子宮肌瘤影像課件匯報人：XX目錄01子宮肌瘤概述02子宮肌瘤的影像學(xué)檢查03影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)04子宮肌瘤的治療方案05影像學(xué)在治療中的作用06案例分析與討論子宮肌瘤概述01定義與分類子宮肌瘤定義平滑肌良性增生肌瘤分類肌壁間漿膜下等發(fā)病率與病因高發(fā)病率約20%-30%育齡女性受影響主要病因激素失衡遺傳傾向臨床表現(xiàn)月經(jīng)改變經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，周期縮短。腹部腫塊腹部可觸及質(zhì)硬包塊，多發(fā)生于子宮底部或后壁。壓迫癥狀排尿排便異常，出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘等癥狀。子宮肌瘤的影像學(xué)檢查02超聲檢查清晰顯示肌瘤大小、位置及數(shù)目。成像特點超聲檢查操作簡便，無輻射，適合定期復(fù)查。操作便捷為子宮肌瘤的診斷和治療提供重要參考信息。輔助診斷磁共振成像(MRI)MRI準(zhǔn)確判斷肌瘤大小、數(shù)目和位置。精準(zhǔn)定位肌瘤MRI提供肌瘤與周圍組織關(guān)系，助力制定治療方案。評估治療方案計算機斷層掃描(CT)有效檢測肌瘤是否鈣化、囊性變或紅色樣變。檢測肌瘤變性CT提供高分辨率圖像，清晰顯示肌瘤大小、位置。檢查清晰度影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)03診斷要點肌瘤邊界清晰，類圓形腫塊。邊界清晰度密度均勻或伴鈣化，增強后中度強化。密度與強化影像特征粘膜下肌瘤宮腔擴大，肌壁間肌瘤變形子宮輸卵管造影子宮擴大有腫塊，邊界清晰密度均CT影像特征T1WI低或等信號，T2WI信號多變MRI影像特征鑒別診斷關(guān)注月經(jīng)變化，肌瘤邊界清晰與內(nèi)膜息肉辨別腺肌癥子宮均勻增大，肌瘤則否與子宮腺肌癥區(qū)分警惕惡性腫瘤檢測腫瘤標(biāo)志物，輔助排除可能子宮肌瘤的治療方案04藥物治療米非司酮等調(diào)節(jié)激素，抑制肌瘤生長。激素調(diào)節(jié)藥桂枝茯苓等中藥，活血化瘀，緩解癥狀。中藥輔助手術(shù)治療適用于希望保留生育者，術(shù)后警惕復(fù)發(fā)。肌瘤切除術(shù)適用于無生育需求者，術(shù)后關(guān)注盆底恢復(fù)。子宮切除術(shù)其他治療方法01膏藥貼治療采用黃體酮類膏藥貼，無創(chuàng)便捷，成為部分患者首選輔助方案。02中醫(yī)治療中藥方劑活血化瘀，針灸調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，輔助緩解癥狀。影像學(xué)在治療中的作用05治療前評估明確肌瘤情況MRI助診肌瘤大小、位置、數(shù)量。制定治療方案依據(jù)影像結(jié)果，選擇手術(shù)或藥物療法。治療效果監(jiān)測通過影像學(xué)手段，對比治療前后的肌瘤大小，評估治療效果。影像前后對比影像學(xué)結(jié)果幫助醫(yī)生判斷肌瘤變化，輔助制定后續(xù)治療方案。輔助決策制定復(fù)發(fā)與隨訪MRI監(jiān)測肌瘤變化定期隨訪調(diào)整方案復(fù)發(fā)監(jiān)測手段隨訪管理建議案例分析與討論06典型病例展示展示不同位置子宮肌瘤的影像，分析其對周圍器官的影響。肌瘤位置案例對比肌瘤大小變化的影像，探討生長速度及潛在風(fēng)險。大小變化案例影像學(xué)分析血流信號觀察觀察肌瘤周邊及內(nèi)部血流信號，評估其血供情況。圖像特征識別分析肌瘤大小、形態(tài)及位置，識別影像特征輔助診斷。0102治療策略討論針對癥狀較重或肌瘤較大者，采用