2025年食管癌的護(hù)理題庫(kù)及答案問(wèn)卷星

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延2.食管癌患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備，禁食時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)3.食管癌術(shù)后胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕腹脹B.防止胃擴(kuò)張C.減少胃內(nèi)容物對(duì)吻合口的刺激D.預(yù)防肺部并發(fā)癥4.食管癌患者術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.吻合口張力大C.術(shù)后活動(dòng)過(guò)早D.感染5.食管癌患者術(shù)后呼吸道護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者深呼吸B.協(xié)助患者翻身拍背C.必要時(shí)吸痰D.盡早拔除氣管插管6.食管癌患者術(shù)后飲食護(hù)理，正確的是（）A.術(shù)后1天可進(jìn)流食B.術(shù)后3-4天待肛門(mén)排氣、胃腸減壓引流量減少后，拔出胃管C.進(jìn)食后平臥D.少食多餐，避免生、冷、硬食物7.食管癌根治術(shù)后，胃管保留時(shí)間為（）A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-8天8.食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，提示腫瘤可能侵犯（）A.喉返神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.膈神經(jīng)D.氣管9.食管癌術(shù)前護(hù)理措施中，能減輕食管黏膜水腫的是（）A.術(shù)前禁食B.營(yíng)養(yǎng)支持C.口腔護(hù)理D.術(shù)前3天溫鹽水洗胃10.食管癌患者術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.吻合口瘺C.乳糜胸D.切口感染二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.食管癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.早期吞咽粗硬食物時(shí)有不同程度的不適感覺(jué)B.中晚期進(jìn)行性吞咽困難C.咽下疼痛D.聲音嘶啞E.嗆咳2.食管癌術(shù)前護(hù)理措施有（）A.心理護(hù)理B.營(yíng)養(yǎng)支持C.呼吸道準(zhǔn)備D.胃腸道準(zhǔn)備E.皮膚準(zhǔn)備3.食管癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.吻合口瘺B.乳糜胸C.肺部感染D.心律失常E.切口感染4.食管癌患者術(shù)后飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.禁食、禁水B.胃腸減壓C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D.逐步恢復(fù)飲食E.避免刺激性食物5.食管癌術(shù)后預(yù)防肺部并發(fā)癥的措施有（）A.密切觀察呼吸情況B.鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰C.定時(shí)翻身、拍背D.保持呼吸道通暢E.必要時(shí)行霧化吸入6.食管癌患者出現(xiàn)吻合口瘺的表現(xiàn)有（）A.高熱B.呼吸困難C.胸痛D.吞咽困難加重E.胸腔閉式引流液量增多且渾濁7.食管癌患者術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.妥善固定D.定期更換引流裝置E.防止胃管堵塞8.食管癌患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.胃造瘺營(yíng)養(yǎng)9.食管癌患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)包括（）A.飲食指導(dǎo)B.活動(dòng)指導(dǎo)C.傷口護(hù)理指導(dǎo)D.定期復(fù)查E.心理調(diào)節(jié)指導(dǎo)10.食管癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.綜合治療E.中醫(yī)中藥治療三、判斷題（每題2分，共10題）1.食管癌患者早期癥狀多不明顯，中晚期典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。（）2.食管癌術(shù)后患者應(yīng)盡早進(jìn)食，以促進(jìn)恢復(fù)。（）3.食管癌術(shù)后胃腸減壓管拔除后即可正常飲食。（）4.食管癌患者術(shù)后半臥位可減輕傷口張力，利于呼吸和引流。（）5.食管癌患者出現(xiàn)吻合口瘺時(shí)應(yīng)立即再次手術(shù)。（）6.食管癌術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持只能選擇腸外營(yíng)養(yǎng)。（）7.食管癌術(shù)后鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)可預(yù)防肺部并發(fā)癥和下肢深靜脈血栓。（）8.食管癌患者術(shù)后聲音嘶啞一定是因?yàn)槟[瘤復(fù)發(fā)。（）9.食管癌患者術(shù)后飲食應(yīng)遵循少食多餐、由稀到稠的原則。（）10.食管癌患者放療期間不需要特殊護(hù)理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述食管癌術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容。答：術(shù)前3天改流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水。對(duì)進(jìn)食后有滯留或反流者，術(shù)前3天用溫鹽水洗胃。擬行結(jié)腸代食管手術(shù)者，術(shù)前3-5天口服腸道抗生素，術(shù)前1天清潔灌腸或全腸道灌洗。2.食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺的原因有哪些？答：主要原因有：①營(yíng)養(yǎng)不良，組織愈合能力差；②吻合口張力過(guò)大；③感染；④食管本身的解剖特點(diǎn)，如無(wú)漿膜覆蓋、肌纖維呈縱行走向易發(fā)生撕裂；⑤術(shù)后胃管拔除過(guò)早，胃腸功能未恢復(fù)。3.簡(jiǎn)述食管癌術(shù)后呼吸道護(hù)理措施。答：密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率和節(jié)律。鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背，必要時(shí)吸痰。給予霧化吸入，稀釋痰液，保持呼吸道通暢。4.食管癌患者術(shù)后飲食護(hù)理的要點(diǎn)是什么？答：術(shù)后禁食、禁水，胃腸減壓。待肛門(mén)排氣、胃腸減壓引流量減少后，拔出胃管，先試飲少量水，如無(wú)不適，逐步過(guò)渡到流食、半流食，少食多餐，避免生、冷、硬食物，進(jìn)食后避免平臥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論食管癌患者圍手術(shù)期心理護(hù)理的重要性及措施。答：重要性：食管癌患者得知病情后常產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理，影響治療和康復(fù)。心理護(hù)理能緩解不良情緒，增強(qiáng)治療信心，提高依從性。措施：主動(dòng)溝通，了解心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)；介紹治療成功案例；提供疾病和治療相關(guān)知識(shí)，讓患者做好心理準(zhǔn)備。2.如何預(yù)防食管癌術(shù)后肺部并發(fā)癥？答：術(shù)前指導(dǎo)患者戒煙，訓(xùn)練深呼吸和有效咳嗽咳痰。術(shù)后密切觀察呼吸，鼓勵(lì)并協(xié)助患者深呼吸、咳痰，定時(shí)翻身、拍背，保持呼吸道通暢，必要時(shí)霧化吸入。合理使用抗生素，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染。3.對(duì)于食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺的患者，護(hù)理重點(diǎn)有哪些？答：護(hù)理重點(diǎn)包括：密切觀察生命體征、有無(wú)胸痛等癥狀；保持胸腔閉式引流通暢，觀察引流液；禁食、胃腸減壓；給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持；做好口腔護(hù)理，防止感染；遵醫(yī)囑抗感染治療。4.討論食管癌患者出院后的康復(fù)注意事項(xiàng)。答：飲食上，繼續(xù)遵循少食多餐原則，避免刺激性食物。活動(dòng)方面，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免勞累。傷口護(hù)理，保持清潔干燥，如有異常及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查，了解身體恢復(fù)情況。同時(shí)要保持良好心態(tài)，積極面對(duì)生活。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.C5.D6.D7.B8.A9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABC