醫(yī)院物價管理細則與獎罰制度前言醫(yī)院物價管理是醫(yī)院運營管理的核心環(huán)節(jié)之一，它不僅關系到醫(yī)院的經濟運行效益，更直接影響到患者的切身利益、醫(yī)院的社會聲譽乃至醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。為進一步規(guī)范我院醫(yī)療服務價格行為，嚴格執(zhí)行國家及地方物價政策，確保收費透明、合理、合規(guī)，杜絕亂收費、漏收費現象，保障醫(yī)患雙方合法權益，特制定本細則與獎罰制度。本制度旨在建立健全權責清晰、流程規(guī)范、監(jiān)管到位的物價管理長效機制，促進醫(yī)院持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。第一章物價管理組織與職責第一條組織架構醫(yī)院成立物價管理領導小組，由院長任組長，分管副院長任副組長，成員包括財務科、醫(yī)務科、護理部、門診部、住院部、信息科、藥劑科、器械科及各臨床醫(yī)技科室負責人。領導小組下設物價管理辦公室（設在財務科），負責日常物價管理工作的組織、協(xié)調、指導與監(jiān)督。第二條職責分工1.物價管理領導小組：負責審定醫(yī)院物價管理相關制度、政策；審議重大價格調整事項；協(xié)調解決物價管理中出現的重大問題；對物價管理工作進行決策和監(jiān)督。2.物價管理辦公室（財務科）：*具體負責國家及地方物價政策、法規(guī)的收集、解讀與傳達。*負責醫(yī)療服務項目價格、藥品價格、醫(yī)用耗材價格的錄入、更新與維護。*組織開展物價政策培訓，指導臨床科室正確執(zhí)行物價規(guī)定。*定期與不定期對各科室物價執(zhí)行情況進行檢查，對發(fā)現的問題進行匯總、分析并提出整改意見。*受理患者及科室的物價咨詢與投訴，進行核查與處理。*負責新增醫(yī)療服務項目的成本測算、申報工作。3.臨床、醫(yī)技科室：*科室主任為本科室物價管理第一責任人，負責組織本科室人員學習物價政策，嚴格執(zhí)行物價規(guī)定。*指定專人（通常為護士長或科室物價員）負責本科室日常物價管理工作，包括收費項目的核對、新增項目的申請、物價問題的收集與反饋。*確保醫(yī)療服務項目的規(guī)范開展，嚴格按照項目內涵提供服務并收費，杜絕自立項目、分解項目、超標準收費等行為。*準確錄入醫(yī)囑，確保收費信息與醫(yī)療行為相符。4.信息科：負責醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中物價管理模塊的技術支持與維護，確保價格數據準確、安全，收費流程順暢。配合物價管理辦公室完成價格調整、項目新增等系統(tǒng)操作。5.藥劑科、器械科：負責藥品、醫(yī)用耗材的價格信息維護，確保采購、入庫、出庫價格與國家及醫(yī)院規(guī)定相符，及時提供相關價格數據。第二章物價管理細則第三條價格政策執(zhí)行與學習1.嚴格遵守國家、省、市各級政府物價、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門制定的醫(yī)療服務價格政策、藥品和醫(yī)用耗材價格管理規(guī)定。2.物價管理辦公室定期組織全院性物價政策培訓，并利用內部通訊、宣傳欄等方式及時傳達最新政策信息。各科室應定期組織本科室人員學習，確保人人知曉、準確執(zhí)行。第四條醫(yī)療服務價格項目管理1.項目申報與審批：新增醫(yī)療服務項目需由臨床科室提出申請，填寫《新增醫(yī)療服務價格項目申請表》，經醫(yī)務科審核其醫(yī)療技術準入資格后，由物價管理辦公室進行成本測算，報物價管理領導小組審議，按規(guī)定程序報上級物價主管部門審批。未經批準，不得擅自開展和收費。2.項目內涵執(zhí)行：各科室必須嚴格按照國家和地方規(guī)定的醫(yī)療服務價格項目名稱、編碼、內涵、計價單位、價格標準執(zhí)行，不得擅自擴大或縮小項目內涵、更改計價單位。對項目內涵不明確的，應及時向物價管理辦公室咨詢。3.項目收費規(guī)范：*不得自立、分解、組合項目收費。*不得重復收費。同一服務內容包含在多個項目中時，只能收取其中一個項目費用。*不得超標準收費或變相提高收費標準。*嚴禁對未提供的服務項目收費。第五條藥品與醫(yī)用耗材價格管理1.藥品價格嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策，按規(guī)定的作價辦法和差率（或零加成政策）執(zhí)行。2.醫(yī)用耗材（特別是高值醫(yī)用耗材）價格應按照國家及地方集中采購結果或備案價格執(zhí)行，建立健全耗材價格臺賬，做到賬實相符、價格明晰。3.科室使用的醫(yī)用耗材必須是醫(yī)院統(tǒng)一招標采購或按規(guī)定渠道采購的合格產品，其收費應與醫(yī)院信息系統(tǒng)中備案價格一致。第六條收費行為規(guī)范與管理1.收費票據管理：嚴格按照國家票據管理規(guī)定使用和管理收費票據，確保票據開具規(guī)范、內容真實、金額準確。2.收費流程管理：患者入院、就診、檢查、治療、手術、出院等各環(huán)節(jié)收費應流程清晰、責任到人。信息系統(tǒng)應能準確記錄收費行為，便于追溯。3.退費管理：嚴格執(zhí)行退費審批制度。因操作失誤、患者放棄治療等原因需退費的，須經科室負責人、收費處負責人、財務科（物價管理辦公室）審批后辦理，詳細記錄退費原因、金額、時間、經辦人等信息。4.費用查詢與解釋：各科室及收費窗口應耐心解答患者的費用查詢，提供費用清單。對患者提出的疑問，應認真核實，及時給予準確、清晰的解釋。第七條價格公示與查詢1.在門診大廳、住院部大廳等顯著位置設立電子顯示屏、公示欄，公示主要醫(yī)療服務項目價格、常用藥品和醫(yī)用耗材價格。2.為患者提供費用清單查詢服務，住院患者每日提供費用一日清單，門診患者提供收費票據和明細。3.開通物價咨詢電話和意見箱，由物價管理辦公室負責受理和回復。第八條價格信息系統(tǒng)維護1.信息科與物價管理辦公室共同負責價格信息系統(tǒng)的日常維護，確保系統(tǒng)中價格數據與現行政策一致。2.價格調整、項目新增或停用等變動，須由物價管理辦公室出具書面通知，經規(guī)定審批程序后，由信息科在系統(tǒng)中執(zhí)行，并由物價管理辦公室與相關科室共同核對無誤后方可生效。3.定期對信息系統(tǒng)中的價格數據進行備份和校驗，防止數據丟失或錯誤。第九條物價監(jiān)督檢查與自查自糾1.物價管理辦公室每月至少組織一次對臨床、醫(yī)技科室及收費窗口的物價執(zhí)行情況抽查，每季度進行一次全面檢查。檢查結果納入科室績效考核。2.各科室應指定專人每月對本科室收費情況進行自查，發(fā)現問題及時整改，并將自查及整改情況報物價管理辦公室。3.檢查內容包括：項目執(zhí)行是否規(guī)范、收費標準是否準確、有無重復收費、自立項目收費、超標準收費、分解收費、串換項目收費等違規(guī)行為，以及價格公示情況等。4.對檢查中發(fā)現的問題，物價管理辦公室應及時向相關科室發(fā)出《物價問題整改通知書》，明確整改內容和期限，并跟蹤整改落實情況。第十條投訴處理與爭議解決1.設立物價投訴受理窗口和電話，由物價管理辦公室負責接待和記錄。2.對患者或內部人員反映的物價問題，物價管理辦公室應在3個工作日內進行調查核實。情況屬實的，應立即糾正，并向投訴人反饋處理結果；情況復雜的，應在7個工作日內完成調查處理。3.對涉及價格爭議較大的問題，由物價管理領導小組組織相關部門進行集體審議，依法依規(guī)妥善處理。第三章獎罰制度第十一條獎勵措施醫(yī)院對在物價管理工作中表現突出、成績顯著的科室和個人給予表彰和獎勵：1.物價管理先進科室：年度評選，授予榮譽稱號，并給予一定的物質獎勵。評選標準包括：嚴格執(zhí)行物價政策、全年無重大物價違規(guī)行為、自查自糾工作到位、積極配合物價檢查、患者物價投訴少等。2.物價管理先進個人：從物價管理先進科室及其他科室中評選，授予榮譽稱號，并給予一定的物質獎勵。評選標準包括：認真負責、熟悉物價政策、準確執(zhí)行收費規(guī)定、及時發(fā)現和糾正本科室物價問題、積極提出合理化建議等。3.合理化建議獎：對在物價管理、成本控制等方面提出合理化建議并被采納，產生顯著經濟效益或社會效益的科室或個人，給予專項獎勵。4.投訴處理優(yōu)秀獎：對及時、妥善處理患者物價投訴，有效化解矛盾，提升患者滿意度的科室或個人，給予適當獎勵。第十二條處罰措施對違反本細則及國家物價政策，發(fā)生亂收費、違規(guī)收費等行為的科室和個人，將視情節(jié)輕重給予以下處罰：1.情節(jié)輕微，未造成不良影響或經濟損失的：*對責任人進行口頭警告，責令立即整改。*在科室內部通報批評。*扣罰責任人當月部分績效獎金（具體金額由物價管理領導小組核定）。2.情節(jié)較重，造成一定不良影響或經濟損失的（如發(fā)生患者投訴、媒體曝光，或違規(guī)收費金額較大的）：*對科室負責人及直接責任人進行書面通報批評。*責令科室限期整改，并提交書面整改報告。*違規(guī)收取的費用全額退還患者或上繳醫(yī)院，并按違規(guī)金額的一定比例（如1-3倍）扣罰科室當月績效獎金。*扣罰科室負責人及直接責任人當月部分或全部績效獎金，并取消當年評優(yōu)評先資格。3.情節(jié)嚴重，造成惡劣社會影響或重大經濟損失的（如嚴重違規(guī)收費、屢教不改、弄虛作假等）：*對科室進行全院通報批評，取消當年所有評優(yōu)評先資格。*違規(guī)收取的費用全額退還患者或上繳醫(yī)院，并按違規(guī)金額的較高比例（如3-5倍）扣罰科室當月及季度績效獎金。*對科室負責人及直接責任人給予記過、降職等行政處分，并扣罰相應績效獎金。*涉嫌違法的，移交司法機關處理。4.對物價檢查中發(fā)現的問題，整改不力或逾期未整改的：*加倍扣罰科室績效獎金。*對科室負責人進行