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文檔簡介
2025年基礎(chǔ)護(hù)理床上擦浴護(hù)理試題及答案
一、單選題(每題2分,共30分)1.床上擦浴的水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案:D解析:床上擦浴水溫一般調(diào)節(jié)至50-52℃,這樣的水溫既能保證清潔效果,又能避免燙傷患者。2.為患者進(jìn)行床上擦浴時,下列順序正確的是A.臉、頸部-上肢-胸腹-背部-臀部-下肢-足部B.臉、頸部-胸腹-上肢-背部-臀部-下肢-足部C.臉、頸部-上肢-胸腹-臀部-背部-下肢-足部D.臉、頸部-上肢-背部-胸腹-臀部-下肢-足部答案:A解析:床上擦浴順序應(yīng)遵循從上到下、從前到后的原則,先擦臉、頸部,再依次擦上肢、胸腹、背部、臀部、下肢、足部。3.擦浴過程中,為保護(hù)患者隱私,應(yīng)注意A.遮擋患者B.關(guān)閉門窗C.拉上床簾D.以上都是答案:D解析:擦浴時通過遮擋患者、關(guān)閉門窗、拉上床簾等措施保護(hù)患者隱私。4.為患者擦浴上肢時,應(yīng)從A.近心端向遠(yuǎn)心端B.遠(yuǎn)心端向近心端C.隨意方向D.先近心端后遠(yuǎn)心端答案:B解析:擦浴上肢時從遠(yuǎn)心端向近心端擦拭,可促進(jìn)靜脈血液回流。5.擦浴胸部時,應(yīng)注意A.動作輕柔B.避免直接刺激乳頭C.觀察患者反應(yīng)D.以上都是答案:D解析:擦浴胸部時動作要輕柔,避免直接刺激乳頭,同時密切觀察患者反應(yīng)。6.給患者擦浴背部時,協(xié)助患者采取的臥位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位答案:B解析:擦浴背部時協(xié)助患者側(cè)臥位,便于操作。7.擦浴下肢時,應(yīng)重點(diǎn)擦拭的部位不包括A.腹股溝B.腘窩C.足跟D.小腿內(nèi)側(cè)答案:C解析:擦浴下肢時重點(diǎn)擦拭腹股溝、腘窩、小腿內(nèi)側(cè)等部位,足跟不是重點(diǎn)擦拭部位。8.床上擦浴時,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.脫衣時先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè)B.穿衣時先穿遠(yuǎn)側(cè),后穿近側(cè)C.擦浴畢可用50%乙醇按摩骨突處D.水溫不合適可隨時調(diào)節(jié)答案:D解析:擦浴過程中水溫不合適應(yīng)及時更換熱水,而不是隨時調(diào)節(jié)。9.為患者擦浴完畢后,應(yīng)協(xié)助患者A.更換床單B.整理衣物C.取舒適臥位D.以上都是答案:D解析:擦浴完畢后協(xié)助患者更換床單、整理衣物、取舒適臥位。10.對于不能自行翻身的患者,床上擦浴時間不宜超過A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘答案:C解析:不能自行翻身的患者床上擦浴時間不宜超過30分鐘,防止患者疲勞和受壓。11.擦浴時使用的毛巾應(yīng)A.一條專用B.一用一消毒C.多人共用D.無所謂答案:B解析:擦浴時毛巾應(yīng)一用一消毒,防止交叉感染。12.為患者擦浴前,應(yīng)評估患者的A.病情B.皮膚情況C.自理能力D.以上都是答案:D解析:擦浴前需全面評估患者病情、皮膚情況、自理能力等,以便制定合適的擦浴計劃。13.床上擦浴適用于A.病情較輕能在床上配合的患者B.病情較重不能自行沐浴的患者C.長期臥床生活不能自理的患者D.以上都是答案:D解析:床上擦浴適用于病情較輕能在床上配合、病情較重不能自行沐浴、長期臥床生活不能自理的患者。14.擦浴過程中,若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)A.加快擦浴速度B.繼續(xù)擦浴C.立即停止擦浴D.給予保暖措施后繼續(xù)擦浴答案:C解析:擦浴中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止擦浴,給予保暖措施,防止患者受涼。15.擦浴后,患者的皮膚應(yīng)A.微紅B.蒼白C.有破損D.干燥無光澤答案:A解析:擦浴后患者皮膚應(yīng)微紅,表明擦浴力度適中,促進(jìn)了血液循環(huán)。二、多選題(每題3分,共15分)1.床上擦浴的目的包括A.清潔皮膚B.促進(jìn)血液循環(huán)C.觀察患者皮膚情況D.增強(qiáng)患者舒適感答案:ABCD解析:床上擦浴可清潔皮膚、促進(jìn)血液循環(huán)、觀察皮膚情況、增強(qiáng)患者舒適感。2.擦浴時應(yīng)注意的事項(xiàng)有A.調(diào)節(jié)室溫B.保護(hù)患者隱私C.動作輕柔D.注意觀察患者反應(yīng)答案:ABCD解析:擦浴時要調(diào)節(jié)室溫、保護(hù)隱私、動作輕柔、觀察患者反應(yīng)。3.為患者擦浴上肢時,正確的操作有A.從遠(yuǎn)心端向近心端擦拭B.擦拭腋窩等褶皺處C.用毛巾包裹手指逐一擦拭D.動作要敏捷答案:ABCD解析:擦浴上肢從遠(yuǎn)心端向近心端,擦拭褶皺處,包裹手指擦拭,動作敏捷。4.床上擦浴常用的溶液有A.溫水B.20%-30%乙醇C.50%乙醇D.生理鹽水答案:AC解析:床上擦浴常用溫水和50%乙醇,20%-30%乙醇用于按摩等,生理鹽水一般不用于擦浴。5.擦浴過程中,若患者出現(xiàn)面色蒼白、脈搏呼吸異常,應(yīng)A.立即停止操作B.報告醫(yī)生C.給予相應(yīng)急救措施D.繼續(xù)擦浴觀察答案:ABC解析:患者出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止操作、報告醫(yī)生并給予急救措施,不能繼續(xù)擦浴觀察。三、判斷題(每題2分,共10分)1.床上擦浴水溫越高越好。(×)解析:水溫過高易燙傷患者,一般50-52℃為宜。2.擦浴下肢時可隨意擦拭。(×)解析:擦浴下肢有重點(diǎn)擦拭部位,不能隨意擦拭。3.擦浴時先脫遠(yuǎn)側(cè)肢體衣物。(√)解析:擦浴時先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè)肢體衣物。4.為了節(jié)省時間,擦浴可多人同時為一位患者進(jìn)行。(×)解析:擦浴應(yīng)由專人負(fù)責(zé),不可多人同時進(jìn)行,防止操作混亂和交叉感染。5.擦浴后應(yīng)讓患者立即自行穿衣。(×)解析:擦浴后應(yīng)協(xié)助患者整理衣物、取舒適臥位等,而不是讓患者立即自行穿衣。四、簡答題(每題15分,共30分)1.簡述床上擦浴的操作步驟。答案:(1)核對患者,向患者解釋操作目的,取得合作。(2)調(diào)節(jié)室溫至24℃左右,關(guān)閉門窗,拉上床簾。(3)準(zhǔn)備用物,如清潔衣褲、熱水、毛巾、50%乙醇等。(4)協(xié)助患者松開床尾蓋被,按需給予便盆。(5)脫衣時先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷,先脫健側(cè),后脫患側(cè)。(6)擦浴順序:臉、頸部-上肢-胸腹-背部-臀部-下肢-足部。(7)依次擦拭各部位,動作輕柔,注意觀察患者反應(yīng)。(8)擦浴畢,用50%乙醇按摩骨突處。(9)協(xié)助患者穿上清潔衣褲,整理床單位,取舒適臥位。(10)清理用物,記錄擦浴情況。解析:按照規(guī)范步驟進(jìn)行床上擦浴,可確保操作安全、有效,提高患者舒適度,同時防止并發(fā)癥。2.床上擦浴時如何觀察患者病情變化?答案:擦浴過程中要密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸等情況。若患者出現(xiàn)面色蒼白、寒戰(zhàn)、脈搏呼吸異常加快等,應(yīng)立即停止擦浴,給予保暖措施,并報告醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。同時注意觀察患者皮膚有無破損、發(fā)紅、皮疹等異常情況,如有異常及時記錄并采取措施。解析:通過觀察患者病情變化,能及時發(fā)現(xiàn)問題并處理,保障患者安全,避免擦浴過程中出現(xiàn)意外情況。五、案例分析題(共5分)患者李某,70歲,因腦血管意外導(dǎo)致長期臥床,生活不能自理。護(hù)士準(zhǔn)備為其進(jìn)行床上擦浴。在擦浴過程中,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請分析可能的原因及應(yīng)采取的措施。答案:可能原因
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