石家莊市中醫(yī)院皮膚病健康教育與咨詢考核一、單選題（每題2分，共20題）1.石家莊地區(qū)常見的過敏性皮膚病中，以下哪種疾病與季節(jié)性花粉過敏關(guān)系最密切？A.接觸性皮炎B.特應(yīng)性皮炎C.蕁麻疹D.花斑癬2.患者長期使用皮質(zhì)類固醇激素治療濕疹后，突然停藥出現(xiàn)的皮膚癥狀稱為？A.反跳現(xiàn)象B.皮膚萎縮C.糖尿病D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)3.對于兒童手部濕疹的治療，以下哪種外用藥物通常作為首選？A.皮質(zhì)類固醇激素藥膏B.酮康唑乳膏C.尿素軟膏D.硫磺軟膏4.石家莊冬季常見的皮膚干燥癥，以下哪種生活習(xí)慣有助于改善癥狀？A.頻繁使用堿性洗手液B.每天使用保濕霜C.長時間暴露于暖氣片下D.洗澡水溫過高5.銀屑病患者的皮膚損害中，典型的皮損形態(tài)是？A.水皰B.結(jié)節(jié)C.斑塊D.丘疹6.患者出現(xiàn)皮膚瘙癢伴風(fēng)團(tuán)，反復(fù)發(fā)作，尤其在夜間加重，最可能的診斷是？A.濕疹B.皮膚血管炎C.蕁麻疹D.皮膚癬菌病7.對于銀屑病患者的外用治療，以下哪種藥物常用于輕度皮損？A.他克莫司乳膏B.丙酸氯倍他索軟膏C.卡泊酚軟膏D.水楊酸軟膏8.石家莊地區(qū)夏季高發(fā)的真菌感染皮膚病是？A.皮膚結(jié)核B.紅斑狼瘡C.手足癬D.白癜風(fēng)9.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴口干、光敏，最可能的診斷是？A.痤瘡B.多形紅斑C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.口周皮炎10.對于玫瑰痤瘡的治療，以下哪種生活方式干預(yù)最有效？A.避免辛辣食物B.長期使用抗生素藥膏C.每天使用防曬霜D.頻繁使用化妝品二、多選題（每題3分，共10題）1.濕疹的常見誘發(fā)因素包括？A.過敏原（如花粉、塵螨）B.物理性刺激（如寒冷、摩擦）C.情緒波動D.某些藥物2.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)包括？A.皮損表面覆蓋銀白色鱗屑B.皮損邊界清楚C.伴有出血點D.好發(fā)于肘、膝等關(guān)節(jié)部位3.治療蕁麻疹的常用藥物包括？A.抗組胺藥（如氯雷他定）B.皮質(zhì)類固醇激素C.糖皮質(zhì)激素注射劑D.硫酸鎂溶液4.兒童濕疹的護(hù)理措施包括？A.使用溫和無香料洗滌劑B.避免接觸毛絨玩具C.每天使用保濕霜D.避免熱敷5.皮膚真菌感染的特征性表現(xiàn)包括？A.皮損呈環(huán)狀或半環(huán)狀B.鱗屑直接刮取后在顯微鏡下可見孢子C.伴有劇烈瘙癢D.好發(fā)于溫暖潮濕部位6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括？A.面部蝶形紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.口腔潰瘍D.腎臟損害7.預(yù)防手部濕疹的措施包括？A.避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)B.做家務(wù)時佩戴手套C.洗手后立即使用保濕霜D.減少手部出汗8.蕁麻疹的急性發(fā)作期治療首選藥物包括？A.短效抗組胺藥（如苯海拉明）B.皮質(zhì)類固醇激素C.肌肉注射腎上腺素D.冷敷9.銀屑病的并發(fā)癥可能包括？A.關(guān)節(jié)炎B.心血管疾病C.光敏性增加D.皮膚癌風(fēng)險增高10.皮膚健康教育的內(nèi)容應(yīng)包括？A.識別常見皮膚病的癥狀B.合理使用外用藥物C.避免不良生活習(xí)慣D.定期皮膚檢查三、判斷題（每題2分，共10題）1.濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣食物和海鮮。（×）2.銀屑病是一種自身免疫性疾病。（√）3.蕁麻疹通常在24小時內(nèi)自行消退。（√）4.兒童濕疹的治療應(yīng)優(yōu)先選擇口服藥物。（×）5.皮膚真菌感染可通過衣物傳播。（√）6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光照射。（√）7.手部濕疹患者應(yīng)頻繁使用消毒劑。（×）8.銀屑病的治療以緩解癥狀為主，無需關(guān)注長期管理。（×）9.蕁麻疹的急性發(fā)作期應(yīng)避免使用冷敷。（×）10.皮膚健康教育的主要目的是提高患者的依從性。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述濕疹的典型臨床表現(xiàn)和常見誘發(fā)因素。2.銀屑病患者應(yīng)如何進(jìn)行日常皮膚護(hù)理？3.蕁麻疹的急性發(fā)作期和慢性期治療有何不同？4.皮膚健康教育中，如何指導(dǎo)患者合理使用外用藥物？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合石家莊地區(qū)氣候特點，分析過敏性皮膚病的常見類型及防治措施。2.闡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)、診斷要點及健康教育要點。答案與解析一、單選題1.D花斑癬解析：石家莊地區(qū)夏季高溫高濕，花粉傳播廣泛，過敏性皮膚病中花斑癬（汗斑）較為常見，與花粉過敏關(guān)系不大。2.A反跳現(xiàn)象解析：長期使用皮質(zhì)類固醇激素后突然停藥，可能出現(xiàn)原有癥狀加重，稱為反跳現(xiàn)象。3.A皮質(zhì)類固醇激素藥膏解析：兒童濕疹治療首選溫和的皮質(zhì)類固醇激素藥膏，如氫化可的松乳膏。4.B每天使用保濕霜解析：冬季干燥，保濕霜可減少水分流失，改善皮膚干燥。5.C斑塊解析：銀屑病典型皮損為紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑。6.C蕁麻疹解析：夜間加重、風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作是蕁麻疹的典型特征。7.D水楊酸軟膏解析：輕度銀屑病可外用水楊酸軟膏，溫和且有效。8.C手足癬解析：石家莊夏季濕熱，手足癬高發(fā)。9.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：面部紅斑、口干、光敏是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)。10.A避免辛辣食物解析：玫瑰痤瘡患者應(yīng)避免辛辣食物和酒精，以減少炎癥。二、多選題1.A、B、C解析：濕疹的誘發(fā)因素包括過敏原、物理刺激和情緒波動。2.A、B、D解析：銀屑病皮損呈紅色斑塊、邊界清楚，好發(fā)于關(guān)節(jié)部位。3.A、B、C解析：蕁麻疹治療首選抗組胺藥、皮質(zhì)類固醇激素和注射劑。4.A、B、C解析：兒童濕疹護(hù)理應(yīng)避免刺激、使用溫和洗滌劑和保濕霜。5.A、B、C、D解析：真菌感染皮損呈環(huán)狀，顯微鏡可見孢子，好發(fā)于潮濕部位。6.A、B、C、D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可表現(xiàn)為面部紅斑、關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍和腎臟損害。7.A、B、C解析：手部濕疹預(yù)防應(yīng)避免刺激性物質(zhì)、佩戴手套和使用保濕霜。8.A、B、D解析：急性蕁麻疹可使用短效抗組胺藥、皮質(zhì)類固醇和冷敷。9.A、B、C、D解析：銀屑病并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)炎、心血管疾病、光敏和皮膚癌風(fēng)險增高。10.A、B、C、D解析：皮膚健康教育應(yīng)包括疾病識別、合理用藥、生活習(xí)慣調(diào)整和定期檢查。三、判斷題1.×解析：濕疹的誘發(fā)因素因人而異，并非所有患者均需避免辛辣食物。2.√解析：銀屑病與免疫異常相關(guān)，屬于自身免疫性疾病。3.√解析：多數(shù)蕁麻疹可自行消退，但慢性蕁麻疹需治療。4.×解析：兒童濕疹治療首選外用藥物，避免口服藥物副作用。5.√解析：真菌感染可通過衣物傳播，需注意消毒。6.√解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光照射，以防皮損加重。7.×解析：手部濕疹患者應(yīng)避免頻繁使用消毒劑，以免皮膚受損。8.×解析：銀屑病需長期管理，關(guān)注病情穩(wěn)定和并發(fā)癥預(yù)防。9.×解析：急性蕁麻疹可使用冷敷緩解瘙癢。10.√解析：皮膚健康教育強(qiáng)調(diào)患者依從性，以改善治療效果。四、簡答題1.濕疹的典型臨床表現(xiàn)和常見誘發(fā)因素-臨床表現(xiàn)：皮損呈紅色丘疹、糜爛、滲出，伴有劇烈瘙癢，好發(fā)于手部、面部、頸部等部位。-誘發(fā)因素：過敏原（如花粉、塵螨）、物理刺激（如寒冷、摩擦）、情緒波動、潮濕環(huán)境等。2.銀屑病患者應(yīng)如何進(jìn)行日常皮膚護(hù)理？-避免使用刺激性護(hù)膚品，選擇溫和保濕霜。-避免過度洗澡，水溫不宜過高。-避免吸煙和飲酒，減少辛辣食物攝入。-定期使用防曬霜，避免陽光暴曬。3.蕁麻疹的急性發(fā)作期和慢性期治療有何不同？-急性發(fā)作期：首選抗組胺藥（如氯雷他定），必要時可使用皮質(zhì)類固醇激素。-慢性期：需查找并避免誘發(fā)因素，長期使用抗組胺藥或免疫抑制劑。4.如何指導(dǎo)患者合理使用外用藥物？-根據(jù)皮損類型選擇藥物，如濕疹可使用氫化可的松乳膏。-外用藥物需薄層涂抹，避免過量。-兒童和孕婦使用藥物需謹(jǐn)慎，遵醫(yī)囑。-停藥前需逐漸減量，避免反跳現(xiàn)象。五、論述題1.結(jié)合石家莊地區(qū)氣候特點，分析過敏性皮膚病的常見類型及防治措施石家莊地區(qū)四季分明，夏季高溫高濕，冬季干燥寒冷，易誘發(fā)過敏性皮膚病。-常見類型：-蕁麻疹：夏季花粉、塵螨過敏易引發(fā)。-濕疹：冬季干燥導(dǎo)致皮膚屏障受損，易加重。-手足癬：潮濕環(huán)境易滋生真菌感染。-防治措施：-避免過敏原，如花粉季減少戶外活動。-使用保濕霜，保持皮膚水潤。-預(yù)防真菌感染，保持皮膚干燥。2.