2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農村傳染病防治監(jiān)測與報告試題型考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的字母填在括號內）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中，發(fā)現(xiàn)一例疑似傳染性非典型肺炎患者，應首先采取的措施是（）。A.讓患者回家自行隔離觀察B.給患者開具抗生素治療C.立即電話報告當?shù)丶部刂行腄.詳細詢問病史并做好個人防護2.根據(jù)《傳染病防治法》，下列屬于乙類傳染病的是（）。A.傳染性非典型肺炎B.乙肝C.流行性感冒D.病毒性肝炎3.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人或疑似病人，應于（）內通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)進行報告。A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時4.農村地區(qū)常見的腸道傳染病主要通過哪種途徑傳播？（）A.呼吸道傳播B.血液傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播5.在農村環(huán)境下，預防鉤端螺旋體病的主要措施是（）。A.接種流感疫苗B.避免接觸疫水C.使用蚊帳防蚊D.注意食品衛(wèi)生6.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到村民報告，某戶多人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀，懷疑流感，應首先做的是（）。A.建議村民去縣醫(yī)院確診B.自行診斷并給予抗病毒藥物C.對患者家庭環(huán)境進行消毒D.采集基本信息，評估疫情風險并按規(guī)定報告7.以下關于傳染病報告卡填寫說法錯誤的是（）。A.報告卡應由患者或其家屬填寫B(tài).聯(lián)系電話應填寫患者本人號碼C.應如實填寫患者主要癥狀和體征D.確診診斷依據(jù)應填寫實驗室檢查結果8.在農村處理傳染病患者廢棄物（如使用過的針頭、棉球）時，錯誤的做法是（）。A.收集在專用容器內B.壓實后焚燒C.倒入生活垃圾桶D.由村衛(wèi)生室統(tǒng)一收集管理9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病防控工作中，向村民進行健康宣教，以下內容不屬于其職責范圍的是（）。A.講解洗手的重要性及方法B.指導村民安全處理污水、垃圾C.強調疫苗接種的絕對安全性D.提醒村民注意家禽家畜的防疫10.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應協(xié)助疾控人員開展的工作可能包括（）。A.疫情現(xiàn)場消毒B.患者追蹤和管理C.疫苗接種D.以上都是二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填在括號內）1.任何情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生都有權要求患者提供其真實的身份信息。（）2.如果村民不愿意報告?zhèn)魅静⌒畔?，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以拒絕為其提供醫(yī)療服務。（）3.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的疑似傳染病病例，如果判斷為輕癥，可以不報告。（）4.處理農村地區(qū)傳染病疫情時，應優(yōu)先考慮保護患者隱私。（）5.使用過的體溫計、聽診器等非一次性醫(yī)療器械，清洗消毒后可繼續(xù)使用。（）6.農村地區(qū)由于人口分散，不需要重點監(jiān)測傳染病的聚集性疫情。（）7.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到上級關于傳染病防控的指導文件，應立即在本村公告欄張貼。（）8.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病疫情時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應首先考慮將患者隔離在本村指定地點。（）9.網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的用戶名和密碼由鄉(xiāng)村醫(yī)生本人保管，不得泄露。（）10.對于農村地區(qū)常見的蚊媒傳染病，清除孳生地是預防的關鍵環(huán)節(jié)。（）三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病監(jiān)測工作中的主要職責。2.簡述發(fā)現(xiàn)疑似手足口病患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取哪些基本措施。3.簡述網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告?zhèn)魅静⌒畔⒌幕静襟E。4.在農村地區(qū)，如何向村民宣傳傳染病預防知識？四、案例分析題某村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生小張在周末出診時，接到村民電話反映，村里王姓村民家連續(xù)三天有兩人出現(xiàn)發(fā)熱（最高體溫38.5℃-39.2℃）、咳嗽、乏力癥狀，伴有輕微腹瀉?；颊咦允鲋坝薪佑|過附近農場趕集的人員。小張到達王村民家后，發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、流涕，精神狀態(tài)一般。村里還有其他村民反映近期感覺身體不適，但癥狀較輕。問題：1.根據(jù)現(xiàn)有信息，小張初步懷疑可能是什么類型的傳染??？需要重點關注哪些信息？2.小張應立即采取哪些措施？3.如果經(jīng)過初步判斷，認為情況可能需要上級支持，小張應如何上報和處理？試卷答案一、選擇題1.C2.A3.A4.C5.B6.D7.A8.C9.C10.D二、判斷題1.正確2.錯誤3.錯誤4.錯誤5.錯誤6.錯誤7.正確8.錯誤9.正確10.正確三、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病監(jiān)測工作中的主要職責：*負責本轄區(qū)內的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測工作。*依法及時報告發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似傳染病病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。*協(xié)助開展傳染病流行病學調查、現(xiàn)場處理工作。*向村民宣傳傳染病防治知識，指導個人和集體落實傳染病預防控制措施。*參與疫情數(shù)據(jù)的收集、整理和上報工作。*執(zhí)行衛(wèi)生行政部門關于傳染病防治的其它工作。2.發(fā)現(xiàn)疑似手足口病患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應采取的基本措施：*做好個人防護，在診療過程中避免接觸患者口鼻分泌物、皮膚皰疹液。*仔細詢問病史，了解發(fā)病時間、癥狀、接觸史等。*測量患者體溫，觀察生命體征及主要癥狀、體征。*告知患者或家屬需立即到具備診斷條件的醫(yī)療機構就診，并說明原因。*如有條件，可進行初步咽拭子或皰疹液采樣，并告知采樣注意事項。*對患者居住環(huán)境進行消毒處理，特別是患者經(jīng)常接觸的物品表面。*根據(jù)當?shù)匾?guī)定，及時、準確完成傳染病報告卡的填寫和上報工作。*向患者家屬和密切接觸者宣傳隔離、洗手等預防措施。3.網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告?zhèn)魅静⌒畔⒌幕静襟E：*登錄當?shù)鼗驀覀魅静”O(jiān)測信息系統(tǒng)。*選擇正確的報告卡類型（如甲類、乙類、丙類）。*逐項填寫報告卡信息，包括患者基本信息、癥狀與體征、診斷情況、流行病學史、實驗室檢查結果等，確保信息準確、完整、規(guī)范。*核對填寫無誤后，提交報告。*保存好報告記錄，必要時可打印或導出報告憑證。*如報告信息有誤，需在規(guī)定時限內進行訂正或刪除操作。4.在農村地區(qū)，如何向村民宣傳傳染病預防知識？*利用村務公開欄、廣播、宣傳單等形式，發(fā)布傳染病預警信息和預防知識。*在健康講座、家庭醫(yī)生簽約服務時，結合農村實際，講解常見傳染病的傳播途徑和預防措施。*強調勤洗手、常通風、喝開水、吃熟食、咳嗽打噴嚏掩口鼻等基本衛(wèi)生習慣。*指導村民做好環(huán)境衛(wèi)生，及時清理垃圾、排澇積水，消除蚊蠅滋生環(huán)境。*提醒村民注意食品衛(wèi)生安全，不購買來源不明的食品。*強調按時接種疫苗的重要性，特別是針對兒童的水痘、麻疹、乙肝等疫苗。*指導村民在接觸禽畜、疫水等高風險環(huán)境后的消毒處理方法。*解答村民疑問，提供個性化的預防建議。四、案例分析題1.根據(jù)現(xiàn)有信息，小張初步懷疑可能是什么類型的傳染?。啃枰攸c關注哪些信息？*可能類型：初步懷疑可能是呼吸道傳染?。ㄈ缌鞲?、流行性腮腺炎、麻疹等）或腸道傳染?。ㄈ缰Z如病毒感染性腹瀉、手足口病等）。由于有聚集性癥狀（連續(xù)多人發(fā)?。┖涂赡艿慕佑|史，需警惕流感、手足口病等。*需重點關注的信息：*患者的具體癥狀：是否有皮疹（手足口?。I吐、腹瀉（腸道?。?、腮腺腫大（流腮）、結膜炎（麻疹）等。*發(fā)病時間順序：是同時發(fā)病還是先后發(fā)病，間隔時間多長。*病例間聯(lián)系：患者之間是否共同居住、學習或工作，是否有明確的接觸史。*病情嚴重程度：是否有高熱、呼吸困難、意識障礙等重癥表現(xiàn)。*近期疫苗接種史：特別是流感疫苗、麻疹疫苗等。*當?shù)亟谑欠裼蓄愃埔咔椤?.小張應立即采取哪些措施？*對患者：告知王姓患者家屬，情況需要上報，建議立即帶患者到上級醫(yī)院（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院）進一步確診和治療。囑咐患者在就醫(yī)途中及醫(yī)院內做好防護，避免乘坐公共交通工具，盡量與他人隔離。*對現(xiàn)場：在條件允許的情況下，對患者居住環(huán)境進行必要的消毒，特別是門把手、桌面、地面等高頻接觸表面。提醒家屬注意患者的休息和營養(yǎng)。*對其他村民：通知村委會，并考慮在村廣播或公告欄提醒村民注意觀察自身及家人的健康狀況，如有類似癥狀及時就醫(yī)并告知村衛(wèi)生室。*信息記錄與報告準備：詳細記錄接觸史、主要癥狀等信息，為后續(xù)上報做好準備。3.如果經(jīng)過初步判斷，認為情況可能需要上級支持，小張應如何上報和處理？*立即上報：立即通過電話或網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，將發(fā)現(xiàn)的疑似聚集性疫情信息上報給村（居）委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心和當?shù)丶部刂行摹蟾鎯热輵ú±厩闆r、主要癥狀、發(fā)病時間、可能的聯(lián)系情況、已采取的