第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理綜合能力競賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫緩執(zhí)行

（）C.與同事討論解決方案

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級匯報(bào)

2.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)輸液不暢，以下哪種情況可能不需要立即處理（）。

（）A.輸液速度明顯減慢

（）B.患者手臂出現(xiàn)腫脹

（）C.輸液器滴速正常但患者無不適

（）D.針尖部位有回血

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施（）。

（）A.立即給予止痛藥

（）B.了解疼痛原因并評估疼痛程度

（）C.告知患者疼痛無法緩解

（）D.播放音樂分散患者注意力

4.護(hù)士在無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是不正確的（）。

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.手臂保持在腰部以上水平

（）C.與無菌物品保持至少30cm距離

（）D.操作時(shí)說話或咳嗽

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士首先應(yīng)（）。

（）A.測量體溫并記錄

（）B.給予退熱藥

（）C.告知患者發(fā)熱是正常現(xiàn)象

（）D.立即通知醫(yī)生

6.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，以下哪種溝通方式最有效（）。

（）A.單向講授

（）B.雙向互動

（）C.書面材料發(fā)放

（）D.強(qiáng)制要求患者記憶

7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)（）。

（）A.告知患者等待維修

（）B.使用手機(jī)聯(lián)系患者

（）C.立即上報(bào)并安排維修

（）D.忽略該問題

8.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的（）。

（）A.注射部位選擇在三角肌外側(cè)

（）B.注射前無需消毒皮膚

（）C.注射速度應(yīng)緩慢

（）D.注射后立即按壓針眼

9.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，以下哪種情況可能導(dǎo)致標(biāo)本不合格（）。

（）A.采集前患者空腹

（）B.使用正確抗凝劑

（）C.血管選擇不當(dāng)

（）D.標(biāo)本及時(shí)送檢

10.患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)士應(yīng)首先（）。

（）A.測量生命體征

（）B.保持患者呼吸道通暢

（）C.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）D.通知家屬

11.護(hù)士在整理患者床單位時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是不正確的（）。

（）A.更換床單時(shí)注意保暖

（）B.擦洗患者皮膚時(shí)使用刺激性強(qiáng)的消毒液

（）C.保持床單位清潔干燥

（）D.整理完畢后檢查患者安全

12.患者因焦慮情緒影響治療，護(hù)士應(yīng)（）。

（）A.安慰患者并解釋治療必要性

（）B.要求患者自行調(diào)節(jié)情緒

（）C.忽略患者情緒問題

（）D.給予抗焦慮藥物

13.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）。

（）A.進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩

（）B.出病房時(shí)使用消毒液洗手

（）C.患者用物需嚴(yán)格消毒

（）D.隔離病房內(nèi)無需保持通風(fēng)

14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的（）。

（）A.使用同一漱口杯為多名患者清潔口腔

（）B.清潔時(shí)使用暴力擦拭口腔黏膜

（）C.每次清潔后更換新漱口水

（）D.清潔完畢后無需消毒工具

15.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)首先（）。

（）A.立即扶起患者

（）B.檢查患者有無受傷

（）C.告知患者跌倒是自己不小心

（）D.等待家屬到來

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)節(jié)

（）C.患者鼻導(dǎo)管應(yīng)插至鼻中隔

（）D.氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)應(yīng)立即更換

17.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是不正確的（）。

（）A.記錄內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確

（）B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

（）C.及時(shí)記錄患者病情變化

（）D.記錄時(shí)間可適當(dāng)模糊

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的（）。

（）A.擦洗皮膚時(shí)動作輕柔

（）B.使用酒精消毒會陰部

（）C.保持皮膚干燥

（）D.定期更換床單

19.護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)（）。

（）A.告知患者復(fù)診時(shí)間

（）B.要求患者立即出院

（）C.忽略患者出院準(zhǔn)備問題

（）D.不需進(jìn)行出院指導(dǎo)

20.護(hù)士在搶救患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是不正確的（）。

（）A.按照搶救流程操作

（）B.與醫(yī)生保持溝通

（）C.同時(shí)處理多項(xiàng)搶救任務(wù)

（）D.記錄搶救過程

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

（）B.評估患者情況

（）C.及時(shí)溝通疑問

（）D.嚴(yán)格執(zhí)行流程

（）E.忽略患者反饋

22.患者出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施（）。

（）A.測量體溫

（）B.物理降溫

（）C.給予退熱藥

（）D.密切觀察病情

（）E.告知患者無需擔(dān)心

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況需要立即處理（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

（）C.輸液器滴速正常

（）D.患者手臂出現(xiàn)腫脹

（）E.針尖部位有回血

24.護(hù)士在患者健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)（）。

（）A.語言通俗易懂

（）B.結(jié)合患者情況

（）C.鼓勵(lì)患者提問

（）D.強(qiáng)制患者記憶

（）E.控制講解時(shí)間

25.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪些操作是正確的（）。

（）A.進(jìn)入隔離病房前佩戴口罩

（）B.出病房時(shí)使用消毒液洗手

（）C.患者用物需嚴(yán)格消毒

（）D.隔離病房內(nèi)無需保持通風(fēng)

（）E.患者活動范圍受限

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些做法是正確的（）。

（）A.使用無菌漱口杯

（）B.清潔時(shí)使用暴力擦拭口腔黏膜

（）C.每次清潔后更換新漱口水

（）D.清潔完畢后消毒工具

（）E.每日至少清潔一次

27.護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)進(jìn)行哪些指導(dǎo)（）。

（）A.復(fù)診時(shí)間

（）B.用藥指導(dǎo)

（）C.飲食建議

（）D.運(yùn)動指導(dǎo)

（）E.忽略患者心理問題

28.護(hù)士在搶救患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.按照搶救流程操作

（）B.與醫(yī)生保持溝通

（）C.同時(shí)處理多項(xiàng)搶救任務(wù)

（）D.記錄搶救過程

（）E.安撫患者情緒

29.護(hù)士在整理患者床單位時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)（）。

（）A.更換床單時(shí)注意保暖

（）B.保持床單位清潔干燥

（）C.擦洗患者皮膚時(shí)使用刺激性強(qiáng)的消毒液

（）D.整理完畢后檢查患者安全

（）E.定期更換床單

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些做法是正確的（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)節(jié)

（）C.患者鼻導(dǎo)管應(yīng)插至鼻中隔

（）D.氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)應(yīng)立即更換

（）E.患者應(yīng)保持頭部后仰

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，可以自行修改（）。

32.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥（）。

33.護(hù)士在無菌操作時(shí)，手臂可以接觸無菌物品（）。

34.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生（）。

35.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，單向講授是最有效的溝通方式（）。

36.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，可以忽略該問題（）。

37.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇在三角肌外側(cè)（）。

38.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，血管選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致標(biāo)本不合格（）。

39.患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)士應(yīng)首先保持患者呼吸道通暢（）。

40.護(hù)士在整理患者床單位時(shí)，擦洗患者皮膚時(shí)可以使用刺激性強(qiáng)的消毒液（）。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循________________________原則。

42.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)首先________________________。

43.護(hù)士在無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在________________________水平。

44.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士首先應(yīng)________________________。

45.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)采用________________________的溝通方式。

46.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)________________________。

47.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇在________________________。

48.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，應(yīng)確保________________________。

49.患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)士應(yīng)首先________________________。

50.護(hù)士在整理患者床單位時(shí)，應(yīng)保持________________________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

52.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

53.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何判斷輸液是否通暢？

54.護(hù)士在患者健康教育時(shí)，如何提高患者的依從性？

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

患者張某，65歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，患者主訴輸液部位疼痛。護(hù)士立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生。醫(yī)生檢查后診斷為靜脈炎，并給予相應(yīng)治療。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)靜脈炎的可能原因。

（2）護(hù)士在處理靜脈炎時(shí)應(yīng)采取哪些措施？

（3）如何預(yù)防患者出現(xiàn)靜脈炎？

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫緩執(zhí)行，確?；颊甙踩?。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者傷害；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)而非同事；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先溝通而非直接拒絕。

2.C

解析：輸液速度正常但患者無不適，可能不需要立即處理。

A、B、D選項(xiàng)均為需要立即處理的癥狀。

3.B

解析：護(hù)士應(yīng)先了解疼痛原因并評估疼痛程度，再采取相應(yīng)措施。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先評估而非直接給藥；

C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先評估而非告知或分散注意力。

4.C

解析：手臂應(yīng)保持在腰部以上水平，避免污染無菌物品。

A、B、D選項(xiàng)均正確。

5.A

解析：護(hù)士首先應(yīng)測量體溫并記錄，以便后續(xù)觀察。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先觀察而非直接處理或告知。

6.B

解析：雙向互動溝通方式最有效，能提高患者參與度。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，單向講授、書面材料或強(qiáng)制記憶效果較差。

7.C

解析：護(hù)士應(yīng)立即上報(bào)并安排維修，確?；颊甙踩?/p>

A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即處理而非等待、忽略或使用替代方法。

8.A

解析：注射部位選擇在三角肌外側(cè)，避免損傷神經(jīng)或血管。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒需徹底、速度適中、按壓針眼。

9.C

解析：血管選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致標(biāo)本不合格。

A、B、D選項(xiàng)正確，空腹、正確抗凝劑、及時(shí)送檢均有助于保證標(biāo)本質(zhì)量。

10.B

解析：患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)首先保持呼吸道通暢，防止窒息。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先處理呼吸道而非測量生命體征、給藥或通知家屬。

11.B

解析：擦洗患者皮膚時(shí)使用刺激性強(qiáng)的消毒液可能損傷皮膚。

A、C、D選項(xiàng)正確。

12.A

解析：護(hù)士應(yīng)安慰患者并解釋治療必要性，幫助患者緩解焦慮。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)主動幫助而非要求、忽略或給藥。

13.D

解析：隔離病房內(nèi)需保持通風(fēng)，防止病毒傳播。

A、B、C選項(xiàng)正確。

14.C

解析：每次清潔后更換新漱口水，避免交叉感染。

A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用無菌器械、輕柔擦拭、消毒工具。

15.B

解析：護(hù)士應(yīng)首先檢查患者有無受傷，確保安全。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先檢查而非扶起、告知或等待家屬。

16.D

解析：氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，確保氧氣供應(yīng)。

A、B、C選項(xiàng)正確。

17.D

解析：護(hù)理記錄時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確，便于追蹤病情變化。

A、B、C選項(xiàng)正確。

18.B

解析：擦洗皮膚時(shí)使用暴力可能損傷黏膜。

A、C、D選項(xiàng)正確。

19.A

解析：護(hù)士應(yīng)告知患者復(fù)診時(shí)間，確保持續(xù)治療。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)積極處理而非立即出院、忽略或無需指導(dǎo)。

20.C

解析：搶救時(shí)應(yīng)按流程操作，避免同時(shí)處理多項(xiàng)任務(wù)導(dǎo)致遺漏。

A、B、D選項(xiàng)正確。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意核對醫(yī)囑內(nèi)容、評估患者情況、及時(shí)溝通疑問、嚴(yán)格執(zhí)行流程。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)重視患者反饋。

22.ABCD

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)采取測量體溫、物理降溫、給予退熱藥、密切觀察病情等措施。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)積極處理發(fā)熱而非告知無需擔(dān)心。

23.BD

解析：輸液速度過快、患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)、患者手臂出現(xiàn)腫脹需要立即處理。

C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，正常滴速或回血無需立即處理。

24.ABC

解析：護(hù)士在患者健康教育時(shí)，應(yīng)注意語言通俗易懂、結(jié)合患者情況、鼓勵(lì)患者提問。

D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)避免強(qiáng)制記憶或忽視時(shí)間。

25.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，應(yīng)注意佩戴口罩、使用消毒液洗手、嚴(yán)格消毒患者用物。

D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，隔離病房需通風(fēng)，患者活動范圍應(yīng)受限。

26.ACDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無菌漱口杯、每次清潔后更換新漱口水、每日至少清潔一次、清潔完畢后消毒工具。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)輕柔擦拭避免損傷黏膜。

27.ABCD

解析：護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)進(jìn)行復(fù)診時(shí)間、用藥指導(dǎo)、飲食建議、運(yùn)動指導(dǎo)等。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)關(guān)注患者心理問題。

28.ABD

解析：護(hù)士在搶救患者時(shí)，應(yīng)注意按照搶救流程操作、與醫(yī)生保持溝通、記錄搶救過程。

C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)專注單項(xiàng)任務(wù)或安撫情緒。

29.ABD

解析：護(hù)士在整理患者床單位時(shí)，應(yīng)注意更換床單時(shí)注意保暖、保持床單位清潔干燥、整理完畢后檢查患者安全。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，擦洗皮膚時(shí)避免使用刺激性強(qiáng)的消毒液。

30.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好、氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)節(jié)、患者鼻導(dǎo)管應(yīng)插至鼻中隔、氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于4kg/cm2時(shí)應(yīng)立即更換。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者應(yīng)保持舒適體位而非頭部后仰。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)，不能自行修改。

32.×

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)先評估疼痛原因，再采取相應(yīng)措施，不能立即給藥。

33.×

解析：護(hù)士在無菌操作時(shí)，手臂不能接觸無菌物品，避免污染。

34.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，確保及時(shí)處理。

35.×

解析：雙向互動溝通方式最有效，單向講授效果較差。

36.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)立即上報(bào)并安排維修，確?；颊甙踩?。

37.√

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇在三角肌外側(cè)，避免損傷神經(jīng)或血管。

38.√

解析：血管選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致標(biāo)本不合格。

39.√

解析：患者出現(xiàn)意識障礙，護(hù)士應(yīng)首先保持呼吸道通暢，防止窒息。

40.×

解析：擦洗患者皮膚時(shí)使用刺激性強(qiáng)的消毒液可能損傷皮膚，應(yīng)使用溫和消毒液。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.安全有效

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循安全有效原則，確?；颊甙踩?/p>

42.了解疼痛原因并評估疼痛程度

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)先了解疼痛原因并評估疼痛程度，再采取相應(yīng)措施。

43.腰部以上

解析：護(hù)士在無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部以上水平，避免污染無菌物品。

44.測量體溫并記錄

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士首先應(yīng)測量體溫并記錄，以便后續(xù)觀察。

45.雙向互動

解析：護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)采用雙向互動的溝通方式，提高患者參與度。

46.立即上報(bào)并安排維修

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)立即上報(bào)并安排維修，確保患者安全。

47.三角肌外側(cè)

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射