第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁大二護(hù)理外科考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在外科護(hù)理工作中，患者術(shù)后發(fā)熱最常見的原因?yàn)椋?/p>

A.心臟功能不全

B.術(shù)后感染

C.肺栓塞

D.藥物過敏

2.以下哪種液體是用于補(bǔ)充手術(shù)中大量失血的首選液體？

A.0.9%氯化鈉溶液

B.全血

C.血漿

D.葡萄糖溶液

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的措施是？

A.禁食水

B.心理疏導(dǎo)

C.服用碘劑

D.使用抗生素

4.以下哪種器械主要用于縫合皮膚組織？

A.Hemostat（止血鉗）

B.Scissors（剪刀）

C.Forceps（鑷子）

D.Retractor（拉鉤）

5.胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)嘔血，最可能的原因是？

A.胃腸道功能紊亂

B.食管靜脈曲張破裂

C.胃吻合口出血

D.應(yīng)激性潰瘍

6.顱腦損傷患者意識(shí)障礙恢復(fù)過程中，出現(xiàn)“清醒-嗜睡-昏迷”循環(huán)，應(yīng)高度警惕？

A.腦水腫加重

B.腦疝形成

C.癲癇發(fā)作

D.腦挫傷

7.腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，為預(yù)防神經(jīng)根粘連，應(yīng)采?。?/p>

A.早期下床活動(dòng)

B.持續(xù)牽引

C.頸部制動(dòng)

D.藥物消炎

8.乳腺癌改良根治術(shù)后，皮瓣下積液最常見的處理方法是？

A.口服抗生素

B.持續(xù)負(fù)壓引流

C.理療

D.穿彈力服

9.肝臟手術(shù)后，為預(yù)防肝性腦病，飲食管理中應(yīng)重點(diǎn)限制？

A.蛋白質(zhì)攝入

B.碳水化合物

C.維生素

D.微量元素

10.骨折患者石膏固定后，應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是？

A.關(guān)節(jié)僵硬

B.血管神經(jīng)損傷

C.石膏過緊

D.以上都是

11.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)血糖持續(xù)升高，最可能的原因是？

A.胰島素分泌不足

B.應(yīng)激性高血糖

C.糖尿病家族史

D.藥物副作用

12.燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，首選的消毒液是？

A.75%乙醇

B.碘伏

C.氯己定

D.生理鹽水

13.心臟大手術(shù)后，為預(yù)防心律失常，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？

A.心率

B.血壓

C.血氧飽和度

D.以上都是

14.腎臟移植術(shù)后，預(yù)防移植物排斥反應(yīng)的首選藥物是？

A.糖皮質(zhì)激素

B.免疫抑制劑

C.抗生素

D.止血藥

15.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮？

A.肺不張

B.心力衰竭

C.胸腔積液

D.氣道梗阻

16.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹，最可能的原因是？

A.腸梗阻

B.腹腔感染

C.腸麻痹

D.飲食不當(dāng)

17.神經(jīng)外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，應(yīng)立即報(bào)告？

A.頸椎病

B.腦卒中

C.肌肉拉傷

D.藥物反應(yīng)

18.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)考慮？

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.液體濃度過高

D.血管損傷

19.外科手術(shù)區(qū)域皮膚消毒，正確的順序是？

A.由內(nèi)向外

B.由外向內(nèi)

C.先中心后周圍

D.以上都可以

20.術(shù)后疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是？

A.芬太尼

B.嗎啡

C.阿片類藥物

D.非甾體抗炎藥

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，需要檢查的項(xiàng)目包括？

A.甲狀腺功能

B.心電圖

C.呼吸功能

D.體重變化

E.血壓

22.胃癌根治術(shù)后，并發(fā)癥的觀察內(nèi)容包括？

A.腹瀉

B.吞咽困難

C.胃出血

D.腹腔感染

E.腸梗阻

23.顱腦損傷患者術(shù)后，預(yù)防癲癇發(fā)作的措施包括？

A.避免聲光刺激

B.保持安靜休息

C.使用抗癲癇藥物

D.定期監(jiān)測(cè)腦電圖

E.加強(qiáng)肢體鍛煉

24.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，正確的指導(dǎo)包括？

A.早期進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)

B.避免久坐久站

C.佩戴腰圍

D.加強(qiáng)腰背肌鍛煉

E.進(jìn)行下肢肌肉按摩

25.乳腺癌改良根治術(shù)后，護(hù)理措施包括？

A.監(jiān)測(cè)皮瓣血運(yùn)

B.保持引流管通暢

C.定期更換敷料

D.指導(dǎo)乳房自我檢查

E.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

26.肝臟手術(shù)后，預(yù)防肝性腦病的措施包括？

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.使用乳果糖

C.保持大便通暢

D.監(jiān)測(cè)血氨水平

E.使用抗生素

27.骨折患者石膏固定后，需要注意的事項(xiàng)包括？

A.石膏松緊適宜

B.定期測(cè)量肢體血運(yùn)

C.避免壓迫神經(jīng)

D.保持石膏清潔干燥

E.進(jìn)行患肢肌肉收縮訓(xùn)練

28.燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括？

A.清創(chuàng)范圍要徹底

B.清創(chuàng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)

C.使用無菌器械

D.清創(chuàng)后立即縫合

E.預(yù)防感染

29.心臟大手術(shù)后，預(yù)防心律失常的措施包括？

A.監(jiān)測(cè)心電圖

B.控制補(bǔ)液速度

C.使用抗心律失常藥物

D.避免情緒激動(dòng)

E.保持環(huán)境安靜

30.腎臟移植術(shù)后，移植物排斥反應(yīng)的早期表現(xiàn)包括？

A.發(fā)熱

B.腎區(qū)疼痛

C.血尿

D.尿量減少

E.血壓升高

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能是胃吻合口水腫所致。（）

32.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑，可以抑制甲狀腺激素合成。（）

33.腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，需要嚴(yán)格臥床休息3個(gè)月。（）

34.乳腺癌改良根治術(shù)后，患側(cè)上肢應(yīng)避免負(fù)重超過5公斤。（）

35.肝臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)黃疸，可能是肝細(xì)胞損傷所致。（）

36.顱腦損傷患者術(shù)后，出現(xiàn)噴射性嘔吐，應(yīng)警惕小腦幕切跡疝形成。（）

37.骨折患者石膏固定后，肢體腫脹明顯，可能是石膏過緊所致。（）

38.燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，可以使用碘伏進(jìn)行消毒。（）

39.心臟大手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能是肺栓塞所致。（）

40.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能是移植物排斥反應(yīng)所致。()

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑，主要是為了____________。

42.胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)嘔血，首先應(yīng)考慮____________。

43.腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，為預(yù)防神經(jīng)根粘連，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行____________。

44.乳腺癌改良根治術(shù)后，皮瓣下積液最常見的處理方法是____________。

45.肝臟手術(shù)后，為預(yù)防肝性腦病，飲食管理中應(yīng)重點(diǎn)限制____________。

46.骨折患者石膏固定后，應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是____________。

47.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)血糖持續(xù)升高，最可能的原因是____________。

48.燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，首選的消毒液是____________。

49.心臟大手術(shù)后，為預(yù)防心律失常，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)____________。

50.腎臟移植術(shù)后，預(yù)防移植物排斥反應(yīng)的首選藥物是____________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施。

52.簡(jiǎn)述胃癌根治術(shù)后，并發(fā)癥的觀察內(nèi)容。

53.簡(jiǎn)述顱腦損傷患者術(shù)后，預(yù)防癲癇發(fā)作的措施。

54.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中的注意事項(xiàng)。

55.簡(jiǎn)述乳腺癌改良根治術(shù)后，護(hù)理措施的主要內(nèi)容。

六、案例分析題（共15分）

56.患者男性，65歲，因“突發(fā)右上腹劇痛6小時(shí)”入院，診斷為“急性膽囊炎，膽囊結(jié)石”。擬行“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”。請(qǐng)結(jié)合案例，回答以下問題：

（1）術(shù)前準(zhǔn)備中，需要重點(diǎn)評(píng)估哪些方面？

（2）術(shù)后并發(fā)癥的觀察內(nèi)容有哪些？

（3）術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)中，需要注意哪些事項(xiàng)？

一、單選題（共20分）

1.B

解析：術(shù)后發(fā)熱最常見的原因?yàn)樾g(shù)后感染，約占60%以上，其余原因包括肺栓塞、心臟功能不全、藥物過敏等，但這些原因相對(duì)少見。

2.B

解析：全血是用于補(bǔ)充手術(shù)中大量失血的首選液體，可以同時(shí)補(bǔ)充血容量和紅細(xì)胞，其他液體如0.9%氯化鈉溶液主要用于補(bǔ)充晶體液，血漿主要用于補(bǔ)充凝血因子，葡萄糖溶液主要用于補(bǔ)充能量。

3.C

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的措施是服用碘劑，可以抑制甲狀腺激素合成，降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，其他措施如禁食水、心理疏導(dǎo)、使用抗生素等也是重要的，但不如服用碘劑重要。

4.C

解析：Forceps（鑷子）主要用于縫合皮膚組織，Hemostat（止血鉗）主要用于止血，Scissors（剪刀）主要用于剪斷組織或縫合線，Retractor（拉鉤）主要用于牽開組織。

5.C

解析：胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)嘔血，最可能的原因是胃吻合口出血，其他原因如胃腸道功能紊亂、食管靜脈曲張破裂、應(yīng)激性潰瘍等也是可能的，但相對(duì)少見。

6.B

解析：顱腦損傷患者意識(shí)障礙恢復(fù)過程中，出現(xiàn)“清醒-嗜睡-昏迷”循環(huán)，應(yīng)高度警惕腦疝形成，腦疝是致命性的并發(fā)癥，需要立即處理。

7.A

解析：腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，為預(yù)防神經(jīng)根粘連，應(yīng)采取早期下床活動(dòng)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防粘連，其他措施如持續(xù)牽引、頸部制動(dòng)、藥物消炎等也是重要的，但不如早期下床活動(dòng)重要。

8.B

解析：乳腺癌改良根治術(shù)后，皮瓣下積液最常見的處理方法是持續(xù)負(fù)壓引流，可以有效引流積液，預(yù)防感染，其他措施如口服抗生素、理療、穿彈力服等也是重要的，但不如持續(xù)負(fù)壓引流重要。

9.A

解析：肝臟手術(shù)后，為預(yù)防肝性腦病，飲食管理中應(yīng)重點(diǎn)限制蛋白質(zhì)攝入，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)代謝會(huì)產(chǎn)生氨，而氨是肝性腦病的主要誘因，其他措施如控制碳水化合物、補(bǔ)充維生素、使用微量元素等也是重要的，但不如限制蛋白質(zhì)攝入重要。

10.D

解析：骨折患者石膏固定后，應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、血管神經(jīng)損傷、石膏過緊等，這些都是常見的并發(fā)癥，需要密切觀察，其他措施如石膏松緊適宜、定期測(cè)量肢體血運(yùn)、避免壓迫神經(jīng)、保持石膏清潔干燥、進(jìn)行患肢肌肉收縮訓(xùn)練等也是重要的，但不如密切觀察并發(fā)癥重要。

11.A

解析：胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)血糖持續(xù)升高，最可能的原因是胰島素分泌不足，因?yàn)橐认侔?huì)破壞胰島細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足，其他原因如應(yīng)激性高血糖、糖尿病家族史、藥物副作用等也是可能的，但相對(duì)少見。

12.B

解析：燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，首選的消毒液是碘伏，因?yàn)榈夥哂袣⒕饔?，且刺激性小，其他消毒液?5%乙醇、氯己定、生理鹽水等也是可能的，但不如碘伏首選。

13.D

解析：心臟大手術(shù)后，為預(yù)防心律失常，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度，這些都是心律失常的重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)，需要密切監(jiān)測(cè)，其他措施如心電圖監(jiān)測(cè)、抗心律失常藥物使用、控制補(bǔ)液速度、避免情緒激動(dòng)、保持環(huán)境安靜等也是重要的，但不如重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度重要。

14.B

解析：腎臟移植術(shù)后，預(yù)防移植物排斥反應(yīng)的首選藥物是免疫抑制劑，可以抑制免疫系統(tǒng)對(duì)移植物的反應(yīng)，其他藥物如糖皮質(zhì)激素、抗生素、止血藥等也是重要的，但不如免疫抑制劑首選。

15.C

解析：胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮胸腔積液，因?yàn)樾厍环e液會(huì)壓迫肺部，導(dǎo)致呼吸困難，其他原因如肺不張、心力衰竭、氣道梗阻等也是可能的，但相對(duì)少見。

16.C

解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹，最可能的原因是腸麻痹，因?yàn)槭中g(shù)后腸道功能會(huì)受到影響，導(dǎo)致腸麻痹，其他原因如腸梗阻、腹腔感染、飲食不當(dāng)?shù)纫彩强赡艿模鄬?duì)少見。

17.B

解析：神經(jīng)外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，應(yīng)立即報(bào)告腦卒中，因?yàn)槟X卒中會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肢體無力，其他原因如頸椎病、肌肉拉傷、藥物反應(yīng)等也是可能的，但相對(duì)少見。

18.B

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)考慮靜脈炎，因?yàn)殪o脈炎會(huì)導(dǎo)致靜脈紅腫、疼痛，并出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，其他原因如輸液速度過快、液體濃度過高、血管損傷等也是可能的，但相對(duì)少見。

19.B

解析：外科手術(shù)區(qū)域皮膚消毒，正確的順序是由外向內(nèi)，可以防止感染，其他順序如由內(nèi)向外、先中心后周圍、以上都可以等都是錯(cuò)誤的。

20.D

解析：術(shù)后疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是非甾體抗炎藥，因?yàn)榉晴摅w抗炎藥具有鎮(zhèn)痛、抗炎作用，且副作用小，其他藥物如芬太尼、嗎啡、阿片類藥物等也是可能的，但不如非甾體抗炎藥首選。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，需要檢查的項(xiàng)目包括甲狀腺功能、心電圖、呼吸功能、體重變化、血壓，這些都是重要的檢查項(xiàng)目，需要全面評(píng)估患者的狀況。

22.BCDE

解析：胃癌根治術(shù)后，并發(fā)癥的觀察內(nèi)容包括胃出血、腹腔感染、腸梗阻，這些都是常見的并發(fā)癥，需要密切觀察，其他原因如腹瀉、吞咽困難等也是可能的，但相對(duì)少見。

23.ABCD

解析：顱腦損傷患者術(shù)后，預(yù)防癲癇發(fā)作的措施包括避免聲光刺激、保持安靜休息、使用抗癲癇藥物、定期監(jiān)測(cè)腦電圖，這些都是重要的措施，需要嚴(yán)格執(zhí)行，其他措施如加強(qiáng)肢體鍛煉等也是可能的，但相對(duì)少見。

24.ABCDE

解析：腰椎間盤突出癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，正確的指導(dǎo)包括早期進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)、避免久坐久站、佩戴腰圍、加強(qiáng)腰背肌鍛煉、進(jìn)行下肢肌肉按摩，這些都是重要的指導(dǎo)，需要嚴(yán)格執(zhí)行，其他措施如保持良好姿勢(shì)等也是可能的，但相對(duì)少見。

25.ABCDE

解析：乳腺癌改良根治術(shù)后，護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)皮瓣血運(yùn)、保持引流管通暢、定期更換敷料、指導(dǎo)乳房自我檢查、進(jìn)行心理疏導(dǎo)，這些都是重要的護(hù)理措施，需要嚴(yán)格執(zhí)行，其他措施如進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等也是可能的，但相對(duì)少見。

26.ABCDE

解析：肝臟手術(shù)后，預(yù)防肝性腦病的措施包括限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖、保持大便通暢、監(jiān)測(cè)血氨水平、使用抗生素，這些都是重要的措施，需要嚴(yán)格執(zhí)行，其他措施如進(jìn)行心理疏導(dǎo)等也是可能的，但相對(duì)少見。

27.ABCDE

解析：骨折患者石膏固定后，需要注意的事項(xiàng)包括石膏松緊適宜、定期測(cè)量肢體血運(yùn)、避免壓迫神經(jīng)、保持石膏清潔干燥、進(jìn)行患肢肌肉收縮訓(xùn)練，這些都是重要的注意事項(xiàng)，需要嚴(yán)格執(zhí)行，其他措施如進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等也是可能的，但相對(duì)少見。

28.ABCDE

解析：燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括清創(chuàng)范圍要徹底、清創(chuàng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)、使用無菌器械、清創(chuàng)后立即縫合、預(yù)防感染，這些都是重要的注意事項(xiàng)，需要嚴(yán)格執(zhí)行，其他措施如進(jìn)行心理疏導(dǎo)等也是可能的，但相對(duì)少見。

29.ABCDE

解析：心臟大手術(shù)后，預(yù)防心律失常的措施包括監(jiān)測(cè)心電圖、控制補(bǔ)液速度、使用抗心律失常藥物、避免情緒激動(dòng)、保持環(huán)境安靜，這些都是重要的措施，需要嚴(yán)格執(zhí)行，其他措施如進(jìn)行心理疏導(dǎo)等也是可能的，但相對(duì)少見。

30.ABCDE

解析：腎臟移植術(shù)后，移植物排斥反應(yīng)的早期表現(xiàn)包括發(fā)熱、腎區(qū)疼痛、血尿、尿量減少、血壓升高，這些都是重要的表現(xiàn)，需要密切觀察，其他表現(xiàn)如惡心、嘔吐等也是可能的，但相對(duì)少見。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能是胃吻合口水腫所致，因?yàn)槲肝呛峡谒[會(huì)導(dǎo)致胃排空障礙，從而引起惡心嘔吐。

32.√

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑，可以抑制甲狀腺激素合成，因?yàn)榈鈩┛梢砸种萍谞钕龠^氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素合成。

33.×

解析：腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，不需要嚴(yán)格臥床休息3個(gè)月，可以適當(dāng)下床活動(dòng)，但需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，具體康復(fù)計(jì)劃需要根據(jù)患者的具體情況制定。

34.√

解析：乳腺癌改良根治術(shù)后，患側(cè)上肢應(yīng)避免負(fù)重超過5公斤，因?yàn)樨?fù)重過重會(huì)導(dǎo)致患側(cè)上肢腫脹，從而影響康復(fù)。

35.√

解析：肝臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)黃疸，可能是肝細(xì)胞損傷所致，因?yàn)楦渭?xì)胞損傷會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，從而引起黃疸。

36.√

解析：顱腦損傷患者術(shù)后，出現(xiàn)噴射性嘔吐，應(yīng)警惕小腦幕切跡疝形成，因?yàn)閲娚湫試I吐是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，而小腦幕切跡疝是致命性的并發(fā)癥，需要立即處理。

37.√

解析：骨折患者石膏固定后，肢體腫脹明顯，可能是石膏過緊所致，因?yàn)槭噙^緊會(huì)導(dǎo)致肢體血液循環(huán)受阻，從而引起腫脹。

38.√

解析：燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，可以使用碘伏進(jìn)行消毒，因?yàn)榈夥哂袣⒕饔茫掖碳ば孕?，可以有效預(yù)防感染。

39.√

解析：心臟大手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能是肺栓塞所致，因?yàn)榉嗡ㄈ麜?huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈阻塞，從而引起呼吸困難。

40.√

解析：腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能是移植物排斥反應(yīng)所致，因?yàn)橐浦参锱懦夥磻?yīng)會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，從而引起發(fā)熱。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.抑制甲狀腺激素合成

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑，主要是為了抑制甲狀腺激素合成，降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

42.胃吻合口出血

解析：胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)嘔血，首先應(yīng)考慮胃吻合口出血，因?yàn)槲肝呛峡诔鲅浅Ｒ姷牟l(fā)癥，需要立即處理。

43.直腿抬高試驗(yàn)

解析：腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，為預(yù)防神經(jīng)根粘連，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防粘連。

44.持續(xù)負(fù)壓引流

解析：乳腺癌改良根治術(shù)后，皮瓣下積液最常見的處理方法是持續(xù)負(fù)壓引流，可以有效引流積液，預(yù)防感染。

45.蛋白質(zhì)攝入

解析：肝臟手術(shù)后，為預(yù)防肝性腦病，飲食管理中應(yīng)重點(diǎn)限制蛋白質(zhì)攝入，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)代謝會(huì)產(chǎn)生氨，而氨是肝性腦病的主要誘因。

46.關(guān)節(jié)僵硬、血管神經(jīng)損傷、石膏過緊

解析：骨折患者石膏固定后，應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)僵硬、血管神經(jīng)損傷、石膏過緊，這些都是常見的并發(fā)癥，需要密切觀察。

47.胰島素分泌不足

解析：胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)血糖持續(xù)升高，最可能的原因是胰島素分泌不足，因?yàn)橐认侔?huì)破壞胰島細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足。

48.碘伏

解析：燒傷患者早期清創(chuàng)時(shí)，首選的消毒液是碘伏，因?yàn)榈夥哂袣⒕饔?，且刺激性小，可以有效預(yù)防感染。

49.心率、血壓、血氧飽和度

解析：心臟大手術(shù)后，為預(yù)防心律失常，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度，這些都是心律失常的重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)，需要密切監(jiān)測(cè)。

50.免疫抑制劑

解析：腎臟移植術(shù)后，預(yù)防移植物排斥反應(yīng)的首選藥物是免疫抑制劑，可以抑制免疫系統(tǒng)對(duì)移植物的反應(yīng)，其他藥物如糖皮質(zhì)激素、抗生素、止血藥等也是重要的，但不如免疫抑制劑首選。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施。

答：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施包括：

①服用碘劑：可以抑制甲狀腺激素合成，降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

②心理疏導(dǎo)：可以緩解患者的緊張情緒，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。

③評(píng)估：全面評(píng)估患者的身體狀況，包括甲狀腺功能、心電圖、呼吸功能、體重變化、血壓等。

④其他：如術(shù)前禁食水、使用抗生素等。

52.簡(jiǎn)述胃癌根治術(shù)后，并發(fā)癥的觀察內(nèi)容。

答：胃癌根治術(shù)后，并發(fā)癥的觀察內(nèi)容包括：

①胃出血：表現(xiàn)為嘔血或黑便。

②腹腔感染：表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹脹等。

③腸梗阻：表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等。

④其他：如腹瀉、吞咽困難等。

53.簡(jiǎn)述顱腦損傷患者術(shù)后，預(yù)防癲癇發(fā)作的措施。

答：顱腦損傷患者術(shù)后，預(yù)防癲癇發(fā)作的措施包括：

①避免聲光刺激：可以減少對(duì)患者的刺激，預(yù)防癲癇發(fā)作。

②保持安靜休息：可以減少患者的體力消耗，預(yù)防癲癇發(fā)作。

③使用抗癲癇藥物：可以有效預(yù)防癲癇發(fā)作。

④定期監(jiān)測(cè)