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文檔簡介

2025年安全急救知識考試練習(xí)題題庫附參考答案一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.對成人實施心肺復(fù)蘇(CPR)時,胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點D.劍突上方2橫指參考答案:C解析:根據(jù)2023版《國際心肺復(fù)蘇指南》,成人胸外按壓的定位為兩乳頭連線中點(胸骨中下段),可快速定位且符合解剖學(xué)要求。2.一名3歲兒童在進(jìn)食時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促,無法發(fā)聲,最可能的情況是:A.輕度氣道梗阻B.重度氣道梗阻C.支氣管痙攣D.急性喉炎參考答案:B解析:兒童氣道完全梗阻時會出現(xiàn)無法咳嗽、發(fā)聲,伴呼吸極度困難;輕度梗阻可自主咳嗽且能發(fā)聲。3.處理燒燙傷時,以下正確的做法是:A.立即涂抹牙膏緩解疼痛B.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面C.傷后30分鐘內(nèi)用流動冷水沖洗15-20分鐘D.挑破所有大小的水泡參考答案:C解析:冷水沖洗可降溫、減輕損傷,需在傷后盡快(最好30分鐘內(nèi))進(jìn)行;牙膏、冰塊可能增加感染風(fēng)險,大水泡需由專業(yè)人員處理。4.對意識清醒的低血糖患者,應(yīng)優(yōu)先補充:A.巧克力(高糖固體)B.果汁(液體快速吸收)C.牛奶(高蛋白)D.面包(多糖)參考答案:B解析:液體糖類(如果汁、糖水)可快速被胃腸道吸收,提升血糖速度優(yōu)于固體食物。5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首要措施是:A.用手拉開觸電者B.立即切斷電源C.用干燥木棍挑開電線D.撥打120后等待救援參考答案:B解析:切斷電源是最直接的安全措施,若無法立即斷電再使用絕緣工具(如干燥木棍)移開電線。6.嬰兒發(fā)生窒息(無法呼吸)時,正確的急救方法是:A.拍背5次+胸部沖擊5次交替B.海姆立克法腹部沖擊C.直接進(jìn)行胸外按壓D.倒立拍打背部參考答案:A解析:嬰兒氣道梗阻急救采用拍背(兩肩胛骨間)與胸部沖擊(兩乳頭連線下方)交替,避免腹部沖擊損傷內(nèi)臟。7.開放性骨折(斷端外露)的處理原則是:A.立即將骨折端推回體內(nèi)B.用干凈敷料覆蓋外露部分C.直接用夾板固定D.用力按壓止血參考答案:B解析:外露骨折端不可回納,需用無菌或清潔敷料覆蓋,避免二次污染;固定前需先止血、保護(hù)創(chuàng)面。8.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時,應(yīng)采取的體位是:A.平臥位,頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位參考答案:A解析:意識障礙患者需保持氣道通暢,平臥位頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸。9.鼻出血時,正確的止血方法是:A.抬頭后仰B.用紙巾填塞鼻腔深部C.身體前傾,捏緊鼻翼5-10分鐘D.冰敷后頸參考答案:C解析:抬頭后仰會使血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳;捏緊鼻翼(軟鼻部分)壓迫血管是最有效方法。10.對毒蛇咬傷的肢體,正確的處理是:A.立即用止血帶近心端結(jié)扎(每20分鐘放松1分鐘)B.用嘴吸毒液(無口腔破損時)C.局部切開排毒D.劇烈活動促進(jìn)血液循環(huán)參考答案:A解析:近心端結(jié)扎可延緩毒液擴散,但需定時放松(每15-20分鐘松1-2分鐘);切開、吸毒可能增加感染風(fēng)險,不推薦。11.成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例是:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1參考答案:B解析:2023版指南推薦成人心肺復(fù)蘇按壓-通氣比為30:2(單人或雙人施救)。12.處理動物咬傷(如狗、貓)時,傷口沖洗的最佳液體是:A.肥皂水+流動清水B.酒精C.碘伏D.過氧化氫參考答案:A解析:肥皂水(弱堿性)可破壞多數(shù)病毒(如狂犬病毒)包膜,需用流動清水沖洗15分鐘以上,再用碘伏消毒。13.癲癇發(fā)作時,正確的護(hù)理措施是:A.強行按壓患者肢體防止抽搐B.塞毛巾到患者口中防止咬舌C.移開周圍危險物品,保護(hù)頭部D.立即喂抗癲癇藥物參考答案:C解析:按壓肢體可能導(dǎo)致骨折,塞物品可能損傷口腔;應(yīng)移除周圍障礙物,墊軟物保護(hù)頭部,待發(fā)作自行停止。14.一氧化碳中毒患者的首要處理是:A.立即送醫(yī)院B.開放氣道,給予高濃度吸氧C.保暖D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇參考答案:B解析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力強,需立即脫離中毒環(huán)境,給予高流量氧氣(最好面罩給氧),促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離。15.嬰兒高熱(體溫>39℃)時,正確的降溫方法是:A.酒精擦浴B.溫水擦?。?2-34℃)C.冰敷大血管處(頸部、腋窩)D.捂汗參考答案:B解析:酒精擦浴可能導(dǎo)致酒精中毒;溫水擦浴可通過蒸發(fā)散熱,冰敷可能引起寒戰(zhàn)(增加產(chǎn)熱);捂汗會阻礙散熱。16.張力性氣胸的典型表現(xiàn)是:A.胸痛、呼吸急促、氣管向患側(cè)偏移B.胸痛、皮下氣腫、氣管向健側(cè)偏移C.咳嗽、咳痰、發(fā)熱D.呼吸困難、血壓升高參考答案:B解析:張力性氣胸因氣體單向進(jìn)入胸膜腔,患側(cè)壓力增高,導(dǎo)致氣管向健側(cè)偏移,可伴皮下氣腫(氣體進(jìn)入皮下組織)。17.對無呼吸、無脈搏的成人實施CPR時,按壓深度應(yīng)為:A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm參考答案:C解析:指南要求成人胸外按壓深度為5-6cm(避免過深導(dǎo)致胸骨骨折,過淺影響循環(huán))。18.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)后,突然出現(xiàn)意識模糊、出冷汗,最可能的原因是:A.高血糖昏迷B.低血糖昏迷C.酮癥酸中毒D.高滲高血糖綜合征參考答案:B解析:糖尿病患者在用藥(如胰島素)后出現(xiàn)冷汗、意識模糊,多為低血糖(血糖<3.9mmol/L),高血糖昏迷通常起病較慢,伴呼氣有爛蘋果味(酮癥酸中毒)。19.踝關(guān)節(jié)扭傷后24小時內(nèi),正確的處理是:A.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.按摩緩解疼痛C.冰敷+加壓包扎+抬高患肢D.立即活動關(guān)節(jié)參考答案:C解析:急性期(24-48小時)需冰敷(減輕腫脹)、加壓包扎(限制出血)、抬高患肢(促進(jìn)靜脈回流),熱敷和按摩會加重出血。20.對溺水者實施急救時,若患者無呼吸但有脈搏,應(yīng):A.立即進(jìn)行胸外按壓B.每5-6秒給予1次人工呼吸(10-12次/分鐘)C.等待AED到達(dá)D.先控水再進(jìn)行呼吸支持參考答案:B解析:無呼吸但有脈搏者需進(jìn)行人工呼吸(頻率10-12次/分鐘),無需按壓;控水可能延誤搶救,不推薦。二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.對心臟驟?;颊?,應(yīng)先撥打120再開始CPR。()參考答案:×解析:應(yīng)立即開始CPR(黃金4分鐘內(nèi)),同時讓他人撥打120。2.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水泡時,應(yīng)全部挑破以促進(jìn)愈合。()參考答案:×解析:小水泡可自行吸收,大水泡(直徑>2cm)需由醫(yī)護(hù)人員用無菌針筒抽取液體,保留泡皮。3.鼻出血時,仰頭可以有效止血。()參考答案:×解析:仰頭會使血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸。4.嬰兒發(fā)生窒息時,可用海姆立克法的腹部沖擊。()參考答案:×解析:嬰兒應(yīng)使用拍背+胸部沖擊,避免腹部沖擊損傷肝脾。5.癲癇發(fā)作時,應(yīng)按住患者肢體防止抽搐。()參考答案:×解析:按壓可能導(dǎo)致骨折或脫臼,應(yīng)保護(hù)頭部避免受傷。6.被狗咬傷后,只需接種狂犬疫苗,無需處理傷口。()參考答案:×解析:傷口需用肥皂水+清水沖洗15分鐘以上,再消毒,同時接種疫苗和免疫球蛋白(根據(jù)暴露等級)。7.中暑患者出現(xiàn)高熱(>40℃)時,應(yīng)快速冰敷全身降溫。()參考答案:×解析:快速冰敷可能引起寒戰(zhàn)(增加產(chǎn)熱),應(yīng)采用溫水擦浴+風(fēng)扇輔助蒸發(fā)散熱。8.開放性氣胸(胸壁有傷口與外界相通)的急救措施是立即用無菌敷料封閉傷口。()參考答案:√解析:封閉傷口可阻止空氣繼續(xù)進(jìn)入胸膜腔,轉(zhuǎn)為閉合性氣胸,為進(jìn)一步治療爭取時間。9.低血糖患者意識清醒時,應(yīng)給予快速吸收的糖類(如果汁、糖水)。()參考答案:√解析:液體糖類吸收快,可迅速提升血糖。10.對斷指(肢)的保存,應(yīng)將斷肢直接放入冰水中。()參考答案:×解析:斷肢需用無菌敷料包裹,放入塑料袋,周圍放置冰塊(保持4℃左右),避免直接接觸冰水導(dǎo)致細(xì)胞水腫。三、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述海姆立克急救法(成人完全氣道梗阻)的操作步驟。參考答案:①確認(rèn)患者無法說話、咳嗽或呼吸(完全梗阻);②站于患者背后,雙腿前后分開,前腳置于患者兩腿之間;③雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi)),拳心置于肚臍上方兩橫指(劍突下);④另一手包住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部(5次);⑤重復(fù)直至異物排出或患者失去意識(若失去意識,立即開始CPR)。2.列出創(chuàng)傷止血的四種常用方法,并說明適用場景。參考答案:①指壓止血法:用手指壓迫動脈近心端(如顳動脈壓迫耳前、肱動脈壓迫上臂內(nèi)側(cè)),適用于頭面部、四肢動脈出血的臨時處理;②加壓包扎止血法:用無菌敷料覆蓋傷口,繃帶加壓包扎,適用于靜脈、毛細(xì)血管或小動脈出血;③止血帶止血法:用橡膠帶或布條在近心端綁扎(標(biāo)記時間),適用于四肢大血管出血(其他方法無效時);④填塞止血法:用無菌紗布填塞傷口深部,加壓包扎,適用于深部傷口(如腋窩、腹股溝)出血。3.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的完整流程(成人,無目擊者)。參考答案:①評估環(huán)境安全;②輕拍雙肩、呼喊“你怎么了?”確認(rèn)意識(5-10秒);③無反應(yīng)時,立即呼救并讓他人取AED;④檢查呼吸(看胸廓起伏,5-10秒),無呼吸/僅有瀕死嘆息樣呼吸;⑤開始胸外按壓:位置(兩乳頭連線中點)、深度5-6cm、頻率100-120次/分鐘,30次;⑥開放氣道(仰頭提頦法),清除口腔異物(如有可見);⑦人工呼吸2次(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑧持續(xù)30:2循環(huán),直到AED到達(dá);⑨使用AED:開機、貼電極片、分析心律,需除顫時按提示操作,除顫后立即繼續(xù)CPR;⑩持續(xù)至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員接手。4.如何判斷患者是否存在呼吸?參考答案:①保持患者平臥位,施救者跪于一側(cè);②用5-10秒觀察患者胸廓是否有起伏(“看”);③用面部靠近患者口鼻(距離2-3cm)感受是否有氣流(“聽”);④用手輕觸患者頸部(喉結(jié)旁2-3cm)判斷是否有頸動脈搏動(僅用于判斷心跳,非呼吸);⑤注意:瀕死嘆息樣呼吸(間歇性、緩慢、表淺的呼吸)視為無有效呼吸,需立即開始CPR。5.簡述燒傷的現(xiàn)場急救“五字原則”及其具體內(nèi)容。參考答案:“沖-脫-泡-蓋-送”:①沖:用流動冷水沖洗創(chuàng)面(15-20分鐘),降溫止痛,阻止損傷加深(水溫15-25℃);②脫:在冷水沖洗后小心去除衣物(若粘連不可強行撕扯);③泡:創(chuàng)面持續(xù)浸泡在冷水中(10-20分鐘,適用于四肢燒傷);④蓋:用無菌或清潔的紗布/床單覆蓋創(chuàng)面,保護(hù)傷口避免污染;⑤送:轉(zhuǎn)運至醫(yī)院(燒傷面積>10%成人/5%兒童、頭面頸/會陰部燒傷需立即送醫(yī))。四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:周末野餐時,一名5歲男孩(體重約18kg)在吃花生時突然咳嗽停止,雙手抓住脖子,面色發(fā)紺,無法發(fā)聲。其母親立即呼叫求助,此時你作為現(xiàn)場第一施救者,應(yīng)如何處理?參考答案:①快速判斷:患兒無法咳嗽、發(fā)聲,面色發(fā)紺,為完全氣道梗阻;②施救體位:取坐位或站立位(若無法站立,讓其趴在施救者大腿上);③嬰兒(<1歲)用拍背+胸部沖擊,此患兒5歲,采用兒童海姆立克法:-站于患兒背后,單臂環(huán)抱其腰部,一手握拳(拳眼向上)置于肚臍與劍突之間;-另一手包住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部(5次);④重復(fù)沖擊直至異物排出或患兒失去意識;⑤若患兒失去意識,立即將其平放,開始CPR(30:2),每次開放氣道時檢查口腔,若見異物用手指清除(避免盲目掏挖);⑥同時讓他人撥打120,說明情況;⑦異物排出后,觀察患兒呼吸、意識,若仍無呼吸,繼續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)。案例2:某建筑工地發(fā)生坍塌事故,一名35歲男性被重物砸傷,意識清醒,主訴左大腿劇烈疼痛、腫脹畸形(可見骨擦感),左小腿有一約8cm長的開放性傷口(活動性出血,呈噴射狀),面色蒼白、脈搏細(xì)速(120次/分鐘)。現(xiàn)場無專業(yè)醫(yī)療設(shè)備,作為急救員,你應(yīng)如何處理?參考答案:①評估環(huán)境安全,確保自身與患者無二次傷害風(fēng)險;②優(yōu)先處理危及生命的損傷:噴射狀出血為動脈出血,需立即止血;-方法:指壓止血法(壓迫左大腿根部股動脈),同時準(zhǔn)備加壓包扎;-用干凈布料覆蓋傷口,加壓包扎(力度以出血停止為準(zhǔn));若無效,使用止血帶(在大腿中上1/3處綁扎,標(biāo)記時間,每20分鐘放松1分鐘);③

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