2025年外科護理學(xué)腹部題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腹部損傷時最常見的受損內(nèi)臟是（）A.脾B.腎C.肝D.胃答案：A2.診斷脾破裂最常用的檢查方法是（）A.B超B.CTC.腹腔穿刺D.腹腔鏡檢查答案：C3.胃潰瘍穿孔的好發(fā)部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.胃竇部D.胃底部答案：A4.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱答案：A5.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)用抗生素D.解痙止痛答案：A6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排便習(xí)慣改變B.腹痛C.便血D.腹部腫塊答案：A7.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A8.肝癌患者最常見和最主要的癥狀是（）A.肝區(qū)疼痛B.乏力、消瘦C.食欲減退D.黃疸答案：A9.膽總管結(jié)石合并膽管炎時，典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、黃疸、嘔吐B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、休克D.腹痛、黃疸、昏迷答案：B10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.減輕腹痛答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腹部閉合性損傷時，考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是（）A.早期出現(xiàn)休克B.持續(xù)性劇烈腹痛C.有明顯腹膜刺激征D.肝濁音界縮小或消失E.移動性濁音陽性答案：ABCDE2.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張呈“板狀腹”C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.膈下游離氣體答案：ABCDE3.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門靜脈炎D.腸梗阻E.感染性休克答案：ABC4.腸梗阻的共同表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱答案：ABCD5.結(jié)腸癌的大體病理類型有（）A.腫塊型B.浸潤型C.潰瘍型D.菜花型E.彌漫型答案：ABC6.肝癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.肝動脈化療栓塞C.放射治療D.化學(xué)藥物治療E.免疫治療答案：ABCDE7.膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)有（）A.右上腹隱痛B.膽絞痛C.惡心、嘔吐D.黃疸E.Murphy征陽性答案：ABCE8.急性胰腺炎的病因包括（）A.膽道疾病B.大量飲酒和暴飲暴食C.胰管阻塞D.手術(shù)與創(chuàng)傷E.內(nèi)分泌與代謝障礙答案：ABCDE9.腹部手術(shù)后早期腹脹的原因是（）A.胃腸蠕動受抑制B.腸腔內(nèi)積氣積液C.低鉀血癥D.粘連性腸梗阻E.切口疼痛答案：ABC10.腹部損傷患者觀察期間的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.禁食、胃腸減壓C.密切觀察生命體征變化D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.禁用嗎啡類止痛劑答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腹部損傷患者在觀察期間可隨意搬動患者。（）答案：×2.胃潰瘍穿孔患者腹腔穿刺可抽出黃色混濁液體。（）答案：√3.急性闌尾炎患者均有轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：×4.機械性腸梗阻患者腸鳴音亢進。（）答案：√5.結(jié)腸癌患者大便習(xí)慣和性狀改變是最早出現(xiàn)的癥狀。（）答案：√6.肝癌患者肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性脹痛或鈍痛。（）答案：√7.膽囊結(jié)石患者進食油膩食物后癥狀可加重。（）答案：√8.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時開始升高。（）答案：√9.腹部手術(shù)后患者早期活動可促進胃腸功能恢復(fù)。（）答案：√10.腹部損傷患者出現(xiàn)血尿提示泌尿系統(tǒng)損傷。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腹部損傷患者病情觀察的要點。答案：觀察生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸；觀察腹部癥狀和體征，如腹痛部位、性質(zhì)、程度變化，有無腹膜刺激征等；觀察有無惡心、嘔吐等伴隨癥狀；注意有無排尿、排便異常；動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)、腹部B超等檢查結(jié)果。2.簡述胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療的護理措施。答案：禁食、胃腸減壓，減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏；補液維持水電解質(zhì)平衡；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；嚴密觀察生命體征、腹痛變化等；取半臥位，減輕腹部張力，利于滲液局限。3.簡述急性闌尾炎患者的護理診斷。答案：疼痛：與闌尾炎癥、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)；體溫過高：與闌尾炎癥有關(guān)；體液不足：與嘔吐、禁食、發(fā)熱等有關(guān)；潛在并發(fā)癥：如切口感染、腹腔膿腫等；焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。4.簡述腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護理措施。答案：禁食、胃腸減壓，減輕腹脹；糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；合理應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；密切觀察生命體征、腹痛腹脹及嘔吐情況；若病情加重，做好術(shù)前準備。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腹部損傷患者出現(xiàn)哪些情況時應(yīng)考慮手術(shù)探查？答案：腹痛和腹膜刺激征進行性加重或范圍擴大；腸鳴音逐漸減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹；全身情況有惡化趨勢，出現(xiàn)口渴、煩躁、脈率增快等；膈下有游離氣體；紅細胞計數(shù)進行性下降；血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至下降；腹腔穿刺抽出不凝血、膽汁或胃腸內(nèi)容物。2.討論胃十二指腸潰瘍急性穿孔手術(shù)治療和非手術(shù)治療的適應(yīng)證。答案：非手術(shù)治療適用于一般情況好，癥狀體征較輕的空腹穿孔；穿孔超過24小時，腹膜炎已局限者；或是經(jīng)水溶性造影劑行胃十二指腸造影檢查證實穿孔已封閉的患者。手術(shù)治療適用于經(jīng)非手術(shù)治療6-8小時后（一般不超過12小時），病情加重者；飽食后穿孔、頑固性潰瘍穿孔等。3.討論急性胰腺炎患者的健康教育要點。答案：告知患者及家屬疾病相關(guān)知識，強調(diào)積極治療膽道疾病等基礎(chǔ)病的重要性；指導(dǎo)患者規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，少食油膩食物；戒煙戒酒；告知患者遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查；若出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適及時就醫(yī)