2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題及答案一、A1型題1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機(jī)的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.人體是一個整體，人和自然界相互統(tǒng)一E.五臟與六腑是一個有機(jī)整體答案：D解析：中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機(jī)整體、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性，最核心的就是人體是一個整體，人和自然界相互統(tǒng)一。A選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了人體自身的整體性；B選項(xiàng)僅提及自然界整體；C選項(xiàng)只是人與自然相應(yīng)的一個方面；E選項(xiàng)局限于五臟六腑的關(guān)系。所以選D。2.下列各項(xiàng)中，屬于陰的是A.脈象洪大B.面色鮮明C.遲脈D.脈象滑數(shù)E.聲高答案：C解析：在陰陽屬性的劃分中，凡是劇烈運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的等都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的等都屬于陰。脈象洪大、面色鮮明、脈象滑數(shù)、聲高都具有陽的特性，而遲脈相對遲緩，符合陰的屬性，所以選C。3.“見肝之病，知肝傳脾”，從五行之間的關(guān)系看，其所指內(nèi)容是A.木疏土B.木克土C.木乘土D.土侮木E.木勝土答案：C解析：五行相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。肝屬木，脾屬土，正常情況下是木克土，當(dāng)肝臟有病時，病情會影響到脾，這是木對土的過度克制，即木乘土。A選項(xiàng)木疏土是正常的生理關(guān)系；B選項(xiàng)木克土是正常五行相克關(guān)系；D選項(xiàng)土侮木是土反克木；E選項(xiàng)木勝土表述不準(zhǔn)確。所以選C。4.下列各項(xiàng)中，不屬于心主血脈功能正常表現(xiàn)的是A.面色紅潤B.脈象和緩有力C.舌色淡白D.心悸正常E.胸部舒暢答案：C解析：心主血脈，即心有推動血液在脈管中運(yùn)行的作用。心主血脈功能正常，則面色紅潤、脈象和緩有力、心悸正常、胸部舒暢。舌色淡白多提示氣血不足，是心主血脈功能異常的表現(xiàn)。所以選C。5.具有“主統(tǒng)血”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主統(tǒng)血，是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。肝主藏血；心主血脈；肺主氣司呼吸、朝百脈；腎主藏精。所以選C。6.下列各項(xiàng)中，不屬于肺生理特性的是A.肺為華蓋B.肺為嬌臟C.肺氣宣發(fā)D.肺氣肅降E.肺朝百脈答案：E解析：肺的生理特性有肺為華蓋、肺為嬌臟、肺氣宣發(fā)與肅降。肺朝百脈是肺的生理功能，而非生理特性。所以選E。7.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織的是A.精B.氣C.血D.津E.液答案：E解析：津和液，同屬于水液，都來源于飲食，都有賴于脾和胃的運(yùn)化功能而提供。一般來說，質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用的，稱為津；質(zhì)地較濃稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)；氣是人體活力很強(qiáng)的運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)；血是循行于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)。所以選E。8.下列各項(xiàng)中，不屬于六淫致病特點(diǎn)的是A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.地域性E.相兼性答案：C解析：六淫致病的特點(diǎn)包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。傳染性是癘氣的致病特點(diǎn)，而非六淫致病特點(diǎn)。所以選C。9.依據(jù)《素問·宣明五氣》理論，久臥易傷及的是A.氣B.血C.肉D.精E.筋答案：A解析：《素問·宣明五氣》說：“久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，久視傷血。”所以久臥易傷氣，選A。10.疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是A.正氣B.正氣不足C.邪氣D.邪氣亢盛E.邪氣損正答案：B解析：正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)。正氣具有抗御病邪侵襲，及時祛除病邪而防止發(fā)病的作用。當(dāng)正氣不足時，人體的防御能力下降，邪氣易于入侵而發(fā)病。邪氣是發(fā)病的重要條件；邪氣亢盛、邪氣損正主要強(qiáng)調(diào)邪氣的致病作用。所以選B。二、A2型題1.患者，男，40歲。經(jīng)常感到時間緊迫，整日忙忙碌碌，工作爭強(qiáng)好勝，不甘落后。情緒不穩(wěn)定，外露，好與人爭執(zhí)，富于敵意。近一年來常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，被診斷為冠心病，其人格特征為A.A型人格B.B型人格C.C型人格D.D型人格E.E型人格答案：A解析：A型人格的特點(diǎn)是時間緊迫感強(qiáng)，爭強(qiáng)好勝，雄心勃勃，急躁易怒等。這類人格的人易患冠心病等心血管疾病。B型人格的人性情隨和，悠閑自得，不爭強(qiáng)好勝；C型人格的人情緒壓抑，過分合作，忍耐，回避矛盾等，易患癌癥；D型人格是消極情感和社會抑制的結(jié)合；E型人格一般無此典型描述。該患者的表現(xiàn)符合A型人格特點(diǎn)，所以選A。2.患者，女，30歲。產(chǎn)后出現(xiàn)乳汁分泌減少，乳房脹滿疼痛，情志抑郁，胸脅脹悶，舌苔薄黃，脈弦。其治法是A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳B.疏肝解郁，通絡(luò)下乳C.健脾化痰，通乳D.活血化瘀，通乳E.滋補(bǔ)腎陰，通乳答案：B解析：從患者的癥狀來看，情志抑郁、胸脅脹悶、脈弦，提示肝郁氣滯。乳房脹滿疼痛、乳汁分泌減少是肝郁導(dǎo)致乳汁運(yùn)行不暢所致。所以治法應(yīng)為疏肝解郁，通絡(luò)下乳。A選項(xiàng)補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳適用于氣血虛弱型缺乳；C選項(xiàng)健脾化痰，通乳適用于痰濕阻滯型缺乳；D選項(xiàng)活血化瘀，通乳適用于瘀血阻滯型缺乳；E選項(xiàng)滋補(bǔ)腎陰，通乳一般不用于該證型。所以選B。3.患者，男，55歲。眩暈耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其治療首選方劑是A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：A解析：根據(jù)患者眩暈耳鳴、頭目脹痛、口苦、急躁易怒等癥狀，可判斷為肝陽上亢型眩暈。天麻鉤藤飲具有平肝潛陽，清火息風(fēng)的功效，適用于肝陽上亢所致的眩暈。歸脾湯用于氣血虧虛型眩暈；左歸丸用于腎精不足型眩暈；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濕中阻型眩暈；通竅活血湯用于瘀血阻竅型眩暈。所以選A。4.患者，女，25歲。發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其診斷為A.咳嗽B.胸痹C.肺癰D.肺癆E.喘證答案：C解析：肺癰的臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主要特征?？人砸钥人詾橹饕Y狀；胸痹以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥；肺癆以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征；喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要表現(xiàn)。所以該患者診斷為肺癰，選C。5.患者，男，60歲。大便干結(jié)，排解困難數(shù)月，伴身熱心煩，腹脹滿痛，口干口臭，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。其治法是A.養(yǎng)血潤燥B.滋陰通便C.順氣導(dǎo)滯D.瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便E.溫陽通便答案：D解析：患者大便干結(jié)、排解困難，伴身熱心煩、口干口臭、舌紅苔黃燥、脈滑數(shù)等癥狀，可判斷為熱秘。熱秘的治法是瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便。養(yǎng)血潤燥適用于血虛秘；滋陰通便適用于陰虛秘；順氣導(dǎo)滯適用于氣秘；溫陽通便適用于冷秘。所以選D。三、B1型題（1-2題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎1.具有主藏血功能的臟是答案：B解析：肝主藏血，是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。所以選B。2.具有主納氣功能的臟是答案：E解析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。所以選E。（3-4題共用備選答案）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪3.具有善行數(shù)變致病特點(diǎn)的邪氣是答案：A解析：風(fēng)邪的致病特點(diǎn)包括風(fēng)為陽邪，輕揚(yáng)開泄，易襲陽位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)性主動；風(fēng)為百病之長。所以具有善行數(shù)變致病特點(diǎn)的邪氣是風(fēng)邪，選A。4.具有重濁黏滯致病特點(diǎn)的邪氣是答案：D解析：濕邪的致病特點(diǎn)有濕為陰邪，易傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。所以具有重濁黏滯致病特點(diǎn)的邪氣是濕邪，選D。（5-6題共用備選答案）A.塞因塞用B.通因通用C.熱因熱用D.寒因寒用E.標(biāo)本兼治5.適用于脾虛腹脹的治則治法是答案：A解析：塞因塞用是以補(bǔ)開塞，即用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。脾虛腹脹是因脾氣虛弱，運(yùn)化無力，導(dǎo)致腹部脹滿，看似實(shí)證，但實(shí)則虛證，應(yīng)用補(bǔ)益脾氣之法來治療腹脹，屬于塞因塞用。所以選A。6.適用于食積腹瀉的治則治法是答案：B解析：通因通用是以通治通，即用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。食積腹瀉是因食積內(nèi)停，阻滯胃腸，導(dǎo)致腹瀉，應(yīng)用消食導(dǎo)滯、通利的藥物來治療腹瀉，屬于通因通用。所以選B。四、X型題1.下列各項(xiàng)中，屬于五行相生關(guān)系傳變的有A.肝病及心B.心病及脾C.脾病及肺D.肺病及腎E.腎病及肝答案：ABCDE解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生關(guān)系傳變中，包括母病及子和子病及母。肝病及心（木生火）、心病及脾（火生土）、脾病及肺（土生金）、肺病及腎（金生水）、腎病及肝（水生木）都屬于五行相生關(guān)系傳變。所以答案選ABCDE。2.下列各項(xiàng)中，屬于心與肝相互關(guān)系的有A.血液運(yùn)行B.精神情志C.消化吸收D.津液代謝E.呼吸運(yùn)動答案：AB解析：心主血脈，肝主藏血，二者共同調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。心主神志，肝主疏泄，調(diào)節(jié)情志，二者在精神情志方面相互協(xié)同。消化吸收主要與脾胃、肝膽等臟腑有關(guān)；津液代謝主要與肺、脾、腎等臟腑有關(guān)；呼吸運(yùn)動主要與肺、腎等臟腑有關(guān)。所以心與肝相互關(guān)系體現(xiàn)在血液運(yùn)行和精神情志方面，選AB。3.下列各項(xiàng)中，屬于寒證的臨床表現(xiàn)有A.惡寒喜暖B.面色蒼白C.肢冷蜷臥D.口淡不渴E.小便短赤答案：ABCD解析：寒證的臨床表現(xiàn)有惡寒喜暖、面色蒼白、肢冷蜷臥、口淡不渴、小便清長、大便稀溏等。小便短赤是熱證的表現(xiàn)。所以答案選ABCD。4.下列各項(xiàng)中，屬于正治的有A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之E.通因通用答案：ABCD解析：正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則