2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫（農(nóng)村急救技能操作）及解析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共30分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理一位意識喪失、呼吸微弱（或瀕死）的成年患者時，首先應采取的措施是？A.立即進行心肺復蘇B.檢查口腔異物，通暢氣道后進行心肺復蘇C.高壓通氣D.給予吸氧E.呼叫救護車（假設已呼叫或正在呼叫）2.對于心臟驟?；颊撸缙诔澋摹包S金時間”是指？A.患者倒地后5分鐘內(nèi)B.發(fā)現(xiàn)患者無反應后10分鐘內(nèi)C.心臟驟停發(fā)生后3-5分鐘內(nèi)D.專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場后立即E.AED設備準備就緒后立即3.施行心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應保持在每分鐘？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次E.140-160次4.單人心肺復蘇時，每進行30次胸外按壓后，應進行人工呼吸幾次？A.5次B.10次C.15次D.20次E.30次5.使用AED時，首次應先做什么？A.連接電極片B.開啟AED電源C.分析心律D.進行胸外按壓E.呼叫患者姓名喚醒6.對于成人心肺復蘇期間人工呼吸，每次吹氣應持續(xù)多長時間？A.5-10秒B.10-15秒C.1-2秒D.3-5秒E.直至看到胸廓起伏7.發(fā)現(xiàn)成人意識喪失，如何判斷其有無呼吸？A.觀察胸廓是否有起伏B.聽呼吸聲音C.感覺口鼻是否有氣流D.以上都是E.以上都不是8.老年人發(fā)生意外導致意識喪失，檢查其頸動脈搏動的時間一般不應超過？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在偏遠地區(qū)遇到外傷大出血患者，在等待救護車期間，最優(yōu)先采取的止血方法是？A.使用止血帶B.使用紗布直接壓迫止血C.用干凈的布料包裹傷口后壓迫D.給予止血藥物E.冷敷傷口10.對于頭部受傷、意識不清但仍有呼吸的患者，搬運時最應注意什么？A.快速送往醫(yī)院B.保持頭頸部穩(wěn)定，防止二次損傷C.讓患者平躺D.抬頭抬高下肢E.多人協(xié)助，快速移動11.成人發(fā)生氣道異物梗阻，表現(xiàn)為劇烈咳嗽、不能說話、不能呼吸、面色發(fā)紺，此時應采取的主要急救措施是？A.立即拍背B.立即掐腰C.立即進行腹部沖擊（海姆立克法）D.立即給予吸氧E.等待專業(yè)急救人員到來12.海姆立克法急救時，一手握拳的“虎口”應放在患者哪部位？A.胸骨上窩B.胸骨中部C.胸骨下方，肚臍上方D.腹部正中E.肩胛骨之間13.傷員出現(xiàn)肢體骨折，現(xiàn)場處理的首要原則是？A.截肢B.疼痛時給予止痛藥C.立即復位D.妥善固定，減少移動和二次損傷E.冷敷患處14.中暑患者出現(xiàn)意識障礙、體溫過高（>40℃），應采取的首要降溫措施是？A.立即全身浸泡冷水B.使用大功率風扇吹風C.在頭部、腋窩、大腿根部等大血管處放置冰袋或冷毛巾D.立即肌注退熱針E.口服解暑降溫藥15.發(fā)現(xiàn)溺水者，施救者接近溺者時應？A.從背后直接抓住其頭發(fā)或衣領施救B.從正面或側(cè)面，避免被溺者牽絆C.先讓溺者抓住自己再游向岸邊D.高聲呼喊讓更多人幫忙E.直接跳入水中，與溺者一同沉浮二、判斷題（每題1分，共10分，請在括號內(nèi)打√或×）1.進行心肺復蘇時，胸外按壓的深度應以能觸及頸動脈搏動為準。（）2.給予心肺復蘇患者人工呼吸時，如果吹氣時看到胸廓起伏，說明氣道通暢。（）3.使用AED時，如果分析出是室性心動過速，應立即進行除顫。（）4.對意識喪失但有自主呼吸的患者，應保持其頭部后仰，保持氣道通暢。（）5.無論何種原因?qū)е碌男呐K驟停，心肺復蘇都是首選的急救措施。（）6.為外傷出血患者包扎時，應確?？噹删o適度，既能止血又不影響血液循環(huán)。（）7.固定骨折部位時，可以使用報紙、雜志等柔軟物品作為夾板。（）8.所有中暑患者都需要立即進行物理降溫，即使體溫不高。（）9.兒童發(fā)生氣道異物梗阻時，其“海姆立克法”操作位置與成人相同。（）10.發(fā)現(xiàn)有人中暑暈倒，應將其移至陰涼通風處，松開衣領，并盡快送往醫(yī)院。（）三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復蘇（CPR）的基本流程（包括判斷環(huán)境安全、呼救、評估意識和呼吸、胸外按壓、人工呼吸等關鍵步驟）。2.簡述海姆立克急救法的操作步驟（針對成人自救和施救）。3.簡述對創(chuàng)傷性出血患者的現(xiàn)場急救原則和主要措施。4.簡述中暑患者分為哪幾種類型？現(xiàn)場處理時應注意哪些原則？四、案例分析題（共20分）某村村民老張（男，65歲）在田間勞動時突然意識喪失，倒在田間地頭，周圍無其他人。鄉(xiāng)村醫(yī)生李醫(yī)生聞訊趕到現(xiàn)場。老張面色蒼白，口唇發(fā)紫，無呼吸，無頸動脈搏動?，F(xiàn)場無AED設備。1.李醫(yī)生到達現(xiàn)場后，應立即采取哪些措施？（5分）2.如果李醫(yī)生確認老張無呼吸且無脈搏，他應立即開始心肺復蘇。請簡述胸外按壓和人工呼吸的操作要點。（8分）3.在進行心肺復蘇的同時或之后，李醫(yī)生應如何呼救并請求支援？（4分）4.如果老張在搶救過程中突然出現(xiàn)抽搐，李醫(yī)生應如何處理？（3分）試卷答案一、選擇題1.B2.C3.C4.A5.B6.C7.D8.B9.B10.B11.C12.C13.D14.C15.B二、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√三、簡答題1.答案：判斷環(huán)境安全；呼救（呼叫他人幫忙或撥打急救電話）；評估患者意識和呼吸（輕拍雙肩，大聲呼喚，觀察胸部起伏，聽呼吸聲音）；如果無反應無呼吸（或瀕死呼吸），立即開始胸外按壓（定位胸骨下半部，雙手交疊，掌根按壓，頻率100-120次/分，深度5-6厘米）；每30次按壓后，進行人工呼吸2次（打開氣道，捏住鼻子，口對口吹氣看胸廓起伏）；持續(xù)進行，直到患者恢復反應或有專業(yè)急救人員接替。解析思路：考察對CPR基本流程的掌握，需包含環(huán)境評估、呼救、判斷生命體征、核心按壓和通氣環(huán)節(jié)，并強調(diào)持續(xù)進行直至交接。2.答案：成人自救：雙手握拳，拇指側(cè)放在肚臍上方、劍突下位置，另一手抱住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊腹部；施救：站在患者身后，雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳放在患者肚臍上方、劍突下，另一手抱住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊腹部。重復操作直至異物排出。解析思路：考察對海姆立克法操作步驟的掌握，需區(qū)分自救和施救兩種情況，并描述關鍵手部位置和沖擊方向。3.答案：原則：止血、包扎、固定。主要措施：①止血：根據(jù)出血情況選擇指壓止血、加壓包扎止血、止血帶止血（注意松緊度和時間）。②包扎：使用無菌紗布或清潔布料覆蓋傷口，然后用繃帶適當加壓包扎，松緊適度。③固定：對于疑似骨折的肢體，使用夾板或替代物（如木板、樹枝）進行固定，固定范圍應超過骨折部位上下關節(jié)。解析思路：考察對創(chuàng)傷止血、包扎、固定原則和措施的掌握，需列出三大原則并簡述具體操作要點。4.答案：類型：熱射?。ㄗ顕乐兀?、熱衰竭、熱痙攣。原則：脫離熱環(huán)境、補充水分和電解質(zhì)、物理降溫（頭部、腋窩、腹股溝等大血管處）、監(jiān)測生命體征、對癥處理、盡快就醫(yī)。解析思路：考察對中暑分類和現(xiàn)場處理原則的掌握，需列出至少三種類型并概述核心的降溫和支持措施。四、案例分析題1.答案：立即評估環(huán)境安全；大聲呼救，請求他人幫忙撥打急救電話（如120），并告知現(xiàn)場情況；檢查患者反應和呼吸；檢查患者頸動脈搏動；若無呼吸無脈搏，立即開始心肺復蘇；若現(xiàn)場有簡易呼吸器等設備，可考慮使用。解析思路：考察在緊急場景下的初步處置能力，包括呼救、評估、檢查生命體征和啟動急救措施。2.答案：胸外按壓：定位胸骨下半部（兩乳頭連線中點），雙手交疊，掌根按壓，垂直向下，頻率100-120次/分，深度5-6厘米，保證每次按壓后胸廓完全回彈；人工呼吸：按壓30次后，打開患者氣道（仰頭抬頜法），捏住鼻子，口對口吹氣1-2秒，觀察胸廓起伏，保證足夠的通氣量，避免過度通氣。解析思路：考察對CPR核心操作要點的掌握，需分別詳細說明胸外按壓的定位、頻率、深度、回彈以及人工呼吸的時機、方法和注意事項。3.答案：呼救時需說明患者確切位置、病情（意識喪失、無呼吸無脈搏）、聯(lián)系方式以及現(xiàn)場可提供的幫助（如正在施救CPR）。請求支援包括請求附近村民協(xié)助施救、通知村委會或相關機構(gòu)。解析思