icu理論考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況不屬于ICU的收治范圍？A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.急性心肌梗死患者C.晚期惡性腫瘤患者D.呼吸衰竭患者答案：C2.成人患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，一般潮氣量設(shè)置為？A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg答案：C3.中心靜脈壓的正常范圍是？A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B4.最常用于監(jiān)測(cè)心肌梗死患者心肌損傷的指標(biāo)是？A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：A5.以下哪種藥物不屬于血管活性藥物？A.多巴胺B.硝酸甘油C.呋塞米D.去甲腎上腺素答案：C6.氣管插管的深度（距門齒），成年男性一般為？A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm答案：B7.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率是？A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B8.以下哪種心律失常最需要緊急處理？A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.房性早搏D.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：B9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.誤吸B.腹瀉C.高血糖D.低血糖答案：B10.急性腎損傷少尿期的主要死因是？A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ICU護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)包括？A.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)B.敏銳的觀察力C.良好的溝通能力D.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力答案：ABCD2.機(jī)械通氣的并發(fā)癥有？A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.氣壓傷C.氧中毒D.低血壓答案：ABCD3.常用的鎮(zhèn)靜藥物有？A.咪達(dá)唑侖B.丙泊酚C.嗎啡D.地西泮答案：ABCD4.監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)的方法有？A.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)B.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)C.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)D.脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測(cè)（PiCCO）答案：ABCD5.引起急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的常見(jiàn)病因有？A.嚴(yán)重感染B.創(chuàng)傷C.誤吸D.急性胰腺炎答案：ABCD6.以下哪些屬于高鉀血癥的表現(xiàn)？A.心律失常B.肌無(wú)力C.心電圖T波高尖D.代謝性酸中毒答案：ABCD7.預(yù)防深靜脈血栓形成的措施有？A.早期活動(dòng)B.使用彈力襪C.應(yīng)用抗凝藥物D.定時(shí)翻身答案：ABC8.心臟驟停的主要原因包括？A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.窒息答案：ABCD9.進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，為預(yù)防誤吸可采取的措施有？A.抬高床頭30°-45°B.評(píng)估胃殘留量C.選擇合適的營(yíng)養(yǎng)輸注方式D.避免在患者咳嗽時(shí)喂養(yǎng)答案：ABCD10.多器官功能障礙綜合征（MODS）的常見(jiàn)誘因有？A.嚴(yán)重感染B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.大手術(shù)D.休克答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.ICU患者轉(zhuǎn)出的標(biāo)準(zhǔn)是生命體征平穩(wěn)，病情相對(duì)穩(wěn)定。（√）2.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)可以連續(xù)、實(shí)時(shí)地反映血壓變化。（√）3.機(jī)械通氣患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（×）4.中心靜脈置管后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線檢查確定導(dǎo)管位置。（√）5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（√）6.急性腎損傷患者都需要進(jìn)行透析治療。（×）7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是符合生理，能保護(hù)腸道黏膜屏障。（√）8.為防止患者自行拔管，應(yīng)常規(guī)使用約束帶進(jìn)行約束。（×）9.高鈉血癥患者應(yīng)快速輸入低滲溶液糾正。（×）10.危重癥患者的血糖應(yīng)嚴(yán)格控制在正常范圍。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述ICU患者常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題。答案：包括呼吸功能障礙、循環(huán)功能障礙、感染、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)、心理問(wèn)題等。2.簡(jiǎn)述使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征；根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量和速度；注意藥物配伍禁忌；防止藥物外滲。3.簡(jiǎn)述氣管切開(kāi)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持氣道通暢，及時(shí)吸痰；固定好氣管套管，防止脫出；保持切口清潔干燥，定期換藥；濕化氣道，防止痰液干結(jié)。4.簡(jiǎn)述急性肺水腫的緊急處理措施。答案：立即取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物；必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高ICU患者的舒適度。答案：營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境，合理安排護(hù)理操作時(shí)間，減少對(duì)患者睡眠的干擾；做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔、皮膚護(hù)理；正確使用約束工具，避免約束過(guò)緊；加強(qiáng)與患者溝通，給予心理支持。2.討論在ICU中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。答案：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與協(xié)作；規(guī)范護(hù)理操作流程，加強(qiáng)培訓(xùn)與考核；使用信息化系統(tǒng)輔助管理，提高醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確性；定期進(jìn)行質(zhì)量檢查與持續(xù)改進(jìn)。3.討論如何對(duì)ICU患者家屬進(jìn)行有效的心理支持。答案：及時(shí)向家屬通報(bào)患者病情，讓家屬了解治療進(jìn)展；耐心解答家屬疑問(wèn)，緩解其焦慮；提供安靜舒適的家屬休息場(chǎng)