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文檔簡介

2025年公共衛(wèi)生基本知識題庫及參考答案1.公共衛(wèi)生的核心目標是什么?答:通過有組織的社會行動預防疾病、延長壽命、促進健康,追求人群整體健康水平的提升,強調公平性和可及性。2.三級預防中“第二級預防”的主要措施包括哪些?答:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療(“三早”),通過篩查、定期體檢、病例管理等手段,防止疾病發(fā)展為嚴重階段,如高血壓患者的定期血壓監(jiān)測與干預。3.健康中國2030規(guī)劃綱要提出的主要健康指標中,2030年人均預期壽命應達到多少歲?答:2030年人均預期壽命目標為79.0歲,較2020年的77.9歲進一步提升。4.新冠病毒感染實施“乙類乙管”后,醫(yī)療機構對陽性患者的管理重點是什么?答:重點轉向重癥預防與救治,強化老年人、基礎疾病患者等高危人群的健康監(jiān)測,提供抗病毒藥物早期使用、氧療支持等干預措施。5.流感病毒的主要傳播途徑包括哪些?答:主要通過呼吸道飛沫傳播(如咳嗽、打噴嚏)和接觸被病毒污染的物品后觸摸口、鼻、眼等黏膜傳播,部分亞型可通過氣溶膠傳播。6.結核病的典型癥狀有哪些?答:持續(xù)咳嗽咳痰≥2周、痰中帶血,常伴低熱(午后明顯)、盜汗、乏力、體重減輕等全身癥狀,嚴重者可出現(xiàn)胸痛或呼吸困難。7.艾滋病病毒(HIV)的“窗口期”指什么?答:從HIV感染到血液中可檢測出病毒抗體或核酸的時間間隔,通常為2-12周(多數(shù)4-6周),此期間可能出現(xiàn)檢測假陰性,但感染者已具有傳染性。8.高血壓的診斷標準(非同日3次測量)是什么?答:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(未使用降壓藥物情況下),若患者既往有高血壓病史且正在服用降壓藥,即使血壓正常仍診斷為高血壓。9.2型糖尿病的主要危險因素包括哪些?答:肥胖(尤其中心性肥胖)、缺乏體力活動、家族史、年齡≥40歲、妊娠糖尿病史、高血壓或血脂異常等,胰島素抵抗是核心病理機制。10.癌癥的“三級預防”中,一級預防的關鍵措施是什么?答:消除或減少致癌因素暴露,如控煙(預防肺癌)、接種HPV疫苗(預防宮頸癌)、避免紫外線過度照射(預防皮膚癌)、合理膳食(減少腌制食品攝入)等。11.環(huán)境空氣污染的主要健康危害包括哪些?答:短期暴露可誘發(fā)呼吸道感染、哮喘急性發(fā)作、心腦血管事件(如心梗、腦卒中);長期暴露增加慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、肺癌、糖尿病等慢性病風險,對兒童生長發(fā)育和孕婦妊娠結局也有負面影響。12.生活飲用水的常規(guī)檢測指標中,余氯的作用是什么?限值是多少?答:余氯(游離氯或總氯)是消毒效果的關鍵指標,用于抑制水中微生物的再生;出廠水限值為≥0.3mg/L,管網(wǎng)末梢水≥0.05mg/L(集中式供水)。13.室內空氣中甲醛的安全限值(1小時平均)是多少?主要來源有哪些?答:安全限值為0.08mg/m3(GB/T18883-2022);主要來源為裝修材料(如膠合板、密度板)、家具粘合劑、地毯、墻面涂料等。14.基本公共衛(wèi)生服務項目中,0-6歲兒童健康管理的核心內容包括哪些?答:新生兒訪視(出生后1周內)、嬰兒期(1、3、6、8月齡)和幼兒期(12、18、24、30月齡)健康檢查、學齡前(3、4、5、6歲)健康評估,涵蓋生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導、視力篩查、聽力篩查等。15.控煙的“100%無煙環(huán)境”指什么?答:室內公共場所、工作場所和公共交通工具完全禁止吸煙(包括電子煙),無吸煙區(qū)設置,不設置任何煙具(如煙灰缸),無煙草廣告、促銷和贊助。16.心理健康的核心標準包括哪些?答:情緒穩(wěn)定(積極情緒多于消極情緒)、社會適應良好(能正常學習、工作、社交)、自我認知清晰(接納自身優(yōu)缺點)、人際關系和諧(能與他人建立信任)、應對能力較強(能合理處理壓力)。17.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為幾級?劃分依據(jù)是什么?答:分為四級:特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級),依據(jù)事件的危害程度、波及范圍、可控性及所需應急資源等綜合判定。18.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(如霍亂)或不明原因疾病暴發(fā)時,責任報告單位應在多長時間內完成網(wǎng)絡直報?答:2小時內通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行報告;對乙類傳染病中按甲類管理的(如肺炭疽),同樣需2小時內報告。19.密切接觸者的“7天健康監(jiān)測”具體要求是什么?答:第1、3、5、7天進行核酸檢測(或抗原檢測),期間減少外出,避免進入公共場所或乘坐公共交通工具,如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀立即就醫(yī)并報告。20.孕婦產(chǎn)前篩查的主要項目包括哪些?答:孕早期(11-13+6周)NT(胎兒頸項透明層)超聲檢查、血清學篩查(PAPP-A、β-hCG);孕中期(15-20+6周)唐氏綜合征血清學篩查(AFP、hCG、uE3);高齡孕婦或高風險人群需進行無創(chuàng)DNA(NIPT)或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。21.新生兒Apgar評分的5項指標是什么?分別在何時評估?答:指標為心率、呼吸、肌張力、反射應激性、皮膚顏色;分別在出生后1分鐘和5分鐘各評估1次,5分鐘評分≤7分時需在10分鐘、15分鐘繼續(xù)評估。22.母乳喂養(yǎng)對嬰兒的優(yōu)勢包括哪些?答:提供適合嬰兒消化吸收的營養(yǎng)(如活性免疫球蛋白、乳鐵蛋白)、降低感染性疾?。ㄈ绺篂a、呼吸道感染)風險、促進免疫系統(tǒng)發(fā)育、減少過敏發(fā)生、利于嬰兒情感依戀建立。23.兒童國家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)包括哪些?答:卡介苗、乙肝疫苗(3劑)、脊灰滅活疫苗(2劑)+脊灰減毒活疫苗(2劑)、百白破疫苗(4劑)、白破疫苗(1劑)、麻腮風疫苗(2劑)、乙腦減毒活疫苗(2劑)、A群流腦多糖疫苗(2劑)、A+C群流腦多糖疫苗(2劑)、甲肝減毒活疫苗(1劑)。24.老年綜合征的常見表現(xiàn)有哪些?答:跌倒、失能(日常生活能力下降)、尿失禁、慢性疼痛、睡眠障礙、譫妄、營養(yǎng)不良、多重用藥(≥5種藥物)等,常由多種疾病或功能衰退共同導致。25.骨質疏松的主要危險因素包括哪些?答:高齡(女性絕經(jīng)后雌激素下降)、低體重、鈣和維生素D攝入不足、缺乏運動、吸煙飲酒、長期使用糖皮質激素、有脆性骨折家族史等。26.阿爾茨海默?。ˋD)的早期典型癥狀是什么?答:近記憶減退(如忘記剛發(fā)生的事、重復提問)、執(zhí)行功能下降(如無法完成熟悉的家務)、語言障礙(找詞困難)、情緒異常(淡漠或易怒),但早期無明顯人格改變或定向力障礙。27.老年人健康管理服務中,年度體檢的必查項目包括哪些?答:一般狀況(身高、體重、血壓)、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(ALT、AST、總膽紅素)、腎功能(肌酐、尿素氮)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C)、心電圖、腹部B超(肝、膽、胰、脾)、認知功能粗篩(如MMSE量表)、抑郁量表評估(如GDS-15)。28.食品添加劑使用的基本原則是什么?答:必要性(不使用添加劑無法達到工藝或保存要求)、最小量(在達到預期效果的前提下使用最低劑量)、安全性(符合GB2760標準,不掩蓋食品腐敗或質量缺陷)、明確標識(在食品標簽中如實標注)。29.細菌性食物中毒的常見病原體有哪些?答:沙門氏菌(污染禽肉、蛋)、副溶血性弧菌(污染海產(chǎn)品)、金黃色葡萄球菌(污染乳制品、剩飯菜)、蠟樣芽胞桿菌(污染米飯、面食)、肉毒梭菌(污染罐頭、發(fā)酵食品)等。30.藥品不良反應(ADR)的報告主體包括哪些?答:醫(yī)療機構(包括診所、村衛(wèi)生室)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)(藥店),發(fā)現(xiàn)嚴重或新的ADR需在15日內報告,死亡病例需立即報告。31.疫苗儲存運輸?shù)臏囟纫笫鞘裁??答:滅活疫苗(如乙肝疫苗)、重組疫苗(如HPV疫苗)需在2-8℃儲存;減毒活疫苗(如麻腮風疫苗)一般也需2-8℃(部分如脊灰減毒活疫苗可短期-20℃保存);運輸過程中需使用冷藏車或冷藏箱,溫度記錄每30分鐘一次。32.公共衛(wèi)生倫理的核心原則包括哪些?答:尊重(尊重個體自主權與知情同意)、不傷害(避免干預措施的潛在危害)、有利(最大化人群健康收益)、公正(資源分配公平,優(yōu)先保護脆弱人群)。33.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,“群體預防接種”的倫理爭議點主要是什么?答:可能涉及強制接種與個人自主權的沖突,需平衡群體免疫需求與個體健康風險(如疫苗不良反應),應通過充分信息公開、風險告知和特殊人群豁免(如禁忌證者)降低爭議。34.職業(yè)性塵肺病的主要類型有哪些?答:矽肺(接觸游離二氧化硅粉塵,如采礦、采石)、煤工塵肺(煤礦工人)、石棉肺(接觸石棉纖維,如建筑、造船)、電焊工塵肺(金屬煙塵)等,均由長期吸入生產(chǎn)性粉塵引起。35.飲用水二次污染的常見原因有哪些?答:儲水設施(水箱、水池)清潔不當、管道老化銹蝕、與非飲用水管道交叉連接、管網(wǎng)壓力不足導致倒吸(如消防水管污染)、消毒設施失效等。36.慢性病綜合防控示范區(qū)建設的核心指標包括哪些?答:居民健康檔案電子建檔率≥70%、高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率≥60%、35歲以上首診測血壓率100%、社區(qū)健身設施覆蓋率100%、成人吸煙率≤25%、人均每日食鹽攝入量≤8克等。37.兒童青少年近視防控的“20-20-20”原則是什么?答:每近距離用眼20分鐘,抬頭遠眺20英尺(約6米)外的物體20秒,通過調節(jié)眼部肌肉緩解視疲勞,降低近視發(fā)生風險。38.心理健康服務體系的“三級網(wǎng)絡”指什么?答:一級(社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)):基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供心理輔導、篩查;二級(縣級):精神衛(wèi)生專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院心理科提供診斷、治療;三級(省級):精神衛(wèi)生中心提供疑難重癥救治、技術指導。39.艾滋病“四免一關懷”政策的具體內容是什么?答:免費提供抗病毒治療藥物、免費阻斷母嬰傳播藥物及嬰兒檢測、免費對艾滋病患者的子女提供義務教育、免費對自愿咨詢檢測者進行HIV抗體檢測;對艾滋病患者家庭給予生活救助、扶持有勞動能力者就業(yè)。40.冷鏈食品新冠病毒防控的關鍵措施包括哪些?答:進口冷鏈食品需查驗“三證”(檢驗檢疫證明、核酸檢測陰性證明、消毒證明),存儲運輸全程溫度監(jiān)控,接觸人員定期核酸檢測(每周1次),加工場所每日環(huán)境消毒,銷售時分區(qū)存放并標注來源。41.土壤污染的主要類型及健康危害是什么?答:重金屬污染(如鎘、鉛,通過農(nóng)作物富集導致骨痛病、智力發(fā)育障礙)、有機污染(如多環(huán)芳烴、農(nóng)藥,致癌致畸)、生物污染(如寄生蟲卵、病原菌,引發(fā)腸道傳染?。?2.老年人跌倒的預防措施包括哪些?答:環(huán)境改造(防滑地面、加裝扶手)、視力聽力矯正、合理用藥(減少鎮(zhèn)靜類藥物)、平衡能力訓練(如太極拳、步態(tài)練習)、骨質疏松干預(補充鈣和維生素D)、定期進行跌倒風險評估(如Morse量表)。43.基本公共衛(wèi)生服務中,65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理的內容是什么?答:中醫(yī)體質辨識(使用中醫(yī)體質分類與判定表)、中醫(yī)保健指導(根據(jù)體質提供飲食、運動、穴位按摩建議),如陽虛體質者建議溫補飲食,陰虛體質者建議滋陰潤燥。44.食品中毒事件的調查步驟包括哪些?答:核實診斷(確認是否為食物中毒)、確定暴露人群(進餐時間、食物)、現(xiàn)場采樣(患者嘔吐物、剩余食物、環(huán)境樣本)、實驗室檢測(病原體或毒素)、分析流行曲線(確定中毒食品和致病因素)、提出控制措施(停止食用可疑食物、環(huán)境消毒)。45.疫苗接種的“禁忌證”分為哪幾類?答:絕對禁忌證(接種后可能引發(fā)嚴重反應,如對疫苗成分嚴重過敏)、相對禁忌證(當前處于急性疾病期,如發(fā)熱、腹瀉,需暫緩接種),需根據(jù)疫苗特性和受種者健康狀況綜合判斷。46.空氣污染指數(shù)(AQI)的分級標準中,“良”對應的數(shù)值范圍是多少?主要健康提示是什么?答:AQI51-100為“良”,提示空氣質量可接受,但某些污染物可能對極少數(shù)異常敏感人群健康有較弱影響,敏感人群建議減少長時間高強度戶外鍛煉。47.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)有哪些?答:皮膚黏膜蒼白(口唇、甲床明顯)、易疲乏、食欲減退、異食癖(如嗜食泥土)、生長發(fā)育遲緩、免疫力下降(易感染),血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血(Hb降低,MCV、MCH、MCHC均降低)。48.公共場所衛(wèi)生管理的“五病調離”制度指什么?答:公共場所直接為顧客服務的人員,如患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、活動性肺結核

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