第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁血液安全知識競賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.血液成分輸注中，主要用于補(bǔ)充血小板數(shù)量和功能的成分是（______）。

A.全血

B.濃縮血小板

C.紅細(xì)胞懸液

D.冰凍血漿

2.根據(jù)國家衛(wèi)健委《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》（2015版），首次獻(xiàn)血的男性獻(xiàn)血量一般不超過（______）。

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

3.血液儲存過程中，用于監(jiān)測紅細(xì)胞代謝狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)是（______）。

A.pH值

B.滲透壓

C.乳酸脫氫酶（LDH）活性

D.血細(xì)胞比容

4.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的主要目的是（______）。

A.確認(rèn)獻(xiàn)血者血型

B.排除受血者抗體

C.檢測血細(xì)胞兼容性

D.評估血液庫存量

5.以下哪種情況屬于獻(xiàn)血者暫緩獻(xiàn)血的情形？（______）

A.近期接種過流感疫苗

B.一次獻(xiàn)血量超過400ml

C.既往有乙肝病史

D.女性月經(jīng)期正常

6.血液保存液中的枸櫞酸鹽主要作用是（______）。

A.抗凝

B.提供能量

C.穩(wěn)定pH值

D.促進(jìn)紅細(xì)胞代謝

7.采血過程中，導(dǎo)致血液污染的主要風(fēng)險因素是（______）。

A.采血針重復(fù)使用

B.采血容器清潔不徹底

C.采血者手部消毒不規(guī)范

D.采血環(huán)境溫度過高

8.輸血相關(guān)急性免疫反應(yīng)（TRALI）的主要致病抗體是（______）。

A.Anti-A

B.Anti-B

C.Anti-HLA

D.Anti-ABO

9.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）指南，成分血的推薦儲存溫度范圍是（______）。

A.4℃±2℃

B.20℃±5℃

C.-18℃以下

D.37℃±1℃

10.獻(xiàn)血后出現(xiàn)皮膚瘀斑，最可能的原因是（______）。

A.血小板減少

B.凝血功能障礙

C.采血針型號過大

D.獻(xiàn)血者活動過度

11.血液標(biāo)本采集錯誤可能導(dǎo)致的結(jié)果是（______）。

A.血?dú)夥治鼋Y(jié)果異常

B.血常規(guī)計數(shù)偏差

C.肝功能指標(biāo)失真

D.以上均可能

12.冰凍血漿（FFP）的主要成分是（______）。

A.紅細(xì)胞

B.血小板

C.白蛋白

D.凝血因子

13.輸血后發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，首選的處理措施是（______）。

A.立即停止輸血

B.降低輸血速度

C.使用退熱藥物

D.檢查血型是否匹配

14.獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前飲酒，可能影響血液質(zhì)量的原因是（______）。

A.影響血細(xì)胞形態(tài)

B.增加血液粘稠度

C.降低血小板活性

D.以上均可能

15.血液成分分離機(jī)的主要功能是（______）。

A.儲存血液

B.處理血液

C.輸注血液

D.檢測血液

16.采血時出現(xiàn)暈厥，首要的急救措施是（______）。

A.立即平躺采血

B.按壓人中穴位

C.加快采血速度

D.使用興奮劑

17.根據(jù)中國《血站管理辦法》，血站采集血液必須使用（______）。

A.一次性采血器材

B.可重復(fù)使用采血器材

C.自制采血容器

D.以上均允許

18.血液運(yùn)輸過程中，應(yīng)避免（______）。

A.振蕩

B.陽光直射

C.溫度波動

D.攜帶溫控設(shè)備

19.獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血間隔時間，主要目的是（______）。

A.保證獻(xiàn)血者休息

B.防止血液過度流失

C.降低感染風(fēng)險

D.提高血液質(zhì)量

20.輸血前進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查的必要性在于（______）。

A.排除Rh陰性血

B.檢測不規(guī)則抗體

C.確認(rèn)ABO血型

D.預(yù)防輸血反應(yīng)

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.血液成分輸注的適應(yīng)癥包括（______）。

A.急性失血

B.出血性休克

C.貧血

D.血小板減少癥

22.獻(xiàn)血前的健康征詢內(nèi)容應(yīng)涵蓋（______）。

A.藥物使用史

B.疾病史

C.生活習(xí)慣

D.體重指數(shù)

23.血液儲存過程中可能發(fā)生的變化包括（______）。

A.血細(xì)胞形態(tài)改變

B.凝血因子降解

C.代謝產(chǎn)物積累

D.pH值下降

24.輸血后發(fā)生過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)可能為（______）。

A.皮膚蕁麻疹

B.呼吸道阻塞

C.血壓下降

D.腹痛腹瀉

25.血站采血流程的關(guān)鍵控制點(diǎn)包括（______）。

A.獻(xiàn)血者身份驗(yàn)證

B.采血環(huán)境消毒

C.血液密閉采集

D.采血后按壓止血

26.血液交叉配血試驗(yàn)通常分為（______）。

A.主側(cè)配血

B.次側(cè)配血

C.紅細(xì)胞抗體檢測

D.凝血相容性試驗(yàn)

27.血液污染的預(yù)防措施包括（______）。

A.嚴(yán)格無菌操作

B.使用一次性耗材

C.定期消毒設(shè)備

D.限制采血人員數(shù)量

28.輸血相關(guān)感染的風(fēng)險因素有（______）。

A.血液處理不當(dāng)

B.保存條件不達(dá)標(biāo)

C.輸血器具污染

D.受血者免疫力低下

29.獻(xiàn)血者出現(xiàn)獻(xiàn)血不良反應(yīng)時，正確的處理方法包括（______）。

A.立即停止采血

B.密切觀察生命體征

C.提供舒適體位

D.使用鎮(zhèn)靜藥物

30.血液成分分離機(jī)的常見應(yīng)用包括（______）。

A.濃縮血小板

B.分離血漿

C.提純紅細(xì)胞

D.提取白細(xì)胞

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.獻(xiàn)血者感冒發(fā)燒期間可以獻(xiàn)血。

32.血液保存液中的腺嘌呤可以延長紅細(xì)胞壽命。

33.輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血。

34.冰凍血漿（FFP）可用于治療彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。

35.獻(xiàn)血后出現(xiàn)輕度頭痛屬于正常現(xiàn)象。

36.血液運(yùn)輸過程中可以使用普通車輛，無需特殊要求。

37.血液成分輸注可以減少輸血風(fēng)險。

38.采血時針頭回血不暢可能是采血量不足。

39.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）與受血者抗體有關(guān)。

40.獻(xiàn)血者空腹獻(xiàn)血可以提高血液質(zhì)量。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.血液保存液中常用的抗凝劑是________。

42.獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血后，紅細(xì)胞恢復(fù)至原有水平約需要________天。

43.血液運(yùn)輸過程中，溫度應(yīng)維持在________℃左右。

44.輸血前進(jìn)行血型鑒定的主要目的是確定________相容性。

45.獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血后，血小板計數(shù)基本恢復(fù)至原有水平約需要________天。

46.血液成分分離機(jī)分離血小板的原理是________效應(yīng)。

47.輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═A-GVHD）主要發(fā)生在________血輸注中。

48.血液標(biāo)本采集時，血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)使用________采血管。

49.根據(jù)中國《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》，獻(xiàn)血者血壓應(yīng)低于________/________kPa。

50.血液污染的主要途徑包括________、________和________。

五、簡答題（共25分）

51.簡述輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的原理和流程。（5分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析獻(xiàn)血者出現(xiàn)獻(xiàn)血暈厥的原因及應(yīng)急處理措施。（10分）

53.根據(jù)中國《血站管理辦法》，簡述血站采集血液必須符合哪些質(zhì)量控制要求。（10分）

六、案例分析題（共20分）

某醫(yī)院輸血科接到報告：某患者輸注O型血紅細(xì)胞后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃。初步檢查發(fā)現(xiàn)患者血型為A型，不規(guī)則抗體篩查陽性，而輸注的紅細(xì)胞已過保存期。請分析：

（1）該病例可能的輸血反應(yīng)類型及原因？（5分）

（2）如何避免類似事件再次發(fā)生？（5分）

（3）總結(jié)輸血安全管理的核心要點(diǎn)。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.C4.C5.C6.A7.B8.C9.A10.C

11.D12.D13.A14.D15.B16.B17.A18.B19.B20.B

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD

26.ABCD27.ABC28.ABCD29.ABCD30.ABC

三、判斷題

31.×32.√33.√34.√35.×36.×37.√38.×39.√40.×

四、填空題

41.葡萄糖酸鈣42.4-643.444.血型45.2-346.等電47.親體48.肝素鋰49.18/1250.采血器具、環(huán)境、操作者

五、簡答題

51.原理：通過檢測受血者血清中的不規(guī)則抗體與供血者紅細(xì)胞是否發(fā)生凝集，判斷輸血安全性。

流程：

①主側(cè)配血：受血者血清+供血者紅細(xì)胞（檢測受血者抗體）；

②次側(cè)配血：受血者血清+不相關(guān)同型紅細(xì)胞（檢測供血者紅細(xì)胞抗體）；

③凝血相容性試驗(yàn)（必要時）。

52.原因：

①血容量快速減少導(dǎo)致腦供血不足；

②精神緊張、空腹或體位不當(dāng)；

③采血速度過快。

應(yīng)急處理：

①立即停止采血，讓獻(xiàn)血者平躺、抬高下肢；

②保持安靜，輕拍手臂；

③必要時吸氧或使用咖啡因類藥物；

④密切監(jiān)測生命體征，必要時送醫(yī)。

53.質(zhì)量控制要求：

①嚴(yán)格獻(xiàn)血者篩選（健康征詢、體格檢查）；

②使用合格采血器材；

③采血后立即分離成分或儲存；

④血液保存符合標(biāo)準(zhǔn)（溫度、時間）；

⑤輸血前進(jìn)行血型鑒定和交叉配血；

⑥記錄完整輸血信息；

⑦定期質(zhì)量評估和審核。

六、案例分析題

（1）反應(yīng)類型及原因：

①輸血反應(yīng)類型：急性溶血反應(yīng)。

原因：

-患者不規(guī)則抗體（Anti-A）與輸注的O型紅細(xì)胞（含