胸腔穿刺測(cè)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.胸腔穿刺最常見的并發(fā)癥是A.血?dú)庑谺.胸膜撕裂C.感染D.神經(jīng)損傷答案：C2.胸腔穿刺時(shí)，選擇的穿刺點(diǎn)通常位于A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨右緣第2肋間C.肩胛線第7肋間D.腋中線第8肋間答案：C3.胸腔穿刺時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位答案：D4.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針的方向通常是A.與皮膚表面平行B.與皮膚表面垂直C.與肋骨平行D.與肋骨垂直答案：B5.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針的深度一般約為A.1-2厘米B.3-5厘米C.5-7厘米D.7-9厘米答案：B6.胸腔穿刺時(shí)，抽液量一般不超過A.100毫升B.300毫升C.500毫升D.1000毫升答案：C7.胸腔穿刺后，穿刺點(diǎn)應(yīng)如何處理A.直接覆蓋紗布B.用膠布固定C.用無菌敷料覆蓋并固定D.不需要處理答案：C8.胸腔穿刺時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸困難加重，可能的原因是A.穿刺針位置不當(dāng)B.穿刺針過粗C.穿刺針過細(xì)D.患者自身原因答案：A9.胸腔穿刺時(shí)，若抽到氣體，可能的原因是A.穿刺針位置不當(dāng)B.穿刺針過粗C.穿刺針過細(xì)D.胸膜破裂答案：D10.胸腔穿刺時(shí)，若抽到血液，可能的原因是A.穿刺針位置不當(dāng)B.穿刺針過粗C.穿刺針過細(xì)D.胸膜撕裂答案：D二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.胸腔穿刺的適應(yīng)癥包括A.胸腔積液B.胸腔積氣C.胸膜活檢D.胸腔引流答案：A,B,C,D2.胸腔穿刺的禁忌癥包括A.嚴(yán)重出血傾向B.嚴(yán)重心肺功能不全C.穿刺部位有感染D.患者極度恐懼答案：A,B,C3.胸腔穿刺時(shí)，常用的穿刺針包括A.穿刺針B.長針頭C.胸腔穿刺針D.麻醉針答案：A,C4.胸腔穿刺時(shí)，患者可能出現(xiàn)的不適包括A.胸痛B.呼吸困難C.出血D.感染答案：A,B,C,D5.胸腔穿刺時(shí)，護(hù)士需要準(zhǔn)備的物品包括A.穿刺針B.無菌敷料C.涂抹劑D.引流袋答案：A,B,C,D6.胸腔穿刺時(shí)，操作步驟包括A.常規(guī)消毒B.鋪無菌巾C.局部麻醉D.穿刺針穿刺答案：A,B,C,D7.胸腔穿刺時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A.血?dú)庑谺.胸膜撕裂C.感染D.神經(jīng)損傷答案：A,B,C,D8.胸腔穿刺后，患者需要觀察的內(nèi)容包括A.胸痛B.呼吸困難C.出血D.感染答案：A,B,C,D9.胸腔穿刺時(shí)，護(hù)士需要了解的患者情況包括A.患者的病史B.患者的心肺功能C.患者的凝血功能D.患者的心理狀態(tài)答案：A,B,C,D10.胸腔穿刺時(shí)，護(hù)士需要與醫(yī)生溝通的內(nèi)容包括A.穿刺針的選擇B.穿刺點(diǎn)的選擇C.穿刺針的深度D.抽液量答案：A,B,C,D三、判斷題（總共10題，每題2分）1.胸腔穿刺時(shí)，患者應(yīng)采取仰臥位。答案：錯(cuò)誤2.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針的方向應(yīng)與皮膚表面垂直。答案：正確3.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針的深度一般約為3-5厘米。答案：正確4.胸腔穿刺時(shí)，抽液量一般不超過500毫升。答案：正確5.胸腔穿刺后，穿刺點(diǎn)應(yīng)直接覆蓋紗布。答案：錯(cuò)誤6.胸腔穿刺時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸困難加重，可能的原因是穿刺針位置不當(dāng)。答案：正確7.胸腔穿刺時(shí)，若抽到氣體，可能的原因是胸膜破裂。答案：正確8.胸腔穿刺時(shí)，若抽到血液，可能的原因是胸膜撕裂。答案：正確9.胸腔穿刺時(shí)，常用的穿刺針包括穿刺針和胸腔穿刺針。答案：正確10.胸腔穿刺時(shí)，護(hù)士需要準(zhǔn)備的物品包括穿刺針、無菌敷料、涂抹劑和引流袋。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述胸腔穿刺的適應(yīng)癥。答案：胸腔穿刺的適應(yīng)癥包括胸腔積液、胸腔積氣、胸膜活檢和胸腔引流。胸腔積液是指胸腔內(nèi)積聚液體，可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、心衰等。胸腔積氣是指胸腔內(nèi)積聚氣體，可能由氣胸、肺栓塞等引起。胸膜活檢是指通過穿刺針獲取胸膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，以明確胸膜病變的性質(zhì)。胸腔引流是指通過穿刺針將胸腔內(nèi)的液體或氣體引流出來，以緩解癥狀和改善呼吸功能。2.簡(jiǎn)述胸腔穿刺的禁忌癥。答案：胸腔穿刺的禁忌癥包括嚴(yán)重出血傾向、嚴(yán)重心肺功能不全和穿刺部位有感染。嚴(yán)重出血傾向是指患者有明顯的出血傾向，如血小板減少、凝血功能障礙等，穿刺可能導(dǎo)致出血不止。嚴(yán)重心肺功能不全是指患者的心肺功能嚴(yán)重受損，如心力衰竭、呼吸衰竭等，穿刺可能加重病情。穿刺部位有感染是指穿刺部位有皮膚感染或其他感染，穿刺可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。3.簡(jiǎn)述胸腔穿刺的操作步驟。答案：胸腔穿刺的操作步驟包括常規(guī)消毒、鋪無菌巾、局部麻醉、穿刺針穿刺。常規(guī)消毒是指用消毒液對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒，以預(yù)防感染。鋪無菌巾是指用無菌巾覆蓋穿刺部位周圍，以保持無菌環(huán)境。局部麻醉是指用麻醉劑對(duì)穿刺部位進(jìn)行麻醉，以減輕患者的疼痛。穿刺針穿刺是指將穿刺針插入胸腔，抽取液體或氣體。4.簡(jiǎn)述胸腔穿刺可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案：胸腔穿刺可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括血?dú)庑?、胸膜撕裂、感染和神?jīng)損傷。血?dú)庑厥侵感厍粌?nèi)積聚氣體，可能由穿刺針刺破肺泡引起。胸膜撕裂是指穿刺針刺破胸膜，可能導(dǎo)致氣胸或血胸。感染是指穿刺部位發(fā)生感染，可能由消毒不徹底或無菌操作不當(dāng)引起。神經(jīng)損傷是指穿刺針刺破神經(jīng)，可能導(dǎo)致胸痛或其他神經(jīng)癥狀。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論胸腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥。答案：胸腔穿刺的適應(yīng)癥包括胸腔積液、胸腔積氣、胸膜活檢和胸腔引流。胸腔積液是指胸腔內(nèi)積聚液體，可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、心衰等。胸腔積氣是指胸腔內(nèi)積聚氣體，可能由氣胸、肺栓塞等引起。胸膜活檢是指通過穿刺針獲取胸膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，以明確胸膜病變的性質(zhì)。胸腔引流是指通過穿刺針將胸腔內(nèi)的液體或氣體引流出來，以緩解癥狀和改善呼吸功能。胸腔穿刺的禁忌癥包括嚴(yán)重出血傾向、嚴(yán)重心肺功能不全和穿刺部位有感染。嚴(yán)重出血傾向是指患者有明顯的出血傾向，如血小板減少、凝血功能障礙等，穿刺可能導(dǎo)致出血不止。嚴(yán)重心肺功能不全是指患者的心肺功能嚴(yán)重受損，如心力衰竭、呼吸衰竭等，穿刺可能加重病情。穿刺部位有感染是指穿刺部位有皮膚感染或其他感染，穿刺可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。在決定是否進(jìn)行胸腔穿刺時(shí)，需要綜合考慮患者的病情和禁忌癥，以確保操作的安全性和有效性。2.討論胸腔穿刺的操作步驟和注意事項(xiàng)。答案：胸腔穿刺的操作步驟包括常規(guī)消毒、鋪無菌巾、局部麻醉、穿刺針穿刺。常規(guī)消毒是指用消毒液對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒，以預(yù)防感染。鋪無菌巾是指用無菌巾覆蓋穿刺部位周圍，以保持無菌環(huán)境。局部麻醉是指用麻醉劑對(duì)穿刺部位進(jìn)行麻醉，以減輕患者的疼痛。穿刺針穿刺是指將穿刺針插入胸腔，抽取液體或氣體。注意事項(xiàng)包括選擇合適的穿刺點(diǎn)、掌握穿刺針的深度和方向、注意抽液量、觀察患者的反應(yīng)等。選擇合適的穿刺點(diǎn)是指根據(jù)患者的病情和穿刺目的選擇合適的穿刺點(diǎn)，以避免損傷重要器官和血管。掌握穿刺針的深度和方向是指根據(jù)患者的體型和病情調(diào)整穿刺針的深度和方向，以確保穿刺的成功和安全性。注意抽液量是指根據(jù)患者的病情和需要調(diào)整抽液量，以避免抽液過多導(dǎo)致并發(fā)癥。觀察患者的反應(yīng)是指密切觀察患者的反應(yīng)，如胸痛、呼吸困難、出血等，及時(shí)處理并發(fā)癥。3.討論胸腔穿刺可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和處理方法。答案：胸腔穿刺可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括血?dú)庑亍⑿啬に毫?、感染和神?jīng)損傷。血?dú)庑厥侵感厍粌?nèi)積聚氣體，可能由穿刺針刺破肺泡引起。胸膜撕裂是指穿刺針刺破胸膜，可能導(dǎo)致氣胸或血胸。感染是指穿刺部位發(fā)生感染，可能由消毒不徹底或無菌操作不當(dāng)引起。神經(jīng)損傷是指穿刺針刺破神經(jīng)，可能導(dǎo)致胸痛或其他神經(jīng)癥狀。處理方法包括停止穿刺、進(jìn)行胸腔閉式引流、使用抗生素、進(jìn)行神經(jīng)阻滯等。停止穿刺是指立即停止穿刺，避免進(jìn)一步損傷。進(jìn)行胸腔閉式引流是指通過胸腔閉式引流裝置將胸腔內(nèi)的氣體或液體引流出來，以緩解癥狀和改善呼吸功能。使用抗生素是指根據(jù)感染情況使用抗生素，以控制感染。進(jìn)行神經(jīng)阻滯是指使用局部麻醉劑對(duì)受損傷的神經(jīng)進(jìn)行阻滯，以減輕疼痛和神經(jīng)癥狀。4.討論胸腔穿刺的臨床意義和應(yīng)用價(jià)值。答案：胸腔穿刺的臨床意義和應(yīng)用價(jià)值包括診斷疾病