2025年檢驗(yàn)科廢棄物、廢水處理規(guī)定與流程培訓(xùn)知識試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.檢驗(yàn)科廢棄的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液屬于哪類醫(yī)療廢物？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A2.實(shí)驗(yàn)室使用后的一次性采血管（未被血液污染）應(yīng)投入：A.黃色醫(yī)療廢物袋B.黑色生活垃圾袋C.紅色化學(xué)廢物桶D.利器盒答案：B（未被患者血液、體液污染的一次性塑料器材屬于生活垃圾）3.高壓蒸汽滅菌處理感染性廢物時，溫度需達(dá)到134℃以上，持續(xù)時間至少為：A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：C（《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范》2024修訂版要求）4.檢驗(yàn)科含氰化物的廢水應(yīng)單獨(dú)收集，調(diào)節(jié)pH值至（）后再與其他廢水混合處理？A.6-9B.10-12C.2-3D.5-6答案：B（氰化物需在強(qiáng)堿性條件下絡(luò)合沉淀）5.醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C（《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》2025年修訂版第二十條）6.實(shí)驗(yàn)室廢棄的乙肝病毒檢測試劑盒（含未使用的試劑）應(yīng)歸類為：A.感染性廢物（因接觸過潛在污染物）B.化學(xué)性廢物（含化學(xué)試劑）C.藥物性廢物（含生物制劑）D.病理性廢物（含人體樣本）答案：B（未拆封且未接觸患者樣本的試劑屬于化學(xué)性廢物）7.廢水處理系統(tǒng)中，余氯監(jiān)測應(yīng)在接觸池出口采樣，檢測頻率為：A.每日1次B.每2小時1次C.每周1次D.每月1次答案：B（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-2024要求）8.處理液態(tài)化學(xué)廢物時，禁止直接傾倒的主要原因是：A.浪費(fèi)資源B.污染排水管道C.可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生有毒氣體D.增加污水處理成本答案：C（如酸與堿混合可能釋放熱量或氣體）9.實(shí)驗(yàn)室使用后的玻璃載玻片（未染色）應(yīng)投入：A.黃色醫(yī)療廢物袋B.黑色垃圾袋C.利器盒D.紅色化學(xué)廢物桶答案：C（玻璃類銳器需放入利器盒）10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單保存期限至少為：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：B（《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三十條）11.廢水處理系統(tǒng)發(fā)生故障導(dǎo)致排放超標(biāo)時，應(yīng)立即：A.繼續(xù)排放并記錄B.停止排放，啟動應(yīng)急池暫存C.稀釋后排放D.上報環(huán)保部門后繼續(xù)運(yùn)行答案：B（《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》2025版應(yīng)急處置要求）12.病理性廢物（如人體組織切片）的處理方式應(yīng)為：A.高壓蒸汽滅菌后按感染性廢物處理B.直接焚燒C.化學(xué)消毒后填埋D.交有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)焚燒答案：D（病理性廢物必須焚燒處理）13.檢驗(yàn)科廢棄的甲醛固定液屬于：A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.病理性廢物D.藥物性廢物答案：B（含化學(xué)毒性物質(zhì)）14.利器盒裝滿至（）時應(yīng)密封轉(zhuǎn)運(yùn)？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C（防止轉(zhuǎn)運(yùn)過程中內(nèi)容物溢出）15.廢水處理中，一級處理主要去除的污染物是：A.病原微生物B.懸浮固體和膠體C.溶解性有機(jī)物D.重金屬離子答案：B（一級處理包括沉淀、過濾等物理方法）16.實(shí)驗(yàn)室廢棄的梅毒檢測試紙（已使用）應(yīng)投入：A.黃色醫(yī)療廢物袋B.利器盒C.紅色化學(xué)廢物桶D.黑色垃圾袋答案：A（接觸患者樣本的一次性物品屬于感染性廢物）17.醫(yī)療廢物標(biāo)簽應(yīng)包含的信息不包括：A.產(chǎn)生科室B.廢物類別C.重量/數(shù)量D.處理人員聯(lián)系方式答案：D（標(biāo)簽需含科室、類別、日期、重量，無需個人聯(lián)系方式）18.含汞廢液的處理方法是：A.加入硫化鈉生成硫化汞沉淀B.調(diào)節(jié)pH值后直接排放C.高溫焚燒D.稀釋后倒入下水道答案：A（汞離子與硫化物形成難溶沉淀）19.廢水處理系統(tǒng)中，紫外線消毒的有效照射時間應(yīng)不小于：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C（《消毒技術(shù)規(guī)范》2025版要求）20.醫(yī)療廢物暫存間的溫度應(yīng)控制在：A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B（防止廢物腐敗產(chǎn)生異味和微生物滋生）21.實(shí)驗(yàn)室廢棄的PCR擴(kuò)增產(chǎn)物屬于：A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.病理性廢物D.藥物性廢物答案：A（含擴(kuò)增后的病原體核酸片段，具有潛在感染性）22.處理化學(xué)性廢物時，需佩戴的防護(hù)裝備不包括：A.防化手套B.護(hù)目鏡C.一次性外科口罩D.防毒面具（若揮發(fā)性強(qiáng)）答案：C（需佩戴N95口罩或防毒面具，非普通外科口罩）23.廢水排放的總余氯標(biāo)準(zhǔn)（接觸池出口）為：A.0.5-1.0mg/LB.1.0-3.0mg/LC.3.0-10.0mg/LD.10.0-15.0mg/L答案：C（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-2024規(guī)定）24.實(shí)驗(yàn)室廢棄的一次性塑料離心管（未被血液污染）應(yīng)投入：A.黃色醫(yī)療廢物袋B.黑色垃圾袋C.紅色化學(xué)廢物桶D.利器盒答案：B（未接觸患者樣本的塑料器材屬于生活垃圾）25.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時，轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)使用：A.普通廂式貨車B.專用密封轉(zhuǎn)運(yùn)車C.敞篷貨車D.電動車答案：B（需防滲漏、防遺撒）26.含鉻廢水處理時，需先將六價鉻還原為三價鉻，常用的還原劑是：A.氫氧化鈉B.硫酸亞鐵C.次氯酸鈉D.活性炭答案：B（硫酸亞鐵具有還原性）27.病理性廢物的暫時貯存時間不得超過：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B（《醫(yī)療廢物分類目錄》2025版特殊規(guī)定）28.實(shí)驗(yàn)室廢棄的酒精棉球應(yīng)投入：A.黃色醫(yī)療廢物袋B.黑色垃圾袋C.紅色化學(xué)廢物桶D.利器盒答案：A（接觸過人體或微生物的棉球?qū)儆诟腥拘詮U物）29.廢水處理系統(tǒng)的污泥屬于：A.一般固廢B.危險廢物C.生活垃圾D.化學(xué)廢物答案：B（含病原微生物和重金屬，需按危險廢物處理）30.醫(yī)療廢物處理人員的職業(yè)暴露應(yīng)急措施中，被銳器刺傷后應(yīng)立即：A.包扎傷口B.擠壓傷口至出血，流動水沖洗，碘伏消毒C.報告護(hù)士長D.注射疫苗答案：B（暴露后立即局部處理是關(guān)鍵步驟）二、判斷題（每題1分，共20題）1.未被患者血液污染的一次性手套可投入黑色垃圾袋。（√）2.化學(xué)性廢物可以與感染性廢物混合收集，只要標(biāo)識清楚。（×）（需分類收集）3.廢水處理系統(tǒng)的pH值應(yīng)控制在6-9之間。（√）4.利器盒可以重復(fù)使用，只要清洗消毒。（×）（必須一次性使用）5.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置防鼠、防蚊、防蟑螂設(shè)施。（√）6.含過氧化物的廢水可以直接排入下水道。（×）（需分解處理）7.病理性廢物可以使用黃色醫(yī)療廢物袋包裝。（×）（需使用雙層黃色袋并標(biāo)注“病理性廢物”）8.廢水檢測報告需保存至少3年。（√）9.實(shí)驗(yàn)室廢棄的空試劑瓶（未殘留試劑）屬于化學(xué)性廢物。（×）（屬于生活垃圾）10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時，只需填寫電子聯(lián)單，無需紙質(zhì)聯(lián)單。（×）（需同時留存紙質(zhì)和電子聯(lián)單）11.高壓蒸汽滅菌后的醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合處理。（×）（仍需按醫(yī)療廢物管理）12.含汞血壓計屬于化學(xué)性廢物。（√）13.廢水處理系統(tǒng)的應(yīng)急池容量應(yīng)至少為日處理量的20%。（√）（《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》要求）14.實(shí)驗(yàn)室廢棄的瓊脂培養(yǎng)基屬于感染性廢物。（√）15.醫(yī)療廢物標(biāo)簽可以手寫，只要信息完整。（√）16.含氰化物的廢水可以與酸性廢水混合處理。（×）（會產(chǎn)生氰化氫氣體）17.廢水處理系統(tǒng)的操作人員需持證上崗。（√）（需取得污水處理工職業(yè)資格證）18.病理性廢物可以冷凍保存超過48小時。（×）（需及時轉(zhuǎn)運(yùn)）19.實(shí)驗(yàn)室廢棄的一次性口罩（未接觸患者）屬于生活垃圾。（√）20.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)安裝通風(fēng)裝置，保持負(fù)壓。（√）（防止異味擴(kuò)散）三、填空題（每空1分，共20空）1.醫(yī)療廢物分為五類：感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物和（損傷性廢物）。2.檢驗(yàn)科廢水預(yù)處理需設(shè)置（化糞池）、（格柵）、（調(diào)節(jié)池）等設(shè)施。3.化學(xué)性廢物收集容器應(yīng)具備（防滲漏）、（防揮發(fā)）、（耐腐蝕）特性。4.高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測應(yīng)使用（生物指示劑）（如嗜熱脂肪芽孢桿菌）和（化學(xué)指示卡）雙重驗(yàn)證。5.廢水排放的糞大腸菌群數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為（≤100MPN/L）。6.醫(yī)療廢物包裝應(yīng)使用（雙層黃色）塑料袋，利器盒應(yīng)使用（硬質(zhì)防穿透）材料。7.含砷廢水處理常用（石灰乳）沉淀法，生成砷酸鈣或亞砷酸鈣沉淀。8.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置（警示標(biāo)識）、（應(yīng)急沖洗裝置）、（消毒設(shè)施）。9.廢水處理中的二級處理主要采用（生物處理）技術(shù)，去除溶解性有機(jī)物。10.實(shí)驗(yàn)室廢棄的細(xì)胞培養(yǎng)瓶（已消毒）應(yīng)投入（黃色醫(yī)療廢物袋），未消毒的應(yīng)投入（感染性廢物袋）。四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物分類的基本原則。答案：①感染性：攜帶病原微生物具有感染性的廢物（如樣本、培養(yǎng)基）；②病理性：人體組織、器官等；③損傷性：銳器（如針頭、玻片）；④藥物性：過期/淘汰藥品；⑤化學(xué)性：有毒有害化學(xué)試劑（如甲醛、重金屬溶液）。分類需遵循“接觸患者/病原微生物”“物理特性（銳器）”“化學(xué)毒性”三大判定標(biāo)準(zhǔn)。2.說明感染性廢物的處理流程。答案：①分類收集：使用雙層黃色袋，標(biāo)注“感染性廢物”；②暫存：48小時內(nèi)存入專用暫存間（≤25℃，防滲漏）；③轉(zhuǎn)運(yùn)：與有資質(zhì)單位交接，填寫聯(lián)單；④處置：由處置單位進(jìn)行高溫蒸汽滅菌或焚燒處理；⑤記錄：保存轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單3年以上。3.檢驗(yàn)科廢水預(yù)處理的主要步驟有哪些？答案：①格柵：去除較大懸浮物（如棉簽、紙片）；②化糞池：分解有機(jī)物，殺滅部分病原體；③調(diào)節(jié)池：平衡水質(zhì)水量，調(diào)節(jié)pH值；④預(yù)消毒：使用次氯酸鈉或紫外線初步消毒；⑤沉淀：去除重金屬和膠體物質(zhì)。4.簡述化學(xué)性廢物收集的注意事項(xiàng)。答案：①分類收集：酸、堿、有機(jī)溶劑、重金屬廢液分開；②標(biāo)識清晰：注明成分、濃度、日期；③容器要求：防滲漏、耐腐蝕（如HDPE瓶），容量不超過3/4；④暫存環(huán)境：通風(fēng)良好，遠(yuǎn)離火源，避免陽光直射；⑤禁止混合：氧化性與還原性試劑、酸與氰化物等禁止混裝。5.利器盒使用的規(guī)范要求有哪些？答案：①材質(zhì)：硬質(zhì)防穿透、防滲漏；②容量：裝滿3/4時密封，不得擠壓；③標(biāo)識：標(biāo)注“損傷性廢物”“利器盒”；④存放：置于固定位置，避免傾倒；⑤處理：密封后不得打開，交醫(yī)療廢物處置單位焚燒。6.廢水處理系統(tǒng)日常運(yùn)行監(jiān)測的主要指標(biāo)有哪些？答案：pH值（6-9）、懸浮物（SS≤20mg/L）、化學(xué)需氧量（COD≤60mg/L）、五日生化需氧量（BOD5≤20mg/L）、氨氮（≤15mg/L）、總余氯（3-10mg/L）、糞大腸菌群（≤100MPN/L）。7.醫(yī)療廢物暫存間的管理要求包括哪些內(nèi)容？答案：①環(huán)境：獨(dú)立封閉，地面硬化防滲漏，有通風(fēng)、照明、消毒設(shè)施；②溫度：≤25℃，配備冷藏設(shè)備（病理性廢物）；③標(biāo)識：“醫(yī)療廢物暫存間”“禁止吸煙飲食”“警示標(biāo)識”；④臺賬：記錄廢物來源、種類、重量、交接時間；⑤消毒：每日紫外線消毒2次，地面用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭。8.簡述職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理流程（以被銳器刺傷為例）。答案：①立即擠壓傷口：從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，使血液流出；②流動水沖洗：用肥皂水和流動水沖洗15分鐘；③消毒處理：用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆蓋無菌敷料；④風(fēng)險評估：確認(rèn)銳器來源（患者是否有傳染?。虎輬蟾娴怯洠?小時內(nèi)向院感科報告，填寫《職業(yè)暴露登記表》；⑥預(yù)防用藥：如暴露源為HBV陽性，24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。9.含汞廢液的處理方法及注意事項(xiàng)。答案：處理方法：①調(diào)節(jié)pH至8-9；②加入硫化鈉（Na2S），生成硫化汞（HgS）沉淀；③靜置后過濾，沉淀按危險廢物處理；④濾液檢測汞含量（≤0.05mg/L）后排放。注意事項(xiàng)：操作時佩戴防毒面具（汞易揮發(fā)），在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行；避免過量硫化鈉（會生成可溶性硫汞絡(luò)合物）；定期檢測處理后廢液汞濃度。10.病理性廢物的特殊管理要求有哪些？答案：①收集：使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，標(biāo)注“病理性廢物”，密封后放入專用容器；②暫存：單獨(dú)存放于冷藏柜（4℃以下），暫存時間≤24小時；③轉(zhuǎn)運(yùn)：與其他醫(yī)療廢物分開轉(zhuǎn)運(yùn)，優(yōu)先處理；④處置：必須由有資質(zhì)的單位焚燒，焚燒溫度≥850℃；⑤記錄：詳細(xì)記錄廢物來源（患者姓名、科室）、數(shù)量（重量/體積）、轉(zhuǎn)運(yùn)時間。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科下午3點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)天上午產(chǎn)生的醫(yī)療廢物中，有一袋標(biāo)注“感染性廢物”的垃圾袋內(nèi)混有50ml未標(biāo)識的化學(xué)廢液（經(jīng)檢測為30%鹽酸溶液），同時發(fā)現(xiàn)利器盒已裝滿至4/5但未密封。請分析存在的問題及處理措施。答案：存在問題：①化學(xué)性廢物與感染性廢物混裝，違反分類收集原則；②利器盒超過3/4未密封，存在泄漏風(fēng)險；③化學(xué)廢液未標(biāo)識成分、濃度，不符合管理要求。處理措施：①立即停止轉(zhuǎn)運(yùn)，將混裝的化學(xué)廢液單獨(dú)倒入耐酸容器，標(biāo)注“鹽酸溶液（30%）、日期、科室”；②將原感染性廢物袋重新檢查，確保無其他化學(xué)廢物；③更換新的利器盒，將原利器盒密封（需在3/4時密封），標(biāo)注“損傷性廢物”；④對涉事操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)分類收集規(guī)范；⑤記錄事件經(jīng)過，上報院感科和后勤保障部，作為月度質(zhì)量檢查扣分項(xiàng)。案例2：某社區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科廢水處理系統(tǒng)因暴雨導(dǎo)致停電，無法運(yùn)行，檢測發(fā)現(xiàn)應(yīng)急池已滿，部分未處理廢水溢出至市政管網(wǎng)。請說明應(yīng)采取的應(yīng)急措施及后續(xù)整改要求。答案：應(yīng)急措施：①立即關(guān)閉廢水排放口，啟用備用電源（如發(fā)電機(jī)）恢復(fù)部分處理功能；②聯(lián)系環(huán)保部門報告事