石家莊市中醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.石家莊地區(qū)常見的腰椎間盤突出癥患者，在進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先強(qiáng)調(diào)哪個(gè)肌群？A.腹直肌B.多裂肌C.腹內(nèi)外斜肌D.腰方肌2.對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方式禁忌？A.靜態(tài)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.低強(qiáng)度等長收縮訓(xùn)練C.骨盆傾斜訓(xùn)練D.高強(qiáng)度跑步訓(xùn)練3.石家莊某患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時(shí)，以下哪個(gè)階段應(yīng)優(yōu)先訓(xùn)練？A.穩(wěn)定性坐位B.坐位轉(zhuǎn)移C.四肢協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)D.站立平衡4.針對肩周炎患者，以下哪種熱敷方式不適宜？A.紅外線燈照射B.熱水袋包裹毛巾熱敷C.桑拿蒸氣浴D.熱毛巾直接敷貼關(guān)節(jié)5.石家莊某患者因骨折術(shù)后需要關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，以下哪種方法不適合早期康復(fù)？A.CPM（持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)）B.手動(dòng)輔助活動(dòng)C.自主動(dòng)態(tài)活動(dòng)D.超負(fù)荷關(guān)節(jié)活動(dòng)6.頸椎病患者的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)動(dòng)作可能加重癥狀？A.頸部側(cè)屈B.頸部后伸C.頸部旋轉(zhuǎn)D.頸部前屈7.針對腦卒中后吞咽障礙患者，以下哪種訓(xùn)練方法不正確？A.咽部冷刺激B.口腔肌群訓(xùn)練C.食物糊化訓(xùn)練D.大聲發(fā)音訓(xùn)練8.石家莊某患者因踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致韌帶損傷，康復(fù)期應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪種訓(xùn)練？A.踝關(guān)節(jié)背伸訓(xùn)練B.踝關(guān)節(jié)側(cè)向穩(wěn)定性訓(xùn)練C.踝關(guān)節(jié)高強(qiáng)度跑跳訓(xùn)練D.踝關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練9.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪種運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不適宜？A.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.骨骼承重訓(xùn)練C.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練D.肌力訓(xùn)練10.石家莊某患者因產(chǎn)后盆底肌功能障礙導(dǎo)致尿失禁，以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法最有效？A.深蹲運(yùn)動(dòng)B.盆底肌收縮訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)）C.腹肌強(qiáng)化訓(xùn)練D.跳躍式運(yùn)動(dòng)二、多選題（每題3分，共10題）1.石家莊地區(qū)冬季常見的肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)訓(xùn)練方法包括哪些？A.露天溫泉熱敷B.靜態(tài)拉伸訓(xùn)練C.等速肌力訓(xùn)練D.肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)2.針對腦卒中偏癱患者的上肢康復(fù)訓(xùn)練，以下哪些方法有效？A.坐位抓握訓(xùn)練B.機(jī)器人輔助康復(fù)C.肩手綜合征預(yù)防訓(xùn)練D.肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練3.骨性關(guān)節(jié)炎患者的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些因素需特別關(guān)注？A.關(guān)節(jié)承重分布B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度保護(hù)C.疼痛控制D.骨密度監(jiān)測4.石家莊某患者因腰肌勞損導(dǎo)致慢性疼痛，以下哪些康復(fù)手段適用？A.超短波治療B.瑜伽核心訓(xùn)練C.骨盆矯正訓(xùn)練D.拉伸訓(xùn)練5.針對兒童腦癱患者的康復(fù)訓(xùn)練，以下哪些項(xiàng)目需優(yōu)先訓(xùn)練？A.姿勢控制訓(xùn)練B.精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練C.跑步姿態(tài)訓(xùn)練D.語言溝通訓(xùn)練6.頸椎病患者的非手術(shù)治療方案包括哪些？A.頸部牽引B.針灸治療C.日常生活指導(dǎo)D.頸椎操7.吞咽障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些食物糊化方法正確？A.蛋糕糊B.果泥C.米糊D.水果塊8.石家莊某患者因下肢靜脈曲張導(dǎo)致水腫，以下哪些康復(fù)方法有效？A.彈力襪穿戴B.間歇性充氣加壓裝置C.直腿抬高訓(xùn)練D.靜脈泵吸訓(xùn)練9.脊柱側(cè)彎患者的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些項(xiàng)目需避免？A.仰臥起坐B.跳躍運(yùn)動(dòng)C.側(cè)屈訓(xùn)練D.核心肌群訓(xùn)練10.針對老年人平衡障礙的康復(fù)訓(xùn)練，以下哪些方法適用？A.單腿站立訓(xùn)練B.坐位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C.走路姿態(tài)矯正D.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練三、判斷題（每題2分，共10題）1.石家莊地區(qū)腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行游泳訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)選擇自由泳。（×）2.肩周炎患者康復(fù)期可立即進(jìn)行高強(qiáng)度提重物訓(xùn)練。（×）3.腦卒中偏癱患者的早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以被動(dòng)活動(dòng)為主。（√）4.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，可使用抗阻訓(xùn)練。（√）5.頸椎病患者進(jìn)行頸部旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)緩慢進(jìn)行。（√）6.吞咽障礙患者可立即嘗試正常流質(zhì)飲食。（×）7.踝關(guān)節(jié)韌帶損傷患者康復(fù)期可立即進(jìn)行跑步訓(xùn)練。（×）8.盆底肌功能障礙患者進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)時(shí)，需配合屏氣。（×）9.骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，可忽略疼痛變化。（×）10.兒童腦癱患者的康復(fù)訓(xùn)練需長期堅(jiān)持。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述石家莊地區(qū)腰椎間盤突出癥患者康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。答：需注意避免久坐、彎腰負(fù)重，訓(xùn)練強(qiáng)度循序漸進(jìn)，結(jié)合核心肌群強(qiáng)化，避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作。2.針對肩周炎患者，如何制定熱敷與冷敷交替方案？答：急性期（48小時(shí)內(nèi)）冷敷（每次15分鐘，每日2-3次），慢性期（48小時(shí)后）熱敷（紅外線或熱水袋，每次20分鐘，每日1-2次）。3.腦卒中偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練的三個(gè)階段是什么？答：穩(wěn)定性坐位→坐位轉(zhuǎn)移→坐位動(dòng)態(tài)平衡。4.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，如何避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)？答：選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)（如快走、太極拳），加強(qiáng)平衡訓(xùn)練，改善家居環(huán)境（防滑墊、扶手），穿戴合適的鞋襪。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合石家莊地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述肩周炎患者的康復(fù)訓(xùn)練方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)。答：石家莊冬季寒冷干燥，肩周炎患者易因受涼加重癥狀。康復(fù)方案需結(jié)合熱療（如溫泉熱敷、紅外線）與功能訓(xùn)練（如鐘擺運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)），同時(shí)指導(dǎo)患者避免肩部受涼，加強(qiáng)肩袖肌群訓(xùn)練以改善穩(wěn)定性。2.針對老年人平衡障礙的康復(fù)訓(xùn)練，如何制定個(gè)體化方案？答：需評估患者平衡能力（如TimedUpandGo測試）、肌力、步態(tài)等，選擇針對性訓(xùn)練（如單腿站立、坐位轉(zhuǎn)移、感覺刺激訓(xùn)練），結(jié)合家居環(huán)境改造（如防滑地面、扶手），并指導(dǎo)家屬協(xié)助訓(xùn)練。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.A4.C5.A6.B7.D8.B9.C10.B二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.AB10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題解析1.石家莊腰椎間盤突出癥患者康復(fù)訓(xùn)練需注意：避免久坐、彎腰負(fù)重，訓(xùn)練強(qiáng)度循序漸進(jìn)，結(jié)合核心肌群強(qiáng)化（如平板支撐），避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作（如突然彎腰）。2.肩周炎患者熱敷與冷敷交替方案：急性期（48小時(shí)內(nèi)）冷敷（每次15分鐘，每日2-3次）以減輕炎癥；慢性期（48小時(shí)后）熱敷（紅外線或熱水袋，每次20分鐘，每日1-2次）以促進(jìn)循環(huán)。3.腦卒中偏癱患者坐位平衡訓(xùn)練階段：穩(wěn)定性坐位（訓(xùn)練軀干控制）、坐位轉(zhuǎn)移（訓(xùn)練轉(zhuǎn)移能力）、坐位動(dòng)態(tài)平衡（訓(xùn)練抗干擾能力）。4.骨質(zhì)疏松癥患者避免跌倒措施：選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)（如快走、太極拳），加強(qiáng)平衡訓(xùn)練（如單腿站立），改善家居環(huán)境（防滑墊、扶手），穿戴防滑鞋，定期監(jiān)測骨密度。五、論述題解析1.肩周炎康復(fù)方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)：石家莊冬季寒冷干燥，肩周炎患者易受涼加重。康復(fù)方案需結(jié)合熱療（如溫泉熱敷）以緩解肌肉痙攣，功能訓(xùn)練（鐘擺運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)）以改善活動(dòng)度，同時(shí)指導(dǎo)患者避免肩部受涼，加強(qiáng)肩袖肌群訓(xùn)練（如外旋、內(nèi)旋）以改善穩(wěn)定性。