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2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核練習(xí)題庫附含答案一、單選題1.正常成年男性的血細(xì)胞比容約為()A.30%35%B.35%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案:C。解析:正常成年男性血細(xì)胞比容約為40%50%,女性約為35%45%。2.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.血糖調(diào)節(jié)D.排尿反射E.滲透壓調(diào)節(jié)答案:D。解析:正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變,排尿反射屬于正反饋調(diào)節(jié),而血壓、體溫、血糖、滲透壓調(diào)節(jié)多屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。3.下列關(guān)于心輸出量的敘述,錯(cuò)誤的是()A.左、右心室的心輸出量基本相等B.心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量C.心率超過180次/分時(shí),心輸出量增加D.心輸出量等于搏出量乘以心率E.搏出量是指一側(cè)心室一次收縮射出的血量答案:C。解析:當(dāng)心率超過180次/分時(shí),心室充盈時(shí)間明顯縮短,心室充盈量減少,搏出量顯著減少,雖然心率增加,但心輸出量反而降低。4.下列關(guān)于肺換氣的敘述,正確的是()A.肺換氣是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換B.肺換氣的動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)C.肺換氣的過程是O?和CO?的單純擴(kuò)散D.肺換氣的結(jié)果是使靜脈血變成動(dòng)脈血E.以上都正確答案:D。解析:肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換,其動(dòng)力是氣體分壓差,過程是O?和CO?的單純擴(kuò)散,結(jié)果是使靜脈血變成動(dòng)脈血;肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換是肺通氣。5.胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸牵ǎ〢.Cl?B.Na?C.K?D.HClE.內(nèi)因子答案:D。解析:胃蛋白酶原在鹽酸的作用下激活成為有活性的胃蛋白酶,同時(shí)鹽酸還為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。6.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.女性排卵后體溫升高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫略低D.晝夜體溫變動(dòng)不超過1℃E.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫可下降答案:E。解析:劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),由于肌肉活動(dòng)產(chǎn)熱增加,體溫可升高。女性排卵后體溫升高,兒童體溫略高于成人,老年人體溫略低,晝夜體溫變動(dòng)不超過1℃。7.腎小球有效濾過壓等于()A.腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)B.腎小球毛細(xì)血管血壓+(血漿膠體滲透壓腎小囊內(nèi)壓)C.腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿晶體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)D.腎小球毛細(xì)血管血壓+(血漿晶體滲透壓腎小囊內(nèi)壓)E.腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓答案:A。解析:腎小球有效濾過壓是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值,即腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。8.下列屬于類固醇激素的是()A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素E.生長(zhǎng)激素答案:D。解析:糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素;甲狀腺激素屬于氨基酸衍生物激素,腎上腺素屬于胺類激素,胰島素和生長(zhǎng)激素屬于蛋白質(zhì)類激素。9.下列關(guān)于視桿細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是()A.主要分布在視網(wǎng)膜周邊部B.對(duì)光的敏感度高C.能分辨顏色D.視物時(shí)可產(chǎn)生暗視覺E.含有的感光色素是視紫紅質(zhì)答案:C。解析:視桿細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜周邊部,對(duì)光的敏感度高,能產(chǎn)生暗視覺,含有的感光色素是視紫紅質(zhì),但不能分辨顏色;能分辨顏色的是視錐細(xì)胞。10.支配骨骼肌的軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是()A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5羥色胺E.甘氨酸答案:A。解析:支配骨骼肌的軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于膽堿能神經(jīng),其釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。二、多選題1.下列屬于條件反射的有()A.望梅止渴B.食物入口引起唾液分泌C.談虎色變D.新生兒的吸吮反射E.聽到鈴聲進(jìn)教室答案:ACE。解析:條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上,經(jīng)過一定的過程,在大腦皮層參與下完成的后天性反射。望梅止渴、談虎色變、聽到鈴聲進(jìn)教室都屬于條件反射;食物入口引起唾液分泌、新生兒的吸吮反射屬于非條件反射。2.影響動(dòng)脈血壓的因素有()A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈管壁的彈性E.循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例答案:ABCDE。解析:每搏輸出量主要影響收縮壓;心率主要影響舒張壓;外周阻力主要影響舒張壓;大動(dòng)脈管壁的彈性可緩沖動(dòng)脈血壓的波動(dòng);循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例也會(huì)影響動(dòng)脈血壓,當(dāng)循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí),血壓下降。3.下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的敘述,正確的有()A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂C.能降低肺泡表面張力D.能增加肺的順應(yīng)性E.防止肺水腫的發(fā)生答案:ABCDE。解析:肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂,其作用是降低肺泡表面張力,增加肺的順應(yīng)性,防止肺泡萎陷,還可防止肺水腫的發(fā)生。4.下列關(guān)于小腸內(nèi)消化的敘述,正確的有()A.胰液含有多種消化酶B.膽汁中含有消化脂肪的酶C.小腸液能分解多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.小腸是消化和吸收的主要部位E.小腸運(yùn)動(dòng)有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、蠕動(dòng)等形式答案:ACDE。解析:胰液含有多種消化酶,如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等;膽汁中不含消化酶,但膽鹽可促進(jìn)脂肪的消化和吸收;小腸液能分解多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),小腸是消化和吸收的主要部位,小腸運(yùn)動(dòng)有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、蠕動(dòng)等形式。5.下列關(guān)于腎臟排泄功能的敘述,正確的有()A.排出機(jī)體的代謝廢物B.調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡C.調(diào)節(jié)酸堿平衡D.分泌生物活性物質(zhì)E.排出藥物和毒物答案:ABCDE。解析:腎臟的排泄功能包括排出機(jī)體的代謝廢物、調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)酸堿平衡、分泌生物活性物質(zhì)(如腎素、促紅細(xì)胞提供素等)以及排出藥物和毒物等。6.下列關(guān)于甲狀腺激素的生理作用,正確的有()A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.提高基礎(chǔ)代謝率C.增加產(chǎn)熱D.影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能E.促進(jìn)糖的吸收和利用答案:ABCDE。解析:甲狀腺激素的生理作用包括促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育(尤其是腦和骨骼的發(fā)育)、提高基礎(chǔ)代謝率、增加產(chǎn)熱、影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能、促進(jìn)糖的吸收和利用等。7.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的敘述,正確的有()A.由突觸前神經(jīng)元合成B.儲(chǔ)存在突觸小泡內(nèi)C.作用于突觸后膜上的受體D.發(fā)揮作用后迅速被清除E.能傳遞信息答案:ABCDE。解析:神經(jīng)遞質(zhì)由突觸前神經(jīng)元合成,儲(chǔ)存在突觸小泡內(nèi),當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到突觸前末梢時(shí),突觸小泡釋放神經(jīng)遞質(zhì),作用于突觸后膜上的受體,發(fā)揮作用后迅速被清除,從而實(shí)現(xiàn)神經(jīng)元之間的信息傳遞。8.下列關(guān)于感受器的一般生理特性,正確的有()A.適宜刺激B.換能作用C.編碼作用D.適應(yīng)現(xiàn)象E.對(duì)刺激的持續(xù)時(shí)間有辨別能力答案:ABCDE。解析:感受器具有適宜刺激,即只對(duì)某種特定形式的刺激最敏感;具有換能作用,能將各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動(dòng)作電位;有編碼作用,能將刺激的信息編碼在神經(jīng)沖動(dòng)的序列中;存在適應(yīng)現(xiàn)象,即當(dāng)某一恒定強(qiáng)度的刺激持續(xù)作用于感受器時(shí),其傳入神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位的頻率會(huì)逐漸下降;同時(shí)對(duì)刺激的持續(xù)時(shí)間有辨別能力。9.下列關(guān)于骨骼肌收縮的敘述,正確的有()A.有等長(zhǎng)收縮和等張收縮兩種形式B.前負(fù)荷可影響肌肉的初長(zhǎng)度C.后負(fù)荷可影響肌肉收縮的張力和速度D.肌肉收縮能力與收縮的效率有關(guān)E.運(yùn)動(dòng)單位的大小與收縮力量有關(guān)答案:ABCDE。解析:骨骼肌收縮有等長(zhǎng)收縮(肌肉長(zhǎng)度不變,張力增加)和等張收縮(肌肉張力不變,長(zhǎng)度縮短)兩種形式;前負(fù)荷可影響肌肉的初長(zhǎng)度,在一定范圍內(nèi),前負(fù)荷增加,肌肉初長(zhǎng)度增加,收縮力增強(qiáng);后負(fù)荷可影響肌肉收縮的張力和速度;肌肉收縮能力是指與負(fù)荷無關(guān)的、決定肌肉收縮效能的內(nèi)在特性,與收縮的效率有關(guān);運(yùn)動(dòng)單位的大小與收縮力量有關(guān),運(yùn)動(dòng)單位越大,收縮力量越強(qiáng)。10.下列關(guān)于血液凝固的敘述,正確的有()A.可分為內(nèi)源性和外源性凝血途徑B.凝血因子大多是蛋白質(zhì)C.凝血過程是一系列酶促反應(yīng)D.血小板在凝血過程中起重要作用E.血液凝固可防止血管損傷時(shí)大量失血答案:ABCDE。解析:血液凝固可分為內(nèi)源性凝血途徑(由因子Ⅻ啟動(dòng))和外源性凝血途徑(由因子Ⅲ啟動(dòng));凝血因子大多是蛋白質(zhì),凝血過程是一系列酶促反應(yīng);血小板在凝血過程中起重要作用,如血小板黏附、聚集形成血小板血栓,還可提供磷脂表面等;血液凝固可防止血管損傷時(shí)大量失血,對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用。三、案例分析題患者,男,65歲。有高血壓病史10年,平時(shí)血壓波動(dòng)在150170/90100mmHg之間。近1個(gè)月來,自覺頭痛、頭暈加重,伴心悸、胸悶。體檢:血壓180/110mmHg,心率90次/分,心界向左下擴(kuò)大,眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐130μmol/L,尿素氮7.8mmol/L。1.該患者目前的高血壓分級(jí)為()A.1級(jí)高血壓B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.單純收縮期高血壓E.惡性高血壓答案:C。解析:高血壓分級(jí):1級(jí)高血壓(輕度):收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg;2級(jí)高血壓(中度):收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg;3級(jí)高血壓(重度):收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓180/110mmHg,屬于3級(jí)高血壓。2.該患者眼底改變屬于()A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.正常眼底答案:B。解析:高血壓眼底改變分級(jí):Ⅰ級(jí):視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng);Ⅱ級(jí):視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈交叉壓迫;Ⅲ級(jí):眼底出血或棉絮狀滲出;Ⅳ級(jí):視乳頭水腫。該患者眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng),屬于Ⅱ級(jí)改變。3.對(duì)該患者的治療,下列哪項(xiàng)措施不妥()A.限制鈉鹽攝入B.給予利尿劑C.給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.血壓降至130/80mmHg以下E.立即給予大劑量降壓藥使血壓迅速降至正常答案:E。解析:高血壓患者降壓治療應(yīng)緩慢平穩(wěn)降壓,避免血壓驟降導(dǎo)致重要臟器供血不足等不良后果。該患者有高血壓病史,目前血壓180/110mmHg,應(yīng)采取綜合治療措施,如限制鈉鹽攝入、給予利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,目標(biāo)血壓可降至130/80mmHg以下,但不能立即給予大劑量降壓藥使血壓迅速降至正常。4.若該患者在治療過程中出現(xiàn)干咳,可能是哪種藥物的不良反應(yīng)()A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案:C。解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的常見不良反應(yīng)是干咳,可能與緩激肽等物質(zhì)在體內(nèi)蓄積有關(guān)。5.經(jīng)過一段時(shí)間的治療,患者血壓控制在140/90mmHg左右,此時(shí)應(yīng)()A.繼續(xù)目前治療方案,定期監(jiān)測(cè)血壓B.減少藥物劑量C.停藥觀察D.改用其他降壓藥物E.加大藥物劑量答案:A。解析:患者經(jīng)過治療血壓控制在140/90mmHg左右,說明目前治療方案有效,應(yīng)繼續(xù)目前治療方案,定期監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓情況調(diào)整治療。不能隨意減少藥物劑量、停藥或加大藥物劑量。患者,女,28歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天,體溫最高達(dá)39℃,伴胸痛。體檢:右肺下部可聞及濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示右肺下葉大片炎癥浸潤(rùn)陰影。1.該患者最可能的診斷是()A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.克雷伯桿菌肺炎答案:A。解析:肺炎鏈球菌肺炎起病急驟,高熱、咳嗽、咳膿血痰,可伴胸痛,血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,胸部X線片可見大片炎癥浸潤(rùn)陰影,該患者的臨床表現(xiàn)和檢查符合肺炎鏈球菌肺炎的特點(diǎn)。2.為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()A.痰涂片革蘭染色B.痰培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.胸部CTE.纖維支氣管鏡檢查答案:B。解析:痰培養(yǎng)可明確病原菌,對(duì)于肺炎的診斷和治療具有重要價(jià)值,通過痰培養(yǎng)可確定病原菌種類,并進(jìn)行藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)抗生素的選擇。3.該患者的治療首選()A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.氟喹諾酮類答案:A。解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等。4.若該患者治療3天后癥狀無明顯改善,應(yīng)考慮()A.診斷錯(cuò)誤B.藥物劑量不足C.病原菌耐藥D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.以上都有可能答案:E。解析:患者治療3天后癥狀無明

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