2025年精神麻醉藥品處方權(quán)考試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列藥品中屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因答案：B2.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后授予相應(yīng)處方權(quán)。該培訓(xùn)及考核的責(zé)任主體是：A.省級衛(wèi)生行政部門B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門C.醫(yī)療機構(gòu)D.縣級衛(wèi)生健康主管部門答案：C3.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A4.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C5.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為：A.淡紅色B.淡綠色C.白色D.淡黃色答案：C6.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的前記部分必須標(biāo)注的特殊信息是：A.患者聯(lián)系方式B.患者身份證號或社會保障卡編號C.臨床診斷D.醫(yī)師職稱答案：B7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為：A.自藥品有效期期滿之日起不少于1年B.自藥品有效期期滿之日起不少于2年C.自藥品有效期期滿之日起不少于3年D.自藥品有效期期滿之日起不少于5年答案：C8.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品儲存管理的描述，錯誤的是：A.麻醉藥品和第一類精神藥品必須專柜加鎖儲存B.第二類精神藥品可與普通藥品同庫儲存，但需專位存放C.儲存麻醉藥品的專用賬冊應(yīng)保存至藥品有效期滿后5年D.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各調(diào)劑部門（如藥房）存放麻醉藥品的基數(shù)應(yīng)經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會核定答案：C（注：專用賬冊保存期限應(yīng)為自藥品有效期期滿之日起不少于5年）9.醫(yī)師為患者開具麻醉藥品處方時，若患者為未成年人，應(yīng)當(dāng)由誰簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》？A.患者本人（年滿16周歲）B.患者法定監(jiān)護人C.主治醫(yī)師D.醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人答案：B10.根據(jù)《處方管理辦法》，麻醉藥品處方的“診斷”欄必須明確標(biāo)注：A.疼痛程度（如中重度）B.疾病名稱（如癌痛、慢性疼痛）C.藥品名稱D.用藥理由答案：B11.下列情形中，醫(yī)師不得為患者開具麻醉藥品處方的是：A.患者因帶狀皰疹后神經(jīng)痛需長期使用芬太尼透皮貼劑B.門（急）診患者因急性胃腸炎劇烈嘔吐需使用哌替啶注射液C.住院患者因術(shù)后疼痛需使用嗎啡緩釋片D.癌痛患者因口服困難需使用羥考酮口服溶液答案：B（注：哌替啶不宜用于門急診普通疼痛患者）12.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶時，應(yīng)當(dāng)立即向哪個部門報告？A.省級藥品監(jiān)督管理部門B.所在地縣級公安機關(guān)C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門D.國家衛(wèi)生健康委員會答案：B13.第二類精神藥品處方的保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B14.下列藥品中，屬于麻醉藥品的是：A.氯胺酮B.丁丙諾啡C.唑吡坦D.芬太尼答案：D（注：氯胺酮為第一類精神藥品，丁丙諾啡為第一類精神藥品，唑吡坦為第二類）15.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，出現(xiàn)下列哪種情形時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)？A.連續(xù)3次未按照規(guī)定審核處方B.因開具不合理處方被患者投訴C.未按照規(guī)定使用專用處方D.因濫用職權(quán)開具麻醉藥品處方被行政處罰答案：D二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品管理應(yīng)當(dāng)落實“五專管理”，具體包括：A.專人負責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.下列屬于第一類精神藥品的有：A.司可巴比妥B.艾司唑侖C.γ-羥丁酸D.麥角胺咖啡因片E.丁丙諾啡答案：ACE3.醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括：A.嚴格掌握適應(yīng)癥B.按照階梯療法選擇藥物C.優(yōu)先選擇口服制劑D.盡量使用最小有效劑量E.避免頻繁調(diào)整劑量答案：ABCD4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的正文部分應(yīng)當(dāng)包含：A.患者姓名、性別、年齡B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.用法用量D.臨床診斷E.醫(yī)師簽名答案：BC5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品的哪些環(huán)節(jié)進行雙人核對？A.入庫驗收B.出庫發(fā)放C.調(diào)劑使用D.銷毀處理E.處方審核答案：ABCD6.下列關(guān)于第二類精神藥品管理的描述，正確的有：A.處方用量一般不得超過7日常用量B.可在藥店憑醫(yī)師處方零售C.處方保存2年備查D.醫(yī)療機構(gòu)需建立專用賬冊E.不得向未成年人銷售答案：ABCE7.醫(yī)師在開具麻醉藥品處方時，應(yīng)當(dāng)要求患者提供的證明材料包括：A.患者身份證明文件B.代辦人身份證明文件（如委托他人取藥）C.疼痛評估記錄D.既往用藥史E.診斷證明答案：ABDE8.下列情形中，需要重新簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》的有：A.患者更換主治醫(yī)師B.患者用藥方案調(diào)整（如從口服轉(zhuǎn)為透皮貼劑）C.患者因病情變化需增加劑量超過原劑量50%D.患者因過敏反應(yīng)更換同類藥品E.患者出院后再次門診就診答案：BC9.醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)部門在調(diào)配麻醉藥品處方時，應(yīng)當(dāng)審核的內(nèi)容包括：A.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)B.處方用量是否符合規(guī)定C.患者身份信息與病歷是否一致D.藥品用法用量是否合理E.診斷與用藥是否相符答案：ABCDE10.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品銷毀的描述，正確的有：A.過期、損壞的麻醉藥品應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)自行銷毀B.銷毀前需向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請C.銷毀時應(yīng)有藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門到場監(jiān)督D.銷毀記錄應(yīng)保存至少5年E.患者剩余的麻醉藥品可由醫(yī)療機構(gòu)回收后統(tǒng)一銷毀答案：BCD三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師即可自動獲得麻醉藥品處方權(quán)。（×）2.為住院患者開具的麻醉藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（√）3.第二類精神藥品可以用于兒童患者，但其處方需注明兒童年齡和體重。（√）4.麻醉藥品專用處方的編號應(yīng)與普通處方編號分開管理。（√）5.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻醉藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用，只要事后補全手續(xù)。（×）6.醫(yī)師為癌痛患者開具嗎啡緩釋片時，若患者要求增加劑量，可直接調(diào)整無需重新評估。（×）7.藥學(xué)人員調(diào)配麻醉藥品時，如發(fā)現(xiàn)處方用量超過規(guī)定，應(yīng)拒絕調(diào)配并聯(lián)系處方醫(yī)師確認。（√）8.麻醉藥品和第一類精神藥品的空安瓿、廢貼可與醫(yī)療廢物一起處理。（×）9.門（急）診患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。（×）（注：應(yīng)為1日常用量）10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進行電子檔案管理，紙質(zhì)處方可不再保存。（×）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的條件。答案：①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；②經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)組織的麻醉藥品和精神藥品使用知識及規(guī)范化管理培訓(xùn)并考核合格；③在本醫(yī)療機構(gòu)注冊；④無違反麻醉藥品和精神藥品管理法規(guī)的行為記錄。2.列舉麻醉藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。3.門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品時，需遵循哪些用量規(guī)定？答案：①注射劑每張?zhí)幏讲怀^3日常用量；②控緩釋制劑不超過15日常用量；③其他劑型（如口服溶液）不超過7日常用量；④需簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》；⑤處方需注明患者身份證明編號和代辦人信息（如有）。4.簡述藥學(xué)部門在麻醉藥品處方調(diào)配中的職責(zé)。答案：①審核處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)；②核對患者身份信息與處方信息一致性；③檢查處方用量、用法是否符合規(guī)定；④雙人核對藥品數(shù)量、規(guī)格；⑤登記專用賬冊；⑥對不合理處方拒絕調(diào)配并告知醫(yī)師更正；⑦保存處方至少3年。5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失時，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：①立即報告本機構(gòu)負責(zé)人；②同時向所在地縣級公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告；③啟動內(nèi)部核查程序，查找丟失原因；④暫停相關(guān)環(huán)節(jié)操作，配合調(diào)查；⑤做好記錄并留存證據(jù)。五、案例分析題（共15分）案例：患者張某，男，68歲，診斷為“右肺腺癌骨轉(zhuǎn)移”，門診就診時主訴腰背部持續(xù)性疼痛（NRS評分7分），既往使用羥考酮緩釋片40mgbid控制疼痛，近1周疼痛加重，自行將劑量增至60mgbid，仍感疼痛（NRS評分6分）。醫(yī)師擬調(diào)整用藥方案，開具處方：鹽酸嗎啡緩釋片60mgbid×15日量，同時注明患者身份證號（××××），代辦人為患者兒子（身份證號××××），未簽署新的知情同意書。問題：1.該處方在用量上是否符合規(guī)定？請說明理由。（5分）2.該處方存在哪些不規(guī)范之處？（10分）答案：1.用量符合規(guī)定。根據(jù)《處方管理辦法》，門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。本例中嗎啡緩釋片60mgbid×15日量（總用量15日），未超過15日常用量的限制。2.不規(guī)范之處包括：①未重新評估患者疼痛情況?；颊咦孕性黾恿u考酮劑量后疼痛未緩解，醫(yī)師調(diào)整用