第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁十大護理核心制度題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現醫(yī)囑內容與患者病情不符，應采取以下哪種做法？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報

（）B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并立即與醫(yī)生溝通確認

（）C.忽略醫(yī)囑中的小錯誤，繼續(xù)執(zhí)行

（）D.向護士長匯報，由護士長決定是否執(zhí)行

2.護理質量與安全的核心制度中，“查對制度”主要針對以下哪類操作？

（）A.輸液速度調節(jié)

（）B.醫(yī)囑執(zhí)行

（）C.護理記錄書寫

（）D.患者身份識別

3.在搶救危重患者時，以下哪項操作不屬于“搶救制度”的范疇？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.優(yōu)先執(zhí)行非緊急醫(yī)囑

（）C.建立搶救記錄

（）D.備齊搶救藥品和設備

4.患者入院時，護士進行健康評估，發(fā)現患者存在潛在風險，應如何處理？

（）A.僅記錄評估結果，等待醫(yī)生指示

（）B.立即執(zhí)行醫(yī)囑，無需額外溝通

（）C.向醫(yī)生匯報并制定防范措施

（）D.讓家屬協助觀察風險變化

5.護理文件書寫中，“床頭交接班制度”的主要目的是什么？

（）A.減少書寫工作量

（）B.確保患者信息連續(xù)性

（）C.規(guī)范交接班時間

（）D.提高交接班效率

6.在執(zhí)行“分級護理制度”時，特級護理患者的主要護理要求是什么？

（）A.每小時巡視一次

（）B.提供生活護理支持

（）C.密切監(jiān)測生命體征

（）D.每日記錄護理情況

7.護士在執(zhí)行“用藥管理制度”時，發(fā)現藥品批號過期，應采取以下哪種做法？

（）A.使用藥品，并向醫(yī)生說明情況

（）B.咨詢藥房，判斷是否可用

（）C.拒絕使用藥品，并報告護士長

（）D.自行銷毀藥品

8.患者輸血前，護士進行交叉配血，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.核對患者身份信息

（）B.檢查血型是否匹配

（）C.直接將血液輸注患者

（）D.簽署輸血知情同意書

9.護士在執(zhí)行“隔離制度”時，以下哪項做法符合標準？

（）A.使用同一口罩接觸不同患者

（）B.污染物品直接放入清潔袋

（）C.手部消毒后接觸清潔物品

（）D.隔離患者房間無需定期通風

10.患者出院時，護士進行健康教育，以下哪項內容不屬于“健康教育制度”范疇？

（）A.指導患者藥物用法

（）B.強調復診時間

（）C.提供疾病預防知識

（）D.安排患者出院后的娛樂活動

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.“查對制度”在護理工作中的具體應用包括哪些場景？

（）A.執(zhí)行醫(yī)囑前核對患者信息

（）B.輸液時核對藥品名稱

（）C.護理記錄時核對時間

（）D.處理藥品時核對批號

（）E.更換床單時核對患者姓名

12.“分級護理制度”中，一級護理的主要護理措施有哪些？

（）A.24小時專人護理

（）B.每2小時巡視一次

（）C.密切監(jiān)測生命體征

（）D.提供生活護理支持

（）E.每日進行皮膚護理

13.護士在執(zhí)行“用藥管理制度”時，需要哪些核對環(huán)節(jié)？

（）A.核對醫(yī)囑與藥品信息

（）B.核對患者過敏史

（）C.核對用藥劑量

（）D.核對用藥時間

（）E.核對藥品有效期

14.“隔離制度”中，以下哪些物品需要專用？

（）A.口罩

（）B.呼吸機管路

（）C.體溫計

（）D.護理車

（）E.穿刺針

15.護理文件書寫中，“床頭交接班制度”的內容通常包括哪些？

（）A.患者病情變化

（）B.護理措施執(zhí)行情況

（）C.藥物使用情況

（）D.患者心理狀態(tài)

（）E.出入院安排

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現劑量錯誤可以自行調整。

17.護理記錄書寫應客觀、真實、及時。

18.特級護理患者無需進行心理護理。

19.護士在處理藥品時，可以使用過期藥品但需注明原因。

20.隔離患者房間無需進行空氣消毒。

21.護士交接班時，口頭交接即可，無需書面記錄。

22.輸血前只需核對患者姓名，無需交叉配血。

23.護理文件書寫中，錯別字可以涂改后繼續(xù)書寫。

24.護士在執(zhí)行用藥管理制度時，可以代患者簽署知情同意書。

25.分級護理制度中，二級護理患者無需監(jiān)測生命體征。

四、填空題（共10空，每空1分）

26.護理質量與安全的核心制度中，“______制度”是保障患者安全的基礎。

27.在搶救危重患者時，應遵循“______、______、______”的原則。

28.護理記錄書寫應遵循“______、______、______”的原則。

29.護士在執(zhí)行“用藥管理制度”時，需核對藥品的______、______、______。

30.“隔離制度”中，______是傳播疾病的主要途徑。

31.護理文件書寫中，“______制度”是確?；颊咝畔⑦B續(xù)性的關鍵。

32.護士在執(zhí)行“分級護理制度”時，應根據患者病情制定______和______。

33.護理記錄書寫中，錯別字應使用______劃掉，并在旁邊簽名。

34.護士在執(zhí)行“輸血管理制度”時，需核對患者______和______。

35.護理文件書寫中，“______制度”是防止醫(yī)療糾紛的重要措施。

五、簡答題（共25分）

36.簡述“查對制度”在護理工作中的重要性。（5分）

37.結合實際案例，分析“分級護理制度”中容易出現的問題及改進措施。（10分）

38.護士在執(zhí)行“用藥管理制度”時，如何防止用藥錯誤？（10分）

六、案例分析題（共30分）

39.案例背景：某患者因高熱入院，醫(yī)生開具“頭孢哌酮鈉”靜脈輸液醫(yī)囑，護士在執(zhí)行時發(fā)現藥品批號已過期3天?；颊呱w征平穩(wěn)，但家屬情緒緊張。

問題：

（1）護士應如何處理該情況？（10分）

（2）分析該案例中可能存在的風險及防范措施。（10分）

（3）總結該案例對護理工作的啟示。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.C

7.C

8.C

9.C

10.D

二、多選題

11.ABCDE

12.ABCD

13.ABCDE

14.ABE

15.ABCD

三、判斷題

16.×

17.√

18.×

19.×

20.×

21.×

22.×

23.×

24.×

25.×

四、填空題

26.查對制度

27.分秒必爭、準確無誤、及時記錄

28.客觀、真實、及時

29.名稱、劑量、有效期

30.空氣

31.床頭交接班

32.護理計劃、護理措施

33.紅筆

34.姓名、血型

35.護理文件書寫

五、簡答題

36.答：查對制度是保障患者安全的基礎，通過核對患者信息、藥品、醫(yī)囑等，防止醫(yī)療差錯。例如，執(zhí)行醫(yī)囑前核對患者姓名、床號，輸液時核對藥品名稱、劑量，護理記錄時核對時間等。查對制度能有效減少用藥錯誤、輸血事故等風險，確保患者安全。（5分）

37.答：在分級護理制度中，常見問題包括：

①護理措施不到位：部分護士對護理級別要求理解不足，導致特級護理患者未得到足夠關注。

②交接班不徹底：交接班時僅口頭溝通，缺乏書面記錄，導致患者病情變化未及時傳遞。

改進措施：

①加強培訓：定期組織分級護理制度培訓，強調不同護理級別的具體要求。

②完善交接班流程：要求交接班時必須記錄書面內容，并簽字確認。

③信息化管理：利用護理信息系統(tǒng)記錄護理措施，確保信息連續(xù)性。（10分）

38.答：防止用藥錯誤的具體措施包括：

①核對醫(yī)囑：執(zhí)行醫(yī)囑前核對患者信息、藥品名稱、劑量、用法、時間等。

②雙人核對：高危藥品（如麻醉藥）需雙人核對。

③信息化輔助：利用條碼掃描技術核對藥品信息。

④患者教育：告知患者藥物用法，避免自行增減劑量。

⑤護理記錄：詳細記錄用藥情況，便于追蹤。（10分）

六、案例分析題

39.

（1）護士應立即停止輸液，并向醫(yī)生匯報藥品過期情況，由醫(yī)生決定是否更換藥品。同時，安撫家屬情緒，解釋情況并告知處理措施。若醫(yī)生決定更換藥品，需重新核對新藥品信息后執(zhí)行。（10分）

（2）可能存在的風險包括：

①