icu考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種心律失常最嚴重（）A.竇性心動過速B.室性心動過速C.房性早搏D.交界性早搏2.成人胸外心臟按壓的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm3.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O4.機械通氣時，吸痰操作錯誤的是（）A.每次吸痰不超過15秒B.吸痰前后適當提高吸氧濃度C.先吸氣管內(nèi)再吸口腔D.一根吸痰管可反復使用5.監(jiān)測休克病人最簡便的指標是（）A.血壓B.脈搏C.尿量D.意識6.急性肺水腫的典型癥狀和體征是（）A.胸悶，發(fā)紺，雙肺滿布干啰音B.胸悶，心悸，雙肺滿布濕啰音C.咯粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音D.胸悶，心悸，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡音7.氣管切開術后護理，哪項是錯誤的（）A.保持套管通暢B.妥善固定氣管套管C.保持切口清潔D.術后1周內(nèi)拔管8.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.誤吸B.腹瀉C.高血糖D.管道堵塞9.患者使用約束帶時，應重點觀察（）A.襯墊是否墊好B.約束帶是否扎緊C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度10.動脈血氣分析中，反映代謝性酸堿平衡的指標是（）A.PaO?B.PaCO?C.pHD.HCO??二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.ICU常見的醫(yī)院感染部位有（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.手術切口D.血液E.胃腸道2.以下屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.阿托品E.西地蘭3.機械通氣的并發(fā)癥包括（）A.氣壓傷B.呼吸機相關性肺炎C.氧中毒D.呼吸性堿中毒E.低血壓4.監(jiān)測腎功能的指標有（）A.血肌酐B.尿素氮C.尿量D.尿比重E.內(nèi)生肌酐清除率5.心肺復蘇有效的指征包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白轉(zhuǎn)紅潤C.散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復E.意識恢復6.護理休克患者時應（）A.安置中凹位B.保暖C.快速大量補液D.觀察生命體征E.記錄出入量7.心電監(jiān)護時出現(xiàn)心室顫動，應立即采取的措施有（）A.胸外心臟按壓B.電除顫C.氣管插管D.建立靜脈通路E.注射腎上腺素8.關于中心靜脈導管護理正確的是（）A.嚴格無菌操作B.保持管道通暢C.妥善固定D.定期更換敷料E.每日用肝素鹽水封管9.常用的腦復蘇措施包括（）A.低溫療法B.脫水療法C.應用糖皮質(zhì)激素D.高壓氧治療E.應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物10.影響患者在ICU心理狀態(tài)的因素有（）A.疾病嚴重程度B.環(huán)境因素C.溝通障礙D.經(jīng)濟壓力E.對治療的恐懼三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者意識不清就應立即氣管插管。（）2.測量血壓時，袖帶過寬會使測量值偏高。（）3.高鉀血癥時心電圖可出現(xiàn)T波高尖。（）4.為防止交叉感染，應做到每人一套血壓計和聽診器。（）5.吸痰時應先調(diào)節(jié)負壓，一般成人40-53.3kPa。（）6.中心靜脈壓高于正常，提示血容量不足。（）7.長期胃腸減壓可導致低鉀血癥。（）8.患者發(fā)生心跳驟停，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸。（）9.為患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入。（）10.應用血管活性藥物時應從小劑量、慢速度開始。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識和呼吸，呼叫急救并取來AED。進行胸外心臟按壓，位置為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，直至AED到達或急救人員接手。2.簡述休克患者的護理要點。答：安置中凹位，保暖。迅速建立靜脈通路，合理補液。嚴密觀察生命體征、意識、尿量等。保持呼吸道通暢，做好皮膚和口腔護理。積極處理原發(fā)病。3.簡述氣管切開術后的護理要點。答：保持套管通暢，定時吸痰。妥善固定氣管套管，防止脫出。保持切口清潔，定期更換切口敷料。濕化氣道，防止痰液干結(jié)。密切觀察有無并發(fā)癥，如出血、感染等。4.簡述使用約束帶的注意事項。答：嚴格掌握適應證，維護患者自尊。約束帶應墊襯墊，松緊適宜。定時觀察局部皮膚顏色、溫度，每2小時松解一次，每次15-30分鐘。做好患者及家屬解釋工作，記錄約束原因、時間等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防ICU患者發(fā)生醫(yī)院感染。答：嚴格執(zhí)行無菌操作，加強手衛(wèi)生。合理使用抗菌藥物，避免濫用。做好環(huán)境清潔消毒，定期更換設備。加強患者基礎護理，如口腔、皮膚護理。減少侵入性操作，妥善維護各類導管。2.討論機械通氣患者撤機的指征。答：患者病情穩(wěn)定，原發(fā)病得到控制。呼吸功能改善，自主呼吸有力。血氣分析結(jié)果基本正常，能維持良好氧合。血流動力學穩(wěn)定，無明顯心律失常和低血壓?；颊咭庾R清楚，能配合呼吸鍛煉。3.討論如何加強ICU患者的心理護理。答：主動與患者溝通，耐心解釋治療護理操作。合理安排探視，緩解患者孤獨感。保持環(huán)境安靜舒適，減少不良刺激。采用鼓勵性語言增強患者康復信心，必要時請心理醫(yī)生協(xié)助。4.討論在ICU中如何進行有效的團隊協(xié)作。答：明確各成員職責，加強溝通交流。建立規(guī)范的交接班制度，確保信息準確傳遞。定期開展業(yè)務培訓和病例討論，提升團隊整體水平。尊重成員意見，遇到問題共同協(xié)商解決，營造良好的協(xié)作氛圍。答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.D5.C6.C7.D8.B9.D10.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.