第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁福建省醫(yī)院護理考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護理人員進行患者病情評估時，以下哪項不屬于主觀資料？

（）A.患者主訴的疼痛程度

（）B.患者呼吸的頻率

（）C.患者家屬描述的病情變化

（）D.患者體溫的測量值

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應首先考慮以下哪種情況？

（）A.靜脈炎

（）B.液體溫度過低

（）C.針頭位置偏移

（）D.患者過敏反應

3.給患者發(fā)口服藥時，以下哪項不屬于核對內容？

（）A.藥名、劑量、用法

（）B.患者姓名、床號

（）C.藥物的生產日期

（）D.輸液速度

4.護理人員進行無菌操作時，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.操作前洗手并戴口罩

（）B.手臂保持伸直，不可接觸操作物品

（）C.手臂在胸前交叉移動

（）D.手臂保持在腰部以上水平

5.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，應首先采取哪種措施？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.給予物理降溫

（）C.減少液體輸入量

（）D.給予抗生素

6.做好晨間護理時，以下哪項不屬于基礎護理內容？

（）A.協(xié)助患者翻身

（）B.測量生命體征

（）C.整理床單位

（）D.進行心理疏導

7.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥

（）B.調整病房環(huán)境

（）C.安撫患者情緒

（）D.以上均需優(yōu)先考慮

8.護理人員進行床旁交接班時，以下哪項內容不屬于重點交接？

（）A.患者的生命體征

（）B.治療計劃執(zhí)行情況

（）C.患者的飲食情況

（）D.患者的經(jīng)濟狀況

9.護理人員進行健康教育時，以下哪種方式最有效？

（）A.講解疾病知識

（）B.演示操作方法

（）C.發(fā)放宣傳資料

（）D.以上均有效

10.護理人員進行心理護理時，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.隨意評價患者情緒

（）C.提供情感支持

（）D.引導患者積極面對

11.患者因病情變化需要轉科，護士應首先做好以下哪項工作？

（）A.填寫轉科記錄

（）B.與接收科室聯(lián)系

（）C.協(xié)助患者轉運

（）D.向患者解釋病情

12.護理人員進行皮膚護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用溫水擦洗

（）B.涂抹護膚霜

（）C.使用力過猛

（）D.保持皮膚干燥

13.患者因腹瀉需要禁食，護士應優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.安置患者臥床休息

（）B.建立靜脈通路

（）C.準備止瀉藥物

（）D.保持會陰部清潔

14.護理人員進行氧氣吸入護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調節(jié)氧流量

（）C.使用濕化瓶

（）D.直接將氧氣瓶靠近患者

15.患者因呼吸困難需要使用呼吸機，護士應首先做好以下哪項工作？

（）A.連接呼吸機管路

（）B.調節(jié)呼吸機參數(shù)

（）C.檢查患者口腔

（）D.安置患者體位

16.護理人員進行靜脈輸液時，以下哪項屬于并發(fā)癥的預防措施？

（）A.定期更換輸液部位

（）B.使用過粗的針頭

（）C.加快輸液速度

（）D.減少液體輸入量

17.患者因焦慮情緒需要心理疏導，護士應優(yōu)先采取哪種溝通方式？

（）A.非語言溝通

（）B.書面溝通

（）C.電話溝通

（）D.面對面溝通

18.護理人員進行留置針維護時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.定期更換敷料

（）B.使用生理鹽水沖洗

（）C.使用酒精消毒

（）D.每日測量臂圍

19.患者因便秘需要灌腸，護士應首先做好以下哪項準備工作？

（）A.準備灌腸液

（）B.安置患者體位

（）C.測量患者生命體征

（）D.告知患者注意事項

20.護理人員進行護理記錄時，以下哪項內容不屬于記錄范圍？

（）A.患者的生命體征

（）B.治療計劃執(zhí)行情況

（）C.患者的經(jīng)濟狀況

（）D.患者的心理狀態(tài)

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行病情觀察時，以下哪些屬于異常體征？

（）A.體溫37.5℃

（）B.呼吸28次/分

（）C.脈搏100次/分

（）D.血壓90/60mmHg

22.護理人員進行靜脈輸液時，以下哪些屬于并發(fā)癥的預防措施？

（）A.定期更換輸液部位

（）B.使用過粗的針頭

（）C.加快輸液速度

（）D.使用無菌技術

23.護理人員進行基礎護理時，以下哪些屬于生活護理內容？

（）A.口腔護理

（）B.皮膚護理

（）C.灌腸

（）D.呼吸機管理

24.護理人員進行心理護理時，以下哪些屬于有效溝通技巧？

（）A.耐心傾聽

（）B.非語言溝通

（）C.負面評價

（）D.引導情緒

25.護理人員進行健康教育時，以下哪些屬于常用方法？

（）A.講解疾病知識

（）B.演示操作方法

（）C.發(fā)放宣傳資料

（）D.安置患者臥床

26.護理人員進行無菌操作時，以下哪些屬于注意事項？

（）A.操作前洗手

（）B.手臂保持伸直

（）C.使用無菌物品

（）D.口罩遮擋口鼻

27.護理人員進行皮膚護理時，以下哪些屬于注意事項？

（）A.使用溫水擦洗

（）B.涂抹護膚霜

（）C.使用力過猛

（）D.保持皮膚干燥

28.護理人員進行靜脈輸液時，以下哪些屬于并發(fā)癥的預防措施？

（）A.定期更換輸液部位

（）B.使用過粗的針頭

（）C.加快輸液速度

（）D.使用無菌技術

29.護理人員進行心理護理時，以下哪些屬于有效溝通技巧？

（）A.耐心傾聽

（）B.非語言溝通

（）C.負面評價

（）D.引導情緒

30.護理人員進行健康教育時，以下哪些屬于常用方法？

（）A.講解疾病知識

（）B.演示操作方法

（）C.發(fā)放宣傳資料

（）D.安置患者臥床

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行病情評估時，應優(yōu)先收集主觀資料。

32.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應立即拔針。

33.給患者發(fā)口服藥時，核對患者姓名、床號是必須的。

34.護理人員進行無菌操作時，手臂在胸前交叉移動是錯誤的。

35.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，應立即通知醫(yī)生。

36.做好晨間護理時，整理床單位不屬于基礎護理內容。

37.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先給予止痛藥。

38.護理人員進行床旁交接班時，患者的經(jīng)濟狀況不屬于重點交接。

39.護理人員進行健康教育時，發(fā)放宣傳資料是最有效的方式。

40.護理人員進行心理護理時，隨意評價患者情緒是錯誤的。

41.患者因病情變化需要轉科，填寫轉科記錄是首要工作。

42.護理人員進行皮膚護理時，使用力過猛是正確的。

43.患者因腹瀉需要禁食，保持會陰部清潔是首要工作。

44.護理人員進行氧氣吸入護理時，直接將氧氣瓶靠近患者是錯誤的。

45.患者因呼吸困難需要使用呼吸機，調節(jié)呼吸機參數(shù)是首要工作。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護理人員進行病情評估時，應優(yōu)先收集______和______資料。

47.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應首先考慮______。

48.給患者發(fā)口服藥時，核對內容包括______、______和______。

49.護理人員進行無菌操作時，手臂保持伸直，不可接觸______。

50.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，應首先采取______措施。

51.做好晨間護理時，整理床單位屬于______護理內容。

52.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取______措施。

53.護理人員進行床旁交接班時，患者的______和______屬于重點交接。

54.護理人員進行健康教育時，常用方法包括______、______和______。

55.護理人員進行心理護理時，應優(yōu)先采取______溝通方式。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

56.簡述護理人員進行病情觀察的要點。

57.簡述靜脈輸液時并發(fā)癥的預防措施。

58.簡述護理人員進行心理護理的技巧。

59.簡述護理人員進行健康教育的常用方法。

60.簡述護理人員進行無菌操作的注意事項。

六、案例分析題（共1題，共25分）

某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，生命體征平穩(wěn)。護士在進行護理時發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒煩躁，不配合治療。

（2）患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥后效果不佳。

（3）患者因臥床時間較長，出現(xiàn)壓瘡。

（4）患者家屬對治療方案存在疑問，情緒激動。

請結合以上案例，分析護士應如何處理這些情況，并提出相應的護理措施。

一、單選題（共20分）

1.C

2.A

3.D

4.C

5.A

6.D

7.A

8.D

9.D

10.B

11.A

12.C

13.B

14.D

15.C

16.A

17.D

18.D

19.B

20.C

解析：

1.C主觀資料是指患者自己描述的病情，如疼痛程度、癥狀等，客觀資料是指通過檢查獲得的，如呼吸頻率、體溫等。

2.A靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛，是常見的并發(fā)癥。

3.D發(fā)口服藥時，核對內容不包括藥物的生產日期，但需核對藥名、劑量、用法、患者姓名、床號等。

4.C護理人員進行無菌操作時，手臂在胸前交叉移動會污染無菌物品，是錯誤的。

5.A患者發(fā)熱應首先通知醫(yī)生，再采取其他措施。

6.D心理疏導不屬于基礎護理內容。

7.A給予止痛藥是緩解疼痛的首要措施。

8.D患者的經(jīng)濟狀況不屬于護理交接內容。

9.D以上均有效，需根據(jù)患者情況選擇合適的方式。

10.B護理人員不應隨意評價患者情緒，應給予理解和支持。

11.A填寫轉科記錄是首要工作，確保患者信息完整。

12.C護理人員進行皮膚護理時，應輕柔操作，避免用力過猛。

13.B患者腹瀉時，建立靜脈通路可維持水電解質平衡。

14.D氧氣瓶應遠離熱源，避免爆炸風險。

15.C使用呼吸機前，應檢查患者口腔，確保呼吸道通暢。

16.A定期更換輸液部位可預防靜脈炎。

17.D面對面溝通更直接、有效，適合心理疏導。

18.D每日測量臂圍不屬于留置針維護內容。

19.B安置患者體位是灌腸前的首要準備工作。

20.C患者的經(jīng)濟狀況不屬于護理記錄范圍。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.BCD

22.AD

23.ABC

24.AB

25.ABC

26.ABCD

27.AB

28.AD

29.AB

30.ABC

解析：

21.BCD體溫37.5℃正常，呼吸28次/分、脈搏100次/分、血壓90/60mmHg異常。

22.AD定期更換輸液部位、使用無菌技術可預防并發(fā)癥。

23.ABC口腔護理、皮膚護理、灌腸屬于生活護理。

24.AB耐心傾聽、非語言溝通是有效溝通技巧。

25.ABC講解疾病知識、演示操作方法、發(fā)放宣傳資料是常用方法。

26.ABCD操作前洗手、手臂保持伸直、使用無菌物品、口罩遮擋口鼻是注意事項。

27.AB使用溫水擦洗、涂抹護膚霜是正確的。

28.AD定期更換輸液部位、使用無菌技術可預防并發(fā)癥。

29.AB耐心傾聽、非語言溝通是有效溝通技巧。

30.ABC講解疾病知識、演示操作方法、發(fā)放宣傳資料是常用方法。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.√

35.√

36.×

37.×

38.√

39.×

40.√

41.√

42.×

43.×

44.√

45.×

解析：

31.√主觀資料是病情評估的重要部分。

32.×發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應先檢查原因，必要時更換部位，而非立即拔針。

33.√核對患者姓名、床號是發(fā)口服藥的必須核對內容。

34.√手臂在胸前交叉移動會污染無菌物品，是錯誤的。

35.√患者發(fā)熱應立即通知醫(yī)生。

36.×整理床單位屬于基礎護理內容。

37.×應先評估疼痛原因，再采取綜合措施。

38.√患者的經(jīng)濟狀況不屬于護理交接內容。

39.×以上均有效，需根據(jù)患者情況選擇合適的方式。

40.√護理人員不應隨意評價患者情緒，應給予理解和支持。

41.√填寫轉科記錄是首要工作，確保患者信息完整。

42.×護理人員進行皮膚護理時，應輕柔操作，避免用力過猛。

43.×患者腹瀉時，建立靜脈通路可維持水電解質平衡。

44.√氧氣瓶應遠離熱源，避免爆炸風險。

45.×使用呼吸機前，應檢查患者口腔，確保呼吸道通暢。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.主觀；客觀

47.靜脈炎

48.藥名；劑量；用法

49.無菌物品

50.物理降溫

51.基礎

52.給予止痛藥

53.姓名；床號

54.講解疾病知識；演示操作方法；發(fā)放宣傳資料

55.面對面

解析：

46.主觀資料是指患者自己描述的病情，客觀資料是指通過檢查獲得的。

47.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應首先考慮靜脈炎。

48.給患者發(fā)口服藥時，核對內容包括藥名、劑量、用法、患者姓名、床號等。

49.護理人員進行無菌操作時，手臂保持伸直，不可接觸無菌物品，避免污染。

50.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，應首先采取物理降溫措施。

51.做好晨間護理時，整理床單位屬于基礎護理內容。

52.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先給予止痛藥。

53.護理人員進行床旁交接班時，患者的姓名和床號屬于重點交接。

54.護理人員進行健康教育時，常用方法包括講解疾病知識、演示操作方法、發(fā)放宣傳資料。

55.護理人員進行心理護理時，應優(yōu)先采取面對面溝通方式。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

56.簡述護理人員進行病情觀察的要點。

答：

①生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

②癥狀和體征：疼痛、發(fā)熱、咳嗽等。

③治療反應：藥物效果、治療進展等。

④患者心理狀態(tài)：情緒、焦慮、抑郁等。

⑤飲食、睡眠情況。

57.簡述靜脈輸液時并發(fā)癥的預防措施。

答：

①定期更換輸液部位，避免長期刺激同一靜脈。

②使用無菌技術，防止感染。

③控制輸液速度，避免過快或過慢。

④觀察患者反應，及時發(fā)現(xiàn)異常。

58.簡述護理人員進行心理護理的技巧。

答：

①耐心傾聽，理解患者需求。

②非語言溝通，給予肢體支持。

③引導情緒，幫助