第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理老人證考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.老年患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是（）。

A.腹部

B.肩部

C.骶尾部

D.膝關(guān)節(jié)

2.老年糖尿病患者血糖控制不佳，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）。

A.飲食宜清淡，避免高糖食物

B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)盡量長(zhǎng)，以促進(jìn)降糖

C.必須嚴(yán)格按時(shí)注射胰島素

D.血糖波動(dòng)時(shí)無需調(diào)整用藥

3.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其表現(xiàn)為“定向力障礙，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力均下降”，應(yīng)首先考慮（）。

A.腦血管痙攣

B.腦部感染

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.腦葉出血

4.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）。

A.用生理鹽水濕潤(rùn)棉球

B.先清潔上頜牙齒再清潔下頜

C.清潔假牙時(shí)需用溫水浸泡

D.觀察口腔黏膜有無潰瘍或感染

5.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)首選（）。

A.胸式呼吸訓(xùn)練

B.腹式呼吸訓(xùn)練

C.深呼吸訓(xùn)練

D.間歇性強(qiáng)制呼氣訓(xùn)練

6.老年患者因便秘需使用瀉藥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.皮膚顏色

B.心率變化

C.排便情況

D.尿量變化

7.老年患者跌倒后出現(xiàn)意識(shí)喪失，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B.檢查頭部有無外傷

C.拍打患者喚醒

D.等待家屬到來

8.老年患者因心力衰竭住院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)“雙下肢水腫”，應(yīng)首先考慮（）。

A.低蛋白血癥

B.腎功能衰竭

C.心力衰竭加重

D.營(yíng)養(yǎng)不良

9.老年患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。

A.血壓變化

B.體重變化

C.血糖變化

D.以上都是

10.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）。

A.避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)

B.進(jìn)行高沖擊力運(yùn)動(dòng)

C.保持長(zhǎng)期臥床休息

D.適度進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練

11.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.與患者爭(zhēng)論幻覺的真實(shí)性

B.忽視幻覺，不予理睬

C.創(chuàng)造安靜環(huán)境，分散患者注意力

D.立即使用鎮(zhèn)靜藥物

12.老年患者因白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)眼痛，護(hù)士應(yīng)首先（）。

A.按醫(yī)囑給予止痛藥

B.檢查傷口敷料是否松動(dòng)

C.叮囑患者閉眼休息

D.用熱水敷眼部

13.老年患者因股骨骨折進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）。

A.早期進(jìn)行負(fù)重行走

B.避免患肢活動(dòng)

C.適度進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.長(zhǎng)期使用拐杖

14.老年患者因尿失禁使用導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防（）。

A.尿路感染

B.脫水

C.尿結(jié)石

D.腎功能衰竭

15.老年患者因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向，護(hù)士應(yīng)立即（）。

A.與患者單獨(dú)談話，疏導(dǎo)情緒

B.限制患者外出活動(dòng)

C.安撫患者情緒，不予過多關(guān)注

D.立即聯(lián)系家屬

16.老年患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致低蛋白血癥，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）。

A.進(jìn)食高脂肪食物

B.進(jìn)食高蛋白食物

C.進(jìn)食高糖食物

D.進(jìn)食高纖維食物

17.老年患者因糖尿病足出現(xiàn)潰瘍，護(hù)士應(yīng)首先（）。

A.清潔潰瘍面

B.使用抗生素

C.檢查血糖水平

D.確保足部血液循環(huán)

18.老年患者因帕金森病出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）。

A.避免進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作

B.適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉

C.長(zhǎng)期臥床休息

D.立即使用藥物緩解

19.老年患者因腦卒中偏癱，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行（）。

A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.無意義運(yùn)動(dòng)

D.以上都不是

20.老年患者因認(rèn)知障礙出現(xiàn)夜間躁動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.保持環(huán)境安靜，減少刺激

C.與患者爭(zhēng)論行為不當(dāng)性

D.鼓勵(lì)患者白天多活動(dòng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.老年患者長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥包括（）。

A.壓瘡

B.肺部感染

C.腎功能衰竭

D.肌肉萎縮

E.便秘

22.老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因可能包括（）。

A.飲食不當(dāng)

B.運(yùn)動(dòng)不足

C.胰島素抵抗

D.藥物依從性差

E.心理壓力

23.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.血壓變化

B.呼吸變化

C.腦電圖結(jié)果

D.血糖水平

E.尿量變化

24.老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.口腔黏膜有無潰瘍

B.齲齒情況

C.假牙佩戴情況

D.口腔氣味

E.咽反射

25.老年患者因心力衰竭住院，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。

A.心率變化

B.血壓變化

C.肺部啰音

D.雙下肢水腫

E.血氧飽和度

26.老年患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。

A.血壓變化

B.血糖變化

C.體重變化

D.背痛情況

E.骨質(zhì)疏松

27.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）。

A.適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)

B.保持長(zhǎng)期臥床休息

C.補(bǔ)充鈣質(zhì)

D.進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練

E.避免跌倒

28.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.創(chuàng)造安靜環(huán)境

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.與患者爭(zhēng)論幻覺真實(shí)性

D.分散患者注意力

E.安撫患者情緒

29.老年患者因白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)眼痛，護(hù)士應(yīng)首先（）。

A.檢查傷口敷料是否松動(dòng)

B.按醫(yī)囑給予止痛藥

C.用熱水敷眼部

D.叮囑患者閉眼休息

E.觀察患者情緒變化

30.老年患者因股骨骨折進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）。

A.早期進(jìn)行負(fù)重行走

B.避免患肢活動(dòng)

C.適度進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.使用拐杖

E.保持患肢抬高

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的符號(hào)填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.老年患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)保持床鋪平整、干燥。

32.老年糖尿病患者血糖控制不佳，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其立即加大胰島素用量。

33.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生。

34.老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)先用干棉球清潔牙齒。

35.老年患者因心力衰竭住院，護(hù)士應(yīng)限制其液體攝入。

36.老年患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免感冒。

37.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)避免其進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

38.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，護(hù)士應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物。

39.老年患者因白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)眼痛，護(hù)士應(yīng)立即檢查傷口敷料是否松動(dòng)。

40.老年患者因股骨骨折進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)避免其進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

41.老年患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察________部位。

42.老年糖尿病患者血糖控制不佳，護(hù)士應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)________。

43.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其表現(xiàn)為“定向力障礙，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力均下降”，應(yīng)首先考慮________。

44.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)先用________濕潤(rùn)棉球。

45.老年患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護(hù)士應(yīng)首選________進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。

46.老年患者因便秘需使用瀉藥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察________。

47.老年患者跌倒后出現(xiàn)意識(shí)喪失，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是________。

48.老年患者因心力衰竭住院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)“雙下肢水腫”，應(yīng)首先考慮________。

49.老年患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)________。

50.老年患者因骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述老年患者長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

52.簡(jiǎn)述老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及護(hù)理措施。

53.簡(jiǎn)述老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊的護(hù)理要點(diǎn)。

54.簡(jiǎn)述老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

某老年患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，住院期間出現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒低落，不愿進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；

（2）患者家屬對(duì)康復(fù)訓(xùn)練效果表示懷疑；

（3）患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。

請(qǐng)分析以上情況，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

2.A

3.B

4.B

5.B

6.C

7.B

8.C

9.D

10.D

11.C

12.B

13.C

14.A

15.A

16.B

17.C

18.B

19.B

20.B

解析

1.C老年患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部血液循環(huán)較差，易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)重點(diǎn)觀察該部位。

A、B、D選項(xiàng)雖也可能出現(xiàn)壓瘡，但骶尾部是高風(fēng)險(xiǎn)部位。

2.A老年糖尿病患者血糖控制不佳，首要措施是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高糖食物。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致低血糖。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，胰島素用量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血糖波動(dòng)需及時(shí)調(diào)整用藥。

3.B老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙是腦部感染典型表現(xiàn)。

A、C、D選項(xiàng)雖可能引起意識(shí)模糊，但腦部感染更符合題干描述。

4.B應(yīng)先清潔上頜牙齒再清潔下頜，避免細(xì)菌交叉感染。

5.B腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善COPD患者的呼吸功能。

6.C便秘使用瀉藥后，需觀察排便情況，確保瀉藥效果。

7.B跌倒后出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即檢查頭部有無外傷。

8.C心力衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)雙下肢水腫。

9.D長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，需全面監(jiān)測(cè)。

10.D適度進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練有助于改善骨質(zhì)疏松癥。

11.C與患者爭(zhēng)論幻覺真實(shí)性會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)分散注意力。

12.B傷口敷料松動(dòng)可能導(dǎo)致感染，應(yīng)立即檢查并調(diào)整。

13.C早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

14.A導(dǎo)尿管長(zhǎng)期留置易導(dǎo)致尿路感染，需重點(diǎn)預(yù)防。

15.A與患者單獨(dú)談話有助于疏導(dǎo)情緒，避免激化矛盾。

16.B低蛋白血癥需補(bǔ)充高蛋白食物。

17.C糖尿病足潰瘍需首先控制血糖。

18.B適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于改善帕金森病癥狀。

19.B被動(dòng)運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

20.B保持環(huán)境安靜，減少刺激有助于緩解夜間躁動(dòng)。

二、多選題

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABD

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ACDE

28.ABD

29.AB

30.CDE

解析

21.ABCDE老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡、肺部感染、腎功能衰竭、肌肉萎縮、便秘等并發(fā)癥。

22.ABCDE老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因包括飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、胰島素抵抗、藥物依從性差、心理壓力等。

23.ABD意識(shí)模糊需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、血糖變化。

24.ABCDE口腔護(hù)理需觀察黏膜潰瘍、齲齒、假牙佩戴情況、口腔氣味、咽反射。

25.ABCDE心力衰竭需監(jiān)測(cè)心率、血壓、肺部啰音、雙下肢水腫、血氧飽和度。

26.ABCDE長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素需監(jiān)測(cè)血壓、血糖、體重、背痛情況、骨質(zhì)疏松。

27.ACDE骨質(zhì)疏松癥康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣質(zhì)、進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練、避免跌倒。

28.ABD阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺時(shí)，應(yīng)創(chuàng)造安靜環(huán)境、分散注意力、安撫情緒，避免爭(zhēng)論。

29.AB眼痛時(shí)，應(yīng)檢查傷口敷料是否松動(dòng)、按醫(yī)囑給予止痛藥。

30.CDE股骨骨折康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)適度進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)、使用拐杖、保持患肢抬高。

三、判斷題

31.√

32.×

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.×

39.√

40.×

解析

31.√老年患者長(zhǎng)期臥床，應(yīng)保持床鋪平整、干燥，避免潮濕導(dǎo)致壓瘡。

32.×老年糖尿病患者血糖控制不佳需逐步調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，而非立即加大胰島素用量。

33.√意識(shí)模糊需立即通知醫(yī)生，排除嚴(yán)重疾病。

34.×口腔護(hù)理應(yīng)先用生理鹽水濕潤(rùn)棉球，避免干棉球損傷黏膜。

35.×心力衰竭患者需根據(jù)醫(yī)囑控制液體攝入，而非完全限制。

36.√長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致感染，應(yīng)避免感冒。

37.×骨質(zhì)疏松癥康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床。

38.×阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺時(shí)，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物，以免副作用。

39.√眼痛時(shí)，應(yīng)立即檢查傷口敷料是否松動(dòng)，避免感染。

40.×股骨骨折康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)適度進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。

四、填空題

41.骶尾部

42.飲食宜清淡，避免高糖食物

43.腦部感染

44.生理鹽水

45.腹式呼吸訓(xùn)練

46.排便情況

47.檢查頭部有無外傷

48.心力衰竭加重

49.血壓變化、血糖變化、體重變化

50.適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)

五、簡(jiǎn)答題

51.老年患者長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥及其預(yù)防措施

-并發(fā)癥：壓瘡、肺部感染、腎功能衰竭、肌肉萎縮、便秘等。

-預(yù)防措施：

①定期翻身拍背，保持床鋪平整、干燥；

②加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素；

③進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮；

④保持大便通暢，預(yù)防便秘；

⑤定期進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防肺部感染。

52.老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及護(hù)理措施

-原因：飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、胰島素抵抗、藥物依從性差、心理壓力等。

-護(hù)理措施：

①調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制總熱量攝入；

②進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血糖代謝；

③加強(qiáng)藥物管理，提高依從性；

④進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解壓力；

⑤定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案。

53.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊的護(hù)理要點(diǎn)

-①立即通知醫(yī)生，排除嚴(yán)重疾??；

-②保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息；

-③加強(qiáng)巡視，防止跌倒；

-④進(jìn)行定向力訓(xùn)練