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文檔簡介
第1篇第一章總則第一條為加強安寧麻藥的管理,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規(guī),結合本單位的實際情況,制定本制度。第二條本制度適用于本單位的安寧麻藥采購、儲存、使用、調(diào)劑、運輸、銷毀等各個環(huán)節(jié)。第三條本單位應建立健全安寧麻藥管理制度,明確各部門、各崗位的職責,加強監(jiān)督和管理,確保安寧麻藥的安全、有效、合理使用。第四條本單位應加強安寧麻藥相關人員的培訓,提高其業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)道德,確保安寧麻藥管理的規(guī)范性和科學性。第二章采購與驗收第五條安寧麻藥的采購應遵循公開、公平、公正的原則,嚴格執(zhí)行采購程序。第六條采購部門應選擇具有合法經(jīng)營資格、信譽良好的供應商,簽訂采購合同。第七條采購的安寧麻藥應具備以下條件:(一)符合國家藥品標準和質(zhì)量要求;(二)包裝完整,標簽清晰,批號、有效期等信息齊全;(三)有生產(chǎn)企業(yè)的合法生產(chǎn)許可證和產(chǎn)品批準文號;(四)符合國家規(guī)定的其他要求。第八條采購的安寧麻藥到貨后,由驗收部門進行驗收,驗收內(nèi)容包括:(一)核對藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期等;(二)檢查藥品包裝是否完好,有無破損、泄漏等情況;(三)檢查藥品外觀是否符合要求;(四)檢查藥品檢驗報告等質(zhì)量證明文件。第九條驗收合格的安寧麻藥,由驗收部門填寫驗收記錄,并通知采購部門入庫。第十條驗收不合格的安寧麻藥,由驗收部門通知采購部門退貨或更換。第三章儲存與保管第十一條安寧麻藥應儲存在專用倉庫,倉庫應具備以下條件:(一)通風、干燥、避光、防潮、防蟲、防鼠;(二)溫度、濕度等環(huán)境條件符合藥品儲存要求;(三)有專人負責管理。第十二條安寧麻藥的儲存應分類分區(qū),不同種類的藥品應分開存放,避免混淆。第十三條安寧麻藥的儲存應實行色標管理,明確標識,便于識別。第十四條安寧麻藥的儲存應定期檢查,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應及時處理。第十五條安寧麻藥的儲存記錄應完整、準確,包括藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、入庫日期、出庫日期、庫存數(shù)量等信息。第四章使用與調(diào)劑第十六條安寧麻藥的使用應嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和臨床診療規(guī)范執(zhí)行。第十七條醫(yī)師開具安寧麻藥處方時,應遵守以下規(guī)定:(一)根據(jù)患者病情和診療需要開具;(二)處方內(nèi)容完整,字跡清晰;(三)開具的劑量符合規(guī)定。第十八條醫(yī)師開具安寧麻藥處方后,由藥劑科調(diào)劑部門進行調(diào)劑。第十九條藥劑科調(diào)劑部門調(diào)劑安寧麻藥時,應遵守以下規(guī)定:(一)核對處方內(nèi)容,確保無誤;(二)嚴格按照處方劑量調(diào)配;(三)在調(diào)配過程中,應做好個人防護。第二十條調(diào)劑后的安寧麻藥由專人負責發(fā)放,并做好發(fā)放記錄。第五章運輸與銷毀第二十一條安寧麻藥的運輸應采取專用車輛,并遵守國家有關運輸規(guī)定。第二十二條運輸安寧麻藥時,應確保藥品安全,防止丟失、損壞。第二十三條安寧麻藥過期或因其他原因需要銷毀的,應由藥劑科負責銷毀。第二十四條銷毀安寧麻藥時,應采取安全、環(huán)保的方式,并做好銷毀記錄。第六章監(jiān)督與檢查第二十五條本單位應定期對安寧麻藥的管理工作進行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第二十六條上級主管部門應定期對本單位的安寧麻藥管理工作進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。第二十七條對違反本制度的行為,應依法依規(guī)進行處理。第七章附則第二十八條本制度由藥劑科負責解釋。第二十九條本制度自發(fā)布之日起施行。(注:本制度為示例性文本,具體內(nèi)容可根據(jù)實際情況進行調(diào)整。)第2篇第一章總則第一條為加強安寧麻藥的管理,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規(guī),結合本單位的實際情況,制定本制度。第二條本制度適用于本單位的安寧麻藥采購、儲存、使用、銷毀等各個環(huán)節(jié)。第三條本制度遵循以下原則:(一)合法合規(guī)原則:嚴格遵守國家法律法規(guī),確保安寧麻藥的管理合法合規(guī)。(二)安全第一原則:將醫(yī)療安全放在首位,確保患者用藥安全。(三)責任到人原則:明確各部門、各崗位的職責,確保安寧麻藥管理責任到人。(四)科學管理原則:運用現(xiàn)代管理手段,提高安寧麻藥管理效率。第二章組織機構及職責第四條成立安寧麻藥管理領導小組,負責本單位安寧麻藥管理的全面工作。第五條領導小組職責:(一)制定安寧麻藥管理制度及實施細則;(二)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督安寧麻藥管理工作;(三)對安寧麻藥管理中出現(xiàn)的問題進行調(diào)查研究,提出解決方案;(四)定期對安寧麻藥管理工作進行檢查、評估。第六條設立安寧麻藥管理人員,負責安寧麻藥的日常管理工作。第七條安寧麻藥管理人員職責:(一)負責安寧麻藥的采購、驗收、儲存、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的監(jiān)督;(二)負責安寧麻藥賬目的登記、統(tǒng)計、匯總;(三)負責安寧麻藥信息的報送、反饋;(四)負責安寧麻藥管理制度的宣傳、培訓;(五)負責處理安寧麻藥管理中的突發(fā)事件。第三章采購與驗收第八條安寧麻藥的采購應嚴格按照國家法律法規(guī)和本單位的采購程序進行。第九條采購部門應選擇具有合法經(jīng)營資格的供應商,簽訂供貨合同,明確供貨品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、質(zhì)量要求、交貨時間等。第十條采購的安寧麻藥應經(jīng)驗收部門驗收合格后方可入庫。第十一條驗收部門應嚴格按照國家藥品標準和本單位的驗收程序進行驗收,確保安寧麻藥的質(zhì)量。第十二條驗收合格的安寧麻藥,由驗收部門出具驗收報告,并通知采購部門入庫。第四章儲存與保管第十三條安寧麻藥應儲存在符合國家藥品儲存要求的專用倉庫內(nèi)。第十四條倉庫應具備以下條件:(一)通風、干燥、避光、防潮、防蟲、防鼠;(二)溫度、濕度等環(huán)境條件符合國家藥品儲存要求;(三)有專人負責管理,確保倉庫安全。第十五條安寧麻藥的儲存應按照藥品屬性、規(guī)格、批號等進行分類存放,實行色標管理。第十六條倉庫管理人員應定期檢查安寧麻藥的儲存條件,確保藥品質(zhì)量。第十七條安寧麻藥出入庫應做好記錄,實行雙人核對制度。第五章使用與調(diào)配第十八條安寧麻藥的使用應嚴格按照國家法律法規(guī)和本單位的臨床應用指南進行。第十九條醫(yī)療機構應設立麻醉藥品專用藥房,由專人負責安寧麻藥的調(diào)配。第二十條調(diào)配人員應具備以下條件:(一)具有藥學專業(yè)技術職稱;(二)熟悉安寧麻藥的藥理作用、適應癥、禁忌癥、用法用量等;(三)掌握安寧麻藥管理的法律法規(guī)和規(guī)章制度。第二十一條調(diào)配人員應嚴格按照醫(yī)囑和藥品說明書進行調(diào)配,確?;颊哂盟幇踩?。第二十二條醫(yī)療機構應建立健全安寧麻藥使用登記制度,詳細記錄患者姓名、性別、年齡、診斷、用藥品種、規(guī)格、劑量、給藥途徑、用藥時間等信息。第六章銷毀與報廢第二十三條安寧麻藥因過期、變質(zhì)、損壞等原因不能繼續(xù)使用的,應予以銷毀。第二十四條銷毀安寧麻藥應嚴格按照國家法律法規(guī)和本單位的銷毀程序進行。第二十五條銷毀安寧麻藥前,應進行清點、登記,并由專人負責監(jiān)督銷毀過程。第二十六條銷毀后的安寧麻藥應做好記錄,并存檔備查。第七章監(jiān)督與檢查第二十七條本單位應定期對安寧麻藥管理工作進行檢查,確保制度落實到位。第二十八條檢查內(nèi)容包括:(一)安寧麻藥采購、驗收、儲存、使用、銷毀等環(huán)節(jié)是否符合國家法律法規(guī)和本單位的規(guī)章制度;(二)安寧麻藥賬目是否準確、完整;(三)安寧麻藥管理人員是否具備相應資質(zhì);(四)安寧麻藥使用登記制度是否健全;(五)安寧麻藥管理工作中存在的問題及整改措施。第二十九條對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應立即整改,并追究相關責任人的責任。第八章法律責任第三十條違反本制度,造成安寧麻藥管理混亂、質(zhì)量不合格、安全事故等后果的,依法承擔相應法律責任。第三十一條對安寧麻藥管理人員玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。第九章附則第三十二條本制度由安寧麻藥管理領導小組負責解釋。第三十三條本制度自發(fā)布之日起施行。(注:本制度僅供參考,具體內(nèi)容可根據(jù)實際情況進行調(diào)整。)第3篇第一章總則第一條為加強安寧麻藥的管理,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規(guī),結合本醫(yī)療機構實際情況,制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)療機構內(nèi)所有從事安寧麻藥使用的醫(yī)務人員、藥劑人員及相關工作人員。第三條本制度遵循“嚴格管理、規(guī)范使用、保障安全、提高效率”的原則。第二章組織機構與職責第四條成立安寧麻藥管理小組,負責安寧麻藥的管理工作。第五條安寧麻藥管理小組的主要職責:(一)制定安寧麻藥管理制度及實施細則;(二)監(jiān)督、檢查安寧麻藥的使用情況;(三)組織安寧麻藥的使用培訓;(四)定期對安寧麻藥進行盤點、清查;(五)處理安寧麻藥使用過程中的突發(fā)事件;(六)向上級主管部門報告安寧麻藥管理情況。第六條醫(yī)務人員職責:(一)嚴格遵守安寧麻藥管理制度,規(guī)范使用安寧麻藥;(二)掌握安寧麻藥的藥理作用、不良反應及禁忌癥;(三)對病人進行充分溝通,取得病人及家屬同意后使用安寧麻藥;(四)詳細記錄安寧麻藥的使用情況,包括用藥時間、劑量、途徑等;(五)發(fā)現(xiàn)安寧麻藥使用過程中的問題,及時報告給安寧麻藥管理小組。第七條藥劑人員職責:(一)嚴格按照規(guī)定儲存、保管安寧麻藥;(二)確保安寧麻藥的供應充足,滿足臨床需求;(三)對安寧麻藥進行定期檢查,確保其質(zhì)量;(四)對醫(yī)務人員進行安寧麻藥使用培訓;(五)發(fā)現(xiàn)安寧麻藥使用過程中的問題,及時報告給安寧麻藥管理小組。第三章安寧麻藥的使用與管理第八條安寧麻藥的使用范圍:(一)嚴重疼痛患者;(二)癌癥晚期患者;(三)其他需要安寧麻藥治療的患者。第九條安寧麻藥的使用程序:(一)醫(yī)務人員根據(jù)病人病情,提出安寧麻藥使用申請;(二)安寧麻藥管理小組對申請進行審核,同意后簽發(fā)《安寧麻藥使用申請單》;(三)醫(yī)務人員憑《安寧麻藥使用申請單》向藥劑科領取安寧麻藥;(四)醫(yī)務人員按照醫(yī)囑使用安寧麻藥,并詳細記錄使用情況。第十條安寧麻藥的儲存與保管:(一)安寧麻藥應儲存在專用的麻醉藥品儲存柜中,柜門加鎖;(二)儲存環(huán)境應保持干燥、通風,溫度控制在2℃-25℃;(三)儲存柜定期進行清潔、消毒;(四)藥劑人員定期檢查安寧麻藥,確保其質(zhì)量。第十一條安寧麻藥的盤點與清查:(一)每月對安寧麻藥進行一次盤點,做到賬物相符;(二)每年對安寧麻藥進行一次全面清查,確保其質(zhì)量;(三)盤點、清查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時報告給安寧麻藥管理小組。第四章培訓與考核第十二條安寧麻藥管理小組定期組織醫(yī)務人員進行安寧麻藥使用培訓,提高醫(yī)務人員對安寧麻藥的認識和使用水平。第十三條醫(yī)務人員參加安寧麻藥使用培訓,考核合格后方可從事安
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