CRE主動(dòng)篩查初級(jí)考試試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.CRE代表的是（）A.耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.耐萬(wàn)古霉素腸球菌2.以下哪種標(biāo)本不適合CRE篩查（）A.痰液B.血液C.尿液D.糞便3.CRE主動(dòng)篩查的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)CRE感染患者B.降低CRE傳播風(fēng)險(xiǎn)C.增加抗菌藥物使用4.常用的CRE篩查方法是（）A.涂片鏡檢B.培養(yǎng)法C.核酸檢測(cè)5.CRE感染高風(fēng)險(xiǎn)科室不包括（）A.重癥醫(yī)學(xué)科B.呼吸內(nèi)科C.眼科6.發(fā)現(xiàn)CRE陽(yáng)性患者后首先應(yīng)采取的措施是（）A.隔離B.用藥治療C.上報(bào)7.對(duì)CRE感染患者使用過(guò)的器械應(yīng)（）A.普通清洗B.高水平消毒C.丟棄8.接觸CRE感染患者前后應(yīng)（）A.洗手B.不用特殊處理C.換工作服9.進(jìn)行CRE主動(dòng)篩查的頻率一般是（）A.每周B.每月C.每季度10.CRE最常定植的部位是（）A.呼吸道B.胃腸道C.泌尿道二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.屬于CRE主動(dòng)篩查對(duì)象的有（）A.入住重癥醫(yī)學(xué)科患者B.長(zhǎng)期使用抗菌藥物患者C.免疫力低下患者2.CRE傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播3.用于CRE篩查的標(biāo)本類型有（）A.傷口分泌物B.引流液C.咽拭子4.發(fā)現(xiàn)CRE陽(yáng)性患者后，需要采取的措施有（）A.單間隔離B.限制患者活動(dòng)范圍C.對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒5.預(yù)防CRE傳播的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.合理使用抗菌藥物6.以下哪些情況可能增加CRE感染風(fēng)險(xiǎn)（）A.留置導(dǎo)尿管B.氣管插管C.多次手術(shù)7.CRE篩查工作中涉及的人員有（）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.檢驗(yàn)人員8.對(duì)CRE感染患者的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.雙層包裝B.注明感染性C.按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)CRE防控的管理措施有（）A.制定篩查制度B.開(kāi)展培訓(xùn)C.監(jiān)督檢查10.出現(xiàn)CRE聚集性感染時(shí)應(yīng)采取的措施有（）A.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)B.強(qiáng)化防控措施C.調(diào)查感染源三、判斷題（每題2分，共20分）1.CRE主動(dòng)篩查只針對(duì)確診感染患者。（）2.接觸CRE感染患者的醫(yī)療設(shè)備不需要特殊處理。（）3.做好手衛(wèi)生可有效預(yù)防CRE傳播。（）4.普通病房不需要進(jìn)行CRE主動(dòng)篩查。（）5.CRE感染患者不需要限制探視。（）6.培養(yǎng)法是CRE篩查的唯一方法。（）7.對(duì)CRE感染患者使用過(guò)的床單應(yīng)按感染性廢物處理。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不必對(duì)全體員工進(jìn)行CRE防控培訓(xùn)。（）9.CRE感染患者治愈后無(wú)需再進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）10.合理使用抗菌藥物有助于減少CRE的產(chǎn)生。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述CRE主動(dòng)篩查的意義。答案：及時(shí)發(fā)現(xiàn)CRE定植和感染患者，采取隔離等防控措施，防止其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播，降低CRE感染的發(fā)生率，保障患者安全。2.列舉三種CRE防控的關(guān)鍵措施。答案：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或使用速干手消毒劑；做好環(huán)境清潔消毒，定期對(duì)病房等區(qū)域清潔消毒；合理使用抗菌藥物，避免不必要的用藥。3.若發(fā)現(xiàn)CRE陽(yáng)性患者，隔離措施有哪些？答案：將患者安置在單間隔離，如無(wú)單間可床邊隔離；設(shè)置隔離標(biāo)識(shí)；限制患者活動(dòng)范圍；進(jìn)入隔離病房人員做好個(gè)人防護(hù)，如戴口罩、手套等。4.對(duì)CRE感染患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：密切觀察病情變化，包括生命體征等；做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔、皮膚護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止交叉感染；按照醫(yī)囑正確用藥治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在CRE主動(dòng)篩查工作中，多部門協(xié)作的重要性。答案：醫(yī)生負(fù)責(zé)開(kāi)醫(yī)囑、診斷病情；護(hù)士負(fù)責(zé)標(biāo)本采集、患者護(hù)理及落實(shí)防控措施；檢驗(yàn)人員準(zhǔn)確檢測(cè)標(biāo)本；感染管理部門監(jiān)督指導(dǎo)。多部門協(xié)作可保障篩查工作有序開(kāi)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和防控CRE，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控水平。2.分析CRE感染在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播的原因及應(yīng)對(duì)策略。答案：傳播原因有患者免疫力低、抗菌藥物不合理使用、手衛(wèi)生和消毒措施不到位等。應(yīng)對(duì)策略包括加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、合理使用抗菌藥物、強(qiáng)化手衛(wèi)生與環(huán)境消毒、做好隔離防護(hù)等，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。3.談?wù)勅绾翁岣哚t(yī)務(wù)人員對(duì)CRE防控工作的依從性。答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，提高對(duì)CRE危害及防控知識(shí)的認(rèn)識(shí)；制定明確規(guī)范和流程并監(jiān)督執(zhí)行；建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)依從性好的人員獎(jiǎng)勵(lì)；領(lǐng)導(dǎo)帶頭重視，營(yíng)造良好防控氛圍。4.討論CRE主動(dòng)篩查對(duì)醫(yī)院感染控制工作的影響。答案：有助于早期發(fā)現(xiàn)CRE感染和定植患者，及時(shí)采取防控措施，阻斷傳播途徑，降低醫(yī)院感染率；推動(dòng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí)，如手衛(wèi)生、隔離等；促進(jìn)多學(xué)科合作，提升整體感染防控水平。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.C4.B5.C6.A7.B8.A