第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理中專實操考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行靜脈輸液操作時，以下哪種情況下首選使用5%葡萄糖注射液作為溶劑？

（）A.靜脈補液，補充水分和電解質(zhì)

（）B.靜脈注射抗生素，如青霉素

（）C.靜脈輸注高濃度葡萄糖，治療低血糖

（）D.靜脈輸注血制品，如血漿

2.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，但生命體征平穩(wěn)，首要的處理措施是？

（）A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.加強巡視，防止意外傷害

（）C.立即聯(lián)系家屬，等待家屬到來

（）D.減少探視，避免刺激

3.使用無菌技術(shù)進行無菌操作時，以下哪項是錯誤的？

（）A.操作前需洗手并戴口罩、帽子

（）B.無菌物品應放置在無菌容器內(nèi)保存

（）C.操作時身體應與無菌區(qū)保持一定距離

（）D.無菌手套被污染后可直接更換手套繼續(xù)操作

4.為患者進行肌肉注射時，以下哪個部位是最佳的注射部位？

（）A.三角肌

（）B.股外側(cè)肌

（）C.臀大肌

（）D.上臂內(nèi)側(cè)

5.患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，以下哪種護理措施是首選？

（）A.立即給予物理降溫

（）B.立即給予藥物降溫

（）C.監(jiān)測體溫，觀察病情變化

（）D.減少液體攝入，防止脫水

6.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.用無菌生理鹽水清潔傷口

（）B.使用無菌敷料覆蓋傷口

（）C.在傷口周圍涂抹抗生素軟膏

（）D.每天更換敷料，無需消毒

7.患者因呼吸困難入院，以下哪種情況下應立即給予吸氧？

（）A.患者呼吸頻率>20次/分鐘

（）B.患者血氧飽和度<90%

（）C.患者呼吸深度減慢

（）D.患者呼吸音清晰

8.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予抗過敏藥物

（）B.立即給予腎上腺素注射

（）C.立即給予吸氧

（）D.立即給予靜脈輸液

9.為患者進行口腔護理時，以下哪項是錯誤的？

（）A.使用生理鹽水或漱口水清潔口腔

（）B.使用無菌棉簽清潔口腔黏膜

（）C.清潔時動作應輕柔，避免損傷黏膜

（）D.清潔后無需消毒口腔護理用具

10.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，以下哪種措施是錯誤的？

（）A.立即檢查患者是否有外傷

（）B.立即聯(lián)系家屬，等待家屬到來

（）C.確保患者安全，防止二次傷害

（）D.記錄患者跌倒時間、原因及處理措施

11.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，以下哪種措施是錯誤的？

（）A.立即停止輸液

（）B.用無菌生理鹽水沖洗輸液管路

（）C.熱敷輸液部位

（）D.按摩輸液部位，促進血液循環(huán)

12.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪種情況下應立即進行心肺復蘇？

（）A.患者意識喪失

（）B.患者呼吸停止

（）C.患者脈搏細速

（）D.患者皮膚發(fā)紺

13.為患者進行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的？

（）A.注射前需核對患者信息

（）B.注射時需固定好患者肢體

（）C.注射后需觀察患者反應

（）D.注射后無需記錄注射時間及劑量

14.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予導尿

（）B.熱敷下腹部

（）C.鼓勵患者多飲水

（）D.記錄患者尿量及顏色

15.為患者進行口腔護理時，以下哪項是錯誤的？

（）A.使用生理鹽水或漱口水清潔口腔

（）B.使用無菌棉簽清潔口腔黏膜

（）C.清潔時動作應輕柔，避免損傷黏膜

（）D.清潔后無需消毒口腔護理用具

16.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，以下哪種措施是錯誤的？

（）A.立即給予抗過敏藥物

（）B.立即給予腎上腺素注射

（）C.立即給予吸氧

（）D.立即給予靜脈輸液

17.為患者進行靜脈輸液時，以下哪項是錯誤的？

（）A.輸液前需核對患者信息

（）B.輸液時需固定好患者肢體

（）C.輸液后需觀察患者反應

（）D.輸液后無需記錄輸液時間及劑量

18.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪種情況下應立即進行心肺復蘇？

（）A.患者意識喪失

（）B.患者呼吸停止

（）C.患者脈搏細速

（）D.患者皮膚發(fā)紺

19.為患者進行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的？

（）A.注射前需核對患者信息

（）B.注射時需固定好患者肢體

（）C.注射后需觀察患者反應

（）D.注射后無需記錄注射時間及劑量

20.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪種措施是錯誤的？

（）A.立即給予導尿

（）B.熱敷下腹部

（）C.鼓勵患者多飲水

（）D.記錄患者尿量及顏色

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理患者時，以下哪些措施屬于無菌技術(shù)操作？

（）A.操作前需洗手并戴口罩、帽子

（）B.無菌物品應放置在無菌容器內(nèi)保存

（）C.操作時身體應與無菌區(qū)保持一定距離

（）D.無菌手套被污染后可直接更換手套繼續(xù)操作

22.為患者進行肌肉注射時，以下哪些部位是常用的注射部位？

（）A.三角肌

（）B.股外側(cè)肌

（）C.臀大肌

（）D.上臂內(nèi)側(cè)

23.患者因發(fā)熱入院，以下哪些護理措施是有效的？

（）A.立即給予物理降溫

（）B.立即給予藥物降溫

（）C.監(jiān)測體溫，觀察病情變化

（）D.減少液體攝入，防止脫水

24.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪些措施是正確的？

（）A.用無菌生理鹽水清潔傷口

（）B.使用無菌敷料覆蓋傷口

（）C.在傷口周圍涂抹抗生素軟膏

（）D.每天更換敷料，無需消毒

25.患者因呼吸困難入院，以下哪些情況下應立即給予吸氧？

（）A.患者呼吸頻率>20次/分鐘

（）B.患者血氧飽和度<90%

（）C.患者呼吸深度減慢

（）D.患者呼吸音清晰

26.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，以下哪些措施是正確的？

（）A.立即給予抗過敏藥物

（）B.立即給予腎上腺素注射

（）C.立即給予吸氧

（）D.立即給予靜脈輸液

27.為患者進行口腔護理時，以下哪些措施是正確的？

（）A.使用生理鹽水或漱口水清潔口腔

（）B.使用無菌棉簽清潔口腔黏膜

（）C.清潔時動作應輕柔，避免損傷黏膜

（）D.清潔后無需消毒口腔護理用具

28.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，以下哪些措施是正確的？

（）A.立即檢查患者是否有外傷

（）B.立即聯(lián)系家屬，等待家屬到來

（）C.確?；颊甙踩?，防止二次傷害

（）D.記錄患者跌倒時間、原因及處理措施

29.為患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況下應立即停止輸液？

（）A.輸液部位出現(xiàn)腫脹

（）B.輸液管路出現(xiàn)阻塞

（）C.患者出現(xiàn)過敏反應

（）D.輸液時間過長

30.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪些情況下應立即進行心肺復蘇？

（）A.患者意識喪失

（）B.患者呼吸停止

（）C.患者脈搏細速

（）D.患者皮膚發(fā)紺

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，但生命體征平穩(wěn)，無需采取任何措施。

32.使用無菌技術(shù)進行無菌操作時，操作者應盡量減少身體移動，避免污染無菌物品。

33.為患者進行肌肉注射時，注射針頭應與皮膚呈45度角進針。

34.患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，應立即給予高流量吸氧。

35.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應使用酒精消毒傷口周圍皮膚。

36.患者因呼吸困難入院，以下哪種情況下應立即給予吸氧？患者呼吸頻率>20次/分鐘。

37.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應立即給予腎上腺素注射。

38.為患者進行口腔護理時，應使用無菌生理鹽水或漱口水清潔口腔。

39.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，應立即聯(lián)系家屬，等待家屬到來。

40.為患者進行靜脈輸液時，應確保輸液速度適宜，避免過快或過慢。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應使用________清潔傷口，并用________覆蓋傷口。

42.為患者進行肌肉注射時，應選擇________部位注射，注射前需核對________，注射后需觀察________。

43.患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，應立即給予________降溫，并監(jiān)測________。

44.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應立即給予________，并監(jiān)測________。

45.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應立即給予________注射，并保持患者________。

46.為患者進行口腔護理時，應使用________或________清潔口腔，并注意________。

47.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，應立即檢查________，并確?；颊達_______。

48.為患者進行靜脈輸液時，應確保輸液速度適宜，避免________或________。

49.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應立即給予________，并鼓勵患者________。

50.護理患者時，應嚴格執(zhí)行________，確?；颊甙踩?。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。

52.簡述肌肉注射的操作步驟。

53.簡述發(fā)熱患者的護理措施。

54.簡述呼吸困難患者的護理措施。

55.簡述過敏性休克患者的急救措施。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李某，男性，65歲，因發(fā)熱、咳嗽入院。體溫持續(xù)在39℃以上，呼吸頻率28次/分鐘，血氧飽和度92%?；颊咭庾R模糊，躁動不安。護士小王發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，并伴有輕微疼痛。

問題：

1.分析患者目前的情況及可能的原因。

2.針對患者的癥狀，護士小王應采取哪些措施？

3.如何預防類似情況的發(fā)生？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：靜脈補液，補充水分和電解質(zhì)時，首選使用5%葡萄糖注射液作為溶劑，因為其可以提供水分和能量，且滲透壓與血漿接近，不易引起靜脈炎。B選項錯誤，因為抗生素通常需要使用注射用水或生理鹽水溶解。C選項錯誤，因為高濃度葡萄糖通常用于靜脈輸注，治療低血糖時通常采用口服或肌肉注射葡萄糖。D選項錯誤，因為血制品通常需要使用注射用水或生理鹽水稀釋。

2.B

解析：患者意識模糊，躁動不安，但生命體征平穩(wěn)，應加強巡視，防止意外傷害，如墜床、摔倒等。A選項錯誤，因為立即給予鎮(zhèn)靜藥物可能導致患者呼吸抑制，加重病情。C選項錯誤，因為立即聯(lián)系家屬可能延誤治療。D選項錯誤，因為減少探視可能加重患者的焦慮情緒。

3.D

解析：無菌手套被污染后應立即更換手套，避免繼續(xù)操作，以防污染無菌物品。A、B、C選項均屬于無菌技術(shù)操作的基本要求。

4.A

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，因為該部位肌肉發(fā)達，脂肪較少，且遠離大血管和神經(jīng)，不易引起損傷。B、C、D選項均不是肌肉注射的最佳部位。

5.C

解析：患者體溫持續(xù)在39℃以上，應監(jiān)測體溫，觀察病情變化，并根據(jù)醫(yī)囑給予降溫措施。A、B、D選項均可能加重病情，應謹慎使用。

6.D

解析：每天更換敷料，無需消毒可能導致感染，應定期消毒傷口周圍皮膚，并使用無菌敷料覆蓋傷口。A、B、C選項均屬于正確的傷口護理措施。

7.B

解析：血氧飽和度<90%時，應立即給予吸氧，以提高血氧飽和度，改善呼吸困難。A、C、D選項均不是立即給予吸氧的指征。

8.B

解析：過敏性休克時，應立即給予腎上腺素注射，以收縮血管，提高血壓，改善呼吸困難。A、C、D選項均可能延誤治療。

9.D

解析：清潔后需消毒口腔護理用具，以防交叉感染。A、B、C選項均屬于正確的口腔護理措施。

10.B

解析：立即聯(lián)系家屬可能延誤治療，應立即檢查患者是否有外傷，并確?；颊甙踩?，防止二次傷害。A、C、D選項均屬于正確的處理措施。

11.C

解析：熱敷輸液部位可能導致局部組織壞死，應冷敷輸液部位，以減輕腫脹。A、B、D選項均屬于正確的處理措施。

12.A

解析：患者意識喪失時，應立即進行心肺復蘇，以維持生命體征。B、C、D選項均不是立即進行心肺復蘇的指征。

13.D

解析：注射后需記錄注射時間及劑量，以便觀察患者反應及調(diào)整治療方案。A、B、C選項均屬于正確的肌肉注射操作步驟。

14.A

解析：立即給予導尿可以緩解尿潴留，改善患者癥狀。B、C、D選項均可能延誤治療。

15.D

解析：清潔后需消毒口腔護理用具，以防交叉感染。A、B、C選項均屬于正確的口腔護理措施。

16.A

解析：立即給予抗過敏藥物可能導致患者呼吸抑制，加重病情，應立即給予腎上腺素注射。B、C、D選項均屬于正確的處理措施。

17.D

解析：輸液后需記錄輸液時間及劑量，以便觀察患者反應及調(diào)整治療方案。A、B、C選項均屬于正確的靜脈輸液操作步驟。

18.A

解析：患者意識喪失時，應立即進行心肺復蘇，以維持生命體征。B、C、D選項均不是立即進行心肺復蘇的指征。

19.D

解析：注射后需記錄注射時間及劑量，以便觀察患者反應及調(diào)整治療方案。A、B、C選項均屬于正確的肌肉注射操作步驟。

20.A

解析：立即給予導尿可以緩解尿潴留，改善患者癥狀。B、C、D選項均可能延誤治療。

二、多選題

21.ABC

解析：無菌技術(shù)操作的基本要求包括操作前洗手并戴口罩、帽子，無菌物品應放置在無菌容器內(nèi)保存，操作時身體應與無菌區(qū)保持一定距離。D選項錯誤，因為無菌手套被污染后應立即更換手套，避免繼續(xù)操作，以防污染無菌物品。

22.ABC

解析：三角肌、股外側(cè)肌、臀大肌是肌肉注射的常用部位，上臂內(nèi)側(cè)不是肌肉注射的常用部位。

23.ABC

解析：患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，應立即給予物理降溫，并監(jiān)測體溫，觀察病情變化。減少液體攝入可能導致脫水，不利于病情恢復。

24.AB

解析：用無菌生理鹽水清潔傷口，使用無菌敷料覆蓋傷口是正確的傷口護理措施。C選項錯誤，因為在傷口周圍涂抹抗生素軟膏可能導致過敏反應。D選項錯誤，因為每天更換敷料時需消毒傷口周圍皮膚，以防感染。

25.AB

解析：患者因呼吸困難入院，血氧飽和度<90%時，應立即給予吸氧，以提高血氧飽和度。A、C、D選項均不是立即給予吸氧的指征。

26.BCD

解析：患者出現(xiàn)過敏性休克時，應立即給予腎上腺素注射，并保持患者平臥，以改善呼吸困難。A選項錯誤，因為立即給予抗過敏藥物可能導致患者呼吸抑制，加重病情。

27.ABC

解析：使用生理鹽水或漱口水清潔口腔，使用無菌棉簽清潔口腔黏膜，動作應輕柔，避免損傷黏膜，是正確的口腔護理措施。D選項錯誤，因為清潔后需消毒口腔護理用具，以防交叉感染。

28.AC

解析：患者出現(xiàn)跌倒時，應立即檢查患者是否有外傷，并確?；颊甙踩?，防止二次傷害。B選項錯誤，因為立即聯(lián)系家屬可能延誤治療。D選項錯誤，因為記錄患者跌倒時間、原因及處理措施應在確?；颊甙踩筮M行。

29.ABC

解析：輸液部位出現(xiàn)腫脹，輸液管路出現(xiàn)阻塞，患者出現(xiàn)過敏反應時，應立即停止輸液。輸液時間過長不是立即停止輸液的指征。

30.AB

解析：患者意識喪失，呼吸停止時，應立即進行心肺復蘇。C、D選項均不是立即進行心肺復蘇的指征。

三、判斷題

31.×

解析：患者意識模糊，躁動不安，但生命體征平穩(wěn)，應加強巡視，防止意外傷害，如墜床、摔倒等。

32.√

解析：使用無菌技術(shù)進行無菌操作時，操作者應盡量減少身體移動，避免污染無菌物品。

33.×

解析：為患者進行肌肉注射時，注射針頭應與皮膚呈90度角進針。

34.×

解析：患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，應根據(jù)醫(yī)囑給予降溫措施，并監(jiān)測體溫，觀察病情變化。高流量吸氧可能導致氧中毒。

35.×

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應使用無菌生理鹽水或消毒液消毒傷口周圍皮膚，以防感染。

36.√

解析：患者因呼吸困難入院，呼吸頻率>20次/分鐘時，應立即給予吸氧，以提高血氧飽和度。

37.√

解析：患者出現(xiàn)過敏性休克時，應立即給予腎上腺素注射，以收縮血管，提高血壓，改善呼吸困難。

38.√

解析：為患者進行口腔護理時，應使用無菌生理鹽水或漱口水清潔口腔，以防感染。

39.×

解析：患者出現(xiàn)跌倒時，應立即檢查患者是否有外傷，并確?；颊甙踩?，防止二次傷害。立即聯(lián)系家屬可能延誤治療。

40.√

解析：為患者進行靜脈輸液時，應確保輸液速度適宜，避免過快或過慢，以防引起不良反應。

四、填空題

41.無菌生理鹽水；無菌敷料

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應使用無菌生理鹽水清潔傷口，并用無菌敷料覆蓋傷口，以防感染。

42.大腿外側(cè)；患者信息；患者反應

解析：為患者進行肌肉注射時，應選擇大腿外側(cè)部位注射，注射前需核對患者信息，注射后需觀察患者反應。

43.物理降溫；體溫

解析：患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，應立即給予物理降溫，并監(jiān)測體溫，觀察病情變化。

44.吸氧；血氧飽和度

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應立即給予吸氧，并監(jiān)測血氧飽和度。

45.腎上腺素；平臥

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應立即給予腎上腺素注射，并保持患者平臥，以改善呼吸困難。

46.無菌生理鹽水；漱口水；動作輕柔

解析：為患者進行口腔護理時，應使用無菌生理鹽水或漱口水清潔口腔，并注意動作輕柔，避免損傷黏膜。

47.外傷；安全

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，應立即檢查外傷，并確保患者安全，防止二次傷害。

48.過快；過慢

解析：為患者進行靜脈輸液時，應確保輸液速度適宜，避免過快或過慢，以防引起不良反應。

49.導尿；多飲水

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應立即給予導尿，并鼓勵患者多飲水，以緩解尿潴留。

50.無菌技術(shù)

解析：護理患者時，應嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，確?；颊甙踩?/p>

五、簡答題

51.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。

答：無菌技術(shù)操作的基本原則包括：

①操作前洗手并戴口罩、帽子；

②無菌物品應放置在無菌容器內(nèi)保存；

③操作時身體應與無菌區(qū)保持一定距離；

④無菌手套被污染后應立即更換手套，避免繼續(xù)操作；

⑤操作后需消毒操作用具，以防交叉感染。

52.簡述肌肉注射的操作步驟。

答：肌肉注射的操作步驟包括：

①注射前核對患者信息；

②選擇合適的注射部位，如三角肌、股外側(cè)肌、臀大??；

③注射針頭與皮膚呈90度角進針；

④緩慢推注藥液；

⑤注射后用無菌棉簽按壓針眼，并觀察患者反應。

53.簡述發(fā)熱患者的護理措施。

答：發(fā)熱患者的護理措施包括：

①立即給予物理降溫，如溫水擦浴、頭部冷敷等；

②監(jiān)測體溫，觀察病情變化；

③鼓勵患者多飲水，以補充水分；

④根據(jù)醫(yī)囑給予藥物降溫；

⑤保持室內(nèi)通風，以降低室溫。

54.簡述呼吸困難患者的護理措施。

答：呼吸困難患者的護理措施包括：