2025年血透相關(guān)的護(hù)理知識(shí)題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析患者最常見的血管通路是（）A.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B.中心靜脈導(dǎo)管C.動(dòng)脈直接穿刺D.靜脈直接穿刺2.血透過程中，患者出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)采取的措施是（）A.快速補(bǔ)液B.降低超濾速度C.停止超濾D.應(yīng)用升壓藥3.血液透析治療的患者，一般要求其體重控制在干體重的波動(dòng)范圍是（）A.±1kgB.±2kgC.±3kgD.±4kg4.透析用水中哪種物質(zhì)超標(biāo)可引起患者硬水綜合征（）A.鈣、鎂B.氯C.鋁D.氟5.血透患者內(nèi)瘺肢體禁止（）A.測(cè)量血壓B.輸液C.抽血D.以上都是6.血液透析過程中，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，首先考慮（）A.致熱原反應(yīng)B.感染C.過敏反應(yīng)D.低血壓7.為預(yù)防血透患者發(fā)生失衡綜合征，首次透析時(shí)間一般不超過（）A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)8.血透患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格控制（）攝入A.蛋白質(zhì)B.磷C.鉀D.以上都是9.內(nèi)瘺穿刺時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.15°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°10.血透患者每周透析次數(shù)一般為（）A.1-2次B.2-3次C.3-4次D.4-5次答案：1.A2.B3.B4.A5.D6.A7.B8.D9.C10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析的適應(yīng)證包括（）A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.藥物或毒物中毒D.高鉀血癥2.血透患者內(nèi)瘺的日常護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.定期檢查內(nèi)瘺情況D.避免提重物3.血透過程中，患者發(fā)生出血的原因可能有（）A.肝素過量B.血小板功能異常C.血管病變D.穿刺技術(shù)不當(dāng)4.血透患者的營養(yǎng)支持包括（）A.足夠的蛋白質(zhì)B.適量的碳水化合物C.控制脂肪攝入D.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)5.血液透析機(jī)的主要組成部分包括（）A.透析液供給系統(tǒng)B.血液循環(huán)系統(tǒng)C.超濾控制系統(tǒng)D.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)6.血透患者可能出現(xiàn)的心理問題有（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.自卑7.為保證透析用水質(zhì)量，需要進(jìn)行的水質(zhì)處理包括（）A.過濾B.軟化C.活性炭吸附D.反滲透8.血透過程中，預(yù)防空氣栓塞的措施有（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.檢查管路連接是否緊密C.避免空氣進(jìn)入透析管路D.密切觀察患者情況9.血透患者血管通路的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.內(nèi)瘺有無震顫B.中心靜脈導(dǎo)管有無感染C.血管有無狹窄D.血流量是否充足10.血透患者的健康宣教內(nèi)容包括（）A.飲食指導(dǎo)B.內(nèi)瘺護(hù)理C.用藥指導(dǎo)D.定期復(fù)查答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.血液透析可以完全替代腎臟的功能。（）2.內(nèi)瘺穿刺時(shí)，應(yīng)先穿刺動(dòng)脈端，再穿刺靜脈端。（）3.血透患者透析過程中出現(xiàn)口渴，應(yīng)盡量滿足其飲水需求。（）4.透析液的溫度一般設(shè)置為36-37℃。（）5.中心靜脈導(dǎo)管可長期留置，無需定期更換。（）6.血透患者發(fā)生高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即靜脈推注葡萄糖酸鈣。（）7.內(nèi)瘺肢體可以進(jìn)行適度的活動(dòng)，如握拳等。（）8.透析用水中的細(xì)菌和真菌應(yīng)控制在一定范圍內(nèi)。（）9.血透患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量。（）10.血液透析過程中，超濾速度越快，脫水效果越好。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血液透析患者內(nèi)瘺的保護(hù)要點(diǎn)。答案：保持局部清潔干燥，防止感染；避免受壓，如不穿緊袖口衣服、不在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓等；避免負(fù)重；定期檢查內(nèi)瘺情況，有異常及時(shí)就醫(yī)；適當(dāng)活動(dòng)內(nèi)瘺側(cè)肢體，但避免過度用力。2.血透過程中患者發(fā)生低血糖怎么辦？答案：立即測(cè)血糖確診，若低血糖，快速給予含糖食物，如糖果、餅干等。癥狀嚴(yán)重者，靜脈推注50%葡萄糖溶液。密切觀察患者意識(shí)、生命體征變化，直至癥狀緩解。3.簡述血透患者飲食控制的要點(diǎn)。答案：控制蛋白質(zhì)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白；嚴(yán)格限磷、鉀攝入，避免高磷高鉀食物；控制水分?jǐn)z入，體重增長不超過干體重3%-5%；適量攝入碳水化合物和脂肪，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。4.血液透析前的護(hù)理準(zhǔn)備工作有哪些？答案：評(píng)估患者一般情況，包括生命體征、體重等；檢查血管通路是否通暢；準(zhǔn)備透析設(shè)備及用品，確保正常運(yùn)行；核對(duì)透析醫(yī)囑，配置合適的透析液；向患者解釋透析過程，減輕其緊張情緒。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高血透患者的生活質(zhì)量。答案：加強(qiáng)健康宣教，讓患者掌握飲食、內(nèi)瘺護(hù)理等知識(shí)；關(guān)注患者心理狀況，給予心理支持，緩解不良情緒；指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；建立良好的醫(yī)患溝通，及時(shí)解決患者問題；鼓勵(lì)患者回歸社會(huì)，參與一定社交活動(dòng)。2.談?wù)勓高^程中預(yù)防感染的重要性及措施。答案：感染可加重患者病情，增加住院次數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用，甚至危及生命。措施包括嚴(yán)格無菌操作，做好透析設(shè)備及環(huán)境清潔消毒，加強(qiáng)血管通路護(hù)理，提高患者自身免疫力，如營養(yǎng)支持、適當(dāng)鍛煉等。3.討論如何對(duì)血透患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理。答案：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，耐心傾聽其訴求；向患者介紹透析成功案例，增強(qiáng)其信心；組織病友交流活動(dòng)，讓患者相互鼓勵(lì)；必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生介入，給予