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文檔簡介
醫(yī)院急診科崗位職責(zé)規(guī)范醫(yī)院急診科作為急危重癥患者救治的前沿陣地,其高效、規(guī)范的運(yùn)作直接關(guān)系到患者的生命安全與健康福祉。為明確急診科各級各類人員的職責(zé),優(yōu)化服務(wù)流程,提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,特制定本崗位職責(zé)規(guī)范。本規(guī)范旨在確保急診科工作的有序進(jìn)行,強(qiáng)化團(tuán)隊協(xié)作,為患者提供及時、準(zhǔn)確、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)。一、總體要求急診科全體人員必須牢固樹立“時間就是生命,責(zé)任重于泰山”的急救理念,嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療核心制度。工作中應(yīng)保持高度的責(zé)任心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和精湛的專業(yè)技能,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,尊重患者權(quán)利,保護(hù)患者隱私,做到廉潔行醫(yī),文明服務(wù)。二、醫(yī)療組崗位職責(zé)(一)急診科主任/副主任醫(yī)師急診科主任/副主任醫(yī)師是急診科醫(yī)療工作的核心領(lǐng)導(dǎo)者與技術(shù)權(quán)威,肩負(fù)著科室發(fā)展與患者生命安危的重任。1.全面負(fù)責(zé)急診科的醫(yī)療、教學(xué)、科研及行政管理工作,制定并組織實(shí)施科室發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃和質(zhì)量控制方案。2.主持急危重癥患者的會診、搶救與疑難病例討論,解決本科復(fù)雜的技術(shù)問題,指導(dǎo)下級醫(yī)師開展工作,確保醫(yī)療安全。3.定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提升科室整體醫(yī)療技術(shù)水平和應(yīng)急處置能力。4.監(jiān)督檢查各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)療差錯和醫(yī)療隱患。5.負(fù)責(zé)科室人員的排班、調(diào)配及績效考核,營造積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的科室文化氛圍。6.加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室及院外急救機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作,建立高效的轉(zhuǎn)診機(jī)制。7.參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動,承擔(dān)相應(yīng)的教學(xué)和科研任務(wù)。(二)急診科主治醫(yī)師主治醫(yī)師在急診科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,是日常醫(yī)療工作的中堅力量,承擔(dān)大量急危重癥患者的一線救治與指導(dǎo)任務(wù)。1.獨(dú)立承擔(dān)急診科常見病、多發(fā)病及部分疑難危重癥患者的診斷、治療和搶救工作。2.主持或參與急危重癥患者的搶救,熟練掌握各項(xiàng)急救技能和急救設(shè)備的使用。3.負(fù)責(zé)對住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床帶教工作,指導(dǎo)其進(jìn)行病歷書寫、體格檢查及診療操作。4.認(rèn)真書寫醫(yī)療文書,確保病歷資料的及時、準(zhǔn)確、完整和規(guī)范。5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,如首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度等。6.參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論和質(zhì)量控制工作,積極提出改進(jìn)意見和建議。7.在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,參與科室的教學(xué)和科研活動。(三)急診科住院醫(yī)師/進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師住院醫(yī)師/進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師是急診科醫(yī)療工作的一線執(zhí)行者,在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,直接面對患者,提供及時的初步診療服務(wù)。1.在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)接診、檢查、診斷和處理急診科患者,書寫病歷、開具醫(yī)囑。2.密切觀察患者病情變化,及時向上級醫(yī)師匯報,協(xié)助進(jìn)行各項(xiàng)診療操作和搶救工作。3.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和診療常規(guī),確保醫(yī)療安全。4.積極參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)和病例討論,不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。5.協(xié)助上級醫(yī)師做好醫(yī)療文書的整理和完善工作。6.尊重患者權(quán)利,做好醫(yī)患溝通,耐心解答患者及家屬的疑問。三、護(hù)理組崗位職責(zé)(一)急診科護(hù)士長急診科護(hù)士長是護(hù)理團(tuán)隊的管理者和協(xié)調(diào)者,負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全及護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)的全面工作。1.全面負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政管理、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理教學(xué)及科研工作。2.制定護(hù)理工作計劃和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),組織實(shí)施并定期檢查評估。3.合理調(diào)配護(hù)理人員,優(yōu)化護(hù)理工作流程,確保急救護(hù)理工作高效有序進(jìn)行。4.監(jiān)督檢查各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況及護(hù)理文書書寫質(zhì)量。5.組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)和急救演練,提升護(hù)理隊伍的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急能力。6.負(fù)責(zé)急救藥品、器械、設(shè)備的管理,確保其處于完好備用狀態(tài)。7.加強(qiáng)與醫(yī)療組及其他相關(guān)科室的溝通協(xié)作,協(xié)調(diào)處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題。8.關(guān)心護(hù)理人員身心健康,營造和諧的工作氛圍,提升團(tuán)隊凝聚力。(二)急診科資深護(hù)師/主管護(hù)師資深護(hù)師/主管護(hù)師在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,是護(hù)理工作的骨干,承擔(dān)復(fù)雜護(hù)理任務(wù)及指導(dǎo)下級護(hù)士工作。1.承擔(dān)急危重癥患者的護(hù)理工作,熟練掌握各項(xiàng)急救護(hù)理技能和監(jiān)護(hù)技術(shù)。2.指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,解決護(hù)理工作中的疑難問題。3.參與制定和實(shí)施護(hù)理計劃,評估護(hù)理效果。4.負(fù)責(zé)護(hù)理文書的審核,確保其規(guī)范性和準(zhǔn)確性。5.協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和新護(hù)士帶教工作。6.參與科室的護(hù)理科研和技術(shù)革新項(xiàng)目。(三)急診科護(hù)師/護(hù)士護(hù)師/護(hù)士是急診科護(hù)理工作的直接執(zhí)行者,在上級護(hù)師/護(hù)士長指導(dǎo)下,為患者提供全面、及時、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完成各項(xiàng)治療和護(hù)理操作,如給藥、輸液、吸氧、吸痰、導(dǎo)尿等。2.密切觀察患者的病情變化,包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、皮膚黏膜等,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師并配合處理。3.熟練掌握心肺復(fù)蘇等基礎(chǔ)生命支持技術(shù)及常用急救設(shè)備的操作。4.認(rèn)真書寫護(hù)理文書,如護(hù)理記錄單、體溫單等,確保記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整。5.做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,提供健康指導(dǎo)和出院宣教。6.負(fù)責(zé)急救物品、藥品、器械的清潔、消毒、補(bǔ)充和維護(hù),保證搶救物品隨時可用。7.參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和急救演練,不斷提高業(yè)務(wù)水平。(四)急診科預(yù)檢分診護(hù)士預(yù)檢分診護(hù)士是急診患者入院的第一站,其快速準(zhǔn)確的評估與分流,對提高急診效率、保障危重患者優(yōu)先得到救治至關(guān)重要。1.嚴(yán)格按照預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)和流程,對所有來診患者進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的病情評估,初步判斷病情嚴(yán)重程度。2.根據(jù)評估結(jié)果,對患者進(jìn)行分級,并引導(dǎo)至相應(yīng)的診療區(qū)域(如搶救室、留觀區(qū)、普通診區(qū))。3.負(fù)責(zé)急診患者的登記工作,準(zhǔn)確記錄患者信息、到達(dá)時間、主要癥狀等。4.維持診區(qū)秩序,安撫患者及家屬情緒,提供必要的咨詢和指引。5.對危重癥患者,立即啟動應(yīng)急預(yù)案,通知相關(guān)醫(yī)護(hù)人員做好搶救準(zhǔn)備。6.動態(tài)觀察候診患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)病情加重者及時優(yōu)先處理。四、醫(yī)技及其他輔助人員崗位職責(zé)(根據(jù)醫(yī)院急診科實(shí)際配置,可包括急診藥房、檢驗(yàn)、放射等駐科或輪轉(zhuǎn)醫(yī)技人員,以及行政、后勤協(xié)調(diào)人員等。此處簡述共性職責(zé)要點(diǎn)。)1.嚴(yán)格遵守急診科各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程,服從科室統(tǒng)一安排。2.在本專業(yè)范圍內(nèi),為急診患者提供及時、準(zhǔn)確的檢查、檢驗(yàn)或藥品調(diào)配等服務(wù)。3.熟練掌握本崗位相關(guān)儀器設(shè)備的操作和維護(hù),確保結(jié)果的可靠性和報告的及時性。4.加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的溝通協(xié)作,對于危急值或特殊結(jié)果,立即通知相關(guān)醫(yī)師。5.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證工作質(zhì)量和醫(yī)療安全。6.保持工作區(qū)域的整潔有序,做好消毒隔離工作。五、總結(jié)急診
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