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2025版心肺復(fù)蘇試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于心跳驟停的識(shí)別,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.輕拍患者雙肩并大聲呼喚無(wú)反應(yīng)B.觀察胸腹部無(wú)起伏(5-10秒內(nèi))C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(成人)或肱動(dòng)脈搏動(dòng)(嬰兒)超過(guò)10秒D.患者突然倒地、意識(shí)喪失即可啟動(dòng)CPR2.2025版指南中,成人高質(zhì)量胸外按壓的深度要求是?A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm3.對(duì)于無(wú)目擊者的成人心跳驟停,現(xiàn)場(chǎng)施救者的正確操作流程是?A.立即開始CPR→5個(gè)循環(huán)后呼救B.先呼救并取AED→返回后開始CPRC.先判斷呼吸→再判斷脈搏→無(wú)脈搏則開始CPRD.立即人工呼吸2次→再開始胸外按壓4.雙人實(shí)施CPR時(shí)(成人),按壓與呼吸的比例應(yīng)為?A.15:2B.30:2C.5:1D.10:15.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是?A.在分析心律時(shí)確保無(wú)人接觸患者B.電極片應(yīng)貼于右鎖骨下(心底部)和左乳頭外側(cè)(心尖部)C.若患者胸部有藥物貼片,需先移除再貼電極片D.除顫后立即從人工呼吸開始繼續(xù)CPR6.嬰兒(1歲以下)心跳驟停的主要原因多為?A.心源性(如先天性心臟?。〣.窒息(如氣道梗阻、溺水)C.創(chuàng)傷(如跌落)D.中毒(如誤服藥物)7.關(guān)于兒童(1歲至青春期)胸外按壓的位置,正確的是?A.兩乳頭連線中點(diǎn)B.胸骨上1/3與下2/3交界處C.胸骨下半段(乳頭連線下方)D.劍突上2橫指8.施救者在實(shí)施CPR時(shí),為保證按壓質(zhì)量,應(yīng)避免的行為是?A.按壓時(shí)手臂伸直,利用上半身重量垂直下壓B.每次按壓后讓胸廓完全回彈C.頻繁更換按壓者(每2分鐘更換)D.按壓中斷時(shí)間超過(guò)10秒9.對(duì)疑似心跳驟停的孕婦(妊娠晚期)實(shí)施CPR時(shí),正確的體位調(diào)整是?A.保持平臥位,在右側(cè)臀部墊入2-3個(gè)枕頭,使子宮左移B.采用左側(cè)臥位,避免子宮壓迫下腔靜脈C.直接進(jìn)行胸外按壓,無(wú)需調(diào)整體位D.按壓位置上移至胸骨上1/3段10.人工呼吸時(shí),成人每次吹氣的潮氣量應(yīng)為?A.300-500ml(可見胸廓抬起即可)B.500-600ml(可見胸廓抬起即可)C.800-1000ml(確保有效通氣)D.1200-1500ml(避免通氣不足)11.以下哪種情況無(wú)需立即實(shí)施CPR?A.患者意識(shí)喪失,無(wú)呼吸但有瀕死嘆息樣呼吸B.患者意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.患者意識(shí)喪失,呼吸正常但無(wú)法喚醒D.患者因溺水導(dǎo)致意識(shí)喪失,無(wú)呼吸12.關(guān)于AED的使用,以下說(shuō)法正確的是?A.兒童應(yīng)使用成人電極片并降低能量(若設(shè)備無(wú)兒童模式)B.安裝心臟起搏器的患者不能使用AEDC.患者胸部有金屬飾品時(shí),需移除后再使用AEDD.除顫后應(yīng)等待1分鐘再檢查心律13.單人施救者對(duì)嬰兒實(shí)施CPR時(shí),按壓與呼吸的比例是?A.15:2B.30:2C.5:1D.20:214.高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵要素不包括?A.足夠的按壓頻率(100-120次/分)B.充分的按壓深度(成人5-6cm)C.過(guò)度通氣(每分鐘12-15次人工呼吸)D.減少按壓中斷(每次中斷<10秒)15.心跳驟停后,黃金搶救時(shí)間是?A.1分鐘內(nèi)B.4-6分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)16.對(duì)無(wú)意識(shí)、有呼吸的患者,正確的處置是?A.立即開始胸外按壓B.置于恢復(fù)體位(側(cè)臥位)并密切觀察C.給予人工呼吸2次D.等待患者自行恢復(fù)17.關(guān)于胸外按壓的頻率,2025版指南推薦的范圍是?A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分18.以下哪種情況提示CPR有效?A.患者瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.按壓時(shí)患者出現(xiàn)痛苦表情C.人工呼吸時(shí)胸廓無(wú)抬起D.按壓頻率低于100次/分19.嬰兒胸外按壓的手法應(yīng)為?A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指(中指、無(wú)名指)按壓D.拳頭頂壓20.關(guān)于CPR終止的條件,錯(cuò)誤的是?A.患者恢復(fù)自主循環(huán)(有脈搏、自主呼吸)B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接管C.施救者因體力不支無(wú)法繼續(xù)D.患者瞳孔散大固定超過(guò)30分鐘二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、多選、錯(cuò)選均不得分)1.心跳驟停的常見原因包括?A.心肌梗死B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)C.溺水D.過(guò)敏性休克2.實(shí)施CPR前需評(píng)估的內(nèi)容包括?A.環(huán)境是否安全B.患者是否有反應(yīng)C.患者是否有呼吸D.患者是否有外傷出血3.關(guān)于AED的使用注意事項(xiàng),正確的有?A.潮濕環(huán)境中需擦干患者胸部后再使用B.嬰幼兒(<1歲)推薦使用兒童型AED(若有)C.患者躺在金屬表面時(shí),需將其移至干燥地面再除顫D.除顫后立即繼續(xù)CPR,無(wú)需等待設(shè)備提示4.兒童(1歲至青春期)與成人CPR的差異包括?A.按壓深度(兒童約5cm,成人為5-6cm)B.按壓手法(兒童可用單掌或雙掌,成人用雙掌)C.呼吸與按壓比例(兒童雙人施救為15:2,成人為30:2)D.心跳驟停原因(兒童多為窒息,成人多為心源性)5.高質(zhì)量CPR的實(shí)施要點(diǎn)包括?A.按壓后充分回彈,避免手掌離開胸壁B.保持按壓頻率100-120次/分C.人工呼吸時(shí)避免過(guò)度通氣(每次吹氣時(shí)間1秒)D.每2分鐘更換按壓者,減少疲勞6.對(duì)氣道異物梗阻(完全梗阻)的成人患者,正確的處理措施是?A.立即實(shí)施海姆立克急救法(腹部沖擊)B.若患者意識(shí)喪失,立即開始CPRC.鼓勵(lì)患者用力咳嗽D.若為肥胖或孕婦,改為胸部沖擊7.關(guān)于新生兒(出生至28天)CPR,正確的有?A.心跳驟停多因窒息引起B(yǎng).按壓位置為胸骨下1/3段C.按壓與呼吸比例為3:1(雙人施救)D.按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約2-3cm)8.施救者在CPR過(guò)程中需避免的錯(cuò)誤操作包括?A.按壓位置過(guò)低(接近劍突)B.按壓時(shí)肘部彎曲,未垂直用力C.人工呼吸時(shí)過(guò)度用力(潮氣量過(guò)大)D.頻繁中斷按壓(如反復(fù)檢查脈搏)9.心跳驟停后,早期除顫的重要性在于?A.室顫是心跳驟停初期最常見的心律B.除顫成功率隨時(shí)間延長(zhǎng)而降低C.除顫可直接恢復(fù)自主循環(huán)D.除顫后無(wú)需繼續(xù)CPR10.關(guān)于特殊場(chǎng)景下的CPR,正確的處理是?A.水中發(fā)生心跳驟停,先將患者救至岸邊再開始CPRB.觸電后心跳驟停,需先切斷電源再接觸患者C.低溫(體溫<30℃)患者,應(yīng)持續(xù)CPR直至體溫恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手D.胸部有開放性傷口時(shí),直接按壓傷口部位三、判斷題(每題2分,共20分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.所有心跳驟?;颊呔枇⒓磳?shí)施人工呼吸。()2.嬰兒胸外按壓的深度為4-5cm。()3.AED分析心律時(shí),施救者需繼續(xù)按壓以保證循環(huán)。()4.雙人CPR時(shí),按壓者與呼吸者應(yīng)同步操作(按壓結(jié)束后立即吹氣)。()5.患者出現(xiàn)瀕死嘆息樣呼吸時(shí),應(yīng)視為無(wú)呼吸,需啟動(dòng)CPR。()6.孕婦心跳驟停時(shí),按壓位置應(yīng)上移2-3cm。()7.人工呼吸的頻率為每分鐘10-12次(成人)。()8.施救者在CPR過(guò)程中應(yīng)每5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)檢查一次脈搏。()9.兒童(1歲至青春期)胸外按壓的頻率與成人相同(100-120次/分)。()10.心跳驟停后,即使超過(guò)10分鐘,仍應(yīng)持續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述成人、兒童、嬰兒胸外按壓的區(qū)別(位置、手法、深度、頻率)。2.高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵要素有哪些?請(qǐng)至少列出5項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述AED的使用步驟(從取設(shè)備到除顫后操作)。4.如何判斷患者是否發(fā)生心跳驟停?請(qǐng)描述具體評(píng)估流程。5.對(duì)無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸但有脈搏的患者,應(yīng)如何處置?五、案例分析題(共35分)案例1(15分):65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地,目擊者(你)立即上前,發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng),無(wú)自主呼吸(無(wú)胸廓起伏),未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)?,F(xiàn)場(chǎng)無(wú)他人協(xié)助,附近50米處有AED。問(wèn)題:(1)請(qǐng)描述你的施救流程(按步驟順序)。(2)若AED提示“無(wú)休克心律”,下一步應(yīng)如何操作?案例2(20分):3歲女童在客廳玩耍時(shí)誤吞硬幣,突然出現(xiàn)劇烈咳嗽,隨后意識(shí)喪失,無(wú)呼吸,無(wú)脈搏。家長(zhǎng)立即呼叫120,并讓鄰居取AED。問(wèn)題:(1)女童發(fā)生了什么情況?判斷依據(jù)是什么?(2)在AED到達(dá)前,家長(zhǎng)應(yīng)如何實(shí)施CPR?需注意哪些兒童CPR的特殊要點(diǎn)?(3)若AED分析顯示“室顫”,除顫后應(yīng)如何繼續(xù)施救?參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C(判斷脈搏時(shí)間應(yīng)≤10秒)2.C(成人按壓深度5-6cm)3.B(無(wú)目擊者時(shí)先呼救并取AED,避免因延誤除顫降低生存率)4.B(成雙人CPR比例30:2)5.D(除顫后應(yīng)立即從胸外按壓開始繼續(xù)CPR)6.B(嬰兒心跳驟停多因窒息)7.A(兒童按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn))8.D(按壓中斷應(yīng)<10秒)9.A(妊娠晚期孕婦CPR需左側(cè)子宮移位)10.B(成人潮氣量500-600ml,可見胸廓抬起即可)11.C(有呼吸但無(wú)意識(shí)需側(cè)臥位觀察)12.A(無(wú)兒童模式時(shí)可用成人電極片并降低能量)13.B(嬰兒?jiǎn)稳耸┚缺壤?0:2)14.C(過(guò)度通氣會(huì)降低CPR質(zhì)量)15.B(黃金搶救時(shí)間4-6分鐘)16.B(無(wú)意識(shí)有呼吸需側(cè)臥位)17.B(按壓頻率100-120次/分)18.A(瞳孔縮小提示循環(huán)改善)19.C(嬰兒用雙指按壓)20.D(瞳孔散大不是終止CPR的依據(jù))二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD(均為常見原因)2.ABC(評(píng)估安全、反應(yīng)、呼吸)3.ABCD(均正確)4.ABCD(均為差異點(diǎn))5.ABCD(均為高質(zhì)量要點(diǎn))6.ABD(完全梗阻需立即干預(yù),意識(shí)喪失則CPR)7.ABCD(均正確)8.ABCD(均為錯(cuò)誤操作)9.ABC(除顫后需繼續(xù)CPR)10.ABC(開放性傷口應(yīng)避開,按壓周圍)三、判斷題1.×(僅胸外按壓的Hands-OnlyCPR對(duì)非專業(yè)施救者同樣有效)2.×(嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約4cm)3.×(分析心律時(shí)需停止按壓)4.×(按壓與呼吸應(yīng)交替,避免同步)5.√(瀕死嘆息樣呼吸視為無(wú)呼吸)6.×(孕婦按壓位置與成人相同,需子宮左移)7.√(成人呼吸頻率10-12次/分)8.×(不建議頻繁檢查脈搏,應(yīng)持續(xù)CPR至AED到達(dá)或患者恢復(fù))9.√(兒童與成人按壓頻率相同)10.√(持續(xù)CPR可維持腦灌注,提高生存概率)四、簡(jiǎn)答題1.成人、兒童、嬰兒胸外按壓區(qū)別:-位置:成人/兒童為兩乳頭連線中點(diǎn);嬰兒為胸骨下1/3(乳頭連線下方)。-手法:成人用雙掌根重疊;兒童用單掌或雙掌;嬰兒用雙指(中指+無(wú)名指)或雙手環(huán)抱(拇指按壓)。-深度:成人5-6cm;兒童約5cm(或胸廓前后徑1/3);嬰兒約4cm(或胸廓前后徑1/3)。-頻率:均為100-120次/分。2.高質(zhì)量CPR關(guān)鍵要素:-按壓頻率100-120次/分;-按壓深度成人5-6cm,兒童/嬰兒約胸廓前后徑1/3;-每次按壓后充分回彈,避免手掌離開胸壁;-減少按壓中斷(每次中斷<10秒);-避免過(guò)度通氣(人工呼吸頻率10-12次/分,每次吹氣1秒,潮氣量500-600ml);-每2分鐘更換按壓者,確保按壓質(zhì)量。3.AED使用步驟:-確認(rèn)環(huán)境安全,打開AED電源;-暴露患者胸部,移除衣物及藥物貼片;-按照?qǐng)D示粘貼電極片(右鎖骨下+左乳頭外側(cè));-讓周圍人員遠(yuǎn)離患者,按下“分析”按鈕;-若提示“需要除顫”,再次確認(rèn)無(wú)人接觸患者,按下“放電”按鈕;-除顫后立即開始CPR(從胸外按壓開始),5個(gè)循環(huán)后再次分析心律。4.心跳驟停評(píng)估流程:-第一步:評(píng)估環(huán)境安全(如無(wú)觸電、火災(zāi)等風(fēng)險(xiǎn));-第二步:輕拍患者雙肩并呼喚(“先生/女士,你怎么了?”),確認(rèn)無(wú)反應(yīng);-第三步:觀察胸腹部有無(wú)起伏(5-10秒),判斷是否有呼吸(包括瀕死嘆息樣呼吸視為無(wú)呼吸);-第四步:對(duì)于成人/兒童,觸摸頸動(dòng)脈(喉結(jié)旁2cm);對(duì)于嬰兒,觸摸肱動(dòng)脈(上臂內(nèi)側(cè)),判斷有無(wú)脈搏(≤10秒);-若無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸(或僅有嘆息樣呼吸)、無(wú)脈搏,立即啟動(dòng)CPR。5.無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸但有脈搏患者的處置:-患者存在呼吸暫停但有自主循環(huán)(有脈搏),需給予人工呼吸支持;-人工呼吸頻率為每5-6秒1次(每分鐘10-12次);-每次吹氣1秒,潮氣量500-600ml(可見胸廓抬起即可);-每2分鐘檢查1次脈搏(≤10秒),若脈搏消失,立即開始胸外按壓;-同時(shí)將患者置于側(cè)臥位(恢復(fù)體位),防止誤吸,并持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征直至專業(yè)人員到達(dá)。五、案例分析題案例1參考答案:(1)施救流程:①評(píng)估環(huán)境安全(公園無(wú)危險(xiǎn));②輕拍患者雙肩并呼喚,確認(rèn)無(wú)反應(yīng);③觀察呼吸(5-10秒無(wú)胸廓起伏),判斷無(wú)呼吸;④觸摸頸動(dòng)脈(≤10秒),確認(rèn)無(wú)脈搏;⑤立即呼救(撥打120),并指示附近人員取AED;⑥開始CPR:胸外按壓(位置兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6cm,頻率100-120次/分)與人工呼吸(30:2比例,每次吹氣1秒,潮氣量500-600ml);⑦AED到達(dá)后,停止按壓,打開AED,粘貼電極片,分析心律;⑧若提示“需要除顫”,放電后立即繼續(xù)CPR(從按壓開始);⑨持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主
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