑郁藥物

五、簡(jiǎn)答題

56.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。

答:①預(yù)防感染:保持口腔清潔,預(yù)防感染;②預(yù)防出血:觀察出血傾向,避免劇烈運(yùn)動(dòng);③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):給予高蛋白、高維生素飲食;④骨髓保護(hù):遵醫(yī)囑使用升白細(xì)胞藥物;⑤心理支持:關(guān)注患者情緒變化,給予心理疏導(dǎo)。

57.簡(jiǎn)述腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎的護(hù)理措施。

答:①保持皮膚清潔干燥,避免摩擦;②穿棉質(zhì)衣物,避免粗糙衣物;③避免使用刺激性物品,如香皂;④局部可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染;⑤嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素。

58.簡(jiǎn)述腫瘤患者心理支持的重要性及護(hù)

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