第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁社區(qū)護(hù)理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情變化與醫(yī)囑不符，應(yīng)首先采取的行動(dòng)是（）。

（）A.立即調(diào)整醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生匯報(bào)并等待指示

（）C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.記錄患者反應(yīng)并繼續(xù)觀察

2.慢性病患者社區(qū)管理中，以下哪項(xiàng)不屬于“健康檔案”的核心內(nèi)容？（）

（）A.患者過敏史

（）B.近期購藥記錄

（）C.既往病史

（）D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況

3.為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.每日檢查足部皮膚顏色

（）B.使用尖銳工具修剪指甲

（）C.保持足部干燥

（）D.定期使用足部按摩霜

4.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)，針對(duì)老年人群體，最有效的溝通方式是（）。

（）A.使用專業(yè)術(shù)語講解

（）B.結(jié)合圖文并茂的資料

（）C.強(qiáng)制要求患者復(fù)述內(nèi)容

（）D.僅口頭講解無需互動(dòng)

5.發(fā)現(xiàn)患者家中氧氣瓶壓力不足，社區(qū)護(hù)士應(yīng)建議家屬采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)使用并記錄壓力值

（）B.立即更換新的氧氣瓶

（）C.聯(lián)系社區(qū)服務(wù)站送換氧氣瓶

（）D.告知家屬無需處理

6.社區(qū)護(hù)士為高血壓患者測(cè)量血壓時(shí)，以下哪項(xiàng)做法可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高？（）

（）A.被測(cè)者手臂高于心臟水平

（）B.血壓計(jì)袖帶過松

（）C.被測(cè)者處于緊張狀態(tài)

（）D.測(cè)量前未讓被測(cè)者休息

7.對(duì)失智老人進(jìn)行照護(hù)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能保障其安全？（）

（）A.限制其外出活動(dòng)

（）B.安裝監(jiān)控設(shè)備

（）C.鼓勵(lì)其自主完成日常任務(wù)

（）D.減少與他人的社交互動(dòng)

8.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)慢性病患者進(jìn)行居家用藥管理時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？（）

（）A.藥物的價(jià)格

（）B.服藥時(shí)間與劑量

（）C.藥物的品牌

（）D.藥物的產(chǎn)地

9.發(fā)現(xiàn)患者存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.增加翻身頻率

（）B.使用防壓瘡墊

（）C.指導(dǎo)患者使用減壓氣墊

（）D.以上均是

10.社區(qū)護(hù)士在開展疫苗接種宣傳時(shí)，需特別注意的禁忌癥是（）。

（）A.過敏體質(zhì)

（）B.正在發(fā)熱

（）C.慢性病患者

（）D.以上均是

11.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性？（）

（）A.未清潔監(jiān)測(cè)部位

（）B.血樣量不足

（）C.傳感器接觸不良

（）D.以上均是

12.社區(qū)護(hù)士為患者提供心理支持時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最不利于建立信任關(guān)系？（）

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.直接評(píng)判患者行為

（）C.提供情緒疏導(dǎo)技巧

（）D.尊重患者隱私

13.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家屬進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)是（）。

（）A.每日訓(xùn)練時(shí)間

（）B.訓(xùn)練強(qiáng)度

（）C.訓(xùn)練姿勢(shì)

（）D.以上均是

14.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)需重點(diǎn)關(guān)注？（）

（）A.體重變化

（）B.食欲情況

（）C.皮膚彈性

（）D.以上均是

15.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于常規(guī)檢查范圍？（）

（）A.乳房腫脹情況

（）B.會(huì)陰傷口恢復(fù)

（）C.患者職業(yè)規(guī)劃

（）D.腹部傷口愈合

16.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)描述是正確的？（）

（）A.吸氣時(shí)腹部?jī)?nèi)收

（）B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)收

（）C.吸氣與呼氣時(shí)間相等

（）D.以上均正確

17.發(fā)現(xiàn)患者家中存在消防安全隱患，社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即上報(bào)社區(qū)管理處

（）B.自行幫助整改隱患

（）C.告知患者但不干預(yù)

（）D.聯(lián)系消防部門處理

18.社區(qū)護(hù)士為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容最能提高患者依從性？（）

（）A.強(qiáng)調(diào)疾病的嚴(yán)重性

（）B.提供具體可行的建議

（）C.要求患者嚴(yán)格遵循

（）D.使用權(quán)威機(jī)構(gòu)背書

19.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能預(yù)防感染？（）

（）A.定期使用消毒劑清洗足部

（）B.保持足部微濕

（）C.穿透性鞋襪

（）D.避免足部受傷

20.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)因素需重點(diǎn)關(guān)注？（）

（）A.年齡

（）B.視力狀況

（）C.藥物副作用

（）D.以上均是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行居家護(hù)理時(shí)，需注意的倫理原則包括（）。

（）A.尊重患者自主權(quán)

（）B.保護(hù)患者隱私

（）C.避免利益沖突

（）D.強(qiáng)制執(zhí)行醫(yī)囑

22.慢性病患者社區(qū)管理中，以下哪些屬于“健康檔案”的內(nèi)容？（）

（）A.患者生活習(xí)慣

（）B.用藥記錄

（）C.家屬聯(lián)系方式

（）D.體檢指標(biāo)

23.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪些做法有助于提高準(zhǔn)確性？（）

（）A.被測(cè)者靜坐休息5分鐘

（）B.血壓計(jì)袖帶松緊合適

（）C.測(cè)量時(shí)手臂平放于心臟水平

（）D.每日多次測(cè)量取平均值

24.對(duì)失智老人進(jìn)行照護(hù)時(shí)，以下哪些措施有助于提高其生活質(zhì)量？（）

（）A.提供感官刺激

（）B.建立規(guī)律的作息

（）C.鼓勵(lì)社交互動(dòng)

（）D.限制其活動(dòng)范圍

25.社區(qū)護(hù)士在開展疫苗接種宣傳時(shí)，需向公眾解釋的常見不良反應(yīng)包括（）。

（）A.局部紅腫

（）B.低熱

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.持續(xù)性頭痛

26.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪些屬于高危因素？（）

（）A.糖尿病病程長(zhǎng)

（）B.末梢神經(jīng)病變

（）C.足部畸形

（）D.視力正常

27.社區(qū)護(hù)士為患者提供心理支持時(shí)，以下哪些技巧有助于建立信任關(guān)系？（）

（）A.使用非語言溝通

（）B.表達(dá)同理心

（）C.提出批評(píng)建議

（）D.保持專業(yè)距離

28.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪些因素需重點(diǎn)考慮？（）

（）A.藥物影響

（）B.視力障礙

（）C.環(huán)境安全性

（）D.患者認(rèn)知能力

29.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視時(shí)，以下哪些內(nèi)容需重點(diǎn)關(guān)注？（）

（）A.乳房脹痛情況

（）B.會(huì)陰傷口感染

（）C.患者情緒狀態(tài)

（）D.營養(yǎng)攝入情況

30.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，以下哪些做法最有效？（）

（）A.結(jié)合案例講解

（）B.使用簡(jiǎn)單語言

（）C.鼓勵(lì)互動(dòng)提問

（）D.強(qiáng)制要求參與

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情變化可直接調(diào)整醫(yī)囑。（）

32.慢性病患者社區(qū)管理中，健康檔案只需記錄患者疾病信息。（）

33.為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，可使用酒精消毒足部皮膚。（）

34.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)，只需口頭講解無需互動(dòng)。（）

35.發(fā)現(xiàn)患者家中氧氣瓶壓力不足，可繼續(xù)使用并記錄壓力值。（）

36.社區(qū)護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，被測(cè)者手臂高于心臟水平會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高。（）

37.對(duì)失智老人進(jìn)行照護(hù)時(shí)，限制其外出活動(dòng)最有利其安全。（）

38.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行居家用藥管理時(shí)，藥物的價(jià)格需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。（）

39.發(fā)現(xiàn)患者存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)立即增加翻身頻率。（）

40.社區(qū)護(hù)士在開展疫苗接種宣傳時(shí)，需特別注意的禁忌癥包括過敏體質(zhì)、正在發(fā)熱、慢性病患者。（）

41.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，未清潔監(jiān)測(cè)部位可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。（）

42.社區(qū)護(hù)士為患者提供心理支持時(shí)，直接評(píng)判患者行為最不利于建立信任關(guān)系。（）

43.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家屬進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練強(qiáng)度。（）

44.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，僅關(guān)注體重變化即可。（）

45.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視時(shí)，患者職業(yè)規(guī)劃不屬于常規(guī)檢查范圍。（）

46.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間應(yīng)相等。（）

47.發(fā)現(xiàn)患者家中存在消防安全隱患，社區(qū)護(hù)士應(yīng)自行幫助整改。（）

48.社區(qū)護(hù)士為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)疾病的嚴(yán)重性最能提高患者依從性。（）

49.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，保持足部微濕有助于預(yù)防感染。（）

50.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注年齡、視力狀況、藥物副作用、認(rèn)知能力等因素。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

請(qǐng)根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容填寫以下空格：

51.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行居家護(hù)理時(shí)，需遵循的核心倫理原則包括________、________和________。

52.慢性病患者社區(qū)管理中，健康檔案的核心內(nèi)容包括________、________和________。

53.社區(qū)護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí)，被測(cè)者手臂應(yīng)與心臟處于________水平，血壓計(jì)袖帶松緊以________為宜。

54.對(duì)失智老人進(jìn)行照護(hù)時(shí)，鼓勵(lì)________有助于提高其生活質(zhì)量。

55.社區(qū)護(hù)士在開展疫苗接種宣傳時(shí)，需向公眾解釋的常見不良反應(yīng)包括________、________和________。

56.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，________和________是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。

57.社區(qū)護(hù)士為患者提供心理支持時(shí)，________和________是建立信任關(guān)系的重要技巧。

58.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，________、________和________是需重點(diǎn)考慮的因素。

59.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注________、________和________。

60.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，________和________是提高效果的關(guān)鍵方法。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

61.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循的流程及注意事項(xiàng)。（5分）

62.結(jié)合實(shí)際案例，分析社區(qū)護(hù)士如何通過健康教育提高慢性病患者的依從性。（10分）

63.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些因素？如何預(yù)防跌倒？（10分）

六、案例分析題（共15分）

某社區(qū)護(hù)士在入戶訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)，一位65歲的獨(dú)居老人因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致右側(cè)下肢出現(xiàn)壓瘡，皮膚呈紫紅色，部分區(qū)域有破潰，老人自述疼痛明顯。社區(qū)護(hù)士還需注意到，老人家中存在消防安全隱患（電線裸露），且近期因子女工作繁忙，很少來訪探望。

問題：

（1）社區(qū)護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施處理老人的壓瘡？（5分）

（2）社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何幫助老人解決家中消防安全隱患？（5分）

（3）社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何為老人提供心理支持和長(zhǎng)期照護(hù)建議？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者病情變化與醫(yī)囑不符時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)并等待指示，不可自行調(diào)整醫(yī)囑。

2.D

解析：健康檔案的核心內(nèi)容包括患者疾病信息、用藥記錄、體檢指標(biāo)等，家庭經(jīng)濟(jì)狀況不屬于必要內(nèi)容。

3.B

解析：修剪指甲應(yīng)使用指甲鉗，不可使用尖銳工具，以免損傷皮膚。

4.B

解析：老年人群體對(duì)圖文并茂的資料更易理解和接受。

5.C

解析：應(yīng)聯(lián)系社區(qū)服務(wù)站送換氧氣瓶，不可讓患者自行處理。

6.A

解析：被測(cè)者手臂高于心臟水平會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量結(jié)果偏低。

7.B

解析：安裝監(jiān)控設(shè)備可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)老人行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

8.B

解析：服藥時(shí)間與劑量是居家用藥管理的核心，需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

9.D

解析：增加翻身頻率、使用防壓瘡墊、指導(dǎo)患者使用減壓氣墊均需采取。

10.D

解析：過敏體質(zhì)、正在發(fā)熱、慢性病患者均屬于疫苗接種禁忌癥。

11.D

解析：以上均可能導(dǎo)致血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。

12.B

解析：直接評(píng)判患者行為會(huì)破壞信任關(guān)系。

13.D

解析：康復(fù)訓(xùn)練需綜合考慮時(shí)間、強(qiáng)度、姿勢(shì)等因素。

14.D

解析：以上指標(biāo)均需重點(diǎn)關(guān)注。

15.C

解析：患者職業(yè)規(guī)劃不屬于產(chǎn)后訪視的常規(guī)檢查范圍。

16.D

解析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)吸氣與呼氣時(shí)間應(yīng)相等，腹部?jī)?nèi)收與外放。

17.A

解析：應(yīng)立即上報(bào)社區(qū)管理處，由專業(yè)人員處理消防隱患。

18.B

解析：提供具體可行的建議更易被患者接受并執(zhí)行。

19.A

解析：定期使用消毒劑清洗足部可預(yù)防感染。

20.D

解析：以上因素均需重點(diǎn)關(guān)注。

二、多選題

21.ABC

解析：社區(qū)護(hù)士需遵循尊重患者自主權(quán)、保護(hù)患者隱私、避免利益沖突的倫理原則。

22.ABD

解析：健康檔案包括患者生活習(xí)慣、用藥記錄、體檢指標(biāo)等，家屬聯(lián)系方式非必要。

23.ABC

解析：被測(cè)者靜坐休息、袖帶松緊合適、手臂平放于心臟水平均有助于提高準(zhǔn)確性。

24.ABC

解析：感官刺激、規(guī)律作息、社交互動(dòng)有助于提高失智老人生活質(zhì)量。

25.ABD

解析：局部紅腫、低熱、持續(xù)性頭痛是常見不良反應(yīng)，過敏反應(yīng)較少見。

26.ABC

解析：糖尿病病程長(zhǎng)、末梢神經(jīng)病變、足部畸形均屬于高危因素。

27.AB

解析：非語言溝通和表達(dá)同理心有助于建立信任關(guān)系。

28.ABCD

解析：藥物影響、視力障礙、環(huán)境安全性、認(rèn)知能力均需重點(diǎn)考慮。

29.ABC

解析：乳房脹痛情況、會(huì)陰傷口感染、患者情緒狀態(tài)均需重點(diǎn)關(guān)注。

30.ABCD

解析：結(jié)合案例講解、使用簡(jiǎn)單語言、鼓勵(lì)互動(dòng)提問、強(qiáng)制要求參與均可提高效果。

三、判斷題

31.×

解析：發(fā)現(xiàn)患者病情變化不可直接調(diào)整醫(yī)囑，需向醫(yī)生匯報(bào)并等待指示。

32.×

解析：健康檔案需記錄患者疾病信息、生活習(xí)慣、用藥記錄等。

33.×

解析：不可使用酒精消毒足部皮膚，以免損傷皮膚。

34.×

解析：健康宣教需結(jié)合互動(dòng)，不可僅口頭講解。

35.×

解析：應(yīng)立即聯(lián)系社區(qū)服務(wù)站送換氧氣瓶，不可繼續(xù)使用。

36.√

解析：被測(cè)者手臂高于心臟水平會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量結(jié)果偏低。

37.×

解析：鼓勵(lì)社交互動(dòng)更有利其安全。

38.×

解析：需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間與劑量。

39.√

解析：應(yīng)立即增加翻身頻率，預(yù)防壓瘡。

40.√

解析：過敏體質(zhì)、正在發(fā)熱、慢性病患者均屬于疫苗接種禁忌癥。

41.√

解析：未清潔監(jiān)測(cè)部位可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

42.√

解析：直接評(píng)判患者行為會(huì)破壞信任關(guān)系。

43.×

解析：需強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練姿勢(shì)，避免損傷。

44.×

解析：還需關(guān)注食欲情況、皮膚彈性等。

45.√

解析：患者職業(yè)規(guī)劃不屬于產(chǎn)后訪視的常規(guī)檢查范圍。

46.×

解析：吸氣與呼氣時(shí)間應(yīng)相等。

47.×

解析：應(yīng)立即上報(bào)社區(qū)管理處，由專業(yè)人員處理。

48.×

解析：提供具體可行的建議更易被患者接受。

49.√

解析：保持足部微濕可預(yù)防感染。

50.√

解析：年齡、視力狀況、藥物副作用、認(rèn)知能力均需重點(diǎn)關(guān)注。

四、填空題

51.尊重患者自主權(quán)；保護(hù)患者隱私；避免利益沖突

52.患者疾病信息；用藥記錄；體檢指標(biāo)

53.相等；松緊合適

54.社交互動(dòng)

55.局部紅腫；低熱；持續(xù)性頭痛

56.定期使用消毒劑清洗足部；保持足部干燥

57.非語言溝通；表達(dá)同理心

58.年齡；視力狀況；藥物副作用；認(rèn)知能力

59.乳房脹痛情況；會(huì)陰傷口感染；患者情緒狀態(tài)

60.結(jié)合案例講解；使用簡(jiǎn)單語言

五、簡(jiǎn)答題

61.答：

①檢查醫(yī)囑是否清晰、完整；

②確認(rèn)患者身份；

③評(píng)估患者病情是否適合執(zhí)行醫(yī)囑；

④向患者解釋醫(yī)囑內(nèi)容及注意事項(xiàng)；

⑤執(zhí)行醫(yī)囑并記錄執(zhí)行情況；

⑥密切觀察患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

注