第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁對口高職護(hù)理理論題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評估的首要步驟是？

A.采集主觀資料

B.采集客觀資料

C.分析評估資料

D.制定護(hù)理計(jì)劃

2.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

A.布洛芬

B.對乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.阿司匹林

3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是？

A.患者平臥頭低腳高位

B.患者頭高腳低位

C.立即停止輸液

D.使用鎮(zhèn)心劑

4.下列哪種情況下需進(jìn)行無菌技術(shù)操作？

A.為患者測量體溫

B.為患者更換床單

C.為患者注射藥物

D.為患者整理床鋪

5.患者張某，因車禍導(dǎo)致失血性休克，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？

A.立即進(jìn)行心理疏導(dǎo)

B.密切觀察生命體征

C.立即進(jìn)行全身皮膚檢查

D.立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液

6.下列哪種情況下屬于醫(yī)療廢物？

A.使用過的體溫計(jì)

B.使用過的注射器

C.使用過的聽診器

D.使用過的血壓計(jì)

7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)采取的措施是？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行

C.與同事商量后再執(zhí)行

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

8.下列哪種溝通方式屬于非語言溝通？

A.提問

B.指導(dǎo)

C.微笑

D.解釋

9.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)注意？

A.無菌操作

B.患者隱私保護(hù)

C.傷口引流

D.以上都是

10.下列哪種情況下屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

A.患者病情變化

B.護(hù)理人員操作失誤

C.患者不配合治療

D.以上都是

11.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循的道德原則是？

A.效率原則

B.不傷害原則

C.功利原則

D.權(quán)力原則

12.下列哪種情況下屬于患者的權(quán)利？

A.拒絕治療

B.要求隱私保護(hù)

C.要求無條件滿足所有要求

D.以上都是

13.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)具備的素質(zhì)是？

A.良好的溝通能力

B.較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力

C.高尚的職業(yè)道德

D.以上都是

14.下列哪種情況下屬于護(hù)理倫理困境？

A.護(hù)士與患者家屬發(fā)生矛盾

B.護(hù)士在患者面前討論其病情

C.護(hù)士對患者隱瞞病情

D.以上都是

15.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循的法律法規(guī)是？

A.《中華人民共和國護(hù)士法》

B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

C.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

D.以上都是

16.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循的護(hù)理規(guī)范是？

A.《護(hù)理規(guī)范》

B.《臨床護(hù)理路徑》

C.《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》

D.以上都是

17.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范是？

A.尊重患者

B.誠實(shí)守信

C.救死扶傷

D.以上都是

18.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循的法律法規(guī)是？

A.《中華人民共和國護(hù)士法》

B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

C.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

D.以上都是

19.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循的護(hù)理規(guī)范是？

A.《護(hù)理規(guī)范》

B.《臨床護(hù)理路徑》

C.《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》

D.以上都是

20.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范是？

A.尊重患者

B.誠實(shí)守信

C.救死扶傷

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理評估的內(nèi)容包括？

A.主觀資料

B.客觀資料

C.生理資料

D.心理資料

E.社會資料

22.下列哪些屬于靜脈輸液的目的？

A.補(bǔ)充體液

B.輸送藥物

C.維持電解質(zhì)平衡

D.促進(jìn)血液循環(huán)

E.減輕疼痛

23.無菌技術(shù)操作的原則包括？

A.環(huán)境清潔

B.手部消毒

C.無菌物品處理

D.操作規(guī)范

E.嚴(yán)密觀察

24.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素包括？

A.患者因素

B.護(hù)理人員因素

C.環(huán)境因素

D.技術(shù)因素

E.管理因素

25.護(hù)理倫理困境的表現(xiàn)形式包括？

A.生命倫理困境

B.資源分配困境

C.隱私保護(hù)困境

D.溝通困境

E.職業(yè)道德困境

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理評估是護(hù)理工作的核心環(huán)節(jié)。

27.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

28.無菌技術(shù)操作時，手部應(yīng)保持干燥。

29.護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的隱私。

30.護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通能力。

31.護(hù)理人員應(yīng)具備較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力。

32.護(hù)理人員應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德。

33.護(hù)理人員應(yīng)遵循醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

34.護(hù)理人員應(yīng)積極參與醫(yī)院的管理工作。

35.護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.護(hù)理評估的目的是為了______和______。

2.靜脈輸液時，溶液滴速應(yīng)根據(jù)______和______來調(diào)節(jié)。

3.無菌技術(shù)操作時，手部應(yīng)保持______和______。

4.護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的______和______。

5.護(hù)理人員應(yīng)具備良好的______和______。

6.護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新的______和______。

7.護(hù)理人員應(yīng)遵循醫(yī)院的______和______。

五、簡答題（共30分）

1.簡述護(hù)理評估的步驟。（6分）

2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施。（6分）

3.簡述無菌技術(shù)操作的原則。（6分）

4.簡述護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施。（6分）

5.簡述護(hù)理倫理困境的處理原則。（6分）

六、案例分析題（共10分）

案例：患者王某，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后需要進(jìn)行手術(shù)治療。護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時，發(fā)現(xiàn)患者情緒緊張，表現(xiàn)出焦慮不安的癥狀。

問題：

1.分析患者情緒緊張的原因。（3分）

2.提出針對患者情緒緊張的處理措施。（4分）

3.總結(jié)術(shù)前準(zhǔn)備工作的要點(diǎn)。（3分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.B

4.C

5.D

6.B

7.B

8.C

9.D

10.D

11.B

12.A

13.D

14.A

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCD

24.ABCDE

25.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.×

35.√

四、填空題（共15分，每空1分）

1.評估患者健康狀況制定護(hù)理計(jì)劃

2.患者病情輸液部位

3.清潔干燥

4.人格隱私

5.溝通能力學(xué)習(xí)能力

6.護(hù)理知識護(hù)理技能

7.規(guī)章制度工作流程

五、簡答題（共30分）

1.答：①收集資料；②分析資料；③制定護(hù)理計(jì)劃。（6分）

2.答：①立即停止輸液；②頭低腳高位；③吸氧；④通知醫(yī)生。（6分）

3.答：①環(huán)境清潔；②手部消毒；③無菌物品處理；④操作規(guī)范。（6分）

4.答：①加強(qiáng)責(zé)任心；②提高業(yè)務(wù)水平；③嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程；④加強(qiáng)巡視；⑤做好患者及家屬的宣教工作。（6分）

5.答：①尊重患者；②誠實(shí)守信；③救死扶傷；④遵紀(jì)守法；⑤團(tuán)結(jié)協(xié)作。（6分）

六、案例分析題（共10分）

問題1：答：患者情緒緊張的原因可能是對手術(shù)的恐懼、對疾病的擔(dān)憂、對家人的牽掛等。（3分）

問題2：答：①耐心傾聽患者的訴說，給予心理安慰；②向患者講解手術(shù)的必要性、手術(shù)過程及術(shù)后注意事項(xiàng)，消除患者的緊張情緒；③鼓勵患者家屬陪伴患者，給予患者情感支持；④必要時可使用鎮(zhèn)靜藥物。（4分）

問題3：答：①核對患者信息；②做好術(shù)前準(zhǔn)備，如皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備等；③給予患者術(shù)前宣教，講解手術(shù)注意事項(xiàng)；④做好患者及家屬的安撫工作。（3分）

解析

一、單選題（共20分）

1.解析：護(hù)理評估的首要步驟是采集主觀資料，因?yàn)橹饔^資料是患者對其自身健康狀況的描述，是護(hù)理評估的基礎(chǔ)。A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯誤，采集客觀資料是在采集主觀資料之后進(jìn)行的。C選項(xiàng)錯誤，分析評估資料是在收集資料之后進(jìn)行的。D選項(xiàng)錯誤，制定護(hù)理計(jì)劃是在評估資料之后進(jìn)行的。

2.解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。A、B、D選項(xiàng)都屬于非甾體抗炎藥，不具有阿片類鎮(zhèn)痛藥的作用。

3.解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取頭高腳低左側(cè)臥位的體位，以減少空氣進(jìn)入肺動脈。A、C、D選項(xiàng)均錯誤。

4.解析：為患者注射藥物時需要進(jìn)行無菌技術(shù)操作，以防止感染。A、B、D選項(xiàng)均不屬于無菌技術(shù)操作的范疇。

5.解析：患者張某，因車禍導(dǎo)致失血性休克，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量，糾正休克。A、B、C選項(xiàng)均不是優(yōu)先采取的措施。

6.解析：使用過的注射器屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)按照醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行處理。A、C、D選項(xiàng)不屬于醫(yī)療廢物。

7.解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行，以確保患者安全。A、C、D選項(xiàng)均錯誤。

8.解析：微笑屬于非語言溝通，是通過面部表情來表達(dá)情感的一種方式。A、B、D選項(xiàng)都屬于語言溝通。

9.解析：護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)注意無菌操作、患者隱私保護(hù)和傷口引流，以促進(jìn)傷口愈合。A、B、C選項(xiàng)都是需要注意的方面，D選項(xiàng)最全面。

10.解析：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包括患者因素、護(hù)理人員因素、環(huán)境因素、技術(shù)因素和管理因素。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素，D選項(xiàng)最全面。

11.解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循的不傷害原則，即避免對患者造成傷害。A、C、D選項(xiàng)均不屬于護(hù)理操作的道德原則。

12.解析：拒絕治療屬于患者的權(quán)利，患者有權(quán)決定自己的治療方案。B選項(xiàng)屬于患者的權(quán)利。C、D選項(xiàng)均不屬于患者的權(quán)利。

13.解析：護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)具備良好的溝通能力、較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和高尚的職業(yè)道德。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)，D選項(xiàng)最全面。

14.解析：護(hù)士與患者家屬發(fā)生矛盾屬于護(hù)理倫理困境，需要護(hù)士進(jìn)行妥善處理。B、C、D選項(xiàng)均不屬于護(hù)理倫理困境。

15.解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循的法律法規(guī)包括《中華人民共和國護(hù)士法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)理人員應(yīng)遵循的法律法規(guī)，D選項(xiàng)最全面。

16.解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循的護(hù)理規(guī)范包括《護(hù)理規(guī)范》、《臨床護(hù)理路徑》和《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)理人員應(yīng)遵循的護(hù)理規(guī)范，D選項(xiàng)最全面。

17.解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范包括尊重患者、誠實(shí)守信和救死扶傷。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)理人員應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范，D選項(xiàng)最全面。

18.解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循的法律法規(guī)包括《中華人民共和國護(hù)士法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)理人員應(yīng)遵循的法律法規(guī)，D選項(xiàng)最全面。

19.解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循的護(hù)理規(guī)范包括《護(hù)理規(guī)范》、《臨床護(hù)理路徑》和《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)理人員應(yīng)遵循的護(hù)理規(guī)范，D選項(xiàng)最全面。

20.解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范包括尊重患者、誠實(shí)守信和救死扶傷。A、B、C選項(xiàng)都是護(hù)理人員應(yīng)遵循的職業(yè)道德規(guī)范，D選項(xiàng)最全面。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、生理資料、心理資料和社會資料。A、B、C、D、E選項(xiàng)都是護(hù)理評估的內(nèi)容。

22.解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、輸送藥物、維持電解質(zhì)平衡、促進(jìn)血液循環(huán)和減輕疼痛。A、B、C、D、E選項(xiàng)都是靜脈輸液的目的。

23.解析：無菌技術(shù)操作的原則包括環(huán)境清潔、手部消毒、無菌物品處理和操作規(guī)范。A、B、C、D選項(xiàng)都是無菌技術(shù)操作的原則，E選項(xiàng)錯誤。

24.解析：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素包括患者因素、護(hù)理人員因素、環(huán)境因素、技術(shù)因素和管理因素。A、B、C、D、E選項(xiàng)都是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素。

25.解析：護(hù)理倫理困境的表現(xiàn)形式包括生命倫理困境、資源分配困境、隱私保護(hù)困境、溝通困境和職業(yè)道德困境。A、B、C、D、E選項(xiàng)都是護(hù)理倫理困境的表現(xiàn)形式。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.解析：護(hù)理評估是護(hù)理工作的核心環(huán)節(jié)，是制定護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)?！?/p>

27.解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并進(jìn)行相應(yīng)的急救措施?！?/p>

28.解析：無菌技術(shù)操作時，手部應(yīng)保持清潔和干燥，以防止污染?！?/p>

29.解析：護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的隱私，保護(hù)患者的個人信息?！?/p>

30.解析：護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通能力，與患者進(jìn)行有效的溝通?！?/p>

31.解析：護(hù)理人員應(yīng)具備較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識?！?/p>

32.解析：護(hù)理人員應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德，全心全意為患者服務(wù)?！?/p>

33.解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院的正常秩序。√

34.解析：護(hù)理人員應(yīng)積極參與醫(yī)院的管理工作，但不是必須的?！?/p>

35.解析：護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識，提高自己的業(yè)務(wù)水平?！?/p>

四、填空題（共