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質(zhì)量管理體系審查及整改通用模板一、適用范圍與典型應(yīng)用場(chǎng)景企業(yè)年度質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核后;客戶第二方審核發(fā)覺不符合項(xiàng)需整改時(shí);第三方認(rèn)證監(jiān)督/再審核前預(yù)審查及整改;市場(chǎng)監(jiān)管、行業(yè)主管部門檢查指出問題后的整改落實(shí);企業(yè)自身質(zhì)量管理目標(biāo)未達(dá)成或流程運(yùn)行異常時(shí)的專項(xiàng)審查與整改。二、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程詳解(一)策劃準(zhǔn)備階段成立審查與整改小組由最高管理者任命審查組長(zhǎng)(建議具備內(nèi)審員資格或質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)),組員包括各相關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人、技術(shù)骨干及內(nèi)審員,保證覆蓋質(zhì)量管理體系涉及的所有過程(如管理職責(zé)、資源管理、產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)、測(cè)量分析改進(jìn)等)。明確分工:組長(zhǎng)統(tǒng)籌審查進(jìn)度,組員負(fù)責(zé)本部門/領(lǐng)域資料準(zhǔn)備、現(xiàn)場(chǎng)配合及整改落實(shí)。制定審查計(jì)劃內(nèi)容包括:審查目的(如驗(yàn)證體系符合性、有效性)、審查范圍(覆蓋全部部門/關(guān)鍵過程)、審查依據(jù)(ISO9001標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)質(zhì)量手冊(cè)/程序文件、法律法規(guī)、客戶合同要求)、審查時(shí)間、人員分工、審查方法(文件審查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、員工訪談等)。計(jì)劃需經(jīng)管理者代表批準(zhǔn)后提前3-5個(gè)工作日通知受審部門,保證受審部門有充足準(zhǔn)備時(shí)間。收集與審查文件資料受審部門需提前準(zhǔn)備以下資料(根據(jù)審查計(jì)劃調(diào)整):質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書等體系文件;過程運(yùn)行記錄(如生產(chǎn)記錄、檢驗(yàn)記錄、培訓(xùn)記錄、客戶投訴處理記錄、內(nèi)審記錄等);管理評(píng)審輸出及改進(jìn)措施落實(shí)記錄;上次審查/審核不符合項(xiàng)整改完成證據(jù)。(二)現(xiàn)場(chǎng)審查實(shí)施階段首次會(huì)議參與人員:審查小組成員、受審部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)接口人員。內(nèi)容:明確審查目的、范圍、依據(jù)、流程及時(shí)間安排,確認(rèn)溝通機(jī)制(如每日碰頭會(huì)),解答受審部門疑問。現(xiàn)場(chǎng)審查與取證按審查計(jì)劃通過以下方式收集客觀證據(jù):文件審查:檢查體系文件的充分性、適宜性、有效性(如文件是否現(xiàn)行有效、記錄是否完整規(guī)范);現(xiàn)場(chǎng)觀察:跟蹤關(guān)鍵過程實(shí)際運(yùn)行情況(如生產(chǎn)過程參數(shù)控制、檢驗(yàn)員操作規(guī)范性、設(shè)備維護(hù)狀態(tài));人員訪談:隨機(jī)抽取不同崗位員工(操作工、班組長(zhǎng)、質(zhì)檢員、管理人員),詢問其崗位職責(zé)、質(zhì)量要求、異常處理流程等,評(píng)估體系認(rèn)知與執(zhí)行落地情況;記錄核查:隨機(jī)抽取近期記錄(如首件檢驗(yàn)報(bào)告、不合格品處理單、培訓(xùn)簽到表),核查記錄的真實(shí)性、完整性和可追溯性。審查過程中發(fā)覺需澄清的問題,及時(shí)與受審部門溝通,避免主觀臆斷。匯總審查發(fā)覺每日審查結(jié)束后,小組內(nèi)部匯總當(dāng)日發(fā)覺,區(qū)分“符合項(xiàng)”和“不符合項(xiàng)”,對(duì)不符合項(xiàng)需明確:?jiǎn)栴}描述(具體發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員/文件/記錄、不符合的事實(shí));不符合條款(引用標(biāo)準(zhǔn)條款/企業(yè)文件編號(hào)及條款);不符合程度(輕微不符合:個(gè)別孤立問題;嚴(yán)重不符合:體系失效、導(dǎo)致不合格品或客戶重大投訴)。末次會(huì)議參與人員:首次會(huì)議全體人員+企業(yè)最高管理者(必要時(shí))。內(nèi)容:向受審部門通報(bào)審查結(jié)果,宣讀不符合項(xiàng)報(bào)告(含問題描述、條款、證據(jù)),確認(rèn)審查結(jié)論(如“體系基本符合,需整改項(xiàng)不符合”),聽取受審部門意見,明確整改要求(整改時(shí)限、責(zé)任人、輸出物)。(三)整改實(shí)施階段原因分析與糾正措施制定不符合項(xiàng)責(zé)任部門需在收到《不符合項(xiàng)報(bào)告》后2個(gè)工作日內(nèi),組織召開專題會(huì)議,采用“5Why分析法”“魚骨圖法”等工具分析根本原因(如人員培訓(xùn)不足、文件規(guī)定不清晰、設(shè)備參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤、監(jiān)督機(jī)制缺失等),避免僅停留在“表面原因”(如“員工操作失誤”)。根據(jù)根本原因制定糾正措施,明確:糾正措施內(nèi)容(如修訂文件增加條款、組織崗位專項(xiàng)培訓(xùn)、更換設(shè)備的關(guān)鍵部件);責(zé)任人(部門負(fù)責(zé)人+具體執(zhí)行人);完成時(shí)限(一般不超過15個(gè)工作日,嚴(yán)重不符合項(xiàng)需縮短至7個(gè)工作日內(nèi))。糾正措施需經(jīng)審查組長(zhǎng)審核,保證措施的針對(duì)性、可操作性和有效性。整改措施執(zhí)行責(zé)任部門按計(jì)劃落實(shí)整改措施,執(zhí)行過程需保留證據(jù)(如修訂后的文件版本號(hào)、培訓(xùn)簽到表及考核記錄、設(shè)備維修報(bào)告及校準(zhǔn)證書、整改后的過程記錄等),證據(jù)需清晰、可追溯,保證“整改有依據(jù)、執(zhí)行有記錄”。整改結(jié)果初審整改完成后,責(zé)任部門將《整改措施完成報(bào)告》(含問題描述、原因分析、糾正措施、執(zhí)行證據(jù)、效果驗(yàn)證)提交審查小組,審查組對(duì)整改證據(jù)進(jìn)行初步審核,確認(rèn)措施是否按計(jì)劃執(zhí)行、證據(jù)是否充分。(四)跟蹤驗(yàn)證階段現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證對(duì)需現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證的不符合項(xiàng)(如設(shè)備參數(shù)調(diào)整、工藝流程優(yōu)化),審查組需到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行再次檢查,確認(rèn)措施落實(shí)情況及效果(如整改后過程參數(shù)是否穩(wěn)定、產(chǎn)品合格率是否提升)。效果評(píng)估驗(yàn)證整改措施是否消除了不符合的根本原因,是否導(dǎo)致新問題(如修訂文件后是否與其他文件沖突),是否實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo)(如客戶投訴率下降、過程能力指數(shù)Cpk提升)。關(guān)閉不符合項(xiàng)驗(yàn)證通過后,由審查組長(zhǎng)在《不符合項(xiàng)報(bào)告》中簽署“整改關(guān)閉”意見;若驗(yàn)證未通過,責(zé)任部門需重新分析原因、制定措施,再次提交整改直至驗(yàn)證通過。(五)歸檔與總結(jié)階段整理審查與整改資料將審查計(jì)劃、檢查表、不符合項(xiàng)報(bào)告、整改措施完成報(bào)告、驗(yàn)證報(bào)告等資料按“審查次序-不符合項(xiàng)編號(hào)”分類整理,形成《質(zhì)量管理體系審查及整改報(bào)告》。管理評(píng)審輸入將審查結(jié)論、整改情況、體系運(yùn)行中的典型問題及改進(jìn)建議作為管理評(píng)審的重要輸入,由管理者代表提交最高管理者,推動(dòng)體系持續(xù)改進(jìn)。資料歸檔所有審查與整改資料需交由質(zhì)量管理部門歸檔保存,保存期限不少于3個(gè)認(rèn)證周期(如適用)或企業(yè)內(nèi)部規(guī)定年限。三、配套工具表格模板表1:質(zhì)量管理體系檢查表(示例)審查條款檢查內(nèi)容檢查方式符合情況(√/×)問題描述/證據(jù)編號(hào)8.2.3產(chǎn)品檢驗(yàn)記錄是否完整抽查10月生產(chǎn)記錄×批次A-001成品檢驗(yàn)報(bào)告未記錄檢驗(yàn)員簽名7.2.1客戶要求是否形成文件查閱客戶合同評(píng)審記錄√3份合同均有評(píng)審記錄,要求明確表2:不符合項(xiàng)報(bào)告不符合項(xiàng)編號(hào)NC-2023-發(fā)生部門生產(chǎn)部問題描述2023年10月15日批次A-001成品檢驗(yàn)報(bào)告(編號(hào):JY20231015-02)中,檢驗(yàn)員“”未按《檢驗(yàn)記錄管理程序》4.2條要求手寫簽名,僅加蓋電子印章,導(dǎo)致檢驗(yàn)責(zé)任無法追溯。不符合條款I(lǐng)SO9001:20158.5.1條“組織應(yīng)保證生產(chǎn)和服務(wù)提供的受控條件包括……適用措施的實(shí)施”;企業(yè)《檢驗(yàn)記錄管理程序》4.2條“檢驗(yàn)記錄必須由檢驗(yàn)員手寫簽名并標(biāo)注日期”。不符合程度□輕微■嚴(yán)重(注:若涉及產(chǎn)品放行失控或客戶投訴,判定為嚴(yán)重)證據(jù)附件1.批次A-001成品檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件;2.《檢驗(yàn)記錄管理程序》4.2條款截圖責(zé)任部門生產(chǎn)部責(zé)任人(生產(chǎn)經(jīng)理)整改時(shí)限2023年10月25日前審查組長(zhǎng)*五表3:整改措施完成報(bào)告不符合項(xiàng)編號(hào)NC-2023-責(zé)任部門生產(chǎn)部原因分析1.檢驗(yàn)員對(duì)《檢驗(yàn)記錄管理程序》4.2條款理解不到位;2.生產(chǎn)部未對(duì)新入職檢驗(yàn)員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn);3.過程監(jiān)督未發(fā)覺記錄簽名不規(guī)范問題。糾正措施1.立即組織生產(chǎn)部所有檢驗(yàn)員重新學(xué)習(xí)《檢驗(yàn)記錄管理程序》4.2條,并進(jìn)行閉卷考核,考核不合格者重新培訓(xùn);2.修訂《培訓(xùn)管理程序》,增加“新入職檢驗(yàn)員需經(jīng)簽名規(guī)范專項(xiàng)考核后方可上崗”條款;3.由質(zhì)量部每周抽查檢驗(yàn)記錄簽名情況,形成《監(jiān)督記錄表》。執(zhí)行情況1.10月18日組織培訓(xùn),6名檢驗(yàn)員全部通過考核,簽到表及考核試卷見附件1;2.10月20日完成《培訓(xùn)管理程序》修訂(版本號(hào)V2.1),發(fā)布見附件2;3.10月21-22日質(zhì)量部抽查20份檢驗(yàn)記錄,簽名規(guī)范,監(jiān)督記錄表見附件3。效果驗(yàn)證整改后檢驗(yàn)記錄簽名100%符合程序要求,檢驗(yàn)員對(duì)簽名規(guī)范的認(rèn)知顯著提升,未再發(fā)生同類問題。驗(yàn)證人:*六(質(zhì)量工程師)附件清單1.培訓(xùn)簽到表及考核試卷;2.《培訓(xùn)管理程序》V2.1版;3.檢驗(yàn)記錄監(jiān)督記錄表責(zé)任人確認(rèn)(簽字):日期:2023年10月23日表4:質(zhì)量管理體系審查及整改報(bào)告(摘要)審查基本信息審查目的:2023年度內(nèi)部質(zhì)量管理體系審查審查范圍:覆蓋質(zhì)量管理體系全部部門及過程審查依據(jù):ISO9001:2015、企業(yè)QMS文件V3.0審查時(shí)間:2023年10月10日-10月12日審查結(jié)論體系運(yùn)行整體符合標(biāo)準(zhǔn)及文件要求,共發(fā)覺不符合項(xiàng)5項(xiàng)(輕微4項(xiàng),嚴(yán)重1項(xiàng)),均完成整改并通過驗(yàn)證。整改總體情況不符合項(xiàng)關(guān)閉率100%,平均整改周期8天,未發(fā)生整改措施引發(fā)的新問題。改進(jìn)建議1.加強(qiáng)檢驗(yàn)記錄的日常監(jiān)督頻次;2.優(yōu)化客戶需求傳遞流程,減少信息傳遞偏差。審查組長(zhǎng)*五(簽字):日期:2023年10月30日管理者代表*七(簽字):日期:2023年10月31日四、關(guān)鍵執(zhí)行要點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避(一)審查過程客觀性審查人員需保持獨(dú)立,避免審查自己所在部門的工作;收集證據(jù)需基于事實(shí),避免主觀臆斷,對(duì)不符合項(xiàng)的描述需具體(如“時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事實(shí)”),避免模糊表述(如“記錄不規(guī)范”)。(二)整改措施有效性糾正措施需區(qū)分“糾正”(如立即補(bǔ)簽記錄)和“糾正措施”(如修訂文件、培訓(xùn)),避免僅“糾正”不“糾正措施”,導(dǎo)致問題重復(fù)發(fā)生;原因分析需深入根本原因,而非表面原因(如“員工失誤”背后可能是“培訓(xùn)不足”或“文件不清晰”)。(三)驗(yàn)證環(huán)節(jié)嚴(yán)謹(jǐn)性驗(yàn)證需由非整改責(zé)任人員(如審查組其他成員或質(zhì)量部獨(dú)立人員)執(zhí)行,保證客觀;現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證需保留照片、視頻或現(xiàn)場(chǎng)記錄等證據(jù),驗(yàn)證結(jié)論需明確“通過”
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