2025精麻藥品培訓考試題庫及參考答案一、單項選擇題1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下哪類藥品不屬于第一類精神藥品？A.哌醋甲酯B.司可巴比妥C.地西泮D.氯胺酮答案：C2.醫(yī)療機構(gòu)精麻藥品專用賬冊的保存期限應為自藥品有效期期滿之日起不少于？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D3.麻醉藥品處方的顏色應為？A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B4.精麻藥品儲存庫的溫度應控制在？A.0-10℃B.10-20℃C.20-30℃D.無特殊要求，常溫即可答案：D（注：常溫指10-30℃，但需根據(jù)具體藥品說明書調(diào)整，一般儲存庫無強制溫區(qū)要求，需符合藥品特性）5.醫(yī)療機構(gòu)《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的有效期為？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C6.運輸麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為？A.1年（不跨年度）B.2年C.3年D.5年答案：A7.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期、損壞的精麻藥品時，應向哪個部門提出申請？A.省級衛(wèi)生行政部門B.市級衛(wèi)生行政部門C.縣級衛(wèi)生行政部門D.藥品監(jiān)督管理部門答案：D（注：需在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下銷毀）8.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?？A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A9.精麻藥品入庫驗收時，驗收記錄應保存至藥品有效期期滿后？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B10.醫(yī)療機構(gòu)回收的麻醉藥品空安瓿和廢貼，應至少保存？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B二、多項選擇題1.精麻藥品管理應遵循的“五專管理”原則包括？A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.醫(yī)師開具精麻藥品處方時，應符合以下哪些要求？A.需取得相應處方權(quán)B.處方前記應注明患者身份證明編號C.門急診癌癥疼痛患者可開具3日量控緩釋制劑D.住院患者應逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量E.處方后記需醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章答案：ABDE（注：門急診癌癥疼痛患者控緩釋制劑處方量為7日常用量）3.精麻藥品儲存設施需滿足的要求包括？A.安裝專用防盜門B.配備雙鎖C.安裝報警裝置D.與其他藥品混放時需專柜隔離E.有專用保險柜（二級庫）答案：ABCE（注：精麻藥品需專庫或?qū)９駜Υ?，不得與其他藥品混放）4.醫(yī)療機構(gòu)使用精麻藥品時，應登記的內(nèi)容包括？A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號、病歷號C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.處方醫(yī)師、調(diào)配藥師E.使用日期、時間答案：ABCDE5.運輸精麻藥品時，以下哪些行為符合規(guī)定？A.使用封閉車輛B.由專人押運C.運輸證明副本隨貨同行D.運輸過程中記錄溫度（如需要）E.丟失后24小時內(nèi)向當?shù)厮幈O(jiān)和公安部門報告答案：ABCD（注：丟失應立即報告）6.醫(yī)療機構(gòu)取得《印鑒卡》需具備的條件包括？A.有與使用精麻藥品相適應的診療科目B.有獲得精麻藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證精麻藥品安全儲存的設施和管理制度D.有專職的精麻藥品管理人員E.近3年內(nèi)無違反精麻藥品管理規(guī)定的行為答案：ABCD（注：無“近3年無違規(guī)”要求，需有安全管理制度）7.以下關(guān)于過期精麻藥品處理的說法，正確的是？A.不得自行銷毀B.需向所在地縣級藥監(jiān)部門提出申請C.在藥監(jiān)部門監(jiān)督下銷毀D.銷毀記錄保存5年E.可與普通藥品一起銷毀答案：ACD（注：需向市級藥監(jiān)部門申請，不可與普通藥品混毀）8.藥師調(diào)劑精麻藥品時，應審核的內(nèi)容包括？A.處方醫(yī)師是否有相應處方權(quán)B.處方用量是否符合規(guī)定C.患者身份證明與處方信息是否一致D.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否準確E.處方是否為手寫（非電子處方）答案：ABCD（注：電子處方需符合規(guī)定，無手寫強制要求）9.精麻藥品發(fā)生被盜、丟失時，醫(yī)療機構(gòu)應采取的應急措施包括？A.立即報告公安機關(guān)B.報告所在地藥監(jiān)部門C.報告衛(wèi)生行政部門D.啟動內(nèi)部應急預案E.封鎖現(xiàn)場，保護證據(jù)答案：ABCDE10.精麻藥品臨床使用應遵循的原則包括？A.嚴格掌握適應癥B.個體化用藥C.最小有效劑量D.密切監(jiān)測不良反應E.防止濫用和流弊答案：ABCDE三、判斷題1.醫(yī)療機構(gòu)可以從藥品批發(fā)企業(yè)采購第一類精神藥品。（）答案：√（注：需持有《印鑒卡》，從定點批發(fā)企業(yè)采購）2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)后，可在本機構(gòu)內(nèi)為所有患者開具精麻藥品處方。（）答案：×（注：需嚴格掌握適應癥，不得為非疼痛患者隨意開具）3.精麻藥品儲存庫可與醫(yī)療用毒性藥品同庫儲存，但需分柜存放。（）答案：×（注：需專庫或?qū)９駟为殐Υ妫?.患者使用后的麻醉藥品空安瓿必須回收，廢貼可自行處理。（）答案：×（注：空安瓿和廢貼均需回收，按規(guī)定銷毀）5.運輸精麻藥品時，運輸證明正本應隨貨同行。（）答案：×（注：副本隨貨同行，正本留存）6.門（急）診患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?次常用量。（）答案：×（注：注射劑為1次常用量）7.精麻藥品專用賬冊應保存至藥品有效期期滿后5年。（）答案：×（注：有效期期滿后不少于5年）8.藥師調(diào)劑精麻藥品時，發(fā)現(xiàn)處方不規(guī)范可先調(diào)配，再通知醫(yī)師修改。（）答案：×（注：應拒絕調(diào)配，及時告知醫(yī)師更正或重新開具）9.醫(yī)療機構(gòu)可將多余的精麻藥品轉(zhuǎn)售給其他醫(yī)療機構(gòu)。（）答案：×（注：禁止轉(zhuǎn)讓、借用）10.精麻藥品發(fā)生丟失后，應在48小時內(nèi)報告相關(guān)部門。（）答案：×（注：應立即報告）四、簡答題1.簡述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負責（配備專職管理人員）、專柜加鎖（專用保險柜或?qū)?，雙人雙鎖）、專用賬冊（記錄收支、結(jié)存數(shù)量，保存5年以上）、專用處方（淡紅色麻醉藥品處方、淡紅色第一類精神藥品處方，右上角標注“麻”“精一”）、專冊登記（登記患者信息、藥品使用情況，保存3年以上）。2.精麻藥品處方開具的“四查十對”中，針對精麻藥品的特殊審核要點有哪些？答案：查患者資質(zhì)，對身份證明與病歷信息是否一致；查醫(yī)師權(quán)限，對處方醫(yī)師是否取得精麻藥品處方權(quán)；查用量規(guī)范，對處方用量是否符合門急診、住院、癌痛/慢性中重度疼痛等不同場景的限制（如注射劑1次量、控緩釋制劑7日量等）；查藥品流向，對空安瓿/廢貼回收記錄與處方數(shù)量是否匹配（防止流弊）。3.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期、損壞的精麻藥品的具體流程是什么？答案：①清點造冊：對過期、損壞的精麻藥品進行清點，登記名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息；②申請備案：向所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門提出銷毀申請，提交清冊及情況說明；③監(jiān)督銷毀：在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下，采用符合環(huán)保要求的方式（如焚燒）銷毀；④記錄存檔：填寫銷毀記錄（包括時間、地點、方式、監(jiān)督人員等），保存至少5年。4.藥師調(diào)劑精麻藥品時，應重點審核的內(nèi)容包括哪些？答案：①處方合法性：醫(yī)師是否有精麻藥品處方權(quán)，處方是否為本院開具；②患者信息：姓名、身份證明編號與病歷是否一致（門急診患者需提供身份證明）；③用藥合理性：適應癥是否符合（如癌痛、術(shù)后鎮(zhèn)痛等），劑量、療程是否合理（如控緩釋制劑不超過7日量）；④處方規(guī)范性：處方顏色（淡紅色）、右上角標注（“麻”“精一”）、醫(yī)師簽名是否完整；⑤數(shù)量匹配性：處方數(shù)量與庫存是否一致，空安瓿/廢貼回收數(shù)量與已使用數(shù)量是否對應（住院患者）。5.簡述精麻藥品運輸?shù)奶厥庖?guī)定。答案：①運輸證明：需持有省級藥監(jiān)部門發(fā)放的運輸證明（有效期1年，不跨年度），副本隨貨同行；②運輸方式：使用封閉車輛，有專人押運（不得少于2人）；③記錄要求：運輸過程中需記錄啟運時間、到達時間、運輸路線、藥品名稱/數(shù)量等，保存至少2年；④應急處理：發(fā)生被盜、丟失、損毀時，立即報告當?shù)毓病⑺幈O(jiān)和衛(wèi)生部門，并采取必要措施控制風險；⑤冷鏈要求：對需低溫運輸?shù)木樗幤罚ㄈ绮糠稚镏破罚?，需配備冷藏設備并記錄溫度。五、案例分析題案例1：某醫(yī)院藥學部在檢查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)師張某為一名慢性頭痛患者開具了鹽酸哌替啶注射劑3支（每支100mg），處方用量為“每日1次，連用3日”。問題：該處方存在哪些違規(guī)行為？應如何整改？答案：違規(guī)行為：①哌替啶屬于麻醉藥品，主要用于急性疼痛（如術(shù)后鎮(zhèn)痛），慢性頭痛不屬于其適應癥（慢性疼痛首選緩釋劑型）；②門急診患者麻醉藥品注射劑處方量應為1次常用量（哌替啶常用量為50-100mg/次），該處方開具3日量（3次）違反“1次常用量”規(guī)定；③未嚴格審核患者適應癥，存在濫用風險。整改措施：①立即停止該處方調(diào)配，通知醫(yī)師張某重新評估患者病情，調(diào)整用藥方案（如改用緩釋阿片類藥物）；②對醫(yī)師張某進行精麻藥品管理法規(guī)培訓，暫停其處方權(quán)直至考核合格；③藥學部加強處方審核，對非適應癥、超量處方設置系統(tǒng)攔截；④完善精麻藥品使用監(jiān)控機制，定期抽查處方合理性。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心精麻藥品儲存柜未安裝報警裝置，且由藥師王某一人保管鑰匙。近日盤點時發(fā)現(xiàn)，庫存的10支地佐辛注射液（第一類精神藥品）去向不明。問題：該機構(gòu)存在哪些管理漏洞？應如何處理？答案：管理漏洞：①儲存設施不符合要求（未安裝報警裝置）；②未執(zhí)行“雙人雙鎖”管理（一人保管鑰匙）；③未定期盤點（未及時發(fā)現(xiàn)藥品丟失）；④缺乏安全監(jiān)控措施（無