外科護士崗位引流管護理考試試卷及答案單項選擇題（每題2分，共10題）1.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）A.30cmB.50cmC.60-100cmD.120cm2.T管引流的目的不包括（）A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.防止感染3.腦室引流管引流液每日不超過（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml4.胃腸減壓管拔出的指征是（）A.術(shù)后2天B.肛門排氣C.無腹脹D.引流液減少5.留置導(dǎo)尿管期間，集尿袋應(yīng)（）A.每天更換B.每周更換1-2次C.每2周更換D.每月更換6.引流管固定最主要目的是（）A.防止扭曲B.防止受壓C.防止脫落D.便于觀察7.腹腔引流管通暢的標(biāo)志是（）A.有少量滲液B.引流出的液體顏色正常C.有液體引出且隨呼吸波動D.無堵塞8.以下哪種引流管需保持負(fù)壓（）A.胸腔閉式引流管B.T管C.腦室引流管D.腹腔引流管9.更換引流裝置時，錯誤的是（）A.嚴(yán)格無菌操作B.先夾閉引流管C.銜接緊密D.隨意放置引流瓶10.導(dǎo)尿管留置時間一般不超過（）A.3天B.5天C.7天D.10天多項選擇題（每題2分，共10題）1.引流管護理的原則包括（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察記錄D.預(yù)防感染2.胸腔閉式引流管護理觀察要點有（）A.引流液的量、顏色B.水柱波動情況C.有無漏氣D.傷口敷料情況3.T管引流期間的護理措施正確的是（）A.定期更換引流袋B.觀察膽汁顏色、量C.夾閉T管D.保持引流管通暢4.腦室引流管護理注意事項有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.保持引流管高度適宜C.觀察引流液性質(zhì)D.防止引流管堵塞5.胃腸減壓管護理包括（）A.保持通暢，防止堵塞B.觀察引流液的顏色、量C.固定妥善D.定期更換胃管6.留置導(dǎo)尿管的并發(fā)癥有（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.尿道損傷C.膀胱痙攣D.引流不暢7.腹腔引流管護理正確的是（）A.觀察引流液性狀B.記錄引流量C.防止受壓扭曲D.引流管周圍皮膚護理8.以下關(guān)于引流管標(biāo)識正確的是（）A.標(biāo)明引流管名稱B.注明置管日期C.標(biāo)識清晰D.可隨意涂改9.更換引流袋時的注意事項包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則B.先夾閉引流管C.檢查引流袋有效期D.記錄更換時間10.引流管堵塞的原因有（）A.血凝塊堵塞B.引流物黏稠C.管道扭曲D.患者活動過度判斷題（每題2分，共10題）1.引流管只要固定好就不會出現(xiàn)問題。（）2.胸腔閉式引流管水柱波動范圍一般為4-6cm。（）3.T管引流期間，膽汁引流量突然減少，一定是堵塞了。（）4.腦室引流管可以隨意調(diào)整高度。（）5.胃腸減壓管堵塞時，可用生理鹽水沖洗。（）6.留置導(dǎo)尿管期間，多喝水可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）7.腹腔引流管引流液顏色鮮紅且量多，應(yīng)立即報告醫(yī)生。（）8.更換引流袋時，可不戴無菌手套。（）9.引流管標(biāo)識不清楚不影響護理工作。（）10.導(dǎo)尿管拔除后，患者即可正常排尿。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸腔閉式引流管水柱波動異常的可能原因。答案：水柱波動過高，可能是肺不張或胸腔內(nèi)殘留氣體多；水柱波動過低，可能是引流管堵塞、肺已復(fù)張或胸管位置不當(dāng)；水柱無波動，可能是引流管堵塞或肺完全復(fù)張。2.T管拔管的指征有哪些？答案：黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物；經(jīng)T管造影顯示膽道通暢；夾閉T管1-2天，患者無腹痛、發(fā)熱及黃疸等不適。3.簡述留置導(dǎo)尿管預(yù)防感染的措施。答案：保持尿道口清潔，定期更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管，集尿袋低于膀胱水平，保持引流通暢，避免逆流，鼓勵患者多飲水，定期尿常規(guī)檢查。4.胃腸減壓的目的是什么？答案：吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕胃腸道的張力，改善胃腸壁血液循環(huán)，促進(jìn)消化道功能恢復(fù)，有利于胃腸吻合口的愈合，還可用于某些診斷和治療。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對引流管護理的依從性？答案：向患者及家屬講解引流管重要性及護理知識，增加其認(rèn)知；操作時動作輕柔，減少患者痛苦；及時處理引流管相關(guān)問題，讓患者放心；鼓勵患者參與部分簡單護理，增強其責(zé)任感；關(guān)注患者心理，給予安慰支持，提高配合度。2.當(dāng)多種引流管同時存在時，護理要點有哪些？答案：明確各引流管名稱、作用及放置位置，做好標(biāo)識；分別觀察記錄各引流管引流液的量、顏色、性狀；確保各引流管固定妥善，防止扭曲、受壓、脫落；嚴(yán)格無菌操作，防止感染；根據(jù)病情和醫(yī)囑，合理調(diào)整引流方式和時間。3.引流管意外脫落后應(yīng)如何處理？答案：立即用無菌紗布覆蓋引流口；觀察患者有無腹痛、呼吸困難等不適癥狀；通知醫(yī)生；評估引流管脫出情況，若為部分脫出，在無菌操作下嘗試重新固定；若完全脫出，遵醫(yī)囑進(jìn)一步處理，如重新置管或觀察保守治療。4.談?wù)勔鞴茏o理中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：操作前耐心向患者解釋目的、過程，緩解其緊張；操作中注意保護患者隱私，動作輕柔；關(guān)注患者對引流管的感受，及時處理不適；主動與患者溝通交流，了解心理需求，給予心理支持；對患者及家屬的疑問耐心解答，增強其信心，讓患者感受到關(guān)愛。答案單項選擇題1.C2.D3.B4.B5.B6.