2025年養(yǎng)老護理員考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)生理變化的描述，正確的是（）A.肺活量增加，殘氣量減少B.氣管黏膜纖毛運動增強C.胸廓彈性下降，呼吸肌肌力減弱D.對二氧化碳的敏感性增高答案：C2.為失能老人進行床上擦浴時，室溫應(yīng)保持在（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B3.認知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”時，最典型的表現(xiàn)是（）A.晨起情緒低落B.午后睡眠增多C.傍晚煩躁、幻覺D.夜間食欲亢進答案：C4.壓瘡Ⅲ期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅斑，指壓不褪色B.表皮或真皮受損，形成淺潰瘍C.全層皮膚缺失，可見脂肪組織D.組織壞死達肌肉或骨骼層答案：C5.為留置導(dǎo)尿老人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）A.嚴格無菌操作B.集尿袋位置低于膀胱C.更換前用溫水清潔會陰部D.導(dǎo)尿管與集尿袋連接處反復(fù)牽拉答案：D6.老年人每日飲水量應(yīng)控制在（）（無禁忌證時）A.500-800mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2500-3000ml答案：C7.對吞咽障礙老人進行喂食時，錯誤的做法是（）A.選擇糊狀或軟質(zhì)食物B.喂食速度宜慢，每口量5-10mlC.喂食后立即平臥休息D.喂食時保持老人坐位或半臥位答案：C8.老年人使用降壓藥后最需警惕的并發(fā)癥是（）A.便秘B.低血糖C.直立性低血壓D.尿路感染答案：C9.為糖尿病老人進行足部護理時，錯誤的是（）A.每日用溫水泡腳（水溫<40℃）B.修剪指甲時橫向修剪C.選擇寬松透氣的棉襪D.避免赤足行走答案：B10.發(fā)現(xiàn)老人發(fā)生噎食、意識清醒但無法說話時，應(yīng)首先（）A.立即拍背B.實施海姆立克急救法C.喂溫水幫助吞咽D.撥打急救電話答案：B11.關(guān)于老年人睡眠護理，正確的是（）A.睡前飲用咖啡助眠B.夜間每2小時喚醒如廁C.臥室光線宜柔和，避免強光D.午睡時間控制在3小時以上答案：C12.為長期臥床老人進行體位轉(zhuǎn)換時，正確的間隔時間是（）A.每1小時一次B.每2小時一次C.每4小時一次D.每6小時一次答案：B13.認知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時，護理員應(yīng)首先（）A.強行約束B.大聲呵斥制止C.觀察環(huán)境是否有刺激源D.立即注射鎮(zhèn)靜劑答案：C14.老年人正常腋下體溫范圍是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.37.0-38.0℃D.38.0-39.0℃答案：B15.為使用胰島素的老人注射時，錯誤的操作是（）A.注射前搖勻藥液（預(yù)混胰島素）B.選擇腹部、大腿外側(cè)等部位C.進針角度45°-90°（根據(jù)皮下脂肪厚度）D.同一部位連續(xù)注射答案：D16.老年人跌倒后，判斷是否骨折的關(guān)鍵體征是（）A.局部疼痛B.腫脹C.活動受限伴骨擦音D.皮膚淤青答案：C17.失智老人走失預(yù)防措施中，最有效的是（）A.限制其活動范圍B.佩戴帶有個人信息的定位手環(huán)C.每日安排24小時專人看護D.減少與外界接觸答案：B18.為臨終老人提供心理護理時，核心原則是（）A.強調(diào)治療希望B.避免討論死亡話題C.尊重其意愿和感受D.要求家屬全程陪伴答案：C19.老年人如廁護理中，錯誤的是（）A.扶老人從床的健側(cè)下床B.使用坐便器時，雙腳平放地面C.便后從后向前擦拭（女性）D.起身時協(xié)助扶住扶手答案：C20.關(guān)于老年人口腔護理，正確的是（）A.昏迷老人用血管鉗夾棉球擦拭，棉球需擰干B.義齒浸泡在酒精中消毒C.每日刷牙1次即可D.有潰瘍時用硬毛牙刷清潔答案：A二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.老年人皮膚彈性下降，受壓后易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)避免使用軟枕墊高骨突處。（）答案：×（軟枕可分散壓力，正確使用可預(yù)防壓瘡）2.為鼻飼老人灌注食物前，需先回抽胃液，確認胃管在胃內(nèi)。（）答案：√3.認知癥老人出現(xiàn)重復(fù)提問時，應(yīng)耐心重復(fù)回答，避免否定其記憶。（）答案：√4.老年人發(fā)熱時，應(yīng)立即使用酒精擦浴降溫。（）答案：×（酒精擦浴可能導(dǎo)致皮膚刺激或吸收中毒，優(yōu)先選擇溫水擦?。?.留置導(dǎo)尿老人每日需進行會陰部清潔，防止尿路感染。（）答案：√6.為偏癱老人穿脫衣服時，應(yīng)先穿健側(cè)，后穿患側(cè)。（）答案：×（應(yīng)先穿患側(cè)，后穿健側(cè)）7.老年人因消化功能減弱，應(yīng)減少膳食纖維攝入。（）答案：×（適量膳食纖維可預(yù)防便秘）8.發(fā)現(xiàn)老人意識喪失、無呼吸時，應(yīng)立即進行胸外按壓，無需檢查脈搏。（）答案：√（根據(jù)最新急救指南，非專業(yè)人員可省略脈搏檢查）9.為聽力障礙老人溝通時，應(yīng)提高語速，加大音量。（）答案：×（應(yīng)放慢語速，面對老人清晰發(fā)音）10.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應(yīng)控制在60-70℃。（）答案：×（應(yīng)≤50℃，防止?fàn)C傷）三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述失能老人進食護理的要點。答案：①評估吞咽功能，選擇合適食物（糊狀、軟食）；②調(diào)整體位：坐位或30°以上半臥位，頭部略前傾；③喂食速度慢，每口量5-10ml，待完全吞咽后再喂下一口；④觀察進食反應(yīng)，如有嗆咳立即停止，輕拍背部；⑤喂食后保持體位30分鐘，避免誤吸；⑥餐后清潔口腔，記錄進食量。2.列舉認知癥老人攻擊行為的常見誘因及應(yīng)對措施。答案：誘因：環(huán)境變化（如光線過強、噪音）、身體不適（疼痛、尿急）、需求未滿足（饑餓、孤獨）、認知混亂（誤認他人為威脅）。應(yīng)對措施：①保持環(huán)境安靜、光線柔和；②檢查是否有身體不適（如尿濕、便秘）；③用溫和語氣詢問需求，避免質(zhì)問；④轉(zhuǎn)移注意力（如遞喜歡的物品、播放音樂）；⑤必要時短暫離開，避免正面沖突；⑥記錄行為發(fā)生時間、表現(xiàn)，尋找規(guī)律。3.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)及護理措施。答案：表現(xiàn)：表皮或真皮受損，形成表淺開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉，可能有血清滲出。護理措施：①避免繼續(xù)受壓，使用氣墊床或減壓墊；②清潔創(chuàng)面：生理鹽水沖洗，避免酒精等刺激性液體；③選擇水膠體敷料覆蓋，保護創(chuàng)面、吸收滲液；④加強營養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)、維生素攝入；⑤每日觀察創(chuàng)面變化，記錄大小、深度、滲出情況。4.簡述老年人跌倒后的處理流程。答案：①保持冷靜，評估老人意識（輕拍雙肩、呼喊）；②詢問有無疼痛、肢體活動障礙（如“哪里疼？能抬手嗎？”）；③若意識清醒、無劇烈疼痛，協(xié)助緩慢起身；④若有局部腫脹、畸形、活動受限（疑似骨折），禁止移動，立即撥打120；⑤若意識喪失，檢查呼吸（看胸廓起伏），無呼吸則立即心肺復(fù)蘇；⑥記錄跌倒時間、地點、原因（如地面濕滑、鞋子不合腳），報告上級。5.為糖尿病老人進行飲食指導(dǎo)的重點內(nèi)容。答案：①控制總熱量：根據(jù)體重、活動量計算每日所需；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（<30%）；③選擇低GI食物（如燕麥、糙米），避免精制糖（糖果、甜飲料）；④少食多餐（每日5-6餐），避免空腹時間過長；⑤限制鹽攝入（<6g/日），避免高脂食物（肥肉、油炸食品）；⑥指導(dǎo)識別低血糖癥狀（心慌、手抖、出汗）及應(yīng)對（立即進食糖果或糖水）。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：張爺爺，78歲，腦梗死后遺癥，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，范圍4cm×3cm，指壓不褪色，未破損。問題：（1）該壓瘡屬于哪一期？（2）列出針對性護理措施。答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護理措施：①每2小時翻身一次，使用氣墊床，骶尾部墊軟枕分散壓力；②保持皮膚清潔干燥，及時更換尿濕、汗?jié)竦拇矄危虎郾苊饽Σ梁图羟辛Γ悍頃r抬起老人，避免拖、拉；④用手掌大魚際環(huán)形按摩發(fā)紅周圍皮膚（禁忌按摩已發(fā)紅部位）；⑤加強營養(yǎng)：增加雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入；⑥每日觀察皮膚變化，記錄紅腫范圍、溫度（是否發(fā)熱）。案例2：李奶奶，82歲，阿爾茨海默病晚期，近日夜間頻繁起床，大喊“家里進小偷了”，白天嗜睡，家屬反映睡眠嚴重受影響。問題：（1）分析夜間躁動的可能原因；（2）提出干預(yù)措施。答案：（1）可能原因：①認知癥導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂（日落綜合征）；②環(huán)境因素（如房間光線過暗、有陰影被誤認為“小偷”）；③身體不適（尿急、疼痛、饑餓）；④白天睡眠過多，夜間精力旺盛。（2）干預(yù)措施：①調(diào)整環(huán)境：夜間開小夜燈，減少陰