2025年基礎(chǔ)護(hù)理給藥護(hù)理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種藥物給藥時需注意觀察有無過敏反應(yīng)A.維生素CB.葡萄糖酸鈣C.青霉素D.氯化鉀答案：C解析：青霉素屬于易致過敏的藥物，使用時必須嚴(yán)格做過敏試驗，密切觀察有無過敏反應(yīng)。維生素C、葡萄糖酸鈣、氯化鉀一般較少引起過敏反應(yīng)。2.給藥的次數(shù)和時間取決于A.藥物的作用機(jī)制B.藥物的劑型C.藥物的半衰期D.藥物的不良反應(yīng)答案：C解析：藥物的半衰期決定了藥物在體內(nèi)的代謝速度，從而決定給藥的次數(shù)和時間，以維持有效的血藥濃度。3.下列哪種給藥途徑吸收最快A.口服B.肌內(nèi)注射C.皮下注射D.靜脈注射答案：D解析：靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán)，無吸收過程，所以吸收最快。口服經(jīng)胃腸道吸收，肌內(nèi)注射和皮下注射經(jīng)局部組織吸收，相對較慢。4.服用止咳糖漿的正確方法是A.飯前服，服后立即飲少量水B.飯后服，服后立即飲大量水C.睡前服，服后立即飲少量水D.在其他藥物后服，服后不立即飲水答案：D解析：止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥物，降低療效。應(yīng)在其他藥物后服。5.宜飯前服用的藥物是A.胃蛋白酶合劑B.維生素CC.止咳糖漿D.顛茄合劑答案：A解析：胃蛋白酶合劑需要在飯前服用，使其與食物充分混合，發(fā)揮助消化作用。維生素C無特殊服用時間要求；止咳糖漿應(yīng)在其他藥后服；顛茄合劑一般無嚴(yán)格飯前飯后要求。6.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯誤的是A.部位是前臂掌側(cè)下段B.進(jìn)針角度為5°C.用于藥物過敏試驗D.拔針后用棉簽按壓針眼答案：D解析：皮內(nèi)注射拔針后不可用棉簽按壓針眼，以免影響結(jié)果觀察，因按壓會使局部皮膚與外界接觸，可能導(dǎo)致局部反應(yīng)不準(zhǔn)確。7.肌內(nèi)注射時，為使臀部肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢為A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，腰背挺直答案：B解析：俯臥位時足尖相對，足跟分開可使臀部肌肉放松，便于進(jìn)針。側(cè)臥位是上腿伸直，下腿稍彎曲；仰臥位一般不用于肌內(nèi)注射臀部；坐位適用于三角肌等部位注射。8.靜脈注射時，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案：C解析：靜脈注射時止血帶扎在穿刺部位上方6cm處，可阻斷靜脈回流，使靜脈充盈，便于穿刺。9.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即采取的措施是A.減慢輸液速度B.高流量吸氧C.置患者于端坐位，兩腿下垂D.停止輸液答案：C解析：患者出現(xiàn)急性肺水腫表現(xiàn)，應(yīng)立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時高流量吸氧等。但首先是改變體位。10.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A.敵敵畏B.硫酸C.安眠藥D.樂果答案：B解析：硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃會加重胃黏膜損傷，禁忌洗胃。敵敵畏、安眠藥、樂果中毒時可根據(jù)情況選擇合適的洗胃方法。11.服用鐵劑后可出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.黑便B.便秘C.腹瀉D.以上都是答案：D解析：服用鐵劑后可出現(xiàn)黑便，這是正常現(xiàn)象；同時可能引起便秘或腹瀉等不良反應(yīng)，因個體差異而不同。12.下列關(guān)于霧化吸入的敘述，正確的是A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水要浸沒霧化罐底部的透聲膜B.水溫超過60℃應(yīng)關(guān)機(jī)換冷蒸餾水C.先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D.以上都正確答案：D解析：水槽內(nèi)加冷蒸餾水要浸沒霧化罐底部的透聲膜，以保證正常工作；水溫超過60℃易損壞儀器，應(yīng)關(guān)機(jī)換冷蒸餾水；操作時先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)。13.鼻飼時，每次鼻飼量不超過A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C解析：鼻飼時每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時，以免引起嘔吐、誤吸等。14.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C解析：氧氣霧化吸入時氧流量一般調(diào)節(jié)為6-8L/min，使藥物能隨氧氣形成霧狀噴出。15.下列哪種藥物不宜與其他藥物混合注射A.胰島素B.腎上腺素C.利多卡因D.阿托品答案：A解析：胰島素不宜與其他藥物混合注射，以免影響藥效或增加不良反應(yīng)。腎上腺素、利多卡因、阿托品可根據(jù)情況與其他藥物聯(lián)合使用。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.給藥的原則包括A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間D.密切觀察用藥反應(yīng)答案：ABCD解析：給藥原則包括根據(jù)醫(yī)囑給藥，確保準(zhǔn)確；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止差錯；正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間，保證藥效；密切觀察用藥反應(yīng)，及時處理。2.影響藥物療效的因素有A.藥物的劑型B.給藥途徑C.患者的生理狀態(tài)D.藥物之間的相互作用答案：ABCD解析：藥物劑型不同吸收和起效速度不同；給藥途徑影響藥物吸收速度；患者生理狀態(tài)如年齡、性別、肝腎功能等影響藥物代謝；藥物之間相互作用可改變藥效。3.口服給藥的注意事項有A.發(fā)藥前評估患者病情、治療方案、用藥史及過敏史B.嬰幼兒、鼻飼患者須將藥物研碎C.患者不在或因故不能服藥，應(yīng)將藥物取回保管，適時再發(fā)或交班D.注意觀察藥物不良反應(yīng)答案：ABCD解析：發(fā)藥前評估可確保用藥安全；嬰幼兒和鼻飼患者研碎藥物利于服用；患者不在時妥善保管藥物；觀察不良反應(yīng)以便及時處理。4.靜脈輸液的目的包括A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；糾正酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)和熱量；輸入藥物發(fā)揮治療作用。5.洗胃的禁忌證有A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.胸主動脈瘤D.近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔答案：ABCD解析：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒洗胃會加重?fù)p傷；肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤洗胃可能導(dǎo)致出血；近期上消化道出血及胃穿孔洗胃易引起再次出血或感染。三、填空題（每題2分，共20分）1.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥為（）色邊、外用藥為（）色邊、劇毒藥為（）色邊。答案：藍(lán)；紅；黑解析：為了便于區(qū)分不同類型藥物，內(nèi)服藥用藍(lán)色邊標(biāo)簽，外用藥用紅色邊標(biāo)簽，劇毒藥用黑色邊標(biāo)簽。2.皮內(nèi)注射時，針頭斜面應(yīng)（）向上，與皮膚呈（）角刺入皮內(nèi)。答案：與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，針頭斜面應(yīng)向上。解析：這樣可使藥物準(zhǔn)確注入皮內(nèi)，便于觀察局部反應(yīng)。3.肌內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（）角迅速刺入肌肉內(nèi)，進(jìn)針深度約為針梗的（）。答案：90°；2/3解析：90°角能垂直刺入肌肉，保證藥物進(jìn)入合適部位，進(jìn)針深度約為針梗的2/3可避免過深或過淺影響注射效果。4.靜脈注射肘部常用的靜脈有（）、（）和（）。答案：貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈解析：這三條靜脈位置表淺、較直，易于穿刺，是靜脈注射常用部位。5.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者有無（）、（）、（）等輸液反應(yīng)。答案：發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)、靜脈炎解析：這些是輸液常見的不良反應(yīng)，密切觀察以便及時發(fā)現(xiàn)處理。6.洗胃時，每次灌入量以（）為宜，反復(fù)灌洗直至洗出液澄清為止。答案：300-500ml解析：每次灌入量過多易引起胃擴(kuò)張、嘔吐、誤吸等，過少則達(dá)不到洗胃效果。7.服用磺胺類藥物后需多飲水，其目的是防止（）。答案：結(jié)晶堵塞腎小管解析：磺胺類藥物在尿液中溶解度低，多飲水可增加尿量，降低藥物濃度，防止結(jié)晶形成堵塞腎小管。8.氧氣霧化吸入時，應(yīng)將藥液稀釋至（）ml以內(nèi)。答案：5ml解析：藥液稀釋至5ml以內(nèi)可保證能隨氧氣形成良好的霧狀噴出。9.鼻飼時，胃管插入的長度一般為（）cm。答案：45-55解析：此長度可使胃管前端到達(dá)胃內(nèi)合適位置，保證鼻飼順利。10.靜脈輸血的目的包括補(bǔ)充（）、（）、（）和（）。答案：血容量、糾正貧血、補(bǔ)充血漿蛋白、補(bǔ)充各種凝血因子解析：靜脈輸血可有效改善患者血液相關(guān)問題，維持身體正常生理功能。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述給藥的“三查七對”內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。解析：“三查七對”是給藥的基本查對制度，通過嚴(yán)格執(zhí)行可確保準(zhǔn)確給藥，防止差錯事故發(fā)生。操作前查可避免準(zhǔn)備過程中的錯誤；操作中查能及時發(fā)現(xiàn)操作過程中的問題；操作后查可確認(rèn)給藥后的效果及有無遺漏。對床號、姓名保證藥物給予正確患者；對藥名、濃度、劑量確保藥物準(zhǔn)確；對用法、時間保證用藥方式和時間正確。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及臨床表現(xiàn)，應(yīng)如何預(yù)防和處理？答案：原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊有漏縫；加壓輸液、輸血時無人守護(hù)，液體輸完未及時更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。預(yù)防：輸液前認(rèn)真檢查輸液器質(zhì)量，排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣；輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時添加藥液或更換輸液瓶；輸液完畢及時拔針。處理：立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈；同時給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；有條件可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。解析：空氣栓塞是靜脈輸液嚴(yán)重的并發(fā)癥，了解其原因可針對性預(yù)防。輸液過程中未排盡空氣、導(dǎo)管連接問題等都可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈。臨床表現(xiàn)典型，胸部不適、呼吸困難、發(fā)紺及“水泡聲”等有助于及時發(fā)現(xiàn)。預(yù)防關(guān)鍵在于操作規(guī)范，認(rèn)真檢查和巡視。處理時采取左側(cè)臥位并頭低足高可利用體位減少空氣進(jìn)入，高流量吸氧改善缺氧，必要時抽出空氣。五、案例分析題（15分）患者，男性，56歲。因肺炎入院，醫(yī)囑給予青霉素80萬Uimbid。護(hù)士在做青霉素皮試后約5分鐘，患者突然面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)弱、血壓下降，意識喪失。1.請判斷患者出現(xiàn)了什么情況？答案：患者出現(xiàn)了青霉素過敏性休克。解析：患者在青霉素皮試后短時間內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)弱、血壓下降、意識喪失等典型的過敏性休克表現(xiàn)。2.應(yīng)立即采取哪些急救措施？答案：立即停藥，協(xié)助患者平臥，報告醫(yī)生。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險期。給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫引致窒息時，應(yīng)盡快施行氣管切開。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或?qū)㈢晁徕c氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注；應(yīng)用抗組胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液