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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)腫瘤科個(gè)案護(hù)理主題題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi))
1.腫瘤科患者在化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士采取的首要措施是()
A.立即靜脈推注止吐藥物
B.囑患者深呼吸,緩解緊張情緒
C.減慢輸液速度,觀察反應(yīng)
D.給予冰袋冷敷腹部
2.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是()
A.立即給予吸氧
B.指導(dǎo)患者半臥位
C.準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包
D.靜脈注射擴(kuò)張支氣管藥物
3.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防()
A.出血
B.感染
C.貧血
D.脫發(fā)
4.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,護(hù)士應(yīng)首先()
A.檢查引流管是否通暢
B.指導(dǎo)患者加快呼吸
C.減慢輸液速度
D.立即通知醫(yī)生并備血
5.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛,可能的并發(fā)癥是()
A.肝性腦病
B.門(mén)脈高壓加重
C.化療藥物栓塞
D.膽囊炎
6.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()
A.禁食水
B.胃腸減壓
C.腹部熱敷
D.蒸汽吸入
7.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)首選的評(píng)估工具是()
A.數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)
B.面部表情疼痛量表
C.主觀疼痛描述量表
D.視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)
8.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是()
A.減輕尿頻尿急
B.預(yù)防尿路感染
C.清除殘留化療藥物
D.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)
9.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是()
A.指導(dǎo)患者局部涂抹凡士林
B.禁止使用冰袋冷敷
C.鼓勵(lì)患者多曬太陽(yáng)
D.指導(dǎo)患者局部使用激素藥膏
10.胰腺癌患者出現(xiàn)持續(xù)低熱,可能的病因是()
A.胰腺炎
B.肺部感染
C.腫瘤壞死
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
11.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注()
A.患者的睡眠質(zhì)量
B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況
C.患者的家屬關(guān)系
D.患者的治療依從性
12.腫瘤科患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于復(fù)診時(shí)間的要求,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.復(fù)查頻率應(yīng)根據(jù)腫瘤類型和分期確定
B.復(fù)查間隔時(shí)間越短越好
C.復(fù)查項(xiàng)目應(yīng)包括體格檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
D.復(fù)查前需停用所有抗腫瘤藥物
13.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意()
A.用平車(chē)整體搬運(yùn)
B.保持患肢伸直位
C.用三角巾固定患肢
D.由兩人以上協(xié)同操作
14.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)宜選擇()
A.溫涼、流質(zhì)飲食
B.辛辣、粗糙食物
C.高糖、酸性食物
D.油膩、煎炸食物
15.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是()
A.用鹽水漱口
B.用棉簽擦拭潰瘍面
C.鼓勵(lì)患者張口呼吸
D.用激素藥膏局部涂抹
16.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是()
A.肺不張
B.縱隔氣腫
C.氣胸
D.出血性休克
17.肝癌患者行射頻消融術(shù)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()
A.體溫變化
B.腹脹程度
C.皮膚出血點(diǎn)
D.生命體征
18.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士采取的干預(yù)措施中,不包括()
A.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受
B.安排患者參加社交活動(dòng)
C.指導(dǎo)患者使用抗抑郁藥物
D.提供疾病相關(guān)信息支持
19.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉的目的是()
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.預(yù)防肌肉萎縮
C.減輕神經(jīng)壓迫
D.改善神經(jīng)功能
20.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),錯(cuò)誤的操作是()
A.使用生理鹽水沖管
B.用碘伏消毒穿刺點(diǎn)
C.每日測(cè)量臂圍
D.每周更換敷料
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi))
21.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括()
A.預(yù)防感染
B.預(yù)防出血
C.加強(qiáng)口腔護(hù)理
D.增加蛋白質(zhì)攝入
E.鼓勵(lì)患者劇烈運(yùn)動(dòng)
22.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,護(hù)士應(yīng)觀察的體征包括()
A.腹脹
B.發(fā)熱
C.嘔吐咖啡樣物
D.腹部壓痛反跳痛
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
23.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()
A.引流液的顏色和量
B.水封瓶水柱波動(dòng)
C.患者呼吸頻率
D.引流管是否通暢
E.患者是否有胸痛
24.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括()
A.肝性腦病
B.門(mén)脈高壓加重
C.肝臟壞死
D.膽管炎
E.肺栓塞
25.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者()
A.避免局部摩擦
B.使用柔軟毛巾擦干皮膚
C.穿棉質(zhì)衣物
D.局部使用激素藥膏
E.保持皮膚干燥
26.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士可采取的措施包括()
A.傾聽(tīng)患者內(nèi)心感受
B.提供疾病相關(guān)信息
C.安排患者參加病友會(huì)
D.指導(dǎo)患者使用止痛藥物
E.鼓勵(lì)患者過(guò)度表達(dá)情緒
27.腫瘤患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于飲食的要求包括()
A.高蛋白、高維生素飲食
B.少量多餐
C.避免辛辣刺激食物
D.多飲液體
E.忌煙酒
28.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意()
A.用平車(chē)整體搬運(yùn)
B.保持患肢伸直位
C.用三角巾固定患肢
D.由兩人以上協(xié)同操作
E.用硬紙板墊在患肢下方
29.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者()
A.用鹽水漱口
B.用棉簽擦拭潰瘍面
C.避免過(guò)熱食物
D.多吃酸性食物
E.保持口腔清潔
30.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括()
A.肺不張
B.縱隔氣腫
C.氣胸
D.出血性休克
E.胸膜反應(yīng)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
(請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi),√表示正確,×表示錯(cuò)誤)
31.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士可指導(dǎo)患者少量多餐進(jìn)食。()
32.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是給予吸氧。()
33.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,應(yīng)立即停用所有化療藥物。()
34.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,屬于正常范圍。()
35.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛可能是化療藥物栓塞所致。()
36.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士可給予熱敷腹部緩解癥狀。()
37.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,首選的評(píng)估工具是數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)。()
38.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是預(yù)防尿路感染。()
39.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士可指導(dǎo)患者局部使用激素藥膏。()
40.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士應(yīng)立即給予抗抑郁藥物治療。()
41.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉。()
42.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),每日測(cè)量臂圍是錯(cuò)誤的操作。()
43.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持患肢伸直位。()
44.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者多吃酸性食物。()
45.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察患者是否有胸膜反應(yīng)。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
(請(qǐng)將答案填入橫線處)
46.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________和________。
47.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是________。
48.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________。
49.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,護(hù)士應(yīng)首先________。
50.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛,可能的并發(fā)癥是________。
51.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括________。
52.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,首選的評(píng)估工具是________。
53.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是________。
54.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是________。
55.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士采取的干預(yù)措施中,不包括________。
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
56.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。
57.簡(jiǎn)述腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎的護(hù)理措施。
58.簡(jiǎn)述腫瘤患者心理支持的重要性及護(hù)士可采取的措施。
59.簡(jiǎn)述腫瘤患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
60.簡(jiǎn)述腫瘤患者行PICC置管后的護(hù)理要點(diǎn)。
六、案例分析題(共20分)
61.患者男,65歲,確診肺癌晚期,行化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振,護(hù)士如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和干預(yù)?
參考答案及解析
一、單選題
1.B
2.C
3.B
4.D
5.C
6.C
7.A
8.C
9.B
10.C
11.A
12.B
13.D
14.A
15.A
16.C
17.D
18.C
19.A
20.D
解析
1.B.囑患者深呼吸,緩解緊張情緒是化療期間惡心嘔吐的首要措施,可幫助患者放松,減輕惡心感。
2.C.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包,因可能存在喉頭水腫或氣管壓迫。
3.B.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防感染,因白細(xì)胞減少導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降。
4.D.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并備血,因可能存在活動(dòng)性出血。
5.C.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛,可能的并發(fā)癥是化療藥物栓塞,需立即處理。
6.C.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括腹部熱敷,因熱敷可能加重腸梗阻。
7.A.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)首選的評(píng)估工具是數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS),因其簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高。
8.C.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是清除殘留化療藥物,減少副作用。
9.B.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是禁止使用冰袋冷敷,因冷敷可能加重皮膚損傷。
10.C.胰腺癌患者出現(xiàn)持續(xù)低熱,可能的病因是腫瘤壞死,需進(jìn)一步檢查確診。
11.A.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注患者的睡眠質(zhì)量,因睡眠質(zhì)量直接影響患者的生活質(zhì)量。
12.B.腫瘤科患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于復(fù)診時(shí)間的要求,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是復(fù)查間隔時(shí)間越短越好,應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。
13.D.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意由兩人以上協(xié)同操作,避免加重?fù)p傷。
14.A.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)宜選擇溫涼、流質(zhì)飲食,減輕潰瘍疼痛。
15.A.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎,護(hù)士正確的護(hù)理措施是用鹽水漱口,保持口腔清潔。
16.C.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是氣胸,因穿刺可能損傷肺組織。
17.D.肝癌患者行射頻消融術(shù)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征,因術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥。
18.C.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士采取的干預(yù)措施中,不包括指導(dǎo)患者使用抗抑郁藥物,需由醫(yī)生評(píng)估后用藥。
19.A.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉的目的是促進(jìn)血液循環(huán),減輕麻木感。
20.D.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),錯(cuò)誤的操作是用硬紙板墊在患肢下方,可能損傷導(dǎo)管。
二、多選題
21.ABCD
22.ABD
23.ABCDE
24.ABCD
25.ABC
26.ABC
27.ABCDE
28.CDE
29.ACE
30.ABCDE
解析
21.ABCD.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括預(yù)防感染(A)、預(yù)防出血(B)、加強(qiáng)口腔護(hù)理(C)、增加蛋白質(zhì)攝入(D)。
22.ABD.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,護(hù)士應(yīng)觀察的體征包括腹脹(A)、發(fā)熱(B)、腹部壓痛反跳痛(D)。
23.ABCDE.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括引流液的顏色和量(A)、水封瓶水柱波動(dòng)(B)、患者呼吸頻率(C)、引流管是否通暢(D)、患者是否有胸痛(E)。
24.ABCD.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括肝性腦?。ˋ)、門(mén)脈高壓加重(B)、肝臟壞死(C)、膽管炎(D)。
25.ABC.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免局部摩擦(A)、使用柔軟毛巾擦干皮膚(B)、穿棉質(zhì)衣物(C)。
26.ABC.惡性腫瘤患者心理支持中,護(hù)士可采取的措施包括傾聽(tīng)患者內(nèi)心感受(A)、提供疾病相關(guān)信息(B)、安排患者參加病友會(huì)(C)。
27.ABCDE.腫瘤患者出院指導(dǎo)中,關(guān)于飲食的要求包括高蛋白、高維生素飲食(A)、少量多餐(B)、避免辛辣刺激食物(C)、多飲液體(D)、忌煙酒(E)。
28.CDE.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意用三角巾固定患肢(C)、由兩人以上協(xié)同操作(D)、用硬紙板墊在患肢下方(E)。
29.ACE.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者用鹽水漱口(A)、用棉簽擦拭潰瘍面(C)、避免過(guò)熱食物(E)。
30.ABCDE.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察的并發(fā)癥包括肺不張(A)、縱隔氣腫(B)、氣胸(C)、出血性休克(D)、胸膜反應(yīng)(E)。
三、判斷題
31.√
32.×
33.×
34.×
35.√
36.×
37.√
38.√
39.×
40.×
41.√
42.×
43.×
44.×
45.√
解析
31.√.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士可指導(dǎo)患者少量多餐進(jìn)食,減輕惡心感。
32.×.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包,因可能存在喉頭水腫或氣管壓迫。
33.×.腫瘤患者化療后白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.0×10?/L,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防感染,但需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
34.×.肺癌患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流液呈鮮紅色,量約200ml/h,不屬于正常范圍,需立即處理。
35.√.肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)術(shù)后,出現(xiàn)劇烈腹痛可能是化療藥物栓塞所致。
36.×.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括熱敷腹部,因熱敷可能加重腸梗阻。
37.√.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛,首選的評(píng)估工具是數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS),因其簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高。
38.√.膀胱癌患者行膀胱灌注化療后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗的目的是預(yù)防尿路感染。
39.×.腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護(hù)士應(yīng)禁止使用激素藥膏,因可能加重皮膚損傷。
40.×.惡性腫瘤患者出現(xiàn)抑郁情緒,護(hù)士應(yīng)先進(jìn)行心理評(píng)估,再采取干預(yù)措施,必要時(shí)由醫(yī)生評(píng)估后用藥。
41.√.腫瘤患者化療后出現(xiàn)外周神經(jīng)病變,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。
42.×.腫瘤患者行PICC置管后,護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí),每日測(cè)量臂圍是必要的操作,可監(jiān)測(cè)導(dǎo)管位置。
43.×.患者因骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折,護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)避免保持患肢伸直位,以免加重?fù)p傷。
44.×.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免酸性食物,因可能加重潰瘍疼痛。
45.√.肺癌患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后,護(hù)士應(yīng)觀察患者是否有胸膜反應(yīng),因可能引起胸膜刺激。
四、填空題
46.感染;出血
47.準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包
48.感染
49.立即通知醫(yī)生并備血
50.化療藥物栓塞
51.腹部熱敷
52.數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)
53.清除殘留化療藥物
54.禁止使用激素藥膏
55.指導(dǎo)患者使用抗抑郁藥物
五、簡(jiǎn)答題
56.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。
答:①預(yù)防感染:保持口腔清潔,預(yù)防感染;②預(yù)防出血:觀察出血傾向,避免劇烈運(yùn)動(dòng);③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):給予高蛋白、高維生素飲食;④骨髓保護(hù):遵醫(yī)囑使用升白細(xì)胞藥物;⑤心理支持:關(guān)注患者情緒變化,給予心理疏導(dǎo)。
57.簡(jiǎn)述腫瘤患者放療期間皮膚出現(xiàn)放射性皮炎的護(hù)理措施。
答:①保持皮膚清潔干燥,避免摩擦;②穿棉質(zhì)衣物,避免粗糙衣物;③避免使用刺激性物品,如香皂;④局部可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染;⑤嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素。
58.簡(jiǎn)述腫瘤患者心理支持的重要性及護(hù)
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