鼻飼法的考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼管插入深度一般為（）A.20-30cmB.45-55cmC.60-70cmD.80-90cm2.為昏迷患者插鼻飼管時，應(yīng)將患者頭（）A.后仰B.前屈C.偏向一側(cè)D.保持正中位3.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃4.鼻飼操作前，確認胃管在胃內(nèi)的方法不包括（）A.注射器抽吸有胃液B.聽氣過水聲C.胃管末端放入水中無氣泡溢出D.觀察患者有無嗆咳5.鼻飼時每次灌注量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.長期鼻飼患者更換胃管的時間是（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月7.鼻飼過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)（）A.減慢灌注速度B.停止鼻飼，檢查原因C.囑患者深呼吸D.繼續(xù)鼻飼8.給患者插鼻飼管時，潤滑胃管前端需使用（）A.液狀石蠟B.凡士林C.無菌生理鹽水D.碘伏9.以下哪項不是鼻飼的適應(yīng)證（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能進食者C.拒絕進食者D.食管癌患者10.鼻飼管妥善固定的目的不包括（）A.防止胃管脫出B.防止胃管扭曲C.防止胃管堵塞D.防止胃管受壓二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼的目的包括（）A.保證不能經(jīng)口進食患者的營養(yǎng)供給B.為某些患者建立胃腸道營養(yǎng)途徑C.促進胃腸蠕動D.改善患者食欲E.維持患者水、電解質(zhì)平衡2.插鼻飼管過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，正確的處理方法是（）A.暫停片刻B.囑患者深呼吸C.快速插入D.拔出胃管E.繼續(xù)緩慢插入3.鼻飼液的種類可以有（）A.混合奶B.勻漿膳C.米湯D.果汁E.蛋白粉4.鼻飼患者的護理要點包括（）A.保持胃管通暢B.觀察患者有無腹脹、腹瀉C.做好口腔護理D.妥善固定胃管E.記錄鼻飼液的種類、量及時間5.確認胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.注射器抽吸有胃液B.向胃管內(nèi)注入空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲C.將胃管末端放入水中，無氣泡溢出D.觀察患者有無嗆咳E.看胃管插入深度是否正確6.以下關(guān)于鼻飼法操作正確的是（）A.插胃管前應(yīng)檢查胃管是否通暢B.昏迷患者插管時，先將頭后仰，插至15cm時，將頭托起C.鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘D.更換胃管時，應(yīng)在當天晚上最后一次鼻飼后拔出，次日晨再從另一側(cè)鼻孔插入E.鼻飼過程中若發(fā)現(xiàn)胃管堵塞，可用少量溫開水沖洗7.長期鼻飼患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.惡心、嘔吐B.腹瀉C.便秘D.胃出血E.肺部感染8.鼻飼操作時，需注意的事項有（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷鼻腔及食管黏膜C.每次鼻飼前都要檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼液現(xiàn)用現(xiàn)配E.如患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止鼻飼9.下列哪些患者適合鼻飼（）A.吞咽困難者B.早產(chǎn)兒C.精神疾病患者拒絕進食者D.急性胰腺炎患者E.口腔手術(shù)后患者10.鼻飼法相關(guān)用物包括（）A.胃管B.注射器C.治療碗D.液狀石蠟E.膠布三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼時患者應(yīng)取平臥位。（）2.為患者插鼻飼管時，若插入不暢，可強行插入。（）3.鼻飼液溫度過高易燙傷黏膜，過低易引起胃腸道不適。（）4.每次鼻飼后，均需用少量溫開水沖洗胃管。（）5.昏迷患者插鼻飼管時，將頭托起是為了增大咽喉部通道的弧度。（）6.長期鼻飼患者不需要進行口腔護理。（）7.鼻飼管堵塞時，可用大量生理鹽水沖洗。（）8.鼻飼過程中患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉，應(yīng)繼續(xù)鼻飼并觀察。（）9.更換胃管時，拔管后可直接從原鼻孔插入新胃管。（）10.只要胃管插入一定深度，就可確定在胃內(nèi)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鼻飼法的適應(yīng)證。答：適用于不能經(jīng)口進食者，如昏迷、口腔疾患、吞咽困難、拒絕進食患者，以及早產(chǎn)兒、病情危重者等需鼻飼補充營養(yǎng)。2.插鼻飼管時如何減輕患者不適？答：插管前做好解釋取得配合；動作輕柔；插入至15cm時，昏迷患者托起頭部，增大咽喉部通道弧度；出現(xiàn)惡心、嘔吐時暫停片刻，囑深呼吸。3.鼻飼過程中應(yīng)注意觀察哪些方面？答：觀察患者有無嗆咳、呼吸困難，防止誤吸；觀察有無腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)；觀察胃管是否通暢、有無脫出、扭曲；觀察患者口腔黏膜情況。4.簡述鼻飼患者的口腔護理要點。答：每日至少2次口腔護理，用生理鹽水或?qū)Ｓ每谇蛔o理液擦拭口腔；觀察口腔黏膜有無破損、潰瘍；取下假牙應(yīng)清洗干凈，浸泡于冷開水中。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鼻飼過程中患者發(fā)生誤吸的原因及預(yù)防措施。答：原因：患者意識不清、吞咽反射和咳嗽反射減弱；鼻飼速度過快、量過多等。預(yù)防：抬高床頭30°-45°；鼻飼前確認胃管位置；控制鼻飼速度和量；鼻飼后保持半臥位30分鐘。2.如何提高昏迷患者鼻飼管插入的成功率？答：插管前清理呼吸道；去枕平臥，頭后仰；插入15cm時將頭托起，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部通道弧度；動作輕柔，遇阻力不可強行插入；可借助喉鏡等輔助工具。3.討論長期鼻飼患者出現(xiàn)便秘的原因及護理措施。答：原因：鼻飼液缺乏膳食纖維、水分攝入不足、胃腸蠕動減弱等。護理：調(diào)整鼻飼液配方，增加富含膳食纖維食物；保證足夠水分攝入；腹部按摩；必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑或灌腸。4.談?wù)劚秋曔^程中如何進行人文關(guān)懷。答：操作前耐心向患者及家屬解釋目的、方法和注意事項，減輕其焦慮；操作中動作輕柔，尊重患者隱私；多與患者交流，關(guān)注其感受；鼻飼后關(guān)心患者有無不適，鼓勵患者配合治療與護理。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.D5.B6.B7.B8.C9.D10.C二、多項選擇題1.ABE2.ABE