慢性腎衰機(jī)制課件XX有限公司20XX匯報(bào)人：XX目錄01慢性腎衰概述02慢性腎衰的病因03慢性腎衰的診斷04慢性腎衰的治療05慢性腎衰的并發(fā)癥06慢性腎衰的預(yù)防與護(hù)理慢性腎衰概述01定義與分類疾病分類分為代償、失代償?shù)人钠诩膊《x慢性腎衰是腎功能減退綜合征0102發(fā)病機(jī)制腎小球損傷致濾過功能減退，代謝廢物蓄積。腎小球?yàn)V過下降重吸收減少，尿液濃縮下降，加重代謝物潴留。腎小管功能障礙臨床表現(xiàn)面色蒼白，頭暈乏力，血壓升高腎性貧血高血壓呼吸深快，惡心嘔吐，乏力代謝酸中毒高鉀血癥肢體麻木，肌肉乏力，心律失常慢性腎衰的病因02常見病因多囊腎、腎囊腫等遺傳病致腎衰。遺傳因素糖尿病、高血壓等長(zhǎng)期損害腎臟。慢性疾病病理生理過程腎功能受損致廢物無法排出，引發(fā)代謝產(chǎn)物潴留。代謝產(chǎn)物潴留腎臟調(diào)節(jié)能力下降，導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。水電解質(zhì)失衡高危人群分析長(zhǎng)期高血壓損害腎臟，增加風(fēng)險(xiǎn)。高血壓人群長(zhǎng)期患病、控糖不佳者易發(fā)。糖尿病人群慢性腎衰的診斷03實(shí)驗(yàn)室檢查血肌酐尿素氮檢測(cè)血肌酐、尿素氮評(píng)估腎功能。尿常規(guī)檢查尿常規(guī)查血尿、蛋白尿，輔助診斷腎臟病變。影像學(xué)檢查評(píng)估腎臟大小形態(tài)B超檢查觀察腎臟細(xì)節(jié)及并發(fā)癥CT及MRI檢查臨床分期標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)腎小球?yàn)V過率分期依據(jù)1-5期：腎功下降至終末期各期表現(xiàn)慢性腎衰的治療04藥物治療方案采用ACEI、ARB及呋塞米等?？刂蒲獕豪蚴褂锰妓釟溻c等藥物。糾正酸中毒飲食管理高熱量低蛋白食物，如土豆、南瓜。補(bǔ)充熱量食物低鉀水果，避免辛辣，控制食鹽。低鉀清淡飲食替代治療選擇01血液透析清除小分子毒素，改善內(nèi)環(huán)境紊亂。02腹膜透析適合心臟功能不佳者，但可能引起感染。03腎移植恢復(fù)腎功能，需終身服用抗排異藥物。慢性腎衰的并發(fā)癥05心血管并發(fā)癥水鈉潴留加重心臟負(fù)荷心力衰竭高鉀血癥為主要誘因心律失常腎素系統(tǒng)激活導(dǎo)致高血壓代謝并發(fā)癥01酸中毒表現(xiàn)為食欲不振、嘔吐、乏力等，加重高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。02水鈉紊亂出現(xiàn)水腫、低血壓，或體腔積液、休克等癥狀。感染并發(fā)癥易引發(fā)肺炎、支氣管炎，出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。呼吸道感染01常見尿道炎、膀胱炎，伴有尿頻、尿急、尿痛等不適。尿路感染02慢性腎衰的預(yù)防與護(hù)理06生活方式調(diào)整低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食管理散步太極，增強(qiáng)體質(zhì)適度運(yùn)動(dòng)充足睡眠，避免熬夜作息規(guī)律預(yù)防措施低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。健康生活方式積極防控高血壓、糖尿病等，減少腎臟損傷?？刂苹A(chǔ)疾病護(hù)理與支持治療提供合理飲食，控制血壓，預(yù)防感