衡水市中醫(yī)院炎癥細(xì)胞學(xué)診斷考核一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，哪種細(xì)胞最常用于鑒別腫瘤與非腫瘤性細(xì)胞？A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞2.衡水市某患者痰液涂片中見到大量形態(tài)不規(guī)則、核染色質(zhì)粗顆粒狀的細(xì)胞，提示可能為：A.陰道上皮細(xì)胞B.肺泡巨噬細(xì)胞C.癌細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞3.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪種情況提示慢性炎癥？A.大量中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移B.淋巴細(xì)胞比例顯著升高C.單核細(xì)胞數(shù)量正常D.上皮細(xì)胞數(shù)量增多4.在鑒別鱗狀細(xì)胞癌與不典型鱗狀細(xì)胞時(shí)，以下哪個(gè)特征最具有診斷意義？A.細(xì)胞核大小不均B.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗顆粒狀C.細(xì)胞核膜增厚D.細(xì)胞質(zhì)減少5.衡水市某女性患者宮頸涂片中見到大量角化不良細(xì)胞，最可能診斷為：A.慢性宮頸炎B.宮頸上皮內(nèi)瘤變C.宮頸癌D.宮頸腺癌6.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪種細(xì)胞最常見于化膿性感染？A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞7.在鑒別腺癌與不典型腺細(xì)胞時(shí)，以下哪個(gè)特征最具有診斷意義？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀C.細(xì)胞核膜增厚D.細(xì)胞質(zhì)空泡化8.衡水市某患者胸水涂片中見到大量印戒細(xì)胞，提示可能為：A.肺炎B.胸膜間皮瘤C.胃癌轉(zhuǎn)移D.淋巴瘤9.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪種情況提示結(jié)核感染？A.大量中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞比例升高C.上皮樣細(xì)胞聚集成團(tuán)D.腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)核分裂象10.在鑒別良性甲狀腺結(jié)節(jié)與惡性甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，以下哪個(gè)特征最具有診斷意義？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗顆粒狀C.細(xì)胞核膜增厚D.細(xì)胞質(zhì)減少二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪些細(xì)胞可出現(xiàn)在腫瘤性病變中？A.上皮樣細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.腫瘤細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞2.衡水市某患者痰液涂片中見到以下哪些特征提示慢性支氣管炎？A.大量中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞比例升高C.杯狀細(xì)胞增多D.上皮細(xì)胞脫落3.在鑒別宮頸癌與宮頸息肉時(shí)，以下哪些特征具有診斷意義？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀C.細(xì)胞核膜增厚D.細(xì)胞質(zhì)豐富4.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪些細(xì)胞可出現(xiàn)在結(jié)核感染中？A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.腫瘤細(xì)胞5.在鑒別肺癌與肺結(jié)核時(shí)，以下哪些特征具有診斷意義？A.腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)核分裂象B.上皮樣細(xì)胞聚集成團(tuán)C.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗顆粒狀D.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移6.衡水市某患者腹水涂片中見到以下哪些細(xì)胞？A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.腫瘤細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞7.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪些細(xì)胞可出現(xiàn)在化膿性感染中？A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞8.在鑒別乳腺癌與乳腺纖維腺瘤時(shí)，以下哪些特征具有診斷意義？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗顆粒狀C.細(xì)胞核膜增厚D.細(xì)胞質(zhì)減少9.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪些細(xì)胞可出現(xiàn)在宮頸癌病變中？A.角化不良細(xì)胞B.上皮樣細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.腫瘤細(xì)胞10.在鑒別甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌時(shí)，以下哪些特征具有診斷意義？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗顆粒狀C.細(xì)胞核膜增厚D.細(xì)胞質(zhì)豐富三、填空題（每空1分，共10空）1.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，最常見的非腫瘤性細(xì)胞是__________。2.衡水市某患者痰液涂片中見到大量__________細(xì)胞，提示可能為肺癌。3.在鑒別宮頸癌與宮頸息肉時(shí)，__________細(xì)胞數(shù)量增多具有診斷意義。4.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，__________細(xì)胞最常用于鑒別腫瘤與非腫瘤性細(xì)胞。5.在鑒別乳腺癌與乳腺纖維腺瘤時(shí)，__________細(xì)胞出現(xiàn)核分裂象具有診斷意義。6.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，__________細(xì)胞聚集成團(tuán)提示可能為結(jié)核感染。7.衡水市某患者胸水涂片中見到大量__________細(xì)胞，提示可能為胃癌轉(zhuǎn)移。8.在鑒別肺癌與肺結(jié)核時(shí)，__________細(xì)胞數(shù)量增多具有診斷意義。9.炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，__________細(xì)胞最常見于化膿性感染。10.在鑒別甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌時(shí)，__________細(xì)胞出現(xiàn)核膜增厚具有診斷意義。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，如何鑒別良性鱗狀細(xì)胞與鱗狀細(xì)胞癌？2.簡(jiǎn)述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，如何鑒別良性腺細(xì)胞與腺癌細(xì)胞？3.簡(jiǎn)述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，如何鑒別慢性宮頸炎與宮頸癌？4.簡(jiǎn)述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，如何鑒別肺結(jié)核與肺癌？5.簡(jiǎn)述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中，如何鑒別良性甲狀腺結(jié)節(jié)與惡性甲狀腺結(jié)節(jié)？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合衡水市臨床特點(diǎn)，論述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查在呼吸系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。2.結(jié)合衡水市臨床特點(diǎn)，論述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查在婦科疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題答案與解析1.C解析：上皮樣細(xì)胞最常用于鑒別腫瘤與非腫瘤性細(xì)胞，尤其在宮頸癌篩查中。2.C解析：形態(tài)不規(guī)則、核染色質(zhì)粗顆粒狀的細(xì)胞提示可能為癌細(xì)胞，這是鱗狀細(xì)胞癌的典型特征。3.B解析：慢性炎癥時(shí)，淋巴細(xì)胞比例顯著升高，這是慢性炎癥的典型表現(xiàn)。4.C解析：細(xì)胞核膜增厚是鱗狀細(xì)胞癌的典型特征，而良性鱗狀細(xì)胞核膜較薄。5.C解析：大量角化不良細(xì)胞提示可能為宮頸癌，這是宮頸癌的典型細(xì)胞學(xué)特征。6.C解析：中性粒細(xì)胞最常見于化膿性感染，這是化膿性感染的典型表現(xiàn)。7.B解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀是腺癌的典型特征，而良性腺細(xì)胞核染色質(zhì)較粗。8.C解析：印戒細(xì)胞是胃癌轉(zhuǎn)移的典型細(xì)胞學(xué)特征。9.C解析：上皮樣細(xì)胞聚集成團(tuán)是結(jié)核感染的典型特征。10.A解析：細(xì)胞核增大是甲狀腺癌的典型特征，而良性甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞核較小。二、多項(xiàng)選擇題答案與解析1.A,C解析：上皮樣細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞可出現(xiàn)在腫瘤性病變中，而漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞主要出現(xiàn)在非腫瘤性病變中。2.A,B,C解析：大量中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞比例升高、杯狀細(xì)胞增多都是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn)。3.A,C解析：細(xì)胞核增大和細(xì)胞核膜增厚是宮頸癌的典型特征，而宮頸息肉細(xì)胞學(xué)特征通常不明顯。4.A,B,C解析：上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞可出現(xiàn)在結(jié)核感染中，而腫瘤細(xì)胞主要出現(xiàn)在腫瘤性病變中。5.A,B解析：腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)核分裂象和上皮樣細(xì)胞聚集成團(tuán)是肺癌的典型特征。6.A,B,C解析：上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞可出現(xiàn)在腹水中，而中性粒細(xì)胞主要出現(xiàn)在化膿性感染中。7.A解析：中性粒細(xì)胞最常見于化膿性感染，而漿細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞主要出現(xiàn)在非腫瘤性病變中。8.A,B解析：細(xì)胞核增大和細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗顆粒狀是乳腺癌的典型特征，而乳腺纖維腺瘤細(xì)胞學(xué)特征通常不明顯。9.A,D解析：角化不良細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞是宮頸癌的典型細(xì)胞學(xué)特征，而上皮樣細(xì)胞和漿細(xì)胞主要出現(xiàn)在非腫瘤性病變中。10.A,C解析：細(xì)胞核增大和細(xì)胞核膜增厚是甲狀腺癌的典型特征，而良性甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞學(xué)特征通常不明顯。三、填空題答案與解析1.中性粒細(xì)胞解析：中性粒細(xì)胞是炎癥細(xì)胞學(xué)檢查中最常見的非腫瘤性細(xì)胞。2.腫瘤細(xì)胞解析：痰液涂片中見到大量腫瘤細(xì)胞提示可能為肺癌。3.角化不良細(xì)胞解析：角化不良細(xì)胞數(shù)量增多是宮頸癌的典型細(xì)胞學(xué)特征。4.腫瘤細(xì)胞解析：腫瘤細(xì)胞最常用于鑒別腫瘤與非腫瘤性細(xì)胞。5.腫瘤細(xì)胞解析：腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)核分裂象是乳腺癌的典型特征。6.上皮樣細(xì)胞解析：上皮樣細(xì)胞聚集成團(tuán)是結(jié)核感染的典型特征。7.印戒細(xì)胞解析：印戒細(xì)胞是胃癌轉(zhuǎn)移的典型細(xì)胞學(xué)特征。8.腫瘤細(xì)胞解析：腫瘤細(xì)胞數(shù)量增多是肺癌的典型特征。9.中性粒細(xì)胞解析：中性粒細(xì)胞最常見于化膿性感染。10.腫瘤細(xì)胞解析：腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)核膜增厚是甲狀腺癌的典型特征。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.如何鑒別良性鱗狀細(xì)胞與鱗狀細(xì)胞癌？解析：良性鱗狀細(xì)胞核染色質(zhì)較細(xì)，核膜較薄，細(xì)胞質(zhì)豐富；而鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞核增大，核染色質(zhì)粗顆粒狀，核膜增厚，細(xì)胞質(zhì)減少。2.如何鑒別良性腺細(xì)胞與腺癌細(xì)胞？解析：良性腺細(xì)胞核染色質(zhì)較細(xì)，核膜較薄，細(xì)胞質(zhì)豐富；而腺癌細(xì)胞核增大，核染色質(zhì)粗顆粒狀，核膜增厚，細(xì)胞質(zhì)空泡化。3.如何鑒別慢性宮頸炎與宮頸癌？解析：慢性宮頸炎時(shí)，細(xì)胞學(xué)特征通常不明顯，可見少量中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞；而宮頸癌時(shí)，可見大量角化不良細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞。4.如何鑒別肺結(jié)核與肺癌？解析：肺結(jié)核時(shí)，可見上皮樣細(xì)胞聚集成團(tuán)；而肺癌時(shí)，可見腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)核分裂象。5.如何鑒別良性甲狀腺結(jié)節(jié)與惡性甲狀腺結(jié)節(jié)？解析：良性甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞學(xué)特征通常不明顯；而惡性甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，可見細(xì)胞核增大、核染色質(zhì)粗顆粒狀、核膜增厚。五、論述題答案與解析1.結(jié)合衡水市臨床特點(diǎn)，論述炎癥細(xì)胞學(xué)檢查在呼吸系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。解析：衡水市空氣污染較重，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高。炎癥細(xì)胞學(xué)檢查可通過痰液、胸水等樣本檢測(cè)腫瘤細(xì)胞，幫助早期