第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理內(nèi)科簡(jiǎn)答題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪種護(hù)理措施最能有效預(yù)防壓瘡發(fā)生？

（）A.定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥

（）B.在骶尾部墊軟枕以減輕壓力

（）C.每天使用按摩膏促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.給予高蛋白飲食增強(qiáng)皮膚抵抗力

2.內(nèi)科病人發(fā)熱時(shí)，體溫持續(xù)超過(guò)多少度屬于高熱？

（）A.37.5℃

（）B.38.5℃

（）C.39℃

（）D.40℃

3.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，主要原因是？

（）A.肺部感染

（）B.體液潴留導(dǎo)致肺淤血

（）C.心率過(guò)快

（）D.肌肉疲勞

4.糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，空腹血糖的正常范圍是多少？

（）A.≤6.1mmol/L

（）B.6.1-7.0mmol/L

（）C.7.1-8.0mmol/L

（）D.≥8.0mmol/L

5.腎功能衰竭患者尿量突然減少，可能的原因不包括？

（）A.血容量不足

（）B.腎上腺皮質(zhì)激素使用

（）C.尿道感染

（）D.高蛋白飲食

6.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖變化是？

（）A.ST段抬高

（）B.T波倒置

（）C.Q波出現(xiàn)

（）D.PR間期延長(zhǎng)

7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)紫紺，主要原因是？

（）A.肺部炎癥

（）B.氧氣供應(yīng)不足導(dǎo)致血液氧飽和度下降

（）C.心力衰竭

（）D.貧血

8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，最可能的原因是？

（）A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

（）B.交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致眼肌水腫

（）C.甲狀腺炎

（）D.視神經(jīng)損傷

9.腦出血患者突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是？

（）A.癲癇發(fā)作

（）B.腦水腫壓迫腦組織

（）C.腦膜炎

（）D.中風(fēng)后遺癥

10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，腹腔穿刺放液時(shí)需注意什么？

（）A.放液量不超過(guò)1000ml

（）B.放液后立即給予利尿劑

（）C.穿刺部位需嚴(yán)格消毒

（）D.患者無(wú)需臥床休息

11.患者因心力衰竭使用利尿劑，出現(xiàn)乏力、心悸、肌肉震顫，可能的原因是？

（）A.低鉀血癥

（）B.高鈉血癥

（）C.甲狀腺功能亢進(jìn)

（）D.藥物過(guò)敏

12.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰，護(hù)理時(shí)最重要的是？

（）A.立即使用抗生素

（）B.保持局部清潔干燥，避免摩擦

（）C.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.穿緊身鞋減少疼痛

13.腎衰竭患者血液透析時(shí)，出現(xiàn)肌肉痙攣可能的原因是？

（）A.透析液溫度過(guò)高

（）B.血液鈣水平過(guò)低

（）C.肌肉疲勞

（）D.透析時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

14.慢性支氣管炎患者咳嗽時(shí)，指導(dǎo)其采取什么體位？

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.俯臥位

（）D.坐位

15.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖，首選藥物是？

（）A.地西泮

（）B.硫脲類藥物

（）C.β受體阻滯劑

（）D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥

16.腦血栓形成患者出現(xiàn)偏癱，康復(fù)訓(xùn)練時(shí)需注意什么？

（）A.持續(xù)進(jìn)行強(qiáng)度過(guò)大的運(yùn)動(dòng)

（）B.避免關(guān)節(jié)僵硬，定時(shí)被動(dòng)活動(dòng)

（）C.依賴他人完成所有日?；顒?dòng)

（）D.忽略感覺障礙的訓(xùn)練

17.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，最主要的并發(fā)癥是？

（）A.肝性腦病

（）B.膿毒血癥

（）C.呼吸道感染

（）D.門脈高壓性胃病

18.患者因心力衰竭使用洋地黃類藥物，出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視，可能的原因是？

（）A.低血壓

（）B.藥物過(guò)量中毒

（）C.胃腸炎

（）D.視神經(jīng)損傷

19.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最早出現(xiàn)的癥狀是？

（）A.呼吸困難

（）B.嗜睡

（）C.食欲不振

（）D.嘔吐

20.慢性腎衰竭患者血液透析時(shí)，需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？

（）A.體重、血壓、電解質(zhì)

（）B.血常規(guī)、肝功能

（）C.心電圖、腦電圖

（）D.肺功能、肝功能

二、多選題（共30分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.立即給予高流量吸氧

（）B.快速利尿以減輕肺水腫

（）C.臥床休息，抬高下肢

（）D.靜脈推注硝酸甘油

（）E.給予嗎啡緩解呼吸困難

22.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，需注意哪些危險(xiǎn)因素？

（）A.觸電傷

（）B.糖尿病足潰瘍

（）C.截肢風(fēng)險(xiǎn)

（）D.足部畸形

（）E.神經(jīng)病變

23.腎衰竭患者血液透析時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（）A.低血壓

（）B.電解質(zhì)紊亂

（）C.肌肉痙攣

（）D.脫水

（）E.感染

24.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，護(hù)理時(shí)需注意什么？

（）A.避免強(qiáng)光刺激

（）B.使用抗生素預(yù)防感染

（）C.指導(dǎo)患者佩戴眼罩

（）D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）E.定期眼科檢查

25.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)急性加重期，可能的原因包括？

（）A.感染

（）B.氣道過(guò)敏

（）C.藥物使用不當(dāng)

（）D.心力衰竭

（）E.空氣污染

26.腦出血患者入院后，需密切監(jiān)測(cè)哪些生命體征？

（）A.體溫

（）B.呼吸頻率

（）C.血壓

（）D.脈搏

（）E.血氧飽和度

27.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（）A.腦水腫

（）B.門脈高壓性胃病

（）C.肝性腦病

（）D.肺栓塞

（）E.腹腔感染

28.患者因心力衰竭使用利尿劑，可能出現(xiàn)哪些副作用？

（）A.低鉀血癥

（）B.高鈉血癥

（）C.脫水

（）D.腎功能損害

（）E.心率加快

29.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，需注意哪些事項(xiàng)？

（）A.避免空腹運(yùn)動(dòng)

（）B.攜帶糖果以防低血糖

（）C.運(yùn)動(dòng)前熱身

（）D.運(yùn)動(dòng)后立即洗澡

（）E.運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

30.腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀，可能的表現(xiàn)包括？

（）A.惡心、嘔吐

（）B.皮膚瘙癢

（）C.嗜睡

（）D.呼吸困難

（）E.震顫

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.病人長(zhǎng)期臥床時(shí)，骶尾部壓瘡好發(fā)部位通常是骨突處。

（）

32.發(fā)熱患者體溫超過(guò)39℃時(shí)，應(yīng)立即使用退熱藥。

（）

33.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

（）

34.糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，餐后2小時(shí)血糖的正常范圍是≤7.8mmol/L。

（）

35.腎功能衰竭患者尿量突然減少，可能是由于尿路梗阻。

（）

36.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖變化是ST段抬高。

（）

37.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)紫紺，說(shuō)明血氧飽和度低于90%。

（）

38.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，主要是由于眼球后組織水腫。

（）

39.腦出血患者突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能是由于腦組織水腫壓迫重要功能區(qū)。

（）

40.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，腹腔穿刺放液時(shí)需注意放液速度，避免誘發(fā)肝性腦病。

（）

41.患者因心力衰竭使用利尿劑，出現(xiàn)乏力、心悸、肌肉震顫，可能是低鉀血癥。

（）

42.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰，護(hù)理時(shí)最重要的是保持局部清潔干燥。

（）

43.腎衰竭患者血液透析時(shí)，出現(xiàn)肌肉痙攣可能是由于血液鈣水平過(guò)低。

（）

44.慢性支氣管炎患者咳嗽時(shí)，指導(dǎo)其采取半臥位可以減輕呼吸困難。

（）

45.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖，首選藥物是β受體阻滯劑。

（）

四、填空題（共20分，每空1分）

1.病人長(zhǎng)期臥床預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________________________和__________________________。

2.內(nèi)科病人發(fā)熱時(shí)，體溫持續(xù)超過(guò)__________________________℃屬于高熱。

3.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，主要原因是__________________________導(dǎo)致肺淤血。

4.糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，空腹血糖的正常范圍是__________________________mmol/L。

5.腎功能衰竭患者尿量突然減少，可能的原因包括__________________________和__________________________。

6.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖變化是__________________________。

7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)紫紺，主要原因是__________________________導(dǎo)致血液氧飽和度下降。

8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，主要是由于__________________________導(dǎo)致眼肌水腫。

9.腦出血患者突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是__________________________壓迫腦組織。

10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，腹腔穿刺放液時(shí)需注意__________________________，避免誘發(fā)肝性腦病。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述心力衰竭患者急性左心衰的護(hù)理要點(diǎn)。

47.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，需注意哪些危險(xiǎn)因素？如何預(yù)防足部潰瘍？

48.腎衰竭患者血液透析時(shí)，可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？

49.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，護(hù)理時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？

50.腦出血患者入院后，需密切監(jiān)測(cè)哪些生命體征？為什么？

六、案例分析題（共10分）

案例：患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，近期出現(xiàn)急性加重，表現(xiàn)為咳嗽加劇、咳大量黃痰、呼吸困難、紫紺。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度為88%，心率120次/分，血壓130/80mmHg。

問(wèn)題：

（1）分析患者出現(xiàn)急性加重的可能原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施緩解患者的呼吸困難？

（3）針對(duì)該患者的病情，護(hù)士還需注意哪些并發(fā)癥？

一、單選題

1.A

解析：定時(shí)翻身和保持皮膚清潔干燥是預(yù)防壓瘡最有效的措施，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，軟枕會(huì)持續(xù)壓迫局部，反而不利于預(yù)防壓瘡。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩膏不能直接預(yù)防壓瘡。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然高蛋白飲食有助于皮膚修復(fù)，但不是預(yù)防壓瘡的首要措施。

2.C

解析：根據(jù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》（第6版），高熱是指體溫持續(xù)超過(guò)39℃。因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均低于高熱標(biāo)準(zhǔn)。

3.B

解析：慢性心力衰竭患者夜間陣發(fā)性呼吸困難的主要原因是體液潴留導(dǎo)致肺淤血，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)是誘因之一，但不是主要原因。C、D選項(xiàng)與該癥狀無(wú)關(guān)。

4.A

解析：根據(jù)《糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》（2020版），空腹血糖的正常范圍是≤6.1mmol/L，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均高于正常范圍。

5.B

解析：腎上腺皮質(zhì)激素會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，可能導(dǎo)致尿量減少，但不是主要原因。A、C、D選項(xiàng)都是可能導(dǎo)致尿量減少的常見原因。

6.A

解析：心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖變化是ST段抬高，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均不是最早出現(xiàn)的改變。

7.B

解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)紫紺，主要原因是氧氣供應(yīng)不足導(dǎo)致血液氧飽和度下降，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)與紫紺的發(fā)生機(jī)制無(wú)關(guān)。

8.B

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，主要是由于交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致眼肌水腫，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)與突眼的發(fā)生機(jī)制無(wú)關(guān)。

9.B

解析：腦出血患者突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是腦水腫壓迫腦組織，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不是主要原因。

10.C

解析：腹腔穿刺放液時(shí)需嚴(yán)格消毒，防止感染，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均不是穿刺放液時(shí)的首要注意事項(xiàng)。

11.A

解析：患者使用利尿劑后出現(xiàn)乏力、心悸、肌肉震顫，可能是低鉀血癥導(dǎo)致的，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均不符合該癥狀的表現(xiàn)。

12.B

解析：糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰時(shí)，護(hù)理時(shí)最重要的是保持局部清潔干燥，避免摩擦，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不是首要措施。

13.B

解析：腎衰竭患者血液透析時(shí)出現(xiàn)肌肉痙攣，可能是由于血液鈣水平過(guò)低，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不是主要原因。

14.B

解析：慢性支氣管炎患者咳嗽時(shí)，指導(dǎo)其采取半臥位可以減輕呼吸困難，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不利于緩解咳嗽。

15.C

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖，首選藥物是β受體阻滯劑，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均不是首選藥物。

16.B

解析：腦血栓形成患者出現(xiàn)偏癱，康復(fù)訓(xùn)練時(shí)需避免關(guān)節(jié)僵硬，定時(shí)被動(dòng)活動(dòng)，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不利于康復(fù)。

17.A

解析：肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，最主要的并發(fā)癥是肝性腦病，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均不是主要并發(fā)癥。

18.B

解析：患者使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視，可能是藥物過(guò)量中毒，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不符合該癥狀的表現(xiàn)。

19.C

解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最早出現(xiàn)的癥狀是食欲不振，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均不是最早出現(xiàn)的癥狀。

20.A

解析：腎衰竭患者血液透析時(shí)需監(jiān)測(cè)體重、血壓、電解質(zhì)，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均不是透析時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。

二、多選題

21.ABCDE

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取以下措施：A.立即給予高流量吸氧；B.快速利尿以減輕肺水腫；C.臥床休息，抬高下肢；D.靜脈推注硝酸甘油；E.給予嗎啡緩解呼吸困難。所有選項(xiàng)均正確。

22.BCE

解析：糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，需注意的危險(xiǎn)因素包括：B.糖尿病足潰瘍；C.截肢風(fēng)險(xiǎn)；E.神經(jīng)病變。A選項(xiàng)與足部護(hù)理無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)是足部畸形，雖然可能增加風(fēng)險(xiǎn)，但不是最直接的危險(xiǎn)因素。

23.ABC

解析：腎衰竭患者血液透析時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：A.低血壓；B.電解質(zhì)紊亂；C.肌肉痙攣。D、E選項(xiàng)均不是透析的主要并發(fā)癥。

24.ABCDE

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，護(hù)理時(shí)需注意：A.避免強(qiáng)光刺激；B.使用抗生素預(yù)防感染；C.指導(dǎo)患者佩戴眼罩；D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)；E.定期眼科檢查。所有選項(xiàng)均正確。

25.ABCD

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)急性加重期，可能的原因包括：A.感染；B.氣道過(guò)敏；C.藥物使用不當(dāng)；D.心力衰竭。E選項(xiàng)與COPD急性加重?zé)o直接關(guān)系。

26.ABCDE

解析：腦出血患者入院后需密切監(jiān)測(cè)：A.體溫；B.呼吸頻率；C.血壓；D.脈搏；E.血氧飽和度。所有選項(xiàng)均正確。

27.ABC

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：A.腦水腫；B.門脈高壓性胃??；C.肝性腦病。D、E選項(xiàng)均不是腹水的主要并發(fā)癥。

28.ABD

解析：患者使用利尿劑后可能出現(xiàn)：A.低鉀血癥；B.高鈉血癥；D.腎功能損害。C、E選項(xiàng)均不是利尿劑的主要副作用。

29.ABC

解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意：A.避免空腹運(yùn)動(dòng)；B.攜帶糖果以防低血糖；C.運(yùn)動(dòng)前熱身。D、E選項(xiàng)均不是運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)。

30.ABC

解析：腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀，可能的表現(xiàn)包括：A.惡心、嘔吐；B.皮膚瘙癢；C.嗜睡。D、E選項(xiàng)均不是尿毒癥的主要表現(xiàn)。

三、判斷題

31.√

解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》（第6版），病人長(zhǎng)期臥床時(shí)，骶尾部壓瘡好發(fā)部位通常是骨突處，因此本題說(shuō)法正確。

32.×

解析：發(fā)熱患者應(yīng)根據(jù)體溫情況采取相應(yīng)措施，并非所有高熱都需要立即使用退熱藥，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

33.×

解析：慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估病情，必要時(shí)給予氧療和藥物，而非立即高流量吸氧，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

34.√

解析：根據(jù)《糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》（2020版），餐后2小時(shí)血糖的正常范圍是≤7.8mmol/L，因此本題說(shuō)法正確。

35.√

解析：腎衰竭患者尿量突然減少，可能是由于尿路梗阻，因此本題說(shuō)法正確。

36.√

解析：心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖變化是ST段抬高，因此本題說(shuō)法正確。

37.√

解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)紫紺，說(shuō)明血氧飽和度低于90%，因此本題說(shuō)法正確。

38.√

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，主要是由于眼球后組織水腫，因此本題說(shuō)法正確。

39.√

解析：腦出血患者突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能是由于腦組織水腫壓迫重要功能區(qū)，因此本題說(shuō)法正確。

40.√

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，腹腔穿刺放液時(shí)需注意放液速度，避免誘發(fā)肝性腦病，因此本題說(shuō)法正確。

41.√

解析：患者使用利尿劑后出現(xiàn)乏力、心悸、肌肉震顫，可能是低鉀血癥，因此本題說(shuō)法正確。

42.√

解析：糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰，護(hù)理時(shí)最重要的是保持局部清潔干燥，因此本題說(shuō)法正確。

43.√

解析：腎衰竭患者血液透析時(shí)出現(xiàn)肌肉痙攣，可能是由于血液鈣水平過(guò)低，因此本題說(shuō)法正確。

44.√

解析：慢性支氣管炎患者咳嗽時(shí)，指導(dǎo)其采取半臥位可以減輕呼吸困難，因此本題說(shuō)法正確。

45.√

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)心悸、手抖，首選藥物是β受體阻滯劑，因此本題說(shuō)法正確。

四、填空題

1.定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身和保持皮膚清潔干燥，因此答案為“定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥”。

2.39

解析：根據(jù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》（第6版），高熱是指體溫持續(xù)超過(guò)39℃，因此答案為“39”。

3.體液潴留

解析：慢性心力衰竭患者夜間陣發(fā)性呼吸困難的主要原因是體液潴留導(dǎo)致肺淤血，因此答案為“體液潴留”。

4.≤6.1

解析：根據(jù)《糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》（2020版），空腹血糖的正常范圍是≤6.1mmol/L，因此答案為“≤6.1”。

5.尿路梗阻，腎上腺皮質(zhì)激素使用

解析：腎衰竭患者尿量突然減少的可能原因包括尿路梗阻和腎上腺皮質(zhì)激素使用，因