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文檔簡介
第頁醫(yī)學(xué)臨床常見病癥知識測試試卷1.腹部損傷病人有空腔臟器破裂時,主要的臨床表現(xiàn)為A、心率快、血壓低B、腹膜刺激征C、腹部包塊D、嘔血、便血【正確答案】:B2.半肝切除病人術(shù)后醫(yī)囑給予吸氧,其目的是A、減輕出血B、保護(hù)肝功能C、提高舒適度D、改善凝血功能【正確答案】:B3.不屬于內(nèi)科急腹癥特點的是A、先發(fā)熱后疼痛B、無肌緊張C、疼痛部位固定D、無反跳痛【正確答案】:C4.張力性氣胸的緊急處理措施是A、吸氧B、留置胸腔閉式引流C、排氣減壓D、無菌輔料封蓋吸吮傷口【正確答案】:C5.結(jié)腸癌病人術(shù)前口服腸道抑菌藥導(dǎo)致腸道菌群被抑制,因此需要補充A、維生素AB、維生素BC、維生素DD、維生素K【正確答案】:D6.,大面積燒傷后6小時送到醫(yī)院,其容易出現(xiàn)低血容量性休克的時間為A、傷后48小時內(nèi)B、傷后72小時內(nèi)C、傷后5天D、傷后1周【正確答案】:A7.男性,30歲,因長途行走后右腳疼痛2天不能恢復(fù)就診,被診為右足部第二、三跖骨骨折。其最可能的骨折原因是A、肌肉牽拉B、間接暴力C、積累性勞損D、外傷【正確答案】:C8.男性,49歲,因腹部損傷致低血容量性休克收入院。預(yù)防其出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征最重要的措施是A、吸氧B、及早糾正低血容量C、預(yù)防感染D、營養(yǎng)支持【正確答案】:B9.正常成年人顱內(nèi)壓范圍為A、40-100mmHzOB、70-180mmH2OC、100-200mmH2OD、180-220mmHzO【正確答案】:B10.膀胱癌病人最常見的臨床表現(xiàn)為A、肉眼血尿B、尿急尿頻C、排尿困難D、尿痛【正確答案】:A11.青年男性,既往腎結(jié)石史,活動后突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并向大腿內(nèi)側(cè)放射,面色蒼白,出冷汗,此時最重要處理方法是A、量飲水B、用素C、解痙止痛D、立即手術(shù)治療【正確答案】:C12.男性,56歲,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合術(shù),術(shù)后第5天,護(hù)士囑其餐后2小時內(nèi)不要平臥,其目的是A、利于食物排空B、利于食物消化C、防止食物反流D、防止呼吸受阻【正確答案】:C13.顱前窩骨折病人的護(hù)理措施不包括A、頭高位B、時除血跡和污垢C、鼻孔用棉球填塞D、避免打噴嚏【正確答案】:C14.男性,60歲,全肺切除術(shù)后第1天,病人主訴胸悶,查體發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位,此時,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、減慢輸液速度B、采取端坐臥位C、加大氧流量D、經(jīng)胸腔引流管放液【正確答案】:D15.不符合老年手術(shù)病人的患病特點的是A、伴發(fā)疾病多B、力差C、病表現(xiàn)典型D、常伴有負(fù)性情緒【正確答案】:C16.男性,67歲,因梗阻性黃疸行ERCP檢查,檢查后應(yīng)重點監(jiān)測其A、肝功能B、腎功能C、凝血功能D、血、尿淀粉酶【正確答案】:D17.老年男性,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,最可能的診斷是A、膀胱癌B、膀胱結(jié)石C、前列腺增生D、尿道狹窄【正確答案】:C18.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的類型是A、原發(fā)性甲亢B、繼發(fā)性甲亢C、突發(fā)性甲亢D、自主性高功能腺瘤【正確答案】:A19.高位小腸梗阻病人早期最可能出現(xiàn)的病理生理改變是A、腸脹B、感染中毒C、腸穿孔D、水和電解質(zhì)失衡【正確答案】:D20.某病人行胃大部切除術(shù)后逐漸恢復(fù)正常飲食,今日進(jìn)食2小時后出現(xiàn)心慌、無力、出汗、眩暈癥狀。正確的處理方法是A、禁食、腸外營養(yǎng)支持B、出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)食糖類C、平時飲食中多攝入碳水化合物D、加強鍛煉、增強體質(zhì)【正確答案】:B1.預(yù)防葉切除病人術(shù)后出現(xiàn)肝斷面出血的措施包括A、術(shù)前注射維生素KB、術(shù)前營養(yǎng)支持C、術(shù)后24小時平臥D、術(shù)后間斷吸氧E、留置腹腔引流管【正確答案】:AC2.提可能胃功能不全的表現(xiàn)是A、腹脹B、腸鳴音消失C、應(yīng)激性潰瘍出血D、腹膜刺激征E、腹瀉【正確答案】:ABC3.女性,68歲,膀胱癌術(shù)后,其出院指導(dǎo)內(nèi)容正確的是A、避免重體力勞動B、1C、多飲水D、補充維生素KE、定期復(fù)查膀胱鏡【正確答案】:ABCE4.尿路結(jié)石所致的病理生理改變包括A、損傷B、誘發(fā)腫瘤C、1D、感染E、尿瘺【正確答案】:ABCD5.各類腸梗阻的共同癥狀包括A、腹痛B、嘔吐C、嘔血便血D、腹脹E、排便、排氣停止【正確答案】:ABDE6.反映內(nèi)臟蛋白含量水平的營養(yǎng)評估指標(biāo)包括A、體重B、血清白蛋白C、肌酐身高指數(shù)D、前白蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白【正確答案】:BDE7.為了預(yù)防截癱病人發(fā)生壓瘡,正確的護(hù)理措施有A、每隔2~3h翻身1次B、墊圈C、按摩受壓發(fā)紅的皮膚D、正確的體位E、床單位平整【正確答案】:ADE8.預(yù)防外科急腹癥病人術(shù)后肺部感染的護(hù)理措施包括A、霧化吸入B、吸氧C、協(xié)助病人翻身拍背D、鼓勵病人臥床休息E、加強口腔護(hù)理【正確答案】:ACE9.男性,50歲,外傷后考慮可能有肝真性破裂入院治療。該病人可能的臨床表現(xiàn)有A、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張B、心率快,血壓下降C、黃疸D、面色蒼白、口渴E、右肩部牽涉性疼痛【正確答案】:ABDE10.下列與直腸癌發(fā)生有關(guān)的因素包括A、高脂、高纖維飲食B、息肉病C、直腸腺瘤D、直腸慢性炎癥E、血型【正確答案】:BCD簡答題1.簡述休克病人擴(kuò)容補液護(hù)理的要點?!菊_答案】:35.(1)按醫(yī)囑給予正確的輸液量,記錄24小時出入量;(2)合理安排輸液順序,先快速輸入晶體液,后膠體液;(3)及時調(diào)整輸液速度;(4)輸注高滲溶液時選擇大血管。2.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)【正確答案】:34.選用金屬或非金屬材料制成的假體置換被損傷或被疾病破壞的關(guān)節(jié)面的一種成形術(shù)。3.女性,58歲,高處墜落右側(cè)額部著地,進(jìn)行性意識障礙4小時,肢體無自主活動。體檢:意識不清,呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)。脈搏120次分,呼吸20次分,血壓15070mmHg。右側(cè)瞳孔直徑6mm,對光反應(yīng)消失,左側(cè)瞳孔直徑3mm,對光反應(yīng)遲鈍。雙側(cè)腱反射可對稱引出,左側(cè)巴氏征(+),右側(cè)巴氏征(-)。頭顱CT示右額葉廣泛腦挫裂傷,硬腦膜下血腫。請問:(1)該病人目前意識狀況如何?(2)該病人目前有何問題?列出主要依據(jù)。(3)簡述該病人目前的緊急處理方法。【正確答案】:40.(1)深昏迷;(2)腦疝;依據(jù):CT示右額葉腦挫裂傷,意識障礙,石側(cè)瞳孔散大,肢體無自主活動,左側(cè)巴氏征(+);(3)處理:立即給予強力脫水劑,預(yù)防顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高,緊急做好術(shù)前準(zhǔn)備,急診手術(shù)清除血腫,降低顱內(nèi)壓。4.女性,55歲,突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:病人皮膚鞏膜黃染,一般狀況差,四肢濕冷,皮膚發(fā)花,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,Murphy征陽性,腸鳴音減弱。既往體檢時曾發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。請問:(1)該病人可能的醫(yī)療診斷是什么?(2)簡述目前該病人的緊急處理的措施。(3)該病人目前的護(hù)理措施有哪些?【正確答案】:39.(1)急性梗阻性化膿性膽管炎,休克;(2)緊急手術(shù)膽管切開減壓(2分);(3)密切觀察病情變化;緩解疼痛和控制感染;開放靜脈補液;給予營養(yǎng)支持;補充維生素K,維持正常的凝血功能(2分);進(jìn)行常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備。5.簡述乳房自我檢查的方法?!菊_答案】:36.(1)視診:站在鏡前以各種姿勢,包括兩臂放松垂直于身側(cè)、向前彎腰,雙手高舉壓于頭后,雙手叉腰用力向中線推壓,觀察雙側(cè)乳房大小和外形是否對稱;有無局限性隆起、凹陷或皮膚“橘皮樣”改變;乳頭有尤內(nèi)陷、抬高、糜爛和溢液等。(2)捫診:仰臥位,肩下墊小枕,使胸部隆起;對側(cè)手指并攏平放在乳房上,月手指常面循序輕捫乳房外上(包括乳腺腋尾部)、外下、內(nèi)下、內(nèi)上象限,然后檢查乳頭和乳暈。被查側(cè)的手臂放于身側(cè)檢查一遍,壓在頭后再檢查一遍;同法查對側(cè);最后交叉查兩側(cè)腋窩;仰臥按前法再檢查一遍。檢查時應(yīng)注意乳房和腋窩有無腫塊,乳頭有無溢液等,疑有異常即到醫(yī)院檢查。6.骨筋膜室綜合征【正確答案】:33.由于骨折及肌肉損傷、出血或肢體外固定過緊等原因,造成筋膜間隔區(qū)內(nèi)壓力上升,阻斷了肌肉及神經(jīng)的血供,造成肌肉缺血壞死、攣縮及神經(jīng)麻痹。7.內(nèi)臟痛【正確答案】:31.是指病理性刺激完全由內(nèi)臟傳入纖維(自主神經(jīng))傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)并產(chǎn)生內(nèi)臟疼痛感覺。8.簡述重癥急性胰腺炎病程的三個階段。【正確答案】:37.(1)急性反應(yīng)期:自發(fā)病至2周左右,此期常出現(xiàn)休克、ARDS、ARF及胰性腦病等并發(fā)癥;(2)全身感染期:2周~2個月左右,以全身細(xì)菌感染、深部真菌感染或雙重感染為主要臨床表現(xiàn);(3)殘余感染期:時間為2~3個月或更長,主要臨床表現(xiàn)為金身營養(yǎng)不良,可有腹膜后感染,作有膚痿或腸痰。9.簡述避免顱內(nèi)壓增高病人顱內(nèi)壓驟升的護(hù)理措施。【正確答案】:38.及時清理呼吸道分泌物及嘔
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