2025年基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下操作錯誤的是A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)B.操作前清點棉球數(shù)量C.開口器從門齒處放入D.擦拭完畢，再次清點棉球數(shù)量答案：C解析：開口器應(yīng)從臼齒處放入，防止損傷牙齒。2.測量血壓時，若袖帶過緊會導(dǎo)致測量值A(chǔ).偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。3.下列關(guān)于體溫測量的說法，正確的是A.口溫測量時，體溫計應(yīng)放在舌下熱窩B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時，患者需取仰臥位D.測量體溫前20分鐘應(yīng)避免劇烈運動答案：A解析：腋溫測量時間為10-15分鐘；肛溫測量時患者取側(cè)臥位；測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動。4.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D解析：床上擦浴水溫一般調(diào)節(jié)至50-52℃。5.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的原因A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉發(fā)達(dá)答案：D解析：肌肉發(fā)達(dá)不是壓瘡發(fā)生的原因，壓瘡多因局部組織長期受壓、皮膚受潮濕刺激、全身營養(yǎng)缺乏等導(dǎo)致。6.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時答案：D解析：無菌包打開后，有效期為24小時，在未污染的情況下。7.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，初次消毒的順序是A.陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口B.尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜C.陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇D.尿道口、陰阜、小陰唇、大陰唇答案：A解析：初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下，即陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口。8.鼻飼時，胃管插入的長度為A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突答案：A解析：鼻飼時胃管插入長度為從鼻尖到耳垂再到劍突。9.下列不屬于大量不保留灌腸目的的是A.解除便秘B.清潔腸道C.降溫D.治療腸道感染答案：D解析：治療腸道感染一般采用保留灌腸，大量不保留灌腸目的主要是解除便秘、清潔腸道、降溫等。10.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)不包括A.患者的年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.患者的體位答案：D解析：調(diào)節(jié)滴速依據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等，與患者體位無關(guān)。11.下列關(guān)于吸氧的說法，錯誤的是A.鼻導(dǎo)管吸氧時，應(yīng)檢查鼻腔是否通暢B.面罩吸氧時，應(yīng)保持面罩與面部緊密貼合C.吸氧過程中，應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等D.停用氧氣時，應(yīng)先關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：D解析：停用氧氣時，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管或取下面罩，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。12.為患者進(jìn)行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。13.下列哪項不是輸血的目的A.補充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.增加營養(yǎng)答案：D解析：輸血目的主要是補充血容量、糾正貧血、供給血小板和各種凝血因子等，不是增加營養(yǎng)。14.患者進(jìn)行青霉素皮試時，皮試液的濃度為A.200U/mlB.500U/mlC.1000U/mlD.2500U/ml答案：A解析：青霉素皮試液濃度為200U/ml。15.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法，正確的是A.采集血標(biāo)本時，應(yīng)在空腹時進(jìn)行B.采集尿標(biāo)本時，女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期C.采集痰標(biāo)本時，應(yīng)在進(jìn)食后立即采集D.采集糞便標(biāo)本時，應(yīng)取糞便的中間部分答案：B解析：采集血標(biāo)本時不一定空腹；采集痰標(biāo)本應(yīng)在清晨；采集糞便標(biāo)本應(yīng)取有膿血、黏液等異常部分。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的有A.口腔護(hù)理B.生命體征測量C.靜脈輸液D.手術(shù)護(hù)理答案：ABC解析：手術(shù)護(hù)理不屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)，基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)包括口腔護(hù)理、生命體征測量、靜脈輸液等。2.為患者進(jìn)行床上翻身時，正確的做法有A.翻身前應(yīng)評估患者病情B.兩人協(xié)助翻身時，動作應(yīng)協(xié)調(diào)一致C.避免拖拉患者D.翻身后應(yīng)觀察患者皮膚情況答案：ABCD解析：這些都是床上翻身時的正確做法，需全面評估患者并注意保護(hù)患者，觀察皮膚狀況。3.測量血壓的注意事項包括A.測量前應(yīng)休息30分鐘B.袖帶寬度要合適C.測量時肱動脈應(yīng)與心臟在同一水平D.重復(fù)測量時應(yīng)間隔1-2分鐘答案：ABCD解析：這些都是測量血壓時的注意要點，有助于準(zhǔn)確測量血壓。4.下列關(guān)于無菌持物鉗的使用，正確的是A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.每個容器內(nèi)只能放一把無菌持物鉗C.無菌持物鉗使用時應(yīng)保持鉗端向下D.無菌持物鉗可用于夾取無菌物品和非無菌物品答案：ABC解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取非無菌物品。5.下列哪些情況需要進(jìn)行導(dǎo)尿A.尿潴留B.膀胱鏡檢查前C.昏迷患者D.會陰部有傷口答案：ABC解析：會陰部有傷口一般不進(jìn)行導(dǎo)尿，以免引起感染，尿潴留、膀胱鏡檢查前、昏迷患者等常需導(dǎo)尿。三、填空題（每題2分，共20分）1.口腔護(hù)理時，昏迷患者禁忌漱口，以免引起（）。答案：誤吸解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易導(dǎo)致液體誤入氣管引起誤吸。2.測量脈搏時，正常脈搏搏動均勻規(guī)則，間隔時間相等，每分鐘搏動次數(shù)為（）次。答案：60-100解析：這是正常脈搏的頻率范圍。3.靜脈輸液時，常用的靜脈有（）、（）、（）等。答案：手背靜脈網(wǎng)、肘正中靜脈、貴要靜脈解析：這些是常見的用于靜脈輸液的靜脈。4.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時間不少于（）小時。答案：200、2解析：為保證患者消化吸收，防止反流等，有此規(guī)定。5.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）℃，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為（）cm。答案：39-41、40-60解析：合適的溫度和液面高度利于灌腸操作和效果。6.吸痰時，應(yīng)先吸（），再吸（），最后吸（）。答案：氣管內(nèi)、口腔、鼻腔解析：先吸氣管內(nèi)可防止痰液誤吸，再吸口腔、鼻腔。7.輸血前應(yīng)做好“三查八對”，“三查”是指查血液的有效期、（）、（）；“八對”是指對（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。答案：血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好；姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、劑量解析：嚴(yán)格的“三查八對”可確保輸血安全。8.青霉素過敏試驗陽性結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)為局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于（）cm，周圍有偽足，局部有癢感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)（）、（）、（）等癥狀。答案：1、頭暈、心慌、惡心、嘔吐、面色蒼白、冷汗、胸悶、氣促解析：這些是青霉素過敏試驗陽性的表現(xiàn)。9.標(biāo)本采集的原則包括（）、（）、（）、（）。答案：遵照醫(yī)囑、充分準(zhǔn)備、嚴(yán)格查對、正確采集、及時送檢解析：這些原則保證標(biāo)本質(zhì)量和檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性。10.為患者進(jìn)行床上擦浴時，應(yīng)注意保護(hù)患者的（），避免（）。答案：隱私、受涼解析：操作中要注重保護(hù)患者隱私和保暖。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度。-根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。-選擇合適的靜脈，長期輸液者要注意保護(hù)血管。-輸液過程中密切觀察患者情況，如有無輸液反應(yīng)等。-保持輸液通暢，防止針頭堵塞、脫落等。-注意藥物的配伍禁忌，合理安排輸液順序。-如需連續(xù)輸液，每天更換輸液器。-輸液完畢及時拔針，按壓穿刺部位至無出血。解析：這些注意事項是保證靜脈輸液安全、有效的關(guān)鍵要點。2.簡述為患者進(jìn)行鼻飼的操作要點。答案：-評估患者病情、意識狀態(tài)、鼻腔情況等。-核對患者信息，解釋操作目的，取得配合。-測量胃管插入長度，做好標(biāo)記。-潤滑胃管前端，經(jīng)鼻腔輕輕插入胃內(nèi)。-驗證胃管是否在胃內(nèi)，可采用抽吸胃液、聽氣過水聲、觀察氣泡等方法。-固定胃管，先緩慢注入少量溫開水，再緩慢注入鼻飼液。-鼻飼完畢，再注入少量溫開水，沖凈胃管。-妥善固定胃管，保持通暢，防止扭曲、受壓。-記錄鼻飼的時間、量、種類等。解析：規(guī)范的鼻飼操作要點能確保鼻飼安全和營養(yǎng)供給。五、案例分析題（共15分）患者，男性，75歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院?；颊咭庾R清醒，生活部分自理。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理操作時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥，骶尾部有一約2cm×2cm的紅斑，觸之不褪色。1.請分析該患者骶尾部紅斑可能是什么情況？（簡述理由）（5分）答案：可能是壓瘡的淤血紅潤期。理由：患者長期臥床，皮膚干燥，骶尾部出現(xiàn)紅斑，觸之不褪色，符合壓瘡淤血紅潤期局部皮膚受壓后出現(xiàn)的紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常的表現(xiàn)。解析：根據(jù)患者情況及壓瘡分期特點進(jìn)行判斷。2.針對該情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）答案：護(hù)士應(yīng)采取以下護(hù)理措施：-增加翻身次數(shù)，避免局部組織長期受壓，建立床頭翻身記錄卡。-保持皮膚清潔干燥